2025年中药知识技能强化题库及答案

2025年中药知识技能强化题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列药物中，性属“大热”的是A.干姜B.附子C.肉桂D.吴茱萸答案：B（附子为回阳救逆第一要药，《本草纲目》载其“大热”；干姜性热，肉桂大热但温通作用更突出，吴茱萸性热而燥）2.具有“甘缓急止痛”特性，尤善治脘腹挛急作痛的药物是A.白芍B.甘草C.延胡索D.川楝子答案：B（甘草味甘，能缓急止痛，如芍药甘草汤中与白芍配伍治脚挛急；白芍酸甘柔肝止痛，延胡索活血行气止痛，川楝子疏肝泄热止痛）3.需“后下”的中药是A.磁石B.薄荷C.人参D.熟地黄答案：B（薄荷含挥发油，久煎易失效，故后下；磁石需先煎，人参另煎，熟地黄常规煎煮）4.下列配伍中，属于“相恶”的是A.人参配莱菔子B.麻黄配桂枝C.生姜配半夏D.黄芪配茯苓答案：A（莱菔子能削弱人参补气作用，属相恶；麻黄桂枝相须，生姜半夏相杀，黄芪茯苓相使）5.炮制后能“增强止血作用”的药物是A.生地黄B.熟地黄C.地榆炭D.鲜地黄答案：C（地榆炒炭后凉血止血作用增强；生地黄清热凉血，熟地黄滋阴补血，鲜地黄生津效果佳）6.归肺、胃经，既能清肺胃热，又能生津止渴的药物是A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉答案：C（芦根归肺胃经，善清透肺胃实热，生津止渴；石膏清肺胃实热但生津较弱，知母滋阴润燥，天花粉生津兼消肿排脓）7.下列药物中，孕妇禁用的是A.川芎B.红花C.白术D.杜仲答案：B（红花活血通经，孕妇用之易致流产；川芎活血但用量小可慎用，白术杜仲为安胎常用药）8.具有“通经下乳”功效，且为治疗产后乳少要药的是A.穿山甲B.王不留行C.漏芦D.路路通答案：B（王不留行《本草纲目》载“走而不守…下乳消肿”，为产后乳少首选；穿山甲力强但价贵，漏芦兼清热解毒，路路通兼利水）9.下列药物中，“主归肾经”且能纳气平喘的是A.蛤蚧B.沉香C.补骨脂D.磁石答案：C（补骨脂归肾脾经，能补肾助阳、纳气平喘；蛤蚧归肺肾，沉香归脾肾，磁石归肝心肾）10.治疗湿热黄疸首选的药物是A.茵陈B.栀子C.大黄D.黄柏答案：A（茵陈为治黄疸要药，无论阳黄阴黄均为主药；栀子、大黄、黄柏辅助退黄）11.炮制时用“酒炙”能增强活血通经作用的药物是A.黄连B.当归C.黄芩D.柴胡答案：B（当归酒炙后活血作用增强，如桃红四物汤用酒当归；黄连酒炙清上焦热，黄芩酒炙清上焦，柴胡酒炙疏肝）12.下列“有毒”中药中，属于“大毒”类的是A.生川乌B.生半夏C.马钱子D.生天南星答案：C（马钱子《中国药典》标注大毒；生川乌、生半夏、生天南星均为有毒）13.既能疏散风热，又能透疹止痒的药物是A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.荆芥答案：D（荆芥辛散气香，能透疹止痒，如消风散用之；薄荷清利头目，牛蒡子解毒利咽，蝉蜕明目退翳）14.治疗心脾两虚、气血不足之心悸失眠，首选的药物是A.酸枣仁B.远志C.龙眼肉D.柏子仁答案：C（龙眼肉甘温，归心脾经，能补心脾、益气血，如归脾汤用之；酸枣仁养心安神，远志交通心肾，柏子仁润肠通便）15.下列药物中，“忌火煅”的是A.石膏B.雄黄C.牡蛎D.磁石答案：B（雄黄主要成分为二硫化二砷，火煅后提供三氧化二砷（砒霜），剧毒；石膏煅用收敛，牡蛎磁石可煅）二、填空题（每空1分，共20分）1.中药“四气”指的是______、______、______、______。答案：寒、热、温、凉2.道地药材中，“川芎”主产于______，“阿胶”主产于______。答案：四川（川芎）、山东（阿胶）3.中药“七情”包括单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、______。答案：相反4.炮制方法中，“蜜炙”能增强______作用，“盐炙”多引药入______经。答案：润肺止咳（或补中益气）、肾5.具有“平肝息风”功效的动物类中药有______、______（举两例）。答案：羚羊角、钩藤（或天麻、全蝎等）6.“十八反”中，甘草反______、______、______、海藻。答案：甘遂、大戟、芫花7.中药煎煮时，“先煎”的药物多为______、______类（举两类）。答案：矿物、贝壳（或有毒药物如乌头类）8.具有“安胎”作用的中药有______、______（举两例）。答案：白术、杜仲（或桑寄生、砂仁等）9.“五味”中，“辛”能______、______、______。答案：发散、行气、行血10.治疗“风寒表实证”的代表方剂是______，其组成药物为______、______。答案：麻黄汤、麻黄、桂枝（杏仁、甘草）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述中药炮制的主要目的。答案：①降低或消除毒性、副作用：如半夏用生姜、白矾炮制减毒；②增强疗效：如蜜炙黄芪增强补中益气作用；③改变或缓和药性：如生地黄清热凉血，熟地黄滋阴补血；④改变或增强药物作用的部位和趋向：如酒炙大黄引药上行，清上焦实热；⑤便于调剂和制剂：如矿物类药材煅烧后质地酥脆；⑥净制药材，保证质量：如去除非药用部位（根类去芦）。2.何谓“君臣佐使”？请举例说明。答案：君臣佐使是方剂组成的基本原则。①君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物，用量较大。如麻黄汤中麻黄发汗解表，为君药；②臣药：辅助君药加强治疗主病或主证的药物，或针对兼病或兼证起治疗作用的药物。麻黄汤中桂枝助麻黄发汗，为臣药；③佐药：分佐助药（协助君臣加强疗效，如麻黄汤中杏仁助麻黄平喘）、佐制药（制约君臣药毒性或烈性，如四逆汤中甘草缓附子毒性）、反佐药（与君药性味相反但能起协同作用，如通脉四逆汤中少佐猪胆汁防拒药）；④使药：引经药（引导药力至病所，如川芎引药上行）或调和药（调和诸药，如甘草）。3.简述“十九畏”的主要内容。答案：十九畏指十九对药物相畏配伍后可能降低疗效或产生毒副作用，具体为：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。需注意“畏”与“反”不同，十九畏多为药效拮抗，十八反多为毒性增强。4.简述清热药的分类及各类代表药物。答案：清热药分五类：①清热泻火药：清气分实热，如石膏（清胃肺）、知母（清胃肾）；②清热燥湿药：清湿热，如黄芩（清肺肠）、黄连（清心肺胃）；③清热解毒药：清火热毒，如金银花（风热毒）、板蓝根（热毒斑疹）；④清热凉血药：清血分热，如生地黄（凉血养阴）、牡丹皮（凉血散瘀）；⑤清虚热药：退虚热，如青蒿（退骨蒸）、地骨皮（清肺热）。5.简述中药配伍“相须”与“相使”的区别。答案：相须指性能功效相似的药物配伍，可增强原有疗效，如麻黄配桂枝（增强发汗解表）、石膏配知母（增强清热泻火）；相使指性能功效有某种共性的药物配伍，以一药为主，另一药为辅，提高主药疗效，如黄芪配茯苓（黄芪补气为主，茯苓利水为辅，增强补气利水）、黄连配木香（黄连清热为主，木香行气为辅，增强治痢）。区别在于相须是同类相须，相使是主辅协同。四、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，女，45岁，症见脘腹冷痛、喜温喜按、呕吐清水、四肢不温、舌淡苔白、脉沉迟。中医诊断为“脾胃虚寒证”，需开具中药处方。（1）应选择哪些核心药物？（2）简述配伍原理。答案：（1）核心药物：附子、干姜、白术、甘草（或附子理中丸原方：附子、干姜、人参、白术、甘草）。（2）配伍原理：脾胃虚寒治宜温中散寒、补气健脾。附子辛热，温肾暖脾，祛寒止痛（君药）；干姜辛热，温脾暖胃，助附子温中散寒（臣药）；白术苦温，健脾燥湿，助脾运化（佐药）；甘草甘温，调和诸药，与白术配伍增强健脾（使药）。若见呕吐加半夏降逆，四肢不温加桂枝温通。2.某患者因关节冷痛自行服用“生川乌粉”3g，1小时后出现口舌麻木、恶心呕吐、心率减慢（45次/分）。（1）判断为何种中药不良反应？（2）简述处理措施。答案：（1）为乌头类药物中毒。生川乌含乌头碱，口服0.2mg可中毒，3-5mg可致死，主要表现为神经毒性（口舌麻木、四肢抽搐）、心血管毒性（心律失常、心率减慢）、胃肠道反应（恶心呕吐）。（2）