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文档简介

会计实操文库1/3做账实操-公立医院成本核算指导手册《公立医院成本核算指导手册》是由国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局综合司、国家疾控局综合司联合印发的，用于指导公立医院开展成本核算工作的重要文件。以下是对其主要内容的介绍：成本核算的目标与原则：确保成本数据与财务会计数据的同源性和一致性，通过强化成本管理，提高内部运营效率，满足内部成本控制、绩效评价等信息需求，优化资源配置。成本核算对象：医院需将业务活动中的医疗活动作为基本成本核算对象，具备条件的医院可以探索按照医疗、教学、科研、预防等进行成本核算。成本核算维度：医院应当在会计核算时对费用科目设置明细科目或开展辅助核算，并按照人员经费、药品费等成本项目进行费用归集，开展医院全成本、医疗全成本、医疗成本、医疗业务成本等多维度成本核算。成本核算单元：科室核算单元是成本核算的基础。医院应依据服务性质将科室划分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类、行政后勤类等科室，临床服务类科室可分为门诊科室和住院科室。成本核算层次：医院应开展科室、诊次、床日等成本核算，具备条件的医院应积极开展医疗服务项目、病种、疾病诊断相关分组（DRG）等成本核算工作。到2025年底，争取实现三级医院全部开展医疗服务项目成本核算、病种成本核算、DRG成本核算；二级及以下医院全部开展科室成本核算、诊次成本核算、床日成本核算，逐步开展其他成本核算工作。到2030年底，力争所有医院均开展上述成本核算工作。成本核算的组织与职责：医院应成立成本核算工作领导小组，由医院主要负责人担任组长，总会计师或分管财务的副院长担任副组长，成员包括相关职能部门负责人以及部分临床服务类科室负责人。承担成本核算的职能部门是牵头开展成本核算工作的日常机构，各相关部门应设立兼职成本核算员。多院区及多科室协作项目成本核算：对于多学科协作科室，要梳理业务流程，将其视为一个科室单元，在收入划分明确的前提下，划分成本信息，对于无法明确划分的成本费用，可采用科室单元面积、人员数、床位数等进行配比分摊。对于“一院多区”的布局模式，需对多院区科室名称和机构设置进行统一规范。数据采集：医院各部门应按照成本核算需求提供及更新

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