2025年初级护师考试题库附答案

2025年初级护师考试题库附答案一、基础护理学部分1.患者行静脉输液时，护士发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是A.打开调节器，使液体快速滴入B.夹闭调节器，倾斜输液瓶，使液面降至所需高度C.更换输液器重新排气D.用手挤压茂菲滴管，使液面下降答案：B解析：茂菲滴管液面过高时，应夹闭调节器，倾斜输液瓶，使输液管下端插入液面内，待滴管内液面降至所需高度后，再将输液瓶挂回输液架上。2.关于无菌技术操作原则，错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.已开启的无菌溶液有效期为4小时D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：C解析：已开启的无菌溶液有效期为24小时，剩余溶液不可再使用。3.测量血压时，若袖带过宽会导致测得的血压值A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B解析：袖带过宽时，测得的血压值偏低；袖带过窄时，测得的血压值偏高。4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.使用开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.禁忌漱口D.血管钳夹紧棉球，每次1个答案：无错误选项（本题为反向选择，正确操作均符合规范）5.患者术后需补充10%葡萄糖溶液1000ml，要求4小时输完（滴系数15），每分钟滴数约为A.63滴B.52滴C.41滴D.32滴答案：A解析：输液时间（分钟）=（总液量×滴系数）/每分钟滴数→每分钟滴数=（1000×15）/(4×60)=62.5≈63滴。二、内科护理学部分6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗原则是A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、低流量间歇吸氧D.低浓度、高流量间歇吸氧答案：B解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要依赖低氧刺激呼吸，故需低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。7.糖尿病患者出现“三多一少”症状，其中“一少”指A.体重减少B.尿量减少C.食欲减少D.排便减少答案：A解析：“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减轻。8.消化性溃疡患者饮食护理错误的是A.少量多餐，每日4-5餐B.避免辛辣、过冷食物C.出血期可给予温凉流质饮食D.疼痛时可进食饼干、坚果缓解答案：D解析：消化性溃疡患者疼痛时应避免进食坚硬、粗糙食物，饼干、坚果可能刺激溃疡面，加重疼痛。9.急性左心衰竭患者端坐位的主要目的是A.减少回心血量B.减轻下肢水肿C.改善肺通气D.缓解胸痛答案：A解析：端坐位可使膈肌下降，胸腔容积增大，同时减少下肢静脉回流，减轻心脏前负荷。10.缺铁性贫血患者口服铁剂的最佳时间是A.餐前1小时B.餐中C.餐后2小时D.睡前答案：C解析：铁剂对胃肠道有刺激，餐后2小时服用可减少恶心、呕吐等不适，同时不影响铁的吸收。三、外科护理学部分11.术后患者出现切口感染的典型表现是A.切口红肿、压痛，体温升高B.切口渗血，敷料染红C.切口处有淡血性渗液D.切口边缘皮肤发绀答案：A解析：切口感染的表现为局部红、肿、热、痛，伴体温升高、白细胞计数增加。12.破伤风患者的环境要求不包括A.保持安静B.光线充足C.温湿度适宜D.减少探视答案：B解析：破伤风患者需安置在单人暗室，避免声、光刺激诱发抽搐。13.闭合性气胸患者胸腔积气少于多少时可自行吸收A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C解析：闭合性气胸积气量少于30%时，胸膜腔可自行吸收，无需特殊处理；超过30%需穿刺抽气或胸腔闭式引流。14.骨折患者现场急救错误的是A.开放性骨折直接复位B.止血带止血每小时放松1-2分钟C.用木板固定患肢D.搬运时保持脊柱中立位答案：A解析：开放性骨折现场不可直接复位，以免将污染组织带入深部，应覆盖无菌敷料后固定。15.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是A.喉返神经损伤B.甲状腺危象C.呼吸困难和窒息D.手足抽搐答案：C解析：术后呼吸困难和窒息多因切口血肿压迫、喉头水肿、气管塌陷等引起，可在术后48小时内发生，需立即处理。四、妇产科护理学部分16.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘血流减少D.蛋白尿答案：A解析：全身小动脉痉挛导致各器官灌注不足，是妊娠期高血压疾病的病理基础。17.产后出血最常见的原因是A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：B解析：子宫收缩乏力占产后出血原因的70%-80%。18.先兆临产的可靠标志是A.见红B.规律宫缩C.胎儿下降感D.破膜答案：A解析：见红是宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂引起的少量出血，是分娩即将开始的比较可靠的征象。19.异位妊娠最常见的着床部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.子宫角部答案：B解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%，其中壶腹部妊娠约占78%。20.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分10分。五、儿科护理学部分21.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是A.复温B.供给能量C.预防感染D.纠正酸中毒答案：A解析：复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键，需逐步复温，避免体温骤升。22.婴儿腹泻中度脱水时，失水量为体重的A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B解析：轻度脱水失水量3%-5%，中度5%-10%，重度>10%。23.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.骨骼改变B.肌肉松弛C.神经精神症状D.血钙降低答案：C解析：初期（早期）多为神经精神症状，如易激惹、烦躁、多汗、枕秃，无明显骨骼改变。24.小儿麻疹最常见的并发症是A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎答案：A解析：麻疹病毒侵犯呼吸道，易继发细菌或其他病毒感染，肺炎是最常见的并发症。25.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.头低足高位答案：C解析：膝胸卧位可增加体循环阻力，减少右向左分流，缓解缺氧。六、案例分析题26.患者男，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。心电图示V1-V4导联ST段抬高，肌钙蛋白升高，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。（1）首要的护理措施是A.绝对卧床休息B.建立静脉通道C.给予吸氧D.监测生命体征答案：A解析：急性心肌梗死患者需绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，防止病情恶化。（2）患者入院后出现烦躁、大汗、血压80/50mmHg，应考虑A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛性休克答案：A解析：心肌梗死后因心肌收缩力下降，心输出量减少，可导致心源性休克，表现为血压下降、烦躁、大汗等。（3）护士指导患者避免用力排便的主要原因是A.防止肛裂B.避免增加心脏负荷C.减少肠道蠕动D.防止血压升高答案：B解析：用力排便时腹压增加，回心血量增多，心脏负荷加重，易诱发心律失常或再次梗死。27.患儿女，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，R45次/分，口周发绀，双肺可闻及细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞82%。诊断为“支气管肺炎”。（1）该患儿最主要的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调答案：B解析：肺炎时肺泡及支气管内充满炎性渗出物，影响气体交换，导致低氧血症，故气体交换受损是主要护理问题。（2）针对发热的护理措施错误的是A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷额头D.遵医嘱使用退热药答案：B解析：婴幼儿禁用酒精擦浴，以免酒精吸收引起中毒。（3）若患儿突然出现烦躁不安、呼吸加快（60次/分）、心率180次/分、肝脏短时间内增大，应考虑A.脓胸B.心力衰竭C.中毒性脑病D.肺不张答案：B解析：肺炎合并心力衰竭的表现为呼吸>60次/分、心率>180次/分、肝脏迅速增大、烦躁不安等。28.孕妇28岁，G1P0，孕38周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破。突然自觉阴道流液，色清，量约300ml。（1）首先应考虑A.临产B.胎膜早破C.羊水过多D.先兆子宫破裂答案：B解析：临产后胎膜破裂称破膜，该孕妇规律宫缩后宫口开大5cm时出现阴道流液，为破膜。（2）此时应采取的首要措施是A.立即听胎心B.观察羊水颜色C.记录破膜时间D.抬高臀部答案：A解析：破膜后可能出现脐带脱垂，需立即听胎心，监测胎儿情况。（3）若羊水呈黄绿色，提示A.胎儿窘迫B.正常羊水C.胎膜感染D.胎盘早剥答案：A解析：羊水黄绿色为胎粪污染，提示胎儿可能存在缺氧（胎儿窘迫）。29.患者女，40岁，因“甲状腺肿大2年，加重伴心悸、手抖1月”入院。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，心率110次/分，手颤（+）。实验室检查：FT3、FT4升高，TSH降低。诊断为“甲状腺功能亢进症”。（1）该患者最可能出现的心律失常是A.室性早搏B.心房颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过缓答案：B解析：甲亢患者易出现窦性心动过速，严重者可发生心房颤动。（2）护士指导患者避免的食物是A.海带B.牛奶C.鸡蛋D.米饭答案：A解析：海带含碘丰富，碘是甲状腺激素合成的原料，甲亢患者需低碘饮食。（3）若患者出现高热（39.5℃）、心率160次/分、烦躁不安，应警惕A.甲状腺危象B.低血糖反应C.甲亢性心脏病D.感染答案：A解析：甲状腺危象的表现为高热（>39℃）、心率>140次/分、烦躁、恶心呕吐等，需立即处理。30.患者男，30岁，因“右下肢开放性骨折”急诊入院。查体：右小腿畸形、肿胀，可见骨端外露，出血较多。（1）现场急救时，首要的处理是A.固定患肢B.止血C.清创D.转运答案：B解析：开放性骨折伴大量出血时，首要措施是止血，防止失血性休克。（2）若使用止血