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文档简介
2025年睡眠障碍病人护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)1.以下哪种药物不属于治疗睡眠障碍的常用药物类型?()A.苯二氮䓬类B.非苯二氮䓬类C.抗抑郁药D.抗生素答案:D解析:苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类常用于改善睡眠,部分抗抑郁药对伴有情绪问题的睡眠障碍有治疗作用。而抗生素主要用于对抗细菌感染,不用于治疗睡眠障碍。2.睡眠障碍病人的护理评估中,以下哪项不属于主观资料收集内容?()A.病人对睡眠问题的描述B.家属观察到的病人睡眠时的行为C.病人对睡眠的期望D.病人诉说的入睡困难情况答案:B解析:主观资料是病人自己的感受、体验、想法等,家属观察到的病人睡眠时的行为属于客观资料。A、C、D选项都是病人主观的表达。3.对于睡眠障碍病人,为改善睡眠环境,室内适宜的温度是()A.18-22℃B.22-24℃C.24-26℃D.26-28℃答案:B解析:一般来说,22-24℃的室内温度最有利于人们放松身心,进入良好的睡眠状态。温度过高或过低都可能影响睡眠质量。二、多项选择题(每题5分,共15分)1.睡眠障碍可能引发的健康问题有()A.心血管疾病风险增加B.认知功能下降C.免疫力降低D.精神障碍如焦虑、抑郁E.内分泌紊乱答案:ABCDE解析:长期睡眠障碍会使身体处于应激状态,导致血压波动、心脏负担加重,增加心血管疾病风险;影响大脑正常的功能代谢,造成认知功能下降;干扰免疫系统的正常调节,使免疫力降低;容易引发精神方面的问题如焦虑、抑郁;还会打乱内分泌节律,引起内分泌紊乱。2.对睡眠障碍病人进行心理护理的措施包括()A.倾听病人的烦恼和担忧B.指导病人进行放松训练C.鼓励病人参加社交活动D.纠正病人对睡眠的错误认知E.为病人制定严格的作息时间表答案:ABCD解析:倾听病人烦恼可让病人情绪得到宣泄;指导放松训练有助于缓解身心紧张,利于睡眠;鼓励参加社交活动可丰富生活,改善心境;纠正错误认知能帮助病人正确看待睡眠问题。而制定严格作息时间表属于生活护理范畴,不属于心理护理措施。3.以下哪些属于睡眠障碍的类型()A.失眠症B.睡眠呼吸暂停低通综合征C.嗜睡症D.梦魇障碍E.快速眼动睡眠行为障碍答案:ABCDE解析:失眠症是最常见的睡眠障碍,表现为入睡困难等;睡眠呼吸暂停低通综合征有呼吸暂停等症状影响睡眠;嗜睡症表现为白天过度嗜睡;梦魇障碍在睡眠中会出现恐怖梦境;快速眼动睡眠行为障碍在快速眼动睡眠期出现异常行为,这些都属于睡眠障碍类型。三、判断题(每题5分,共20分)1.睡眠障碍病人只要服用足够剂量的安眠药就能彻底解决睡眠问题。()答案:错误解析:安眠药只是治疗睡眠障碍的一种手段,且有一定副作用和依赖性,不能单纯依靠大剂量安眠药解决问题。还需要综合心理、生活方式等多方面干预。2.鼓励睡眠障碍病人在白天多进行体育锻炼,一定能改善夜间睡眠。()答案:错误解析:适当的白天体育锻炼有助于改善夜间睡眠,但如果锻炼时间过晚或强度过大,反而可能导致神经兴奋,加重睡眠障碍。3.睡眠障碍不会对儿童的生长发育产生影响。()答案:错误解析:儿童处于生长发育阶段,睡眠对其生长激素分泌等至关重要。睡眠障碍会影响生长激素分泌,进而影响身高发育,还可能影响认知、情绪等方面发展。4.对于睡眠障碍病人,睡前大量饮水有助于提高睡眠质量。()答案:错误解析:睡前大量饮水会导致夜间频繁起夜,打断睡眠进程,干扰正常睡眠节律,不利于提高睡眠质量。四、简答题(每题15分,共30分)1.简述睡眠障碍病人的一般护理措施。答案:-环境护理:营造安静、舒适、黑暗且温度适宜(22-24℃)、湿度适宜(50%-60%)的睡眠环境。保持室内空气流通。-生活方式调整:建立规律的作息时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。避免白天过长时间午睡,一般不超过30分钟。睡前避免剧烈运动、使用电子设备,减少蓝光刺激。避免睡前喝咖啡、浓茶等刺激性饮料,晚餐不宜过饱。-心理护理:与病人建立良好的护患关系,倾听病人的心理困扰,给予安慰和支持。纠正病人对睡眠的错误认知,指导病人进行放松训练,如深呼吸、渐进性肌肉松弛等,缓解紧张焦虑情绪。-病情观察:观察病人的睡眠情况,包括入睡时间、觉醒次数、睡眠深度等,记录病人的主观感受,如是否多梦、易惊醒等,以便及时调整护理方案。2.请说明睡眠呼吸暂停低通综合征病人的护理要点。答案:-病情监测:密切观察病人睡眠过程中的呼吸情况,包括呼吸暂停的次数、时间、有无憋醒等,监测病人的血氧饱和度变化,定期测量血压,警惕因呼吸暂停导致的缺氧引起的心脑血管并发症。-气道护理:指导病人采取侧卧位睡眠,可使用特殊的睡眠体位辅助器具,以保持气道通畅。对于病情严重、痰液较多的病人,要注意及时清理呼吸道分泌物,防止窒息。-治疗配合:对于需要使用持续气道正压通气(CPAP)治疗的病人,要向其解释治疗的目的、方法和注意事项,帮助病人正确佩戴面罩,确保治疗效果。定期检查设备的运行情况和面罩的密封性。-健康教育:告知病人肥胖是睡眠呼吸暂停低通综合征的重要危险因素,鼓励病人控制体重,通过合理饮食和适当运动减轻体重。指导病人戒烟限酒,避免服用镇静催眠药物,以免加重气道阻塞。五、讨论题(每题20分,共20分)讨论如何从多学科角度对睡眠障碍病人进行综合治疗与护理。答案:睡眠障碍是一个复杂的健康问题,需要多学科协作进行综合治疗与护理,涉及的学科主要有神经内科、精神心理科、呼吸内科、护理学科等。神经内科角度:神经内科医生在睡眠障碍的诊断和治疗中起着重要作用。他们通过详细询问病史、神经系统检查及相关辅助检查,如多导睡眠监测(PSG),来明确睡眠障碍的类型和病因。对于一些由神经系统疾病引发的睡眠障碍,如帕金森病伴发的睡眠问题,神经内科医生会针对原发病进行治疗,同时给予改善睡眠的药物,如多巴胺能药物调整对帕金森病症状控制的同时,可能改善睡眠,也会合理使用一些传统的助眠药物。精神心理科角度:精神心理因素是导致睡眠障碍的常见原因之一。精神心理科医生通过专业的心理评估工具,判断病人是否存在焦虑、抑郁等精神障碍。对于存在精神心理问题的病人,给予心理治疗,如认知行为疗法(CBT-I),帮助病人识别和改变不良的睡眠认知和行为习惯,调整不合理的思维模式。同时,根据病情给予相应的抗抑郁、抗焦虑药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等,这些药物在改善情绪的同时有助于睡眠质量的提高。呼吸内科角度:当睡眠障碍与呼吸问题相关,如睡眠呼吸暂停低通综合征,呼吸内科医生发挥关键作用。他们对病人进行全面的呼吸功能评估,通过PSG监测呼吸参数,明确呼吸暂停的类型和严重程度。治疗上,对于轻度病人,指导其采取改变生活方式,如减肥、侧卧睡眠等;对于中重度病人,常采用持续气道正压通气(CPAP)或双水平气道正压通气(BiPAP)等治疗手段,以保持气道通畅,改善睡眠时的呼吸和氧合情况。护理学科角度:护理人员在睡眠障碍病人的综合治疗中承担着重要的日常照顾和支持工作。在一般护理方面,为病人创造良好的睡眠环境,帮助病人建立规律的作息时间。进行饮食指导,避免睡前食用影响睡眠的食物。在病情观察上,密切关注病人的睡眠情况、生命体征变化等。
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