2025年《高级养老护理员》考试练习题库含答案

2025年《高级养老护理员》考试练习题库含答案1.【单选】失智老人出现“日落综合征”时，首要的护理措施是A.立即给予镇静药物B.关闭窗帘、调暗灯光，减少环境刺激C.约束双上肢防止拔管D.打开电视播放热闹节目分散注意力答案：B2.【单选】为预防长期卧床老人发生跟腱挛缩，踝关节应摆放于A.背屈5°功能位B.跖屈10°休息位C.中立0°位并足尖向上D.内翻15°位答案：A3.【单选】使用平车转运颈椎损伤老人时，需由专人固定牵引的部位是A.前额B.下颌C.枕部D.颈托两侧答案：D4.【单选】对Ⅲ期压疮老人进行负压封闭引流（VSD）期间，发现泡沫明显塌陷、引流管无波动，应首先A.报告医生立即拆除敷料B.检查负压源是否漏气或阻塞C.增加负压至200mmHgD.用生理盐水快速冲管答案：B5.【单选】为气管切开老人实施气道湿化，最适宜的室温与相对湿度组合是A.18℃，30%B.20℃，40%C.22℃，60%D.26℃，80%答案：C6.【单选】老人行鼻饲时突然呛咳、发绀，护理员第一时间应A.立即拔出胃管B.停止灌注并取右侧卧位C.用吸引器吸出口鼻腔分泌物D.拍背鼓励咳嗽答案：C7.【单选】对服用美多芭的帕金森老人，下列哪项给药行为正确A.与高蛋白早餐同服减少胃肠刺激B.研碎后溶于果汁服用C.空腹提前30min服用D.发现漏服时立即双倍补服答案：C8.【单选】老人跌倒后自述“像坐在棉花上”，查体见骶部淤血、骨盆挤压痛，提示A.股骨颈骨折B.骨盆骨折C.腰椎压缩性骨折D.尾骨脱位答案：B9.【单选】对糖尿病足Wagner2级老人进行足部护理，错误的是A.每日用40℃温水泡脚20minB.趾间用白色纯棉毛巾轻拭C.禁用电动足浴盆振动按摩D.涂尿素霜时避开趾缝答案：A10.【单选】为认知障碍老人设计“缅怀疗法”活动，最佳时间安排在A.清晨刚起床B.午休后认知状态较稳定时C.晚餐后光线昏暗时D.夜间睡前答案：B11.【单选】老人行间歇导尿，每次导出尿量不应超过A.400mLB.500mLC.600mLD.800mL答案：B12.【单选】对接受临终镇痛的老人，使用芬太尼透皮贴后首次评估镇痛效果的时间为A.2hB.6hC.12hD.24h答案：C13.【单选】老人突发房颤伴快速心室率，最先受损的代偿器官是A.脑B.肾C.肝D.肺答案：B14.【单选】为预防老人因腹泻导致肛周皮肤破损，最经济有效的隔离措施是A.涂抹氧化锌软膏B.使用一件式造口袋收集稀便C.便后温水清洗并电吹风吹干D.垫一次性尿垫频繁更换答案：B15.【单选】对留置PICC老人进行导管维护，消毒范围直径应A.≥5cmB.≥8cmC.≥10cmD.≥15cm答案：D16.【单选】老人行生物反馈治疗尿失禁，探头置入前最重要的评估是A.会阴感觉B.肛门反射C.阴道或直肠黏膜完整性D.残余尿量答案：C17.【单选】对长期制动老人实施被动踝泵运动，频次推荐A.每日1次，每次5minB.每日2次，每次10组C.每日3次，每次20组D.每小时5组，每组10次答案：D18.【单选】为吞咽障碍老人调配的“3级稠度”食物，其勺子倾斜试验标准为A.立即流出B.缓慢连续流出C.呈团块状脱落D.完全附着不脱落答案：C19.【单选】老人髋部术后第2天，突发胸痛、呼吸急促，SpO₂88%，最优先的检查是A.血气分析B.血浆D二聚体C.床旁心脏超声D.肺动脉CTA答案：D20.【单选】对重度骨质疏松老人翻身，禁忌的力学方式是A.拖、拉、拽B.使用滑板横向移动C.翻身枕支撑背部D.两人轴线翻身答案：A21.【单选】老人出现“低钠血症性脑病”，血钠纠正速度24h内不宜超过A.4mmol/LB.8mmol/LC.12mmol/LD.16mmol/L答案：C22.【单选】对阿尔茨海默老人实施“时间定向训练”，错误的做法是A.白天拉开窗帘利用自然光B.夜间关闭大灯减少光污染C.每日多次报时并指出钟表D.将数字时钟倒放增加难度答案：D23.【单选】老人行结肠造口灌洗，水温应控制在A.20～25℃B.26～28℃C.37～40℃D.41～43℃答案：C24.【单选】对使用无创通气的COPD老人，最容易发生压力性损伤的部位是A.枕后B.鼻梁C.肩胛D.骶尾答案：B25.【单选】老人服用华法林，INR目标范围2.0～3.0，今日测得INR4.5，无出血，应A.停用1次并减量后复测B.立即静注维生素K₁10mgC.改用低分子肝素D.继续原剂量观察答案：A26.【单选】对临终老人进行“口腔拭子”湿润，每次擦拭时间不少于A.5sB.10sC.20sD.30s答案：C27.【单选】老人突发躁动并试图拔除导尿管，应用约束带首先固定A.双腕B.双踝C.腰部D.膝关节答案：A28.【单选】对长期鼻导管吸氧老人，氧流量>5L/min时，湿化瓶应A.每日更换1次B.每班更换1次C.48h更换1次D.无需更换答案：B29.【单选】老人行膀胱功能训练，提示可停止间歇导尿的残余尿量是A.<50mLB.<100mLC.<150mLD.<200mL答案：B30.【单选】对帕金森老人出现“剂末现象”，正确的给药护理是A.延长给药间隔B.改用控释片晨起顿服C.改为少量多次并记录“关期”时间D.立即停药观察答案：C31.【多选】下列属于预防老人谵妄的非药物措施有A.白天提供充足自然光B.夜间使用眼罩和耳塞C.允许家属24h陪护D.每2h唤醒一次评估意识E.鼓励佩戴老花镜和助听器答案：ABCE32.【多选】对长期卧床老人实施呼吸训练，可采用的工具有A.三球呼吸训练器B.吹蜡烛法C.缩唇呼吸D.仰卧位脚踏车E.PEP振动阀答案：ABCE33.【多选】老人使用热水袋时，可造成低温烫伤的因素包括A.糖尿病周围神经病变B.意识障碍C.热水袋外包厚毛巾D.持续接触>1hE.水温50℃答案：ABDE34.【多选】下列属于失智老人“徘徊行为”的干预策略有A.在走廊设置镜子干扰前行B.使用黑白棋盘格地贴形成视觉屏障C.门口挂黑色垂帘降低出口辨识度D.佩戴GPS定位手环E.安排固定照护者陪同散步消耗体力答案：CDE35.【多选】对吞咽障碍老人进行“一口量”训练，正确描述有A.从1mL开始B.使用5mL注射器精准控制C.选择3级稠度食物D.每次吞咽后清嗓观察音质E.出现呛咳立即继续喂食强化训练答案：ABCD36.【多选】下列属于临终老人“濒死喉鸣”的护理措施有A.抬高床头30°B.使用抗胆碱能药物皮下注射C.频繁吸引咽部分泌物D.关闭电视减少听觉刺激E.告知家属这是常见现象答案：ABDE37.【多选】对骨质疏松老人进行防跌倒环境改造，应包括A.浴室铺设防滑垫B.坐便器高度≥40cmC.走廊双侧安装连续扶手D.夜间开启地灯E.地毯使用双面胶固定答案：ACDE38.【多选】老人行间歇经口至食管管饲（IOE）的优点有A.保留吞咽功能B.降低反流风险C.无需长期留置管道D.每次灌食后需保留管道E.可用于意识障碍老人答案：ABC39.【多选】下列属于COPD老人“缩唇呼吸”训练要点有A.吸气时鼓腹B.经鼻缓慢吸气C.呼气时缩唇如吹口哨D.吸呼比1∶4E.每日训练3次，每次10min答案：ABCE40.【多选】对认知障碍老人实施“音乐治疗”，正确的做法有A.选择老人年轻时熟悉的旋律B.音量控制在40～60dBC.每次不超过30minD.治疗前评估听力E.使用快节奏摇滚乐提升兴奋度答案：ABCD41.【判断】为预防老人发生“经济舱综合征”，长途乘车时每2h应停车活动下肢。（）答案：对42.【判断】对服用地西泮的失眠老人，可在药效未完全消失时协助其独自如厕。（）答案：错43.【判断】老人行PICC置管后，置管侧肢体可提5kg重物。（）答案：错44.【判断】对临终老人进行口腔护理时，发现口腔黏有血痂，应彻底撕除保持清洁。（）答案：错45.【判断】老人使用拐杖时，拐杖顶部应距腋窝5cm。（）答案：对46.【判断】对阿尔茨海默老人进行“现实定向训练”时，可反复大声质问“你知道现在几点吗”以强化记忆。（）答案：错47.【判断】老人行膀胱造瘘管更换，操作前需夹闭管道2h防止漏尿。（）答案：错48.【判断】对帕金森老人出现“冻结步态”，可在地面贴彩色横线作为视觉提示。（）答案：对49.【判断】老人发生便秘，可每日饮用含山梨醇的鲜梨汁100mL辅助排便。（）答案：对50.【判断】对长期卧床老人，使用电动气垫床后可完全免除翻身。（）答案：错51.【填空】为气管切开老人吸痰，每次吸引时间不超过________秒，间隔至少________秒。答案：15；3052.【填空】对认知障碍老人进行“拼图训练”，应从________片数开始，逐步增加到________片。答案：4；2053.【填空】老人行鼻饲，残留量>________mL应暂停灌注并通知医生。答案：20054.【填空】对服用阿仑膦酸钠的老人，服药后需保持直立________min，避免________。答案：30；食管刺激55.【填空】老人跌倒风险“Morse量表”中，使用助行器得分________分，有静脉输液得分________分。答案：15；2056.【填空】对临终老人进行“芳香疗法”，薰衣草精油推荐浓度________%，每次吸入________min。答案：1～2；1557.【填空】老人行间歇导尿，导尿管型号成人女性常用________Fr，男性常用________Fr。答案：12；1458.【填空】对帕金森老人进行“平衡训练”，每次站立位训练时间从________s开始，逐步延长至________min。答案：10；559.【填空】对长期卧床老人，每________h应进行1次被动关节活动，髋、膝、踝关节各做________组屈伸。答案：8；360.【填空】老人行结肠造口灌洗，灌洗液高度距造口________cm，总量不超过________mL。答案：45～60；100061.【简答】简述为气管切开老人进行气道湿化的三种方法及其注意事项。答案：1.持续微泵湿化：0.45%氯化钠+灭菌注射用水，2～3mL/h，注意泵速恒定，防止管路脱落。2.雾化吸入：每日3～4次，每次10min，雾量由小到大，观察SpO₂，防止窒息。3.人工鼻（HME）：24h更换，分泌物多或血性时禁用，防止阻塞。62.【简答】列出对认知障碍老人实施“多感官刺激疗法”的五类刺激源及对应物品。答案：视觉：彩色LED灯、怀旧照片；听觉：老歌、鸟鸣声；嗅觉：柠檬、薰衣草香囊；触觉：不同纹理布料、贝壳；味觉：少量果味冰粒。63.【简答】说明为临终老人进行“口腔拭子”湿润的详细步骤。答案：1.评估意识及吞咽反射；2.抬高床头30°，头偏向一侧；3.戴手套，用海绵棒蘸温开水或柠檬水；4.依次湿润唇、颊、舌、牙龈、硬腭，每处旋转擦拭20s；5.观察有无出血、疼痛，记录口腔黏膜评分；6.每2h重复或根据口干程度调整。64.【简答】写出预防老人“经济舱综合征”的“踝泵运动”标准动作。答案：仰卧或坐位，下肢伸直；最大限度背屈10s，再跖屈10s；环绕踝关节顺时针、逆时针各10圈；每小时重复20次，促进静脉回流。65.【简答】描述为吞咽障碍老人进行“声门上吞咽训练”的操作要点。答案：1.取坐位，深吸气；2.屏住呼吸，吞咽一口3级稠度食物；3.吞咽后立即用力咳嗽清嗓；4.再次吞咽少量清水；5.观察音质变化，记录呛咳次数；6.每日2次，每次5min，逐步增加食物量。66.【案例分析】王爷爷，85岁，阿尔茨海默病10年，长期卧床，骶尾部Ⅳ期压疮，大小8cm×9cm，可见肌腱，渗液中等，无感染。医嘱：负压封闭引流（VSD）125mmHg，每5天更换。今日第3天，家属发现泡沫塌陷、引流管无波动，老人疼痛评分6分，T37.8℃。问题：（1）列出可能原因3条；（2）给出护理对策4条；（3）写出更换VSD时观察的重点5项。答案：（1）原因：负压源泄漏；引流管扭曲或血块堵塞；创面渗液减少进入干痂期。（2）对策：检查管路接口、夹闭试验找漏点；用20mL注射器回抽判断堵塞，必要时生理盐水10mL低压冲管；调整负压至100mmHg观察泡沫复张；通知医生评估是否提前更换；给予对乙酰氨基酚口服镇痛。（3）观察：创面基底颜色及肉芽生长；肌腱暴露范围；渗液颜色、量、气味；泡沫材料完整性；周围皮肤浸渍情况。67.【案例分析】李奶奶，78岁，糖尿病肾病Ⅴ期，行维持性血液透析3年，右上肢动静脉内瘘。今日透析后30min，内瘘搏动减弱，局部肿胀疼痛，皮肤发绀。问题：（1）最可能的并发症；（2）护理员立即采取的3项措施；（3）写出内瘘日常自我监测的“3个6”口诀。答案：（1）内瘘急性血栓形成。（2）措施：立即报告医生；抬高肢体高于心脏水平；禁止热敷、按摩、穿刺；准备床旁超声。（3）“3个6”：每天6点、12点、18点触摸内瘘震颤≥6s；搏动强度与健侧比≤6级；杂音用听诊器听≥6cm范围。68.【案例分析】赵爷爷，82岁，COPD、肺心病，长期无创通气。夜间家属擅自将面罩取下，老人渐出现嗜睡、球结膜水肿、皮肤潮湿。问题：（1）可能发生的病理生理改变；（2）护理员重新佩戴面罩的5步流程；