中医理疗及养生保健操作指南

中医理疗及养生保健操作指南中医理疗与养生保健以整体观念、辨证论治为核心，通过调节气血、平衡脏腑，实现“未病先防、既病防变、瘥后防复”。本指南结合传统理论与临床实践，梳理实用操作方法，助您科学运用中医智慧呵护健康。一、中医理疗技术操作指南（一）艾灸疗法艾灸借艾绒温热之力刺激穴位，温通经络、散寒除湿。适用范围：虚寒性痛经、脾胃虚寒腹泻、风寒颈肩痛、免疫力低下等。操作步骤：1.选穴：宫寒选关元、三阴交；脾胃虚选中脘、足三里。2.施灸：悬灸（艾条距皮肤3~5厘米，皮肤温热无灼痛）或隔姜灸（姜片铺穴，上置艾炷点燃）。3.时长：每穴5~15分钟，局部潮红即可，避免烫伤。注意：阴虚火旺（潮热盗汗、舌红少苔）者慎用；施灸后忌受凉、饮冷水，宜饮温水。（二）推拿按摩通过手法调畅气血、舒筋活络，适用于颈肩腰腿痛、失眠、消化不良等。操作示例（颈肩部）：1.放松：用揉法、滚法放松斜方肌，力度由轻到重。2.点穴：按揉风池、肩井、天宗，每穴1~2分钟（酸胀为度）。3.整复：颈椎小关节紊乱需专业指导，非专业者勿自行操作。注意：皮肤破损、骨折急性期、急性传染病者忌用；饭后1小时内不宜重手法按摩。（三）拔罐疗法利用负压吸附皮肤，通经活络、逐寒祛湿，适用于寒湿痹痛、肌肉劳损等。操作步骤：1.选罐：玻璃罐或竹罐，根据部位选大小。2.闪火法：点燃酒精棉球，快速伸入罐内再抽出，迅速扣于肌肉丰厚处（如背部）。3.留罐：5~10分钟，皮肤紫红罐印即可起罐。注意：皮肤过敏、破溃、孕妇腹部/腰骶部禁用；起罐后避风寒，水疱小则自然吸收，大则消毒挑破。（四）刮痧疗法以刮板刮拭皮肤，清热解表、活血化瘀，适用于感冒发热、中暑、肌肉酸痛等。操作步骤：1.涂介质：橄榄油或刮痧油，减少摩擦。2.刮拭方向：颈部、背部从上到下，四肢从近端到远端（单方向）。3.力度：以出痧（潮红或紫红色斑点）为度，避免损伤皮肤。注意：体质虚弱、皮下出血性疾病者忌用；刮痧后饮温水，24小时内勿洗澡。（五）日常穴位按摩选取保健穴按揉，增强体质：足三里（外膝眼下3寸）：每日按揉3~5分钟，健脾和胃。太冲穴（足背第1、2跖骨间）：按揉2~3分钟，疏肝理气。涌泉穴（足底前1/3凹陷处）：睡前搓摩至发热，改善睡眠。二、日常养生保健要点（一）起居有常，顺应四时中医强调“人与天地相应”，起居需随四季调整：春：早睡早起，踏青养肝，忌熬夜耗气。夏：晚睡早起（勿过晚），避暑湿，空调勿直吹。秋：早睡早起，润肺防燥，晨起饮蜂蜜水。冬：早睡晚起，睡前泡脚（40~50℃，15~20分钟），保暖养阳。（二）饮食调理，辨体施膳根据体质调整饮食，“虚则补之，实则泻之”：阳虚（怕冷、腹泻）：多食羊肉、桂圆，少生冷。阴虚（潮热、口干）：多食百合、银耳，忌辛辣。痰湿（肥胖、痰多）：多食茯苓、薏米，少甜腻。日常遵循“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”，饮食有节，忌过饱、过咸、过甜。（三）情志调摄，五脏安和情志过激伤五脏：怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。养肝：遇事戒怒，散步、听音乐疏肝。养心：避免过喜过悲，静坐冥想平心。养脾：减少思虑，饭后散步助运化。养肺：避免忧思，户外深呼吸、赏景润肺。养肾：避免惊恐，练八段锦“双手攀足固肾腰”。（四）运动养生，动静相兼中医运动讲究“形神共养”，推荐：八段锦：晨起/睡前练习，调畅三焦、强健筋骨（如“双手托天理三焦”升清降浊）。太极拳：缓慢连贯，以意导气，增强心肺功能。五禽戏：模仿虎、鹿、熊、猿、鸟，疏通经络，适合各年龄段。运动强度以“微微汗出、不感疲惫”为宜，忌过度耗气。三、注意事项与禁忌（一）理疗禁忌人群孕妇：腹部、腰骶部禁灸/罐/重按摩；三阴交、合谷忌按揉。极度虚弱（大病初愈、贫血）：慎用电针、放血，宜选温和灸、轻按摩。皮肤疾病（湿疹、银屑病急性期）：忌刮痧、拔罐，避免加重皮损。急性传染病（流感、新冠急性期）：暂缓理疗，以休息为主。（二）操作安全须知环境：理疗时室内温暖通风，避免直接吹风（尤其灸/罐后）。频率：艾灸每周2~3次，推拿每周1~2次，避免过度刺激。应急：若头晕、心慌（晕灸/罐），立即平卧、饮温水，严重者就医。（三）养生误区规避盲目进补：阳虚者误服阿胶（滋腻碍阳），应辨体施补，咨询医师。过度养生：每天艾灸、频繁刮痧，易耗伤正气，“过犹不及”。忽视基础病