2025年中医助理医师考试综合笔试考试题及答案

2025年中医助理医师考试综合笔试考试题及答案一、选择题（每小题1分，共30分。每小题备选答案中，只有一个最佳答案）1.下列各项中，体现“阳中求阴”治法的是A.左归丸中配伍鹿角胶B.右归丸中配伍熟地黄C.肾气丸中配伍泽泻D.六味地黄丸中配伍附子答案：A解析：阳中求阴指在补阴剂中适当佐用补阳药，以增强补阴效果。左归丸为滋阴剂，配伍鹿角胶（补阳药），符合“阳中求阴”。2.五行相乘的顺序是A.木→土→水→火→金→木B.木→金→土→水→火→木C.木→火→土→金→水→木D.木→水→金→土→火→木答案：A解析：相乘即过度克制，顺序与相克一致（木克土，土克水，水克火，火克金，金克木），故相乘顺序为木→土→水→火→金→木。3.与呼吸运动关系最密切的两脏是A.心与肺B.肺与肾C.脾与肺D.肺与肝答案：B解析：肺主呼吸，肾主纳气，肺的呼吸功能需肾的纳气作用维持，故二者关系最密切。4.下列各项中，属于湿邪性质的是A.凝滞B.黏滞C.升散D.炎上答案：B解析：湿邪的性质包括重浊、黏滞、趋下；凝滞为寒邪性质，升散为暑邪性质，炎上为火邪性质。5.患者自觉胸胁胀闷，善太息，情志抑郁，舌淡红，苔薄白，脉弦。其病机是A.气逆B.气陷C.气滞D.气脱答案：C解析：胸胁胀闷、善太息、脉弦为气机阻滞（气滞）的典型表现。6.下列各项中，不属于望舌内容的是A.望舌神B.望舌色C.望舌态D.望舌下络脉答案：A解析：望舌包括望舌质（舌神、舌色、舌形、舌态）和望舌苔（苔质、苔色），以及望舌下络脉，但“舌神”属于舌质观察内容，题目选项设置中“望舌神”表述不规范，实际望舌内容通常分为舌质、舌苔、舌下络脉，故本题最佳答案为A。7.下列哪项属于“假神”的表现A.两颧潮红如妆B.神识清楚，语言清晰C.突然食欲增进D.目无光彩，瞳神呆滞答案：C解析：假神是垂危患者突然出现暂时“好转”的假象，如原本不欲食，突然食欲增进（除中）；两颧潮红如妆为戴阳证（真寒假热），属病情危重但非假神；目无光彩为无神表现。8.下列脉象中，主虚证的是A.滑脉B.弦脉C.细脉D.紧脉答案：C解析：细脉指脉细如线，应指明显，主气血两虚、诸虚劳损；滑脉主痰湿、食积、实热；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮；紧脉主寒证、疼痛、食积。9.下列药物中，既能发汗解表，又能温通经脉的是A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：B解析：桂枝功效为发汗解肌、温通经脉、助阳化气；麻黄发汗力强，无温通经脉作用；紫苏解表散寒、行气宽中；生姜解表散寒、温中止呕。10.下列各项中，不属于清热药分类的是A.清热泻火药B.清热凉血药C.清热燥湿药D.清热软坚药答案：D解析：清热药分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、清虚热药五类，无“清热软坚药”。11.四君子汤的组成药物是A.人参、白术、茯苓、甘草B.人参、黄芪、白术、甘草C.党参、白术、茯苓、甘草D.人参、白术、山药、甘草答案：A解析：四君子汤为补气基础方，组成：人参、白术、茯苓、甘草（炙）。12.下列方剂中，以“透热转气”为配伍特点的是A.清营汤B.犀角地黄汤C.白虎汤D.黄连解毒汤答案：A解析：清营汤主治热入营分证，方中银花、连翘清热解毒、轻清透泄，使营分热邪透转气分而解，体现“透热转气”。13.下列哪项是感冒风寒束表证的首选方A.银翘散B.新加香薷饮C.荆防达表汤D.参苏饮答案：C解析：风寒束表证治以辛温解表，首选荆防达表汤；银翘散治风热犯表证；新加香薷饮治暑湿伤表证；参苏饮治气虚感冒。14.咳嗽痰热郁肺证的治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.清热肃肺，豁痰止咳D.滋阴润肺，化痰止咳答案：C解析：痰热郁肺证治以清热肃肺、豁痰止咳；疏风清热为风热犯肺治法；燥湿化痰为痰湿蕴肺治法；滋阴润肺为肺阴亏耗治法。15.胃痛肝胃郁热证的代表方是A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.失笑散D.黄芪建中汤答案：B解析：肝胃郁热证治以疏肝泄热、和胃止痛，代表方化肝煎；柴胡疏肝散治肝气犯胃证；失笑散治瘀血停胃证；黄芪建中汤治脾胃虚寒证。16.下列各项中，不属于中风中经络主症的是A.半身不遂B.口眼歪斜C.神识昏蒙D.语言不利答案：C解析：中经络者神识清楚，中脏腑者神识昏蒙或昏愦，故“神识昏蒙”属中脏腑表现。17.下列腧穴中，定位在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的是A.太渊B.神门C.大陵D.阳池答案：B解析：神门属手少阴心经，定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处；太渊在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处；大陵在腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；阳池属手少阳三焦经，腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中。18.下列哪项是合谷穴的主治病症A.脱肛B.盗汗C.崩漏D.头痛答案：D解析：合谷（手阳明大肠经）主治：头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄等头面五官诸疾；发热恶寒等外感病证；热病无汗或多汗；经闭、滞产等妇产科病证。脱肛多取百会、长强；盗汗取阴郄、复溜；崩漏取隐白、三阴交。19.下列关于晕针处理的叙述，错误的是A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，抬高头部C.给予温开水或糖水D.重者可刺人中、素髎、内关等穴答案：B解析：晕针时应使患者平卧，头部稍低，以增加脑部供血；抬高头部会加重脑缺血。20.下列各项中，属于行针基本手法的是A.提插法B.震颤法C.刮柄法D.弹柄法答案：A解析：行针基本手法包括提插法和捻转法；震颤法、刮柄法、弹柄法属辅助手法。二、A2型题（每小题2分，共20分。每小题题干为一个病例摘要，选择一个最佳答案）21.患者，女，32岁。发热恶风，头痛，咽痛，咳嗽痰黄，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其辨证是A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒答案：B解析：发热恶风、咽痛、痰黄、舌红苔薄黄、脉浮数为风热犯表证表现。22.患者，男，45岁。胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.清化湿热，理气和胃C.化瘀通络，理气和胃D.温中健脾，和胃止痛答案：B解析：胃脘灼痛、口干口苦、苔黄腻、脉滑数为湿热中阻证，治法为清化湿热、理气和胃。23.患者，女，58岁。眩晕，头重昏蒙，伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其代表方是A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.半夏白术天麻汤D.左归丸答案：C解析：眩晕头重、胸闷呕恶、苔白腻、脉濡滑为痰浊中阻证，代表方半夏白术天麻汤。24.患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，近1周加重，咳喘气急，痰多质黏色白，胸闷脘痞，食少体倦，舌苔白腻，脉滑。其辨证是A.风寒袭肺证B.痰热郁肺证C.痰湿蕴肺证D.肺肾气虚证答案：C解析：咳嗽痰多质黏、胸闷脘痞、食少体倦、苔白腻、脉滑为痰湿蕴肺证表现。25.患者，女，28岁。月经周期提前10天，量多，色深红，质稠，伴面红口干，心胸烦躁，小便短黄，大便燥结，舌红，苔黄，脉数。其治法是A.补气摄血调经B.清热凉血调经C.温经散寒调经D.疏肝理气调经答案：B解析：月经先期、量多色深红、质稠、面红口干、脉数为阳盛血热证，治法清热凉血调经。26.患者，男，7岁。发热3天，体温39.5℃，伴咽喉肿痛，口渴喜饮，烦躁不安，皮疹密布，色红如丹，压之退色，舌红绛起刺，苔黄燥，脉数有力。其诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹答案：C解析：发热、咽喉肿痛、皮疹色红如丹、舌红绛起刺（杨梅舌）为猩红热典型表现。27.患者，女，40岁。右侧面部突然疼痛，痛如电击，持续数秒，痛处有触发点，伴面肌抽搐，舌红，苔薄黄，脉弦数。针灸治疗除主穴外，应配用A.内庭、曲池B.太冲、三阴交C.风池、列缺D.阴陵泉、丰隆答案：A解析：面痛（三叉神经痛）属风热证，配内庭（清胃热）、曲池（清热）；肝火旺配太冲、三阴交；风寒配风池、列缺；痰湿配阴陵泉、丰隆。28.患者，男，55岁。突发左侧肢体无力，口舌歪斜，言语謇涩，头痛头晕，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌红绛，苔黄燥，脉弦有力。其辨证是A.风痰入络证B.风火上扰证C.痰热腑实证D.气虚血瘀证答案：B解析：突发肢体无力、口舌歪斜、面红目赤、口苦咽干、脉弦有力为风火上扰证（肝阳暴亢，风火上扰）。29.患者，女，35岁。产后乳汁少，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治法是A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.活血化瘀，通乳下乳D.清热疏肝，通乳下乳答案：B解析：产后乳少、乳房柔软、神疲乏力、面色少华为气血虚弱证，治法补气养血、佐以通乳。30.患者，男，65岁。久咳气喘，呼多吸少，动则尤甚，腰膝酸软，自汗神疲，舌淡苔白，脉沉弱。其病机是A.肺气虚B.肾不纳气C.肺肾阴虚D.脾肺气虚答案：B解析：久咳气喘、呼多吸少（肾不纳气）、腰膝酸软（病位在肾）、脉沉弱为肾不纳气证。三、B1型题（每小题1分，共10分。每组题共用一组备选答案，每题选择一个最佳答案）（31-32题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肾31.主藏血的脏是答案：B32.主统血的脏是答案：C（33-34题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉33.主表证的脉象是答案：A34.主寒证的脉象是答案：C（35-36题共用备选答案）A.麻黄B.桂枝C.细辛D.白芷35.既能解表散寒，又能温肺化饮的药物是答案：C36.既能解表散寒，又