(2025年)医院清洁、消毒与灭菌试题附答案

(2025年)医院清洁、消毒与灭菌试题附答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.能杀灭一切微生物，达到灭菌水平的化学消毒剂是（）A.二溴海因B.碘伏C.氯己定D.乙醇答案：A。二溴海因属于高效消毒剂，能杀灭一切微生物，达到灭菌水平；碘伏是中效消毒剂；氯己定是低效消毒剂；乙醇是中效消毒剂。2.下列哪种物品不宜用燃烧法消毒（）A.污染的纸张B.坐浴盆C.破伤风患者用过的敷料D.手术刀答案：D。手术刀为锐利器械，燃烧法会破坏其锋利度和材质，不宜用燃烧法消毒；污染的纸张、破伤风患者用过的敷料可采用燃烧法彻底消毒，坐浴盆也可用燃烧法简单消毒。3.用紫外线灯消毒空气时，有效距离与时间是（）A.2m，不少于30分钟B.3m，不少于30分钟C.1m，不少于30分钟D.1.5m，不少于30分钟答案：A。用紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。4.煮沸消毒时，为增强杀菌作用、去污防锈，可加入（）A.氢氧化钠B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠答案：B。煮沸消毒时，在水中加入1%-2%的碳酸氢钠，可提高沸点达105℃，增强杀菌作用，还可去污防锈。5.关于压力蒸汽灭菌方法，下列说法错误的是（）A.是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌D.物品灭菌前需洗净并晾干答案：C。玻璃类物品可以用压力蒸汽灭菌，但需要注意包装和放置方式，防止破裂。压力蒸汽灭菌是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法；凡士林等油类和滑石粉等粉剂不适合用压力蒸汽灭菌，因其不易被蒸汽穿透；物品灭菌前洗净并晾干可保证灭菌效果。6.下列属于高度危险物品的是（）A.体温表B.胃肠道内窥镜C.膀胱镜D.喉镜答案：C。高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、膀胱镜等。体温表、胃肠道内窥镜、喉镜属于中度危险物品。7.环氧乙烷气体灭菌不适用于（）A.电子仪器B.塑料制品C.化纤织物D.食品答案：D。环氧乙烷是一种有毒气体，不能用于食品的灭菌。它适用于电子仪器、塑料制品、化纤织物等怕热、怕湿的物品的灭菌。8.被细菌繁殖体芽孢、真菌孢子、分枝杆菌污染的物品，应采用（）A.中效消毒法B.高效消毒法或灭菌法C.低效消毒法D.清洁处理答案：B。被细菌繁殖体芽孢、真菌孢子、分枝杆菌污染的物品，需要采用高效消毒法或灭菌法才能有效杀灭这些病原体。中效消毒法不能杀灭芽孢等；低效消毒法效果更差；清洁处理只能去除表面污垢，不能杀灭病原体。9.消毒供应中心的检查包装及灭菌区温度和相对湿度应维持在（）A.温度18℃-22℃，相对湿度35%-70%B.温度20℃-23℃，相对湿度30%-60%C.温度23℃-26℃，相对湿度30%-60%D.温度26℃-28℃，相对湿度40%-65%答案：B。消毒供应中心的检查包装及灭菌区温度应维持在20℃-23℃，相对湿度30%-60%，这样的环境条件有利于保证物品的包装和灭菌质量。10.含氯消毒剂使用过程中下列哪项是错误的（）A.水剂应于阴凉处避光、密闭保存B.消毒时若存在大量有机物，应提高使用浓度或延长作用时间C.可用于金属制品的消毒D.配制后使用时间不应超过24小时答案：C。含氯消毒剂有腐蚀性，不宜用于金属制品的消毒，否则会损坏金属。水剂含氯消毒剂应于阴凉处避光、密闭保存；消毒时若存在大量有机物，会消耗消毒剂，应提高使用浓度或延长作用时间；配制后的含氯消毒剂使用时间不应超过24小时，以保证其有效性。11.下列关于过氧化氢的叙述中，错误的是（）A.对金属有腐蚀性B.易受有机物影响C.用于丙烯酸树脂制成的外科埋植物的消毒D.对皮肤和黏膜无刺激答案：D。过氧化氢对皮肤和黏膜有一定的刺激，使用时需要注意防护。它对金属有腐蚀性，易受有机物影响，可用于丙烯酸树脂制成的外科埋植物的消毒。12.下列哪种消毒剂属于低效消毒剂（）A.聚维酮碘B.苯扎溴铵C.过氧化氢D.过氧乙酸答案：B。苯扎溴铵属于低效消毒剂，主要用于皮肤、黏膜和环境等的消毒。聚维酮碘属于中效消毒剂；过氧化氢、过氧乙酸属于高效消毒剂。13.医院消毒工作中，下列哪项叙述是错误的（）A.手术室空气消毒只能采用紫外线消毒B.进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌C.接触皮肤黏膜的器具必须消毒D.耐热、耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌答案：A。手术室空气消毒可采用多种方法，如紫外线消毒、空气净化设备、化学消毒剂喷雾等，并非只能采用紫外线消毒。进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具必须消毒；耐热、耐湿的物品首选压力蒸汽灭菌，这些都是医院消毒工作的基本原则。14.关于皮肤消毒，下列说法错误的是（）A.消毒前应清洁皮肤B.用消毒剂擦拭消毒2-3遍，作用时间不少于2分钟C.碘伏消毒后不用酒精脱碘D.含氯己定-乙醇的消毒剂可用于手术部位皮肤消毒答案：C。碘伏消毒后一般不需要用酒精脱碘，但在某些特殊情况下，如对碘伏过敏等，可能需要考虑脱碘。消毒前清洁皮肤可去除污垢和细菌，提高消毒效果；用消毒剂擦拭消毒2-3遍，作用时间不少于2分钟能保证消毒效果；含氯己定-乙醇的消毒剂可用于手术部位皮肤消毒。15.关于医院环境的清洁消毒原则，错误的是（）A.一般环境以清洁为主，如有明显污染时，随时消毒B.环境应定期清扫，随时保持清洁、干净C.清洁的程序应遵循从洁到污的原则D.病房地面和物体表面应采用相同的消毒剂进行消毒答案：D。病房地面和物体表面由于污染情况和材质不同，可能需要采用不同的消毒剂进行消毒。一般环境以清洁为主，如有明显污染时随时消毒；环境应定期清扫，保持清洁、干净；清洁的程序应遵循从洁到污的原则，这些都是正确的医院环境清洁消毒原则。16.下列关于无菌物品的保管，错误的是（）A.无菌物品和非无菌物品应分开放置B.无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.无菌物品一经取出，未使用完，应立即放回无菌容器内答案：D。无菌物品一经取出，即使未使用完，也不能再放回无菌容器内，以免污染无菌物品。无菌物品和非无菌物品应分开放置；无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，这些都是无菌物品保管的正确方法。17.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院时已处于潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。新生儿经产道时获得的感染属于医院感染的范畴。18.医务人员在下列哪种情况下不必进行手卫生（）A.直接接触患者前后B.接触患者周围环境及物品后C.处理清洁物品后D.进行无菌操作前答案：C。处理清洁物品后一般不需要进行手卫生，但如果接触了可能被污染的物品或环境后，再处理清洁物品，处理后应进行手卫生。直接接触患者前后、接触患者周围环境及物品后、进行无菌操作前都需要进行手卫生。19.关于戴手套的描述，正确的是（）A.进行侵入性操作时戴手套可以代替手卫生B.若不是无菌操作，不同患者之间可以不换手套C.戴手套前不需要进行手卫生D.戴手套后应防止手套污染答案：D。戴手套不能代替手卫生，进行侵入性操作前后仍需进行手卫生；即使不是无菌操作，不同患者之间也应更换手套，防止交叉感染；戴手套前需要进行手卫生；戴手套后应防止手套污染，避免将病原体传播给患者或其他物品。20.下列关于医院隔离技术的说法，错误的是（）A.隔离病室应有隔离标志B.空气传播隔离采用黄色标志C.飞沫传播隔离采用粉色标志D.接触传播隔离采用蓝色标志答案：B。空气传播隔离采用黄色标志是错误的，空气传播隔离采用黄色标志对应的是严密隔离，而空气传播隔离应采用粉色标志。隔离病室应有隔离标志；飞沫传播隔离采用粉色标志；接触传播隔离采用蓝色标志，这些都是正确的医院隔离技术知识。21.关于医疗废物的管理，下列说法错误的是（）A.医疗废物应分类收集B.感染性废物应置于黄色垃圾袋内C.锐器应置于专用的锐器盒内D.医疗废物可以与生活垃圾混放答案：D。医疗废物严禁与生活垃圾混放，应分类收集，不同类型的医疗废物采用不同的包装和处理方式。感染性废物应置于黄色垃圾袋内；锐器应置于专用的锐器盒内，这些都是医疗废物管理的正确做法。22.下列关于消毒供应中心的布局，正确的是（）A.分为去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区B.去污区与检查包装及灭菌区之间应设洁污通道C.无菌物品存放区应靠近手术室、临床科室D.以上都正确答案：D。消毒供应中心分为去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区；去污区与检查包装及灭菌区之间应设洁污通道，避免交叉污染；无菌物品存放区应靠近手术室、临床科室，方便物品的发放和使用。23.压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示菌是（）A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪杆菌芽孢C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌答案：B。压力蒸汽灭菌生物监测使用的指示菌是嗜热脂肪杆菌芽孢，它对热的抵抗力较强，能准确反映压力蒸汽灭菌的效果。枯草杆菌黑色变种芽孢用于紫外线消毒效果监测；金黄色葡萄球菌和大肠杆菌不是压力蒸汽灭菌生物监测的指示菌。24.关于紫外线消毒，下列说法错误的是（）A.紫外线灯管有灰尘、油污时，应随时擦拭B.紫外线消毒时，人员应离开房间C.紫外线消毒后应开窗通风D.紫外线消毒时间从灯亮后开始计时答案：D。紫外线消毒时间应从灯亮5-7分钟后开始计时，因为刚开灯时，紫外线强度不稳定。紫外线灯管有灰尘、油污时，应随时擦拭，以保证消毒效果；紫外线消毒时，人员应离开房间，避免受到紫外线伤害；紫外线消毒后应开窗通风，去除消毒过程中产生的臭氧等有害气体。25.关于化学消毒剂的使用原则，下列说法错误的是（）A.根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂B.严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法C.消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖保存D.消毒后的物品可以直接使用答案：D。消毒后的物品需要用无菌水冲洗干净或用清洁的布擦干，去除残留的消毒剂后才能使用，不能直接使用。根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂；严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法；消毒剂应定期更换，易挥发的要加盖保存，这些都是化学消毒剂的使用原则。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于高效消毒剂的有（）A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.含氯消毒剂答案：ABD。过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂属于高效消毒剂，能杀灭一切微生物，达到灭菌水平。碘伏属于中效消毒剂。2.压力蒸汽灭菌效果的监测方法有（）A.物理监测法B.化学监测法C.生物监测法D.工艺监测法答案：ABCD。压力蒸汽灭菌效果的监测方法包括物理监测法（如观察温度、压力等参数）、化学监测法（如使用化学指示卡、指示胶带等）、生物监测法（使用嗜热脂肪杆菌芽孢进行监测）和工艺监测法（检查灭菌过程的各项操作是否符合要求）。3.下列关于医院感染的预防和控制，正确的有（）A.加强医院感染监测B.合理使用抗菌药物C.严格执行无菌技术操作原则D.做好医院环境的清洁消毒答案：ABCD。加强医院感染监测可以及时发现感染情况并采取措施；合理使用抗菌药物可减少耐药菌的产生；严格执行无菌技术操作原则能防止病原体的传播；做好医院环境的清洁消毒可降低感染风险，这些都是医院感染预防和控制的重要措施。4.下列物品中，可采用干热灭菌的有（）A.玻璃器皿B.金属制品C.油剂D.粉剂答案：ABCD。干热灭菌适用于耐高温、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透的物品，如玻璃器皿、金属制品、油剂、粉剂等。5.关于手卫生，下列说法正确的有（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程B.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程C.外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和常居菌的过程D.手卫生设施包括洗手池、水龙头、流动水、肥皂（皂液）、干手用品、手消毒剂等答案：ABCD。这些都是关于手卫生的正确描述，洗手、卫生手消毒、外科手消毒有不同的定义和操作要求，手卫生设施是保证手卫生效果的重要条件。6.下列属于医院感染的有（）A.住院患者在医院内获得的感染B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：ACD。住院患者在医院内获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染、原有感染基础上出现其他部位新的感染都属于医院感染。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，一般认为是母婴传播的感染。7.关于医疗废物的分类，正确的有（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：ABCD。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。8.紫外线消毒的注意事项包括（）A.保持紫外线灯管的清洁B.消毒环境的适宜温度为20℃-40℃，相对湿度为40%-60%C.定期监测紫外线灯管的辐照强度D.不得使紫外线光源直接照射人答案：ABCD。保持紫外线灯管清洁可保证消毒效果；适宜的温度和湿度能提高消毒效果；定期监测紫外线灯管的辐照强度可及时发现灯管老化等问题；不得使紫外线光源直接照射人，防止对人体造成伤害，这些都是紫外线消毒的注意事项。9.关于环氧乙烷气体灭菌，下列说法正确的有（）A.灭菌物品应彻底清洗干净、晾干或烘干B.灭菌环境的相对湿度应在30%-80%C.灭菌后物品需通风散气，去除残留的环氧乙烷D.环氧乙烷易燃易爆，操作时应注意安全答案：ABCD。灭菌物品清洗干净、晾干或烘干可保证环氧乙烷能有效穿透；适宜的相对湿度能提高灭菌效果；灭菌后通风散气可去除残留的环氧乙烷，避免对人体造成危害；环氧乙烷易燃易爆，操作时必须注意安全。10.下列关于无菌技术操作原则，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD。操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少污染机会；操作人员洗手、戴口罩、帽子可防止自身携带的病原体污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染，这些都是无菌技术操作的基本原则。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述医院消毒供应中心的工作流程及各区域的主要任务。工作流程：回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查包装→灭菌→储存→发放。各区域主要任务：-去污区：主要任务是对回收的污染物品进行分类、清洗和消毒。包括去除物品表面的污垢、血迹等，采用机械清洗或手工清洗的方法，必要时进行消毒处理，以降低物品的污染程度。-检查包装及灭菌区：对清洗消毒后的物品进行检查，查看物品的完整性、功能是否正常等。然后进行包装，选择合适的包装材料，确保包装的密封性和无菌性。最后将包装好的物品进行灭菌处理，根据物品的性质选择合适的灭菌方法，如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。-无菌物品存放区：储存灭菌后的无菌物品，保持环境的清洁、干燥和适宜的温度、湿度。按照物品的种类、有效期等进行分类存放，便于管理和发放。定期对无菌物品进行检查，确保其质量符合要求。发放无菌物品时，要严格遵循无菌操作原则，防止物品再次污染。2.请阐述医院感染的三级预防措施。-一级预防（病因预防）：-加强医院感染管理，建立健全医院感染管理组织和制度，明确各部