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文档简介
责任组长工作职责
1、参与晨会,听取夜班报告和参与危重患者的床头交接班。
2、了解本组患者情况,指导责任护士完毕临床护理工作,参与并指
导本组疑难、危重患者的护理。
3、负责本组护理质量控制,督促责任护士严格执行各项规章制度和
技术操作规程,对的执行医嘱。
4、按患者的护理等级进行晨间护理、基础护理,涉及危重患者的口腔
及皮肤护理、饮食护理和心理护理等。
巡视病房,严密观测病情变化,了解治疗反映,如发现异常须立即告知
医生,做好危重抢救及具体记录,做好各类患者健康教育。
执行有关临床护理的临时医嘱,指导护生的工作。
7、负责护理病历质控,必耍时参与医生查房,组织护理查房
责任护士组长工作流程(08:00/1:3014:00-17:30)
参与晨会,听取夜班报告
1.睡眠
参与床头交接班-2.意识
|—3.皮肤受压情况
—4.^^丽人体温
告知小组成员今日工作重点
1.整理床单元,更换被服
2.清理陪床家属
带领本组护上进行晨间护.....3.与病人交流了解病情变化并告知医
............协助病人更换卧位
带领辅助护士为病人行常规治疗
......................1.准备床单元,协助病人上床
.......接受新病…2.评估病人情况并书写护理病历
......................3.做好入院宣教
......................4.对新病人做好相应的治疔及护理
接送出入院病人
一I.与辅助护士送病人出院
“2.送上健康征询卡
送出院病人—3.做好出院指导
检杳辅助护士护理质量
巡视病房,带领成员与中午班护士床头交接班
执行4pm治疗
1
带领成员与小夜班护士床头交接班
责任组长工作标准
1严格执行床头交接班,病情、治疗、护理交接清楚
2负责并指导本组护士认真执行医嘱,严格三查七对,做到准确无误
3加强护患沟通,做好健康教育
4贯彻基础、特级/一级护理,保持“三短六洁”
5做好病房管理,保持环境清洁、安静、整齐、规范
6护理文献书写规范,客观详实
指导。
6、负责把本班次的工作、本组病人情况向组长进行沟通和报告
7、做好各种终末解决,清洁交班,物品处在备用状态。
8、与小夜班做好床头交接班。
责任护士工作流程(08:0()11:30
14:00-17:30)
参与晨会、听取夜班报告生命体征、意识、睡眠
1一各种管道
皮肤受压情况
评估基础护理情况危重:病人床头交接班特殊用药完毕情况
病情观测心理护理健康教育一护理记录是否完整
检查皮肤受压情况晨间护理
帮助患儿洗脸洗手梳头一
整理床单元、更换污染被服一
整理病室、开窗通风一元卡常规治疗护理
协助办理住院手续~
准备床单元一入院
评估病情书写护理病历7
入院宣教一
检杳指导——榜送入出院病人
发放联系卡
出院指导出院
送病人出走廊
巡视病房与中午班护士床头交接班
修剪指甲、洗头、床上沐浴4基础护理
―治疗用药、饮食指导
一疾病诱发因素、特点、治疗护理
健康宣教
康复功能锻炼
16:00治疗提前预约出院指导
观测病情,完毕护理病历
I
一周内出院病人电话回访
''
与小夜班护士床头交接班
责任护士工作标准
1.认真执行医嘱,严格三查七对,做到准确无误。
2.巡视病房及时积极,病情掌握清楚。
3.加强护患沟通,做好健康教育
4.贯彻基础、特级、一级护理,保持“三短九洁”o
5.做好病房管理,保护环境清洁、安静、整齐、规范。
6、护理文书书写规范,及时客观详实。
7、认真执行交接班制度,病情、治疗、护理交接清楚。
8、全面掌握分管病人的病情,做到“十知道":床号、姓名、年龄、心
理、诊断、治疗、护理、饮食、病情、风险评估及防止。
9、每月患者满意度295%
10、工作地点立足在病房,应红灯及时,尽量避免呼喊。
办公班护士职责
1提前15分钟上班,参与晨会,听取夜班报告,参与危重病人床头
交班。
2核对夜班护士的医嘱执行情况。发放费用明细及催款告知。
3.填写日报表及各种登记(出入院登记;血标本登记;危急值;新
农合卡证的齐全;医保床位准确)。
4.负责医嘱的解决、核对、打印工作,告知各班执行,必要时亲自执
行。
5.负责患者入院、会诊、检查、转科的安排,预约特殊检查并告知
责任护士。
6.检查在床病历质量,做到三吻合。
7、核对当天医嘱,检查医嘱执行情况。
8、负责各种特殊化验、检查的联系,核对当天检查报告,对于异常
情况,及时报告有关医生,并做好登记、粘贴。
10书写交班报告,保持办公室整洁、卫生、规范。
办公班护士工作流程(08:00-11:3014:00-17:30)
参与晨会、听取夜班报告
核定夜班医嘱执行
解决医崛告知各班执行必要时亲自执行
I—新农合卡证的齐全
负贲办理出入院登记医保床位准确
预约特殊检查并告知责任护士
I
查在床病历质量保证三吻合
核芯当天医嘱查执行签字情况
I
核充当天检查报告并粘贴
I
书写交班报告
]
办公室清洁
I
与小夜班床头交接班
办公班护士工作标准
1.解决医嘱认真及时,准确无误。
2.入院、出院、转科、转院病人的接待解决及时、交接清楚。
3.填写日报表,核对饮食单、床头饮食单、护理级别。
4.合理收费,无多收、漏收及反复收费,患者对费用有疑问时能耐心、合理解释。
发放每日费用清单
5、做好微机保养工作,保持办公室清洁整齐。
6、认真执行交接班制度,交接清楚。
7、各类物品供应及时充足。
8、院感工作符合规定。
中午班岗位职责
1、着装整洁,准时到岗。
2.参与晨会,床头交接班,并做好管床病人的拧理评估
3.晨间护理,了解分管病人的夜间情况。
4.完毕管床病人的各项治疗、护理。
5.按护理级别巡视病人,观测病情,发现异常及时报告,积极解决并做
好记录。
6、热情接待新病人,做好入院评估,负责健康宣教、安全指导,做好出
院病人的出院指导
7、与帮班一起负责中午时段病房护理和治疗工作
8、做好终末解决
9、与责任组长交接分管病人情况,做好床头交接班。
中午班护士工作流程
(08:00—16:00、10:30—11:30午餐)
08:00参与晨会听取夜班报告
晨间护理
完毕分管病人常规治疗与护理
危重床头交接班,做好午间病人治疗与护理
协助核对日间医嘱
协助基础护理
中午班工作标准
1.认真完毕本班职贡,执行治疗、护理准确无误。
2.积极定期巡视病房,掌握患者的病情变化。
3.护理文书书写规范,客观详实。
4.做好病区管理,保持病区安静、清洁、整齐。
5.认真执行交接班制度,交接清楚。
6.保持办公室、治疗室的清洁整齐。
治疗班护士职责
负责全科病人输液配制。参与晨会,及时完毕当天全科病人补液配制工作,特别
注意以下几点:
1严格执行核对制度。三查:配药前、中、后核对;七对:床号、姓名、药名、
剂量、浓度、时间、用法
2核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药
3急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物准时准备
4注意配伍禁忌、避光规定等
5新病人及时用药
二、负责与供应室交接物品。检查、更新消毒、灭菌物品,无菌包、外用无菌溶
液等。
三、清点物品并签字登记(抢救车物品、抢救器材、各种消毒包、体温表、血压
计、听诊器)
四、协助责任护士治疗工作,保证时间性治疗准时执行。
五、负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病
人用药、清点次日备用贵重物品等。
七、负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品,补充备用物品
治疗班护士工作流程
参与晨会听取夜班报告
抢救车物品,抢救器
清点物品并登记签字——各种消毒包、体温表、血压计、听诊器
一无菌物品柜
全科药物配制,注意药物配伍禁忌
检查、更换消毒液,新病人及时用药时间性药物
一特殊药物
治疗室交接班-------------------------新病人用药
一一欠费病人用药
测量14:00生命体征并绘制一;青点次三备用贵重药品
负责治疗室,冰箱的清洁整理
!
及时清理费用品、补充备用物品
治疗班护士工作标准
1.严格执行床头交接班制度,病情、治疗、护理交待清楚。
2.执行医嘱认真及时,严格三查七对,做到准确无误。
3.积极准时巡视病房,及时更换液体,液体现配现用。
4.保持病区安静,保证病人午休。
5.保证治疗室各种物品使用规范,在有效期内,达成
感染控制规定。
辅疗班护士职责
1提前15分钟上班,参与晨会,听取夜班报告
2负责药物的核对领取,负责病人的退药,贯彻各种药物领取核对工作
3核对当天治疗药物,配制皮试液
4解决临时医嘱
5电脑报药,告知药房及配送中心送药
6打印次日备用药物的瓶贴
7备齐夜间、次日用药摆放在操作台上(涉及输液、注射、口服及特殊检查备药)
8检查备用药及毒麻药品基数(冰箱),并做好登记保管
9保持治疗室清洁、卫生、准时进行空气消毒
10负责与办公班共同核对当天长期医嘱、临时医嘱
11与夜班护士进行必要的交接
辅疗班护士工作流程
参与晨会听取夜班报告
核对当天治疗药物
配制皮试液
解决临时医嘱
负责药物的核对领取、退药
1
电脑报药并告知药房配置中心送药
打印次日瓶贴、巡回卡
备齐夜,、次日用药摆放在操作台上
检查备『药品基数(冰箱)
治疗室保洁、紫外线消毒
负责与办公班核弁当天长期医嘱、临时医嘱
与夜班I交接班
辅疗班工作标准
1严格执行药品交接班
2执行医嘱认真及时•,严格三查七对,做到准确无误
3核对药品、备药(涉及输液、注射、口服药)
4保持治疗室清洁、整齐
5认真执行交接班制度,交接清楚
小夜班护士职责
1.提前15分钟上班,做好物品及药品的清点
2、认真阅读交接报告及危重、新入病人护理记录,严格床头交接班
3.定期巡视病房,密切观测病情变化,做好危重病人的护理,按医嘱做常规,
临时治疗及护理。测量18:00及22:00体温。
4.安排新入院病人,核对医保及新农合病人的证件。
5.督促探视者离开病房,整理病房环境,保持卫生、安静,准时熄灯,观测病
人睡眠情况。
6.核对本班医嘱及收费,认真核对病人次日备用药。
8做好特殊检查,次日抽血患者,指导禁食水。
9做好治疗室、办公室清洁卫生及治疗室、处置室空气消毒,为大夜班做好
准备工作。
10认真书写护理记录、交接报告,做好书面、口头、床头交班。
小夜班护士工作流程
清点物品
清点物品并登记常用药物
I-贵重仪器
抢救药品
与白班护士床头交接班
核对白班医嘱
]新入院
测量18:00体温转入
I
—发热病人
核对次日化验单,告知禁食水
I
探视者离开病区
病房管理
病人休息-I
晚间常规治疗,护理
I
巡视病房,观测病情
I
新入院病人
评估病情并记录I危重病人
—有病情变化
核对病人次日备用药
卫生保洁,紫外线消毒、登记
I
书写交班报告
I
与大夜班护上床头交接班
大夜班护士职责
1.提前15分钟上班,做好物品及药品的清点
2.认真阅读交接报告及危重、新入病人护理记录,严格床头交接班
3、核对小夜班医嘱及收费,核对病人次日备用药
4、准时巡视病房,密切观测病情变化及睡眠情况,加强危重病人的观测及
护理,
5.按医嘱做常规、临时治疗及护理。测量06:00体温记录38℃以上10:00需
测体温病人
6、安排新入院病人,核对医保病人及新农合病人的证件
7、对的及时采集各种标。
8、核对本班医嘱及收费,认真书写护理记录及交班报告,做好治疗室、办
公室清洁卫生,准备交班
11为病人提供安静、舒适、整洁的住院环境
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