2025年刷护理题目及答案学习通

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一、单项选择题（每题5分，共3题，合计15分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管答案：D答案解析：昏迷患者无法自行吸水，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯盘承接废弃物，开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔护理操作。举一反三：对于不同意识状态患者进行口腔护理时，要根据其特点准备相应用物，比如清醒患者可准备杯子、吸水管等，而昏迷患者则要特别注意防止误吸等情况。2.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激答案：B答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。举一反三：理解压疮发生的原因，从力学因素（压力、摩擦力、剪切力）等方面去分析预防措施，在实际护理工作中，要合理安排翻身时间等以解除局部压力。3.测量脉搏的首选部位是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉答案：B答案解析：桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰，是测量脉搏的首选部位。颞动脉、肱动脉、足背动脉等也可用于测量脉搏，但不是最常用的首选部位。举一反三：在不同的临床场景中，根据患者情况选择合适的测量脉搏部位，比如对于小儿，有时会选择颞动脉；在测量血压时会用到肱动脉等。二、多项选择题（每题5分，共3题，合计15分）1.下列属于一级护理的患者有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定，仍需卧床的患者答案：ABC答案解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者一般属于二级护理。举一反三：掌握各级护理的适用范围，护理级别不同，护理内容和巡视时间等都有差异，在实际工作中要根据患者具体情况准确判断护理级别。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳D.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD答案解析：无菌技术操作时，操作环境要清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止混淆和污染；取用无菌物品必须使用无菌持物钳以保持无菌；一套无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染。举一反三：在实际的无菌操作过程中，要严格遵循这些原则，如手术室、换药室等场所的无菌操作都要按照这些要求执行。3.下列饮食中属于治疗饮食的有（）A.高热量饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食D.流质饮食答案：ABC答案解析：治疗饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一类饮食，包括高热量饮食、低蛋白饮食、低盐饮食等。流质饮食属于基本饮食。举一反三：要了解不同治疗饮食的适用范围，比如高热量饮食适用于甲状腺功能亢进、大面积烧伤等患者；低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症等患者。三、判断题（每题5分，共4题，合计20分）1.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由外向内、自上而下的顺序。（）答案：√答案解析：导尿初次消毒时，顺序是由外向内、自上而下，目的是先清洁相对污染的区域，再逐渐向尿道口清洁，减少污染。举一反三：掌握导尿操作流程及消毒顺序，再次消毒时顺序则是由内向外、自上而下，注意不同阶段消毒顺序的区别及原因。2.长期鼻饲的患者，应每周更换一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）答案：√答案解析：长期鼻饲患者每周更换胃管可防止胃管老化、变质，减少感染机会。晚上拔出，让胃肠道得到休息，次日晨从另一侧鼻孔插入可减轻对同一侧鼻腔黏膜的刺激。举一反三：对于其他长期留置的管道，如导尿管等，也有相应的更换时间和护理要求，要根据不同管道特点进行护理。3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）答案：√答案解析：体温计内含有汞，患者不慎咬破体温计后，口服大量蛋清或牛奶可使汞与蛋白质结合，减少汞的吸收，从而减轻汞对人体的危害。举一反三：了解各种医疗意外情况的处理方法，如患者发生青霉素过敏性休克等情况的紧急处理措施。4.患者出院后，其床单位的终末消毒不需要消毒床垫、床褥。（）答案：×答案解析：患者出院后，床单位的终末消毒需要对床垫、床褥等进行消毒处理，可采用日光暴晒、紫外线照射等方法，以彻底清除可能存在的病原体。举一反三：掌握不同物品终末消毒的方法，如金属器械、橡胶类物品等终末消毒方法各有不同。四、简答题（每题15分，共2题，合计30分）1.简述高热患者的护理措施。答案：（1）病情观察：密切观察体温变化，一般每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及出汗等情况。（2）降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法，如冰袋、冰帽用于局部降温，温水擦浴、乙醇擦浴用于全身降温。药物降温应注意剂量，防止退热时大量出汗导致虚脱。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。（4）促进舒适：患者应卧床休息，保持室内安静、空气流通，温度、湿度适宜。做好口腔护理，防止口腔感染；及时更换汗湿的衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止压疮发生。（5）心理护理：关心、安慰患者，解除其紧张、焦虑情绪，增强患者战胜疾病的信心。答案解析：高热会对患者身体各方面产生影响，从病情观察方面能及时掌握患者身体状况变化；合理的降温措施可有效降低体温；补充营养和水分能维持身体代谢需求；促进舒适可提高患者的舒适度，利于恢复；心理护理关注患者的心理状态，对整体治疗和康复也很重要。举一反三：对于不同病因导致的高热患者，在护理措施上可能会有一些差异，比如感染性高热患者可能更要注重隔离和控制感染源等。2.简述静脉输液时常见的输液故障及排除方法。答案：（1）溶液不滴：-针头滑出血管外：表现为局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。-针头斜面紧贴血管壁：可调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅。-针头阻塞：轻轻挤压靠近针头的输液管，若感觉有阻力，且无回血，表明针头已阻塞，应更换针头，重新穿刺。-压力过低：由于输液瓶位置过低或患者肢体抬举过高所致，可适当抬高输液瓶或放低肢体位置。-静脉痉挛：由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低引起，可局部热敷缓解痉挛。（2）茂菲滴管内液面过高：可将输液瓶取下，倾斜瓶身，使瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时，再将输液瓶挂回输液架上继续点滴。（3）茂菲滴管内液面过低：可挤压滴管，使液体下流至滴管内，当液面升至所需高度时停止挤压。若滴管侧壁有调节孔，可先夹闭滴管下端的输液管，打开调节孔，待液面升高至所需高度时，关闭调节孔，松开下端输液管。（4）输液过程中茂菲滴管内液面自行下降：检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无裂缝或漏气，必要时更换输液器。答案解析：了解静脉输液常见故障及排除方法，能在输液过程中及时处理问题，保证输液顺利进行。溶液不滴的不同原因要准确判断，采取相应措施；茂菲滴管液面异常情况的处理方法要熟练掌握。举一反三：在实际操作中，要注意观察患者输液情况，及时发现并处理这些故障，同时要向患者做好解释工作，避免患者产生紧张情绪。五、讨论题（每题20分，共1题，合计20分）请讨论在护理工作中，如何预防护理差错事故的发生。答案：在护理工作中，预防护理差错事故的发生至关重要，可从以下多个方面入手：（1）加强职业道德教育：提高护理人员的责任心和敬业精神，培养严谨认真的工作态度。护理人员要充分认识到自己工作的重要性，以患者的安全和健康为首要目标，全身心投入到护理工作中。（2）提升专业知识和技能：定期组织护理人员参加业务学习和培训，不断更新知识，提高专业技术水平。熟练掌握各项护理操作技能，准确评估患者病情，正确执行医嘱，确保护理工作的质量和安全。例如，加强对新入职护士的规范化培训，使其尽快熟悉工作流程和操作规范。（3）严格执行规章制度：严格执行查对制度、交接班制度、分级护理制度等各项护理规章制度。在执行医嘱、进行护理操作等过程中，认真核对患者信息、药品信息等，防止差错发生。交接班时要做到交接清楚、准确，确保护理工作的连续性。（4）加强沟通协作：护理人员之间、医护之间以及护患之间要保持良好的沟通。护理团队内部要相互协作，及时交流患者的病情变化和护理需求；医护之间要密切配合，共同制定和调整治疗护理方案；护患之间要有效沟通，了解患者的心理状态和需求，提高患者的依从性和满意度。（5）强化安全管理：医院应建立健全护理安全管理体系，加强对护理工作的监督和检查。定期对护理质量进行评估，及时发现潜在的安全隐患并采取措施加以整改。对发生的护理差错事故要进行分析总结，从中吸取教训，防止类似事故再次发生。（6）合理安排人力资源：根据科室的工作量和患者病情，合理调配护理人员，避免因人员不足或过度疲劳导致护理差错事故的发生。同时，要关注护理人员的身心健康，提供必要的支持和帮助，提高工作效率和质量。答案解析：护理差错事故可能给患者带来严重的不良后果，从职业道德、专业素养、制度执行、沟通协作、安全管理、人力资源等多个方面进行