三级老年人能力评估师考试题含答案

三级老年人能力评估师考试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.根据《老年人能力评估规范》，下列哪项不属于“日常生活活动”评估维度？A.进食B.洗澡C.理财D.如厕答案：C2.评估一位83岁老人时，其可独立完成洗脸、刷牙、梳头，但需他人帮助准备水和毛巾，其“修饰”项目应评为：A.完全独立B.需部分帮助C.需极大帮助D.完全依赖答案：B3.使用Barthel指数评估时，若老人可独立行走50米但需使用单拐，其“行走”项得分为：A.15分B.10分C.5分D.0分答案：B4.下列哪项不是认知功能快速筛查量表（MiniCog）的组成部分？A.画钟测验B.三词回忆C.时间定向D.评分合计答案：C5.评估老人“社会参与”时，以下哪项信息最能反映其“社会支持网络”强度？A.每月退休金数额B.子女探望频率C.住房面积D.慢性病数量答案：B6.老人自述“过去7天内有3天感到心情低落”，但面谈时情绪稳定，评估师下一步应：A.直接评为“无抑郁”B.采用GDS15量表复测C.跳过情绪评估D.询问子女答案：B7.对长期卧床老人进行压疮风险评估，Braden量表得分14分，其风险等级为：A.无风险B.轻度风险C.中度风险D.高度风险答案：C8.评估听力时，老人需在1米处听到评估师正常语音并重复，若仅能重复50%词语，应判定为：A.正常B.轻度听力下降C.中度听力下降D.重度听力下降答案：C9.老年人能力评估的最终目的是：A.为政府提供统计报表B.制定个性化照护计划C.完成年度考核D.建立健康档案答案：B10.评估师发现老人在“服药管理”项目中需他人帮助分药但不提醒亦能吞服，应评为：A.完全独立B.需部分帮助C.需极大帮助D.完全依赖答案：B11.下列哪项属于“精神状态”评估的法定内容？A.宗教信仰B.睡眠时长C.攻击行为D.理财能力答案：C12.使用AD8量表进行痴呆筛查，得分≥2分提示：A.认知正常B.需进一步专科评估C.可排除痴呆D.属于轻度抑郁答案：B13.评估“视力”时，老人佩戴老花镜后视力0.5，其评估结论应为：A.视力正常B.轻度视力障碍C.中度视力障碍D.重度视力障碍答案：B14.老人可独立上下楼梯10阶，但速度缓慢，无需扶手，其“楼梯行走”应评为：A.完全独立B.需部分帮助C.需极大帮助D.完全依赖答案：A15.评估师在入户评估时，发现屋内堆满废旧报纸仅留单人通道，该信息应归入哪一维度？A.日常生活活动B.认知功能C.环境安全D.社会参与答案：C16.下列哪项最能直接反映老人“决策能力”？A.是否能独立购物B.是否签署生前预嘱C.是否记得生日D.是否参加广场舞答案：B17.评估“营养状况”时，MNASF得分6分，提示：A.营养正常B.营养不良风险C.营养不良D.肥胖答案：C18.老人可独立使用电话拨号但无法查找号码，其“使用电话”项应评为：A.完全独立B.需部分帮助C.需极大帮助D.完全依赖答案：B19.评估师注意到老人在回答问题时频繁向子女求助，此现象最可能提示：A.听力障碍B.认知功能下降C.情绪依赖D.文化水平低答案：B20.老年人能力评估报告法定保存期限为：A.1年B.3年C.5年D.永久答案：D21.评估“走失风险”时，以下哪项最具预测价值？A.是否携带手机B.是否曾走失C.是否独居D.是否使用拐杖答案：B22.评估师发现老人在“时间定向”中错答月份但正确回答年份，应评为：A.定向正常B.轻度缺损C.中度缺损D.重度缺损答案：B23.老年人能力评估的伦理原则不包括：A.尊重自主B.有利不伤害C.经济效益最大化D.保密答案：C24.评估“抑郁情绪”时，GDS15得分12分，提示：A.无抑郁B.轻度抑郁C.中度抑郁D.重度抑郁答案：D25.评估“理财能力”时，老人可独立去银行取钱但无法核对账目，应评为：A.完全独立B.需部分帮助C.需极大帮助D.完全依赖答案：B26.评估“睡眠”时，老人自述每晚醒来≥3次且需30分钟再次入睡，应记录为：A.睡眠正常B.入睡困难C.睡眠维持障碍D.昼夜颠倒答案：C27.评估“服药依从性”时，发现老人漏服降压药1次/周，应评为：A.依从性好B.依从性一般C.依从性差D.拒绝服药答案：B28.评估“社会参与”时，老人每月参加社区活动≥3次，其评分等级为：A.高度参与B.中度参与C.低度参与D.无参与答案：A29.评估“环境安全”时，发现浴室无防滑垫且未安装扶手，其风险等级为：A.无风险B.轻度风险C.中度风险D.高度风险答案：D30.评估报告出具后，老人家属对结果提出异议，评估师应首先：A.拒绝更改B.重新评估C.解释评估过程D.上报主管部门答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“工具性日常生活活动（IADL）”评估内容？A.服药管理B.购物C.洗澡D.使用电话E.理财答案：ABDE32.评估“认知功能”时，以下哪些量表可用于初筛？A.MMSEB.MoCAC.GDS15D.MiniCogE.AD8答案：ABDE33.评估“跌倒风险”时，必须收集的信息包括：A.过去1年跌倒史B.用药种类C.视力情况D.鞋具类型E.睡眠时长答案：ABCD34.下列哪些情况评估师应终止评估并转介专科？A.老人突发胸痛B.老人情绪激烈哭泣C.老人拒绝回答D.老人出现幻觉E.老人听力下降答案：AD35.评估“抑郁情绪”时，需与下列哪些疾病鉴别？A.痴呆B.焦虑障碍C.药物副作用D.甲状腺功能减退E.低血糖答案：ABCD36.评估“环境安全”时，入户观察应重点关注：A.照明B.地面平整C.燃气报警器D.宠物E.邻里关系答案：ABCD37.下列哪些属于“社会参与”评估的客观指标？A.参加老年大学次数B.微信好友数量C.子女探望频率D.志愿服务时长E.退休金水平答案：ACD38.评估“营养状况”时，MNASF包括哪些项目？A.食欲下降B.体重下降C.活动能力D.精神状况E.小腿围答案：ABCDE39.评估“视力”时，需排除下列哪些干扰因素？A.白内障B.老花镜度数不足C.环境光线过暗D.色盲E.结膜炎急性期答案：ABCE40.评估报告应包含下列哪些法定要素？A.评估编号B.评估日期C.评估师签名D.老人指纹E.评估结论答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.老年人能力评估结论一旦出具，任何情况下不得修改。答案：×42.评估师可在老人情绪激动时继续评估以保证效率。答案：×43.评估“听力”时，若老人佩戴助听器，应在佩戴状态下测试。答案：√44.评估“理财能力”时，老人可独立完成网购支付即视为完全独立。答案：×45.评估报告需使用国家统一编码系统，确保全国可追溯。答案：√46.评估师可接受老人家属给予的200元交通补贴。答案：×47.评估“时间定向”时，允许老人查看手机日历后回答。答案：×48.评估“服药管理”时，外用膏药亦需计入药物种类。答案：√49.评估“环境安全”时，发现燃气软管老化应立即书面告知并记录。答案：√50.评估师必须具备医学或护理学中级以上职称方可独立签字。答案：×四、情景分析题（每题10分，共40分。请结合案例，按要求作答）51.案例：李奶奶，85岁，独居，退休教师。评估师入户发现：（1）李奶奶可独立完成进食、洗漱、穿衣，但洗澡需女儿每周协助一次；（2）可独立购物、做饭、使用电话、服药，但理财需女儿帮助网银转账；（3）MMSE得分24分，错答日期与星期；（4）GDS15得分7分，自述“活着没意思”；（5）客厅地面为抛光瓷砖，无防滑垫，去年曾跌倒一次；（6）患高血压、糖尿病，服药规律；（7）每周参加社区合唱团2次，自述“唱歌时才开心”。问题：a.请根据《老年人能力评估规范》给出李奶奶“日常生活活动”“精神状态”“感知觉与沟通”“社会参与”四个一级指标的等级（轻、中、重、完好），并简述依据。b.列出3条最主要的照护建议，并说明理由。答案：a.日常生活活动：轻度受损——洗澡需部分帮助，其余项目独立。精神状态：中度受损——GDS15得分7分，提示轻度抑郁，但存在自杀意念，升级中度。感知觉与沟通：轻度受损——MMSE24分，时间定向缺损，属轻度认知下降。社会参与：中度受损——虽每周2次合唱团，但抑郁情绪限制其主动交往，评估为中度。b.1.浴室改造：铺设防滑垫、安装L型扶手，降低跌倒风险；去年已跌倒一次，地面抛光瓷砖高危。2.转介心理科：GDS15得分7分伴自杀意念，需专业抑郁干预，防止意外。3.建立服药提醒系统：虽目前规律，但认知下降可能导致漏服，建议使用分药盒+手机闹钟双重提醒。52.案例：王爷爷，78岁，脑梗后6个月，右侧肢体偏瘫，与儿子同住。评估现场：（1）Barthel指数45分；（2）Braden量表16分；（3）无法独立坐起，需1人搀扶站立；（4）言语含糊，需重复提问；（5）近3个月体重下降5kg，MNASF得分5分；（6）夜间睡眠差，每晚醒来4次；（7）儿子表示“父亲常把白天当晚上”。问题：a.请给出王爷爷“日常生活活动”“精神状态”“感知觉与沟通”“营养状况”四个维度的等级。b.制定一份7天内的评估后随访计划，明确随访人员、频次、重点内容。答案：a.日常生活活动：重度受损——Barthel45分，提示重度依赖。精神状态：中度受损——昼夜颠倒，需进一步行神经精神科评估。感知觉与沟通：中度受损——言语含糊，需重复提问，沟通效率下降。营养状况：重度受损——MNASF5分，体重下降5kg，提示营养不良。b.随访计划：第1天：社区护士入户，检查皮肤完整性（Braden16分），指导翻身拍背Q2h；记录24h进食量。第3天：营养师电话+视频，评估能量摄入是否达25kcal/kg，调整高蛋白匀浆膳；复查MNASF。第5天：康复师上门，评估坐位平衡，指导床边坐起训练，每次10min，每日2次。第7天：评估师复评Barthel，重点观察“转移”“行走”项是否提高≥5分；同时复测体重。53.案例：赵奶奶，80岁，农村留守，评估师到达时发现：（1）房屋为土坯结构，屋顶漏雨，地面坑洼；（2）赵奶奶用柴火灶做饭，厨房无烟囱；（3）自述“眼睛看不清，走路总撞门框”；（4）可独立洗衣、种菜，但需邻居代买药品；（5）MMSE18分，无法说出年份；（6）情绪低落，不愿多语，GDS159分；（7）邻居反映“她常把鸡放进屋里，说怕被偷”。问题：a.请指出赵奶奶在“环境安全”“认知功能”“情绪”“社会参与”四个维度存在的主要问题，并给出对应等级。b.请写出评估师应立即采取的3项干预措施，并说明法律依据或标准。答案：a.环境安全：高度风险——屋顶漏雨、地面坑洼、柴火灶无烟囱，多重安全隐患。认知功能：中度受损——MMSE18分，时间定向重度缺损，符合中度痴呆标准。情绪：中度抑郁——GDS159分，伴社会退缩。社会参与：低度——仅与邻居简单互动，缺乏正式社会支持。b.1.立即书面报告乡镇民政部门，依据《老年人权益保障法》第31条，建议纳入农村危房改造项目，优先修缮屋顶。2.现场安装一氧化碳报警器（电池式），依据《社区老年人安全风险评估指南》5.2.3，消除燃气中毒隐患。3.联系村医建立每周巡诊制度，依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》老年人健康管理要求，监测血压血糖，防止走失与意外。54.案例：孙爷爷，90岁，离休干部，入住高端养老社区。评估现场：（1）可独立使用电动轮椅，生活完全自理；（2）MMSE29分，仅错答1题；（3）自述“每天写书法3h”，作品获省级奖；（4）夜间需服用佐匹克隆，否则入睡困难；（5）近期与室友因空调温度争执，情绪激动；