老年人健康管理试题(含答案)

老年人健康管理试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.老年人每日推荐摄入的膳食纤维量不应低于（）A.10gB.15gC.20gD.25g答案：D2.关于老年高血压患者的运动处方，下列说法正确的是（）A.以无氧抗阻训练为主B.运动靶心率＝（220－年龄）×90%C.每周≥5天、每次≥30分钟中等强度有氧运动D.禁止进行柔韧性训练答案：C3.老年人最常见的维生素缺乏是（）A.维生素KB.维生素B12C.维生素CD.维生素D答案：D4.老年抑郁量表（GDS15）评分≥多少分提示可能存在抑郁状态（）A.3B.5C.8D.10答案：B5.老年人跌倒风险评估中，TimedUpandGo测试完成时间大于多少秒为高危（）A.10B.12C.14D.16答案：C6.老年糖尿病患者的空腹血糖控制目标，对于功能良好的老年人，推荐范围为（）A.3.9–5.6mmol/LB.5.6–7.0mmol/LC.7.0–8.5mmol/LD.8.5–10.0mmol/L答案：B7.老年人每日钙元素推荐摄入量为（）A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：D8.老年综合评估（CGA）不包括下列哪项（）A.认知功能B.吞咽功能C.社会支持D.用药管理答案：B9.老年人使用华法林时，国际标准化比值（INR）目标范围通常为（）A.1.0–1.5B.1.5–2.0C.2.0–3.0D.3.0–4.0答案：C10.老年人每日推荐饮水量（包括食物水分）约为（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml答案：C11.老年人视力骤降伴眼痛，最需警惕的疾病是（）A.白内障B.青光眼急性发作C.黄斑变性D.老花眼答案：B12.老年人使用苯二氮䓬类药物最易导致的不良反应是（）A.低血压B.认知障碍和跌倒C.肝功能损害D.皮疹答案：B13.老年人每日蛋白质推荐摄入量为每公斤体重（）A.0.6gB.0.8gC.1.0gD.1.2g答案：D14.老年人便秘首选的非药物干预措施是（）A.刺激性泻药B.增加膳食纤维+足量饮水+运动C.开塞露D.灌肠答案：B15.老年人骨质疏松诊断的金标准是（）A.脊柱X线B.定量超声C.双能X线吸收测定法（DXA）D.骨代谢标志物答案：C16.老年人接种带状疱疹疫苗的推荐年龄为（）A.≥50岁B.≥60岁C.≥65岁D.≥70岁答案：B17.老年人最常见的睡眠障碍类型是（）A.发作性睡病B.快速眼动睡眠行为障碍C.维持睡眠困难D.昼夜节律延迟答案：C18.老年人用药“五项原则”不包括（）A.评估获益风险B.小剂量起始C.首选静脉给药D.定期复查答案：C19.老年人社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌答案：C20.老年人静息心率低于多少次/分需考虑病理性窦性心动过缓（）A.40B.50C.60D.70答案：B21.老年人认知功能筛查首选量表为（）A.HAMAB.HAMDC.MMSED.NIHSS答案：C22.老年人肌少症诊断的握力界值（男性）为（）A.<35kgB.<30kgC.<28kgD.<25kg答案：C23.老年人高脂血症首要干预靶点（除非甘油三酯极高）是（）A.总胆固醇B.低密度脂蛋白胆固醇C.高密度脂蛋白胆固醇D.脂蛋白(a)答案：B24.老年人发生谵妄最常见的诱因是（）A.电解质紊乱B.感染C.疼痛D.环境改变答案：B25.老年人视力低于多少属于法定盲（最佳矫正视力）（）A.0.3B.0.1C.0.05D.无光感答案：C26.老年人使用胰岛素治疗时，最需警惕的急性并发症是（）A.酮症酸中毒B.高渗高血糖状态C.低血糖D.乳酸酸中毒答案：C27.老年人慢性疼痛管理首选非药物手段是（）A.热敷B.冷敷C.运动康复+心理干预D.针灸答案：C28.老年人每年流感疫苗接种的最佳时段是（）A.1–3月B.4–6月C.7–9月D.9–11月答案：D29.老年人压疮分级中，出现全层皮肤缺损但无筋膜暴露，属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C30.老年人合理体重指数（BMI）范围是（）A.18.5–23.9kg/m²B.20–26.9kg/m²C.22–24.9kg/m²D.24–27.9kg/m²答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.老年人营养不良的筛查工具包括（）A.MNASFB.MUSTC.NRS2002D.GDSE.SGA答案：A、B、C、E32.老年人运动处方的核心要素包括（）A.频率B.强度C.时间D.类型E.进度答案：A、B、C、D、E33.老年人潜在不适当用药（PIM）判断标准有（）A.Beers标准B.STOPP/START标准C.Han’s标准D.PRISCUS清单E.Cockcroft公式答案：A、B、D34.老年人吞咽障碍的临床表现包括（）A.进食呛咳B.进食时间延长C.体重下降D.反复肺炎E.流涎答案：A、B、C、D、E35.老年人骨质疏松的非药物干预包括（）A.负重运动B.平衡训练C.戒烟D.限制酒精E.日光浴答案：A、B、C、D、E36.老年人高血压的非药物干预包括（）A.限盐B.减重C.规律有氧运动D.增加钾摄入E.过量饮酒答案：A、B、C、D37.老年人认知训练常用的方法有（）A.音乐疗法B.怀旧疗法C.作业疗法D.计算机化认知训练E.运动疗法答案：A、B、C、D、E38.老年人便秘的危险因素包括（）A.膳食纤维不足B.液体摄入少C.活动减少D.多种药物E.抑郁答案：A、B、C、D、E39.老年人合理用药的“处方精简”步骤包括（）A.全面用药核查B.评估用药必要性C.优先停用高危险药物D.患者及家属教育E.随访与监测答案：A、B、C、D、E40.老年人社区健康管理的服务内容有（）A.健康体检B.慢病筛查C.疫苗接种D.健康教育E.居家环境评估答案：A、B、C、D、E三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.老年人每日钠盐摄入应<6g，高血压者<5g。（）答案：√42.老年人跌倒后无论有无不适均应立即扶起，避免着凉。（）答案：×43.老年人接种23价肺炎球菌多糖疫苗后无需再接种任何肺炎疫苗。（）答案：×44.老年人夜间起床排尿应遵循“三个半分钟”原则。（）答案：√45.老年人使用质子泵抑制剂超过1年需评估骨折风险。（）答案：√46.老年人BMI>30kg/m²时，腰围测量可省略。（）答案：×47.老年人视力筛查发现裸眼视力<0.5即需转诊眼科。（）答案：√48.老年人每日午睡时间越长越有助于认知保护。（）答案：×49.老年人使用阿片类镇痛药必须同时预防便秘。（）答案：√50.老年人肌少症诊断需同时满足肌量减少+肌力下降+体能下降。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.老年人每日推荐维生素D补充剂量为________IU，骨质疏松患者可增至________IU。答案：600–800；1000–200052.老年人运动靶心率简易计算公式为________。答案：（170－年龄）次/分53.老年人用药“五种药原则”是指处方时尽量控制每日用药种类不超过________种。答案：554.老年人认知障碍筛查中，MMSE满分________分，受教育程度≤12年者加________分校正。答案：30；155.老年人高血压合并糖尿病，推荐收缩压目标<________mmHg，舒张压目标<________mmHg。答案：130；8056.老年人每日优质蛋白应占总蛋白________%以上，首选________蛋白。答案：50；动物/大豆57.老年人骨质疏松药物管理中，双膦酸盐服用后需保持直立________分钟，避免________。答案：30；食管刺激58.老年人压疮预防的“四勤”是勤________、勤________、勤________、勤________。答案：翻身、擦洗、按摩、更换59.老年人听力筛查常用________Hz、________dB的纯音测听。答案：1000；4060.老年人居家跌倒隐患评估中，地面________、照明________、通道________是三大重点。答案：防滑；充足；无障碍五、简答题（每题10分，共30分）61.简述老年人肌少症筛查与干预流程。答案：（1）筛查：①步速测试≤0.8m/s；②握力男性<28kg、女性<18kg；③DXA或BIA测肌量，ASMI男性<7.0kg/m²、女性<5.4kg/m²。（2）诊断：符合①+②为可能肌少症；再加③为确诊；若伴体能下降（SPPB≤8分）为严重肌少症。（3）干预：①营养：每日蛋白1.2g/kg，分3餐均匀摄入，必要时补充亮氨酸rich蛋白粉；②运动：抗阻训练每周3次，负重80%1RM，3组×8–12次；平衡与有氧每周≥5天；③药物：维生素D1000IU/d，必要时睾酮或选择性雄激素受体调节剂；④随访：3个月复测握力与步速，6个月复查DXA。62.试述老年人多重用药管理的“六步法”。答案：①收集完整用药清单：包括处方药、OTC、保健品、中药；②评估用药必要性：依据指南与Beers/STOPP标准，判断每一药物适应证；③识别潜在相互作用：利用Lexicomp或Micromedex数据库核查；④评估不良反应：结合既往史、肝肾功能、电解质；⑤处方精简：先停用无适应证、疗效差、高危险药物，采用“先停后观”策略；⑥患者教育与随访：制定用药卡片，每1–3个月电话或面诊复查依从性、疗效及不良反应，动态调整。63.老年人社区获得性肺炎预防的综合策略。答案：（1）疫苗：①流感疫苗每年9–11月接种；②PCV13或PPSV23按指南序贯接种；③带状