2025年华洲中心常见聚集性传染病与防治知识培训试题附答案

2025年华洲中心常见聚集性传染病与防治知识培训试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.2025年华洲中心监测数据显示，冬春季节学校聚集性发热病例中，抗原检测阳性率最高的病原体是（）A.呼吸道合胞病毒B.甲型流感病毒C.腺病毒D.鼻病毒答案：B2.诺如病毒感染聚集性疫情中，最易被忽视的传播途径是（）A.粪-口传播B.呕吐物气溶胶传播C.接触被污染的物体表面D.经水传播答案：B3.水痘患者的隔离期应持续至（）A.发热消退后3天B.全部疱疹结痂且无新疹出现C.出疹后7天D.首疹出现后10天答案：B4.手足口病重症病例的早期识别指标不包括（）A.持续高热（＞39℃）超过3天B.精神萎靡、易惊C.手足出现红色斑丘疹D.呼吸、心率增快答案：C5.肺结核聚集性疫情中，密切接触者筛查的首选方法是（）A.胸部X线检查B.结核菌素皮肤试验（PPD）C.γ-干扰素释放试验（IGRA）D.痰涂片抗酸染色答案：B6.流行性腮腺炎的特征性表现是（）A.耳后淋巴结肿大B.腮腺非化脓性肿胀C.颌下腺化脓性炎症D.颈部软组织水肿答案：B7.2025年华洲中心某托幼机构发生聚集性呕吐腹泻，粪便样本电镜观察到杯状病毒颗粒，最可能的病原体是（）A.轮状病毒B.诺如病毒C.星状病毒D.札如病毒答案：B8.流感疫苗接种的最佳时间窗口是（）A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年12月至次年1月答案：C9.下列哪项不符合聚集性传染病“早处置”原则（）A.发现2例同类病例后立即启动流调B.对密切接触者实施医学观察C.待实验室检测结果确认后再采取隔离措施D.对污染环境进行终末消毒答案：C10.风疹与麻疹的主要鉴别点是（）A.发热与出疹的时间关系B.皮疹分布范围C.有无咳嗽、流涕等卡他症状D.耳后淋巴结肿大情况答案：A（风疹发热1-2天出疹，麻疹发热3-4天出疹）11.下列哪类人群不属于肺结核密切接触者（）A.与患者同班级学习的学生B.与患者同病房住院的病友C.每周与患者聚餐1次的亲属D.为患者运送药品的护工（接触时间＜2小时）答案：D12.手足口病的主要病原体是（）A.柯萨奇病毒A16型（CoxA16）B.肠道病毒71型（EV71）C.柯萨奇病毒B组D.A和B均是答案：D13.诺如病毒对以下哪种消毒剂不敏感（）A.含氯消毒液（有效氯5000mg/L）B.75%乙醇C.过氧乙酸D.二氧化氯答案：B14.聚集性疫情报告的责任报告人不包括（）A.校医B.托幼机构保健员C.社区卫生服务中心全科医生D.患者家属答案：D15.水痘的传播途径不包括（）A.空气飞沫传播B.直接接触疱疹液C.间接接触被污染的衣物D.虫媒传播答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.2025年华洲中心重点监测的聚集性传染病包括（）A.流感B.诺如病毒感染C.登革热D.百日咳答案：ABD（登革热为虫媒传播，非聚集性重点）2.学校发生流感聚集性疫情时，应采取的防控措施包括（）A.对发热学生居家隔离至热退48小时B.教室每日通风3次，每次30分钟C.对全校学生接种流感疫苗（无禁忌证者）D.暂停集体活动1周答案：ABCD3.诺如病毒感染的临床特征有（）A.起病急，潜伏期24-48小时B.主要症状为呕吐、腹泻C.儿童以腹泻为主，成人以呕吐为主D.部分患者伴低热、头痛答案：ABD（儿童更易呕吐，成人腹泻更突出）4.肺结核聚集性疫情处置中的“三免一补助”政策包括（）A.免费痰涂片检查B.免费胸部X线检查C.免费抗结核药品D.免费肝功能检测答案：ABC5.手足口病重症高危人群包括（）A.年龄＜3岁B.EV71型感染C.病程5天后仍有皮疹D.合并先天性心脏病答案：ABD6.聚集性传染病的“三间分布”分析包括（）A.时间分布B.空间分布C.人群分布D.病原分布答案：ABC7.下列关于水痘的说法正确的有（）A.出疹顺序：躯干→头面→四肢B.皮疹呈“四世同堂”（斑疹、丘疹、疱疹、结痂）C.水痘疫苗需接种2剂次（12-18月龄、4-6岁）D.孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形答案：ABCD8.流行性腮腺炎的并发症包括（）A.睾丸炎/卵巢炎B.脑膜炎/脑炎C.胰腺炎D.心肌炎答案：ABC9.学校疫情报告的“五早”原则是（）A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早处置答案：ABCDE10.下列关于消毒的说法正确的有（）A.诺如病毒污染的地面应用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）擦拭B.流感病毒污染的物体表面可用75%乙醇消毒C.肺结核患者痰液应用2%戊二醛浸泡30分钟D.手足口病疱疹液污染的玩具可用紫外线照射30分钟答案：ABD（肺结核痰液需用含氯消毒液浸泡或焚烧）三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.流感病毒易变异，因此每年需根据流行株调整疫苗成分。（）答案：√2.诺如病毒感染患者症状消失后即可返回学校，无需延长隔离。（）答案：×（需症状消失后3天）3.水痘患者的疱疹液具有高度传染性，结痂后无传染性。（）答案：√4.肺结核患者规范抗结核治疗2周后，传染性显著降低。（）答案：√5.手足口病皮疹仅出现在手、足、口腔，不会累及躯干。（）答案：×（部分病例可出现躯干皮疹）6.流行性腮腺炎患者需隔离至腮腺肿胀完全消退。（）答案：√7.接种流感疫苗后可100%预防流感，无需其他防护措施。（）答案：×（保护率约70%-90%，仍需戴口罩等）8.聚集性疫情是指1周内同一集体单位发生3例及以上同类传染病病例。（）答案：√（华洲中心根据2025年监测方案调整为3例）9.风疹孕妇在妊娠早期感染，胎儿发生先天性风疹综合征的风险最高。（）答案：√10.处理诺如病毒呕吐物时，应先直接清理再消毒。（）答案：×（需先用含氯消毒粉覆盖30分钟后再清理）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述华洲中心2025年针对学校聚集性传染病的“三级监测网络”构成。答案：一级：学校/托幼机构保健员（每日晨检、因病缺勤登记）；二级：社区卫生服务中心公共卫生科（每周数据汇总、异常预警）；三级：区疾控中心（疫情核实、实验室检测、处置指导）。2.诺如病毒感染聚集性疫情中，环境消毒的关键步骤有哪些？答案：①戴手套、口罩、护目镜等防护装备；②用含氯消毒粉（有效氯5000mg/L）覆盖呕吐物/粪便30分钟；③用一次性吸水材料清理污染物，放入双层医疗废物袋；④对污染表面用含氯消毒液（有效氯1000mg/L）擦拭，作用30分钟；⑤清洁工具用含氯消毒液浸泡30分钟后清洗；⑥消毒后通风30分钟。3.手足口病重症病例的早期识别要点有哪些？答案：①持续高热（＞39℃）超过3天；②精神萎靡、易惊、肢体抖动；③呼吸、心率明显增快（婴儿＞40次/分，幼儿＞30次/分）；④出冷汗、四肢末梢凉；⑤血糖升高（＞8.3mmol/L）；⑥外周血白细胞计数明显增高（＞15×10⁹/L）。4.肺结核密切接触者筛查的流程是什么？答案：①收集接触者名单（同教室、同宿舍等密切接触≥8小时/周者）；②开展症状筛查（咳嗽、咳痰≥2周，或咯血、胸痛等）；③对无症状者进行PPD试验（或IGRA）；④PPD强阳性（硬结≥15mm）或IGRA阳性者行胸部X线检查；⑤X线异常者进一步痰涂片、痰培养确诊；⑥确诊病例纳入规范治疗，未感染者进行预防性服药（视情况）。五、案例分析题（共20分）2025年11月5日，华洲中心某小学三年级（2）班11月3日-5日，先后有7名学生出现发热（38.5-39.8℃）、咽痛、咳嗽症状，其中2人伴呕吐。班级共45人，无外出史，教室通风每日2次（每次15分钟）。问题1：初步判断可能的传染病是什么？需与哪些疾病鉴别？（5分）答案：初步判断为流感聚集性疫情（冬春季节高发，短时间内多人发热伴呼吸道症状）。需鉴别：普通感冒（症状轻、无聚集性）、支原体肺炎（发热持续时间长、咳嗽剧烈）、腺病毒感染（可有结膜炎、咽结合膜热）。问题2：作为社区卫生服务中心公卫人员，应开展哪些调查？（7分）答案：①核实病例信息（发病时间、症状、就诊情况、用药史）；②绘制流行曲线（时间分布）；③分析暴露因素（教室通风、集体活动、病例间接触史）；④采集病例咽拭子送区疾控中心检测（流感抗原/核酸）；⑤排查密切接触者（同班同学、授课教师）；⑥检查学校晨午检、因病缺勤登记落实情况；⑦评估疫情扩散风险（班级是否有其他班级病例、学校周边是否有类似疫情）。问题3：提出针对性防控措施。（8分）答案：①病例管理：发热学生居家隔离至热退48小时，避免返校；②密切接触者管理：同班学