骨科三基考试题库及答案

骨科三基考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍2.股骨颈骨折最常见的并发症是（）A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.股骨头缺血性坏死D.关节僵硬3.下列哪种骨折愈合最慢（）A.胫骨内髁骨折B.桡骨远端骨折C.股骨转子间骨折D.胫骨中下1/3骨折4.脊柱骨折最严重的并发症是（）A.脂肪栓塞B.脊髓损伤C.压疮D.坠积性肺炎5.骨折临床愈合标准，不包括（）A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无异常活动C.X线片骨折线消失D.连续观察2周骨折处不变形6.手部创伤止血时止血带应缚于（）A.上臂上1/3处B.上臂中1/3处C.上臂下1/3处D.前臂中段7.关于骨折复位哪项是不正确的（）A.粉碎性骨折复位骨块应该尽量保留B.前臂双骨折必须解剖复位C.长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达1/3左右D.干骺端骨折侧方移位经复位后，至少应对位达3/4左右8.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的（）A.对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm的污染区B.若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D.对污染的小骨片应丢弃9.影响骨折愈合最重要的因素是（）A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.患者是否合并代谢性疾病10.关节脱位的特有体征是（）A.疼痛与压痛B.反常活动C.关节空虚D.肿胀及瘀斑答案：1.C2.C3.D4.B5.C6.A7.C8.D9.B10.C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.骨折的早期并发症有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.骨筋膜室综合征E.感染2.影响骨折愈合的局部因素包括（）A.骨折的类型B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.软组织嵌入E.感染3.下列哪些属于骨折的治疗原则（）A.复位B.固定C.康复治疗D.抗感染E.止痛4.关节脱位的并发症有（）A.骨折B.神经损伤C.血管损伤D.创伤性关节炎E.关节僵硬5.脊柱骨折的急救搬运应注意（）A.用担架搬运B.一人抬头，一人抬脚C.使脊柱保持伸直位D.三人用平托法将伤员移至木板上E.避免脊柱扭曲6.下列哪些是骨折晚期并发症（）A.坠积性肺炎B.压疮C.下肢深静脉血栓形成D.骨化性肌炎E.创伤性关节炎7.骨折切开复位的适应证包括（）A.关节内骨折，手法复位后对位不良B.骨折断端有软组织嵌入，手法复位失败者C.多处骨折，为便于护理和治疗D.手法复位未能达到功能复位的标准E.骨折合并主要血管、神经损伤8.骨折功能复位的标准是（）A.骨折部位的旋转移位必须完全矫正B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cmC.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmD.骨折部位的成角移位与关节活动方向一致可自行矫正E.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右9.手部清创的原则包括（）A.争取在伤后6～8小时内进行B.对有血液供应的皮肤尽量保留C.彻底清除异物D.尽量保留深部组织E.清创后伤口应一期缝合10.下列关于股骨颈骨折的叙述正确的是（）A.多发生于老年人B.易发生股骨头缺血性坏死C.按骨折线部位可分为头下型、经颈型和基底型D.Garden分型越高，骨折不愈合率越高E.患肢多呈缩短、外旋畸形答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.CDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.骨折急救的目的是用最简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。（）2.骨折的愈合过程可分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期和骨板形成塑形期。（）3.所有骨折都需要手术切开复位。（）4.关节脱位复位后应固定2～3周，以利于关节周围软组织修复。（）5.开放性骨折应在伤后24小时内进行清创。（）6.骨折功能复位的标准要求骨折部位的分离移位必须完全矫正。（）7.股骨干骨折容易引起失血性休克。（）8.骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿。（）9.老年人骨质疏松，因此骨折后愈合比年轻人快。（）10.肱骨髁上骨折易并发正中神经损伤。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述骨折的急救处理原则-抢救生命：优先处理危及生命的情况，如休克、窒息等。-创口包扎：用无菌敷料或清洁布类包扎，有大出血可加压包扎。-妥善固定：就地取材固定骨折部位，减少疼痛和损伤。-迅速转运：尽快送往医院进行进一步治疗。2.简述骨折切开复位的优缺点优点：可使骨折达到解剖复位，有效的内固定可使患者提前活动，减少并发症。缺点：切开软组织，破坏血运，增加感染机会，内固定器材不当可影响愈合，费用较高。3.简述关节脱位的临床表现-一般表现：疼痛、肿胀、功能障碍。-特有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚。4.简述骨筋膜室综合征的治疗原则-早期诊断后应立即切开减压，避免肌肉和神经发生缺血性坏死。-术后处理：保持切口开放，用凡士林纱布填塞，待肿胀消退后二期缝合。同时注意防治感染等并发症。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防骨折的并发症预防早期并发症如休克要及时止血、补充血容量；脂肪栓塞密切观察。避免重要脏器损伤，早期处理。防治感染要及时清创。预防晚期并发症如坠积性肺炎要鼓励患者咳痰，压疮要定时翻身，深静脉血栓可早期活动、药物预防等。2.讨论骨折康复治疗的重要性及方法重要性：促进骨折愈合，恢复肢体功能，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。方法：早期在不影响固定的情况下进行肌肉舒缩活动；中期增加活动强度，进行关节屈伸等；晚期加强全面功能锻炼，如器械辅助等。3.讨论开放性骨折的处理要点要点包括早期彻底清创，争取在伤后6～8小时内进行，去除污染和失活组织。正确处理骨折端，尽量保留骨片。合理应用抗生素预