2025年实习护士出科试题及答案

2025年实习护士出科试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.下列哪种不属于热力消毒灭菌法（）A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.紫外线消毒法D.干烤法答案：C。紫外线消毒法是利用紫外线的杀菌作用进行消毒，不属于热力消毒灭菌法。压力蒸汽灭菌法、燃烧法、干烤法均是通过热力来杀灭微生物。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷患者不能自主吞咽，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。4.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.增加血红蛋白，纠正贫血D.补充水分及电解质，维持酸碱平衡答案：C。增加血红蛋白、纠正贫血一般通过输血等方式，而静脉输液主要目的是补充营养、供给热能，输入药物治疗疾病，补充水分及电解质、维持酸碱平衡等。5.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液，以防止发生凝血反应或溶血反应。6.长期卧床患者易导致压疮发生，压疮好发于（）A.头顶部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D。长期卧床患者头顶部、肘部、足跟部等骨隆突处，因长期受压，局部血液循环障碍，容易发生压疮。7.下列关于医嘱的说法，错误的是（）A.医嘱是医生根据患者病情需要下达的医疗指令B.医嘱必须经医生签名后方有效C.护士在执行医嘱时，如发现医嘱有错误，应自行更改D.长期医嘱有效时间在24小时以上答案：C。护士在执行医嘱时，如发现医嘱有错误，应及时向医生提出，不得自行更改。8.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：C。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），当氧流量为4L/min时，吸氧浓度=21+4×4=37%。9.下列哪种药物中毒时，禁忌使用高锰酸钾洗胃（）A.巴比妥类B.敌敌畏C.1605、1059乐果D.美曲膦酯（敌百虫）答案：C。1605、1059乐果等有机磷农药在高锰酸钾等氧化剂作用下可转化为毒性更强的物质，所以禁忌使用高锰酸钾洗胃。10.青霉素皮试液的浓度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。青霉素皮试液的浓度一般为500U/ml。11.下列关于导尿术的说法，正确的是（）A.为女性患者导尿时，应将导尿管插入尿道4-6cm，见尿后再插入1-2cmB.为男性患者导尿时，应将导尿管插入尿道18-20cmC.导尿过程中，如遇阻力，应强行插入D.导尿完毕，拔出导尿管后，应嘱患者多饮水答案：A。为男性患者导尿时，应将导尿管插入尿道20-22cm；导尿过程中如遇阻力，应分析原因，不可强行插入；导尿完毕，拔出导尿管后，嘱患者多饮水以预防感染。12.下列哪种情况不属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染等。13.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可以夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.持物钳可夹取油纱布答案：B。无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布，因为油纱布会影响其灭菌效果；到远处取物时应将无菌持物钳和容器一起移至操作处；取放无菌持物钳时，钳端应闭合。14.下列关于体温的说法，错误的是（）A.正常人体温一般为36-37℃B.体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所波动C.口温比腋温高0.3-0.5℃D.肛温比口温低0.3-0.5℃答案：D。肛温比口温高0.3-0.5℃。15.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.下列哪些属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食，治疗饮食不属于基本饮食。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情、年龄、药物性质调节滴速C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.如发现茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，让液体缓缓流下答案：ABCDE。以上各项均是静脉输液的正确注意事项。4.下列哪些是影响睡眠的因素（）A.环境因素B.生理因素C.心理因素D.食物因素E.药物因素答案：ABCDE。环境、生理、心理、食物、药物等因素都会影响睡眠。5.下列关于药物保管的说法，正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.药品应按内服、外用、注射、剧毒等分类保管C.易挥发、潮解或风化的药物应装瓶、盖紧D.生物制品应在常温下保存E.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火答案：ABCE。生物制品一般需低温保存，而不是常温保存。6.下列属于急救药品“五定”内容的有（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE。急救药品“五定”即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。7.下列关于胸外心脏按压的说法，错误的有（）A.按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cm，但不超过6cmD.按压与放松时间比为1:1E.双人复苏时，按压与呼吸比为15:2答案：E。双人复苏时，按压与呼吸比为30:2。8.下列关于隔离技术的说法，正确的有（）A.严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的感染性疾病C.消化道隔离主要用于预防经粪-口途径传播的感染性疾病D.接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病E.昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病答案：ABCDE。以上关于隔离技术的说法均正确。9.下列关于灌肠的说法，正确的有（）A.大量不保留灌肠的溶液温度一般为39-41℃B.小量不保留灌肠的溶液量一般不超过200mlC.保留灌肠时，灌肠液应保留1小时以上D.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低E.灌肠过程中，如患者感觉腹胀或有便意，应提高灌肠筒高度答案：ABCD。灌肠过程中，如患者感觉腹胀或有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速。10.下列关于标本采集的说法，正确的有（）A.采集血标本时，应严格执行无菌操作原则B.采集痰标本时，应嘱患者晨起后用清水漱口，深吸气后用力咳出气管深处的痰液C.采集尿标本时，一般留取晨起第一次尿液的中段尿D.采集粪便标本时，应采集有脓血、黏液部分的粪便E.采集血培养标本时，应在患者发热高峰时采集答案：ABCDE。以上关于标本采集的说法均正确。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述压疮的分期及各期的护理要点。答：压疮分为四期：-淤血红润期：为压疮初期，皮肤完整，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁、干燥。可采用透明贴或减压贴保护皮肤。-炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。皮肤呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，患者有疼痛感。护理要点：保护皮肤，避免水泡破裂，小水泡可让其自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，再用无菌敷料包扎。-浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，患者疼痛感加重。护理要点：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面，每日1-2次，每次10-15分钟，照射后以外科无菌换药法处理疮面。-坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。护理要点：应清洁疮面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。采用清热解毒、活血化瘀、去腐生肌收敛的中草药治疗是目前最有效的方法之一。同时，可根据情况给予全身营养支持。2.简述青霉素过敏试验的注意事项。答：青霉素过敏试验的注意事项如下：-试验前：-详细询问患者的用药史、过敏史及家族过敏史。对青霉素过敏者禁止做过敏试验。-试验前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等，以及急救设备。-配制皮试液时，应严格按照无菌操作原则进行，确保皮试液的浓度准确。-试验中：-皮内注射剂量要准确，注入剂量为0.1ml（含青霉素50U）。-注射后嘱患者勿揉擦注射部位，20分钟内不要离开病房，密切观察患者有无过敏反应。-观察期间，应随时询问患者的感觉，如有无胸闷、气促、瘙痒、发热等不适。-试验后：-准确判断试验结果，阴性者可使用青霉素，阳性者禁用，并在医嘱单、病历、床头卡等醒目位置注明“青霉素阳性”，同时告知患者及其家属。-如皮试结果不能肯定，应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照试验，确认试验结果。-即使皮试结果为阴性，在用药过程中仍需密切观察，首次注射后需观察30分钟，注意倾听患者的主诉，做好急救准备。四、病例分析题（每题20分，共20分）患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院。患者咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难，口唇发绀。体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。医嘱给予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。1.该患者应采取何种吸氧方式及吸氧浓度？为什么？答：该患者应采取低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。原因如下：慢性阻塞性肺疾病患者由于长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性脑病。所以对于COPD患者应采用低流量、低浓度持续吸氧，以维持适当的血氧分压，同时刺激呼吸中枢维持呼吸。2.针对该患者的咳嗽、咳痰症状，可采取哪些护理措施？答：针对该患者咳嗽、咳痰症状，可采取以下护理措施：-环境护理：保持病室空气清新，温度保持在18-22℃，湿度保持在50%-60%，以利于痰液的稀释和排出。-饮食护理：鼓励患者多饮水，每日饮水量不少于1500ml，以稀释痰液。给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。-促进排痰：