(2025)医院环境卫生监测试题及答案

(2025)医院环境卫生监测试题及答案一、单选题1.以下哪种消毒剂不能用于空气消毒？A.过氧乙酸B.含氯消毒剂C.75%乙醇D.臭氧答案：C。75%乙醇主要用于皮肤、物体表面消毒，不能用于空气消毒。过氧乙酸、含氯消毒剂、臭氧都可用于空气消毒。2.医院治疗室、注射室、换药室、化验室的空气卫生学标准为：A.细菌总数≤10cfu/m³，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格B.细菌总数≤200cfu/m³，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格C.细菌总数≤500cfu/m³，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格D.细菌总数≤1500cfu/m³，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格答案：B。医院治疗室、注射室、换药室、化验室等属于Ⅱ类环境，其空气卫生学标准是细菌总数≤200cfu/m³，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。3.关于医院物体表面清洁与消毒，下列说法错误的是：A.清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下B.有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作C.清洁工具应分区使用，实行颜色标记D.地面有明显污染时，应先消毒后清洁答案：D。地面有明显污染时，应先采用可吸附的材料将污染物清除，再清洁与消毒。而不是先消毒后清洁。4.医院污水排放应达到的标准是：A.《医疗机构水污染物排放标准》B.《生活饮用水卫生标准》C.《地表水环境质量标准》D.《污水综合排放标准》答案：A。医院污水排放应达到《医疗机构水污染物排放标准》。5.采用自然通风时，重症监护病房等重点部门的通风次数应达到：A.每小时不少于2次B.每小时不少于3次C.每小时不少于4次D.每小时不少于5次答案：B。采用自然通风时，重症监护病房等重点部门的通风次数应达到每小时不少于3次。二、多选题1.医院环境卫生监测的内容包括：A.空气B.物体表面C.医护人员手D.消毒灭菌效果答案：ABCD。医院环境卫生监测涵盖空气、物体表面、医护人员手以及消毒灭菌效果等方面。2.空气采样的注意事项有：A.采样前，关好门窗，在无人走动的情况下，静止10分钟后采样B.采样高度与地面垂直高度为80150cmC.布点均匀，避开通风口和门窗等位置D.采样后，将培养皿置37℃温箱培养48小时观察结果答案：BCD。采样前，关好门窗，在无人走动的情况下，静止5分钟后采样，而不是10分钟，A选项错误；采样高度与地面垂直高度为80150cm，布点要均匀，避开通风口和门窗等位置，采样后将培养皿置37℃温箱培养48小时观察结果，B、C、D选项正确。3.医院物体表面污染的来源有：A.患者及医护人员的手接触B.飞沫沉降C.污染的医疗设备D.昆虫携带答案：ABCD。患者及医护人员的手接触、飞沫沉降、污染的医疗设备以及昆虫携带等都可能导致医院物体表面污染。4.关于医院消毒供应中心的环境卫生要求，正确的是：A.去污区的空气流向应由洁到污B.检查包装及灭菌区的空气流向应由污到洁C.无菌物品存放区应保持干燥通风D.各区域之间应设实际屏障答案：ACD。检查包装及灭菌区的空气流向应由洁到污，B选项错误；去污区的空气流向应由洁到污，无菌物品存放区应保持干燥通风，各区域之间应设实际屏障，A、C、D选项正确。5.医院环境卫生管理的目的是：A.预防和控制医院感染B.提高医疗服务质量C.保障患者和医护人员的健康D.降低医疗成本答案：ABC。医院环境卫生管理的目的主要是预防和控制医院感染，提高医疗服务质量，保障患者和医护人员的健康，而不是降低医疗成本，D选项错误。三、判断题1.医院环境卫生监测只需要在新建、改建、扩建后进行。（×）医院环境卫生监测是一项常态化工作，不仅在新建、改建、扩建后进行，日常也需要定期监测。2.只要消毒后的物品检测结果合格，就可以认为消毒过程一定符合要求。（×）消毒后的物品检测结果合格，只能说明最终结果达标，但不能完全确定消毒过程一定符合要求，还需要对消毒过程的各个环节进行监控。3.医院的污水可以直接排入城市污水管网。（×）医院污水含有大量病原体等有害物质，必须经过处理达到相应标准后才能排入城市污水管网。4.对医院环境进行清洁消毒时，应先清洁污染轻的区域，再清洁污染重的区域。（√）这样可以避免交叉污染，保证清洁消毒效果。5.紫外线灯消毒空气时，照射时间不少于30分钟。（√）紫外线灯消毒空气时，一般照射时间不少于30分钟才能达到较好的消毒效果。四、简答题1.简述医院空气消毒的方法及适用范围。答：医院空气消毒方法及适用范围如下：自然通风：适用于一般病房、普通诊疗区域等，可降低室内空气中微生物的浓度，改善空气质量。机械通风：适用于手术室、重症监护病房等对空气要求较高的区域，可有效控制空气流向和换气次数。紫外线灯照射消毒：适用于无人状态下的室内空气消毒，如治疗室、换药室等。化学消毒剂喷雾或熏蒸消毒：过氧乙酸、含氯消毒剂等可用于室内空气消毒，适用于传染病房等有特殊消毒需求的区域，但使用时要注意防护。空气净化设备：如静电吸附式空气消毒器、等离子空气消毒器等，适用于有人情况下的空气持续消毒，可用于多种场所。2.简述医院物体表面清洁消毒的一般原则。答：医院物体表面清洁消毒的一般原则如下：清洁为主，消毒为辅：日常情况下先进行清洁，去除表面的污垢和有机物，再根据需要进行消毒。分区分类：根据不同区域和物体表面的污染程度和使用频率，采取不同的清洁消毒方法和频率。如治疗室、手术室等重点区域的物体表面消毒频率应高于普通病房。先清洁后消毒：在进行消毒前，应先将物体表面的可见污染物清除干净，以免影响消毒效果。遵循消毒流程：选择合适的消毒剂，按照规定的浓度、作用时间和方法进行消毒。防止交叉污染：清洁消毒工具应分区使用，实行颜色标记，避免不同区域的工具混用。3.简述医护人员手卫生监测的采样方法。答：医护人员手卫生监测的采样方法如下：采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。采样面积：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm²，涂擦过程中同时转动棉拭子。采样过程：将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。结果判断：根据《医务人员手卫生规范》判断结果是否合格，卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²，外科手消毒后监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm²。五、案例分析题某医院外科病房近期出现多例手术切口感染病例，怀疑与病房环境卫生有关。请你制定一个针对该病房的环境卫生监测方案。答：针对该外科病房的环境卫生监测方案如下：监测项目及方法空气监测：采用平板暴露法，在病房不同区域（如病床旁、手术操作区域等）设置采样点，采样高度与地面垂直高度为80150cm，布点均匀，避开通风口和门窗等位置。采样前关好门窗，静止5分钟后采样，采样后将培养皿置37℃温箱培养48小时观察结果。物体表面监测：用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子，在物体表面（如病床、床头柜、手术器械台等）按一定面积（如5cm×5cm）进行涂抹采样，然后将棉拭子投入含相应中和剂的无菌洗脱液试管内送检。医护人员手监测：在接触患者、进行诊疗活动前，按照上述简述的采样方法进行采样。消毒灭菌效果监测：对病房内使用的消毒剂浓度进行检测，对消毒后的医疗器械、物品等进行微生物培养，检测其消毒灭菌效果。监测频率空气监测：连续3天每天进行一次监测，之后根据监测结果调整监测频率。物体表面监测：连续3天每天对重点区域的物体表面进行监测。医护人员手监测：对参与手术及护理的医护人员连续3天每天进行一次监测。消毒灭菌效果监测：每天对消毒剂浓度进行检测，