烧伤护理考试题库及答案

烧伤护理考试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.成人双上肢烧伤面积占体表面积的百分比是A.9%B.18%C.27%D.36%2.浅二度烧伤的创面特点是A.红肿、灼痛B.水疱、剧痛C.苍白、感觉消失D.焦痂、蜡白3.烧伤现场急救的首要步骤是A.脱离热源B.冷水冲洗C.止痛D.呼救4.成人第一个24小时，每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每公斤体重补液量为A.0.5mlB.1mlC.1.5mlD.2ml5.浅二度烧伤水疱的正确处理方式是A.保留完整B.挑破引流C.剪除表皮D.涂碘伏6.烧伤创面感染的预防措施中，每日换药次数通常为A.1次B.2次C.3次D.按需7.烧伤患者疼痛评分常用工具是A.NRSB.VASC.PAIND.WONG-BAKER8.吸入性损伤的早期诊断依据是A.烧伤面积大B.口鼻有烟灰C.声音嘶哑D.呼吸困难9.植皮术后，植皮侧肢体的体位要求是A.抬高B.下垂C.健侧卧位D.仰卧位10.烧伤后瘢痕增生期一般持续多久A.3-6个月B.6-12个月C.1-2年D.2-3年单项选择题答案：BBACABBBAC多项选择题（每题2分，共10题）1.烧伤深度判断的指标包括A.创面颜色B.感觉C.温度D.渗出液2.烧伤补液的原则包括A.先晶后胶B.先快后慢C.先盐后糖D.见尿补钾3.烧伤创面感染的临床表现有A.创面脓性分泌物B.创面出血C.体温升高D.创面异味4.植皮术后护理要点包括A.保持敷料清洁干燥B.观察皮片血运C.制动植皮肢体D.避免受压5.烧伤患者心理护理措施有A.心理疏导B.鼓励家属支持C.转移注意力D.疼痛管理6.深二度烧伤的特点是A.伤及真皮深层B.有水疱但小C.感觉迟钝D.3-4周愈合7.烧伤现场急救措施包括A.迅速脱离热源B.保护创面C.保持呼吸道通畅D.保暖8.烧伤患者营养支持原则包括A.高蛋白B.高热量C.高维生素D.易消化9.烧伤休克期的临床表现有A.口渴B.尿量减少C.烦躁D.血压升高10.烧伤创面护理原则包括A.无菌操作B.定时翻身C.避免摩擦D.促进肉芽生长多项选择题答案：ABCDABDACDABCDABCDABCDABCDABCDABCABCD判断题（每题2分，共10题）1.Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，3-7天愈合2.烧伤患者补液时，胶体液首选全血3.浅二度烧伤愈合后一般不留瘢痕4.烧伤患者出现声音嘶哑提示有吸入性损伤5.植皮术后为防止皮片移位，应制动2周6.烧伤创面暴露疗法适用于污染重的深度烧伤7.烧伤患者休克期尿量＜30ml/h提示血容量不足8.深二度烧伤疼痛剧烈9.烧伤康复期瘢痕挛缩会影响关节活动10.烧伤患者应常规使用抗生素预防感染判断题答案：√×√√×√√×√×简答题（总4题，每题5分）1.简述烧伤现场急救步骤。答：①脱离热源；②保护创面（无菌纱布覆盖）；③保持呼吸道通畅；④简单保暖、少动；⑤尽快送医。2.简述烧伤患者第一个24小时补液原则及注意事项。答：原则：先晶后胶、先快后慢、见尿补钾，总量=1.5ml/Ⅱ、Ⅲ度面积%×体重kg+2000ml。注意事项：密切观察尿量、血压，前8小时补总量1/2，记录出入量。3.简述浅二度烧伤创面护理要点。答：①保留完整水疱，不可挑破；②无菌生理盐水清洁，涂抗菌药膏；③每日换药，保持干燥；④抬高患肢，促进回流；⑤观察渗出，预防感染。4.简述烧伤患者疼痛管理措施。答：①VAS评分评估疼痛；②遵医嘱用止痛药；③心理安慰、分散注意力；④保持环境安静；⑤创面处理时局麻止痛。讨论题（总4题，每题5分）1.不同烧伤深度（Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度）的临床表现及护理重点。答：Ⅰ度：红斑灼痛，暴露即可；浅Ⅱ度：大水疱剧痛，保留水疱涂药；深Ⅱ度：小水疱感觉迟钝，防感染；Ⅲ度：焦痂蜡白，需植皮，保持干燥。2.烧伤患者常见并发症及预防措施。答：感染（无菌操作、监测体温）；休克（快速补液、监测生命体征）；肺部感染（保持呼吸道通畅、雾化）；压疮（定时翻身、减压垫）。3.如何评估烧伤患者疼痛及管理策略？答：评估：VAS评分（0-10分）。策略：药物止痛，心理疏导、听音乐，创面局麻