运动损伤课件

运动损伤的预防和处理概述运动损伤的原因常见的运动损伤如何预防小结体育组张宁二O一六年四月概述“人虽然不能享受生命的永恒,但体育锻炼却能延长生命之时钟.”事物发展必然有两重性,体育亦然.在“头脑发达,四肢萎缩”的今天,经常能使劳累的电脑休息一下,让饥饿的肢体重新发达起来,是体育运动的天职.体育运动中,不管任何原因造成的损伤都称为运动损伤.运动损伤的原因一、思想上不够重视运动损伤的发生，常与体育教师、教练员和体育锻炼者对预防运动损伤的意义认识不足，思想上麻痹大意及缺乏预防知识有关。平时不重视安全教育，在体育教学、运动训练和比赛中没有积极采取各种有效的预防措施。发生运动损伤后，亦不认真分析原因，吸取教训，使伤害事故时有发生。二、缺乏合理的准备活动准备活动的目的是进一步提高中枢神经系统的兴奋性，增强各器官系统的功能活动，使人体从相对的静止状态过渡到紧张的活动状态。据国内有关调查资料分析，缺乏准备活动或准备活动不合理，是造成运动损伤的首位或第二位的原因。三、技术上的错误技术动作的错误，违反了人体结构功能的特点及运动时的力学原理而造成损伤，这是初参加运动训练的人或学习新动作时发生损伤的主要原因。

七、动作粗野或违反规则在比赛中不遵守比赛规则，或在教学训练中相互逗闹，动作粗野，故意犯规等，这是篮球、足球运动中发生损伤的重要原因。

八、不良气象的影响气温过高易引起疲劳和中暑，气温过低易发生冻伤，或因肌肉僵硬，身体协调性降低而引起肌肉韧带损伤；潮湿高热易引起大量出汗，发生肌肉痉挛或虚脱；光线不足，能见度差，影响视力，使兴奋性降低和反应迟钝而导致受伤。九、场地设备的缺点运动场地不平，有小碎石或杂物；跑道太硬或太滑；沙坑没掘松或有小石，坑沿高出地面，踏跳板与地面不平齐；器械维护不良或年久失修，表面不光滑或有裂缝；器械安装不牢固或按放位置不妥当，器械的高低、大小或重量不符合锻炼者的年龄、性别特点，缺乏必要的防护用具（如护腕、护踝、护腰等）；运动时的服装和鞋袜不符合运动卫生要求等。常见的运动损伤胫腓骨疲劳性骨膜炎骨折肌肉痉挛韧带拉伤肌肉拉伤踝关节扭伤网球肘网球肘多发生在网球、羽毛球、乒乓球、投掷等项目中。打球时由于用力过猛，球的冲击力作用于腕伸肌或被动牵扯，造成的。肘关节外侧剧烈疼痛，并放射，尤其在前旋前臂是加剧。停止运动，休息，热敷按摩。预防措施：做足准备活动注意防止用力过度及用力的正确性

踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发与篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、滑雪和溜冰等运动中。踝关节的准备活动未充分做好，跑跳时用力过猛，落地的姿势不当，地面不平等。停止锻炼，高抬伤肢，12小时冷敷,24-36小时后需热敷。恢复性练习。预防：做足准备运动有旧伤的戴好护踝等，做好保护性工作运动前擦相关药水肌肉拉伤常见的几种拉伤：机理：1由于肌肉做主动的猛烈收缩，其力量超过了肌肉本身所能承受的能力。2肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身有的伸展程度，引起拉伤。预防：准备活动量力而行不用力过猛注意练习场所的温度拉伤后重新锻炼韧带损伤易发生的部位是踝关节,腕关节和膝关节.治疗方法主要是止痛和加快消肿.局部冷敷,加压包扎,抬高伤肢.如何预防:支持保护带;减少冲撞;多做关节练习;不平整场地胫腓骨疲劳性骨膜炎初参加体育锻炼的人发病率高.跑跳时间过长,小腿肌肉在胫腓骨的附着点受到过分的牵拉,刺激骨膜引起炎症.预防:做足热身、准备活动治疗:按摩、药敷、热敷。骨折原因:1234表现:疼痛、肿胀、皮下淤血、功能丧失、出现畸形等。预防：避免剧烈运动中的碰撞治疗：停止活动，进行急救。固定包扎。肌肉痉挛抽筋，是肌肉持续不自主的强直收缩。常见小腿腓肠肌，足底屈拇肌和屈趾肌。原因：1大量的排汗2肌肉快速连续收缩3寒冷的刺激预防：做足准备活动避免过度劳累，控制好运动负荷冬天运动注意保暖不要在太疲劳时运动简单的处理方法心肺复苏

心源性猝死:在瞬间或在症状发作后一小时内发生的以意识骤然丧失为特征的、由于心脏原因引起的自然死亡。病人过去可有或无心脏病病史，以急性病症起始的一小时突然意识丧失为先兆，在发病后1~24小时内死亡。如能及时采取正确有效的心肺复苏需措施，病人可能得救而存活

心源性猝死的直接因素是心脏骤停心室停搏（电的或机械的）心室自主心律心室颤动（包括室扑或某些室速）。临床表现前驱期：在数天前至数月，可有胸痛、气促、疲乏、心悸，或无症状。终末事件期：瞬间至一小时。病情急剧恶化，可有严重的胸痛、呼吸困难、心悸、眩晕、血压降低、心率或心律变化。心跳骤停：4~6分钟或更长。有效血液循环和意识丧失。表现为心音和脉搏消失、血压测不到、意识丧失或抽搐、二便失禁、呼吸微弱或停止、瞳孔扩大。生物学死亡期：复苏失败或复苏成功后心电、意识不能恢复。心脏骤停后，患者将在4~6分钟内开始发生不可逆的脑损伤，经过数分钟过渡到生物学死亡。大脑细胞耐缺氧时间为4~6分钟，小脑为10~15分钟，延髓为20~25分钟，脊髓为45分钟，交感神经节60分钟心肌和肾小管30分钟，肝细胞1~2小时血液循环停止10秒钟，大脑因缺氧而丧失意识，2~4分钟后脑内葡萄糖和糖原储备耗竭，4~5分钟ATP耗尽时间就是生命！！！组织脏器对缺血缺氧的耐受时间

心脏骤停后立即实施正确的心肺复苏，是避免生物学死亡的关键。

诊断意识丧失大动脉搏动消失处理心肺复苏(basiclifesupport,BLS)Airway：开放气道Breathing：人工呼吸Circulation：建立血液循环判断病人有无意识：轻拍两肩膀并呼唤病人呼救：大声呼叫激活急救系统，以获得别人的帮助放置体位：将病人平仰在坚硬的平面上，尽量减少病人颈部的移动。救护者的位置：跪于病人肩部水平。开放气道：极为重要。头后仰/颏提高或下颌前移法、插J形管、气管插管。一定要快。Airway：开放气道Breathing：人工呼吸判断有无呼吸(<10秒)：看胸廓活动、听呼吸声音、感觉呼吸气流。人工呼吸：要看到胸廓有明显起伏，否则重新打开气道，口对口、口对鼻、口对通气管道。人工首先给于两次无氧通气量700~1000ml/次，吹气时间>2秒。有氧(氧浓度40%)通气量400~800ml/次，吹气时间1~2秒。救护者呼出的气体能够维持病人有效血氧浓度。如无效，应检查气道是否通畅。Breathing：人工呼吸判断脉搏：专业人员用正确的手法检查颈动脉(10秒)，非专业人员不须注意。再次呼叫急救系统胸廓按压Circulation：建立血液循环手掌位置：专业人员：术者用近病人腿的手的中指和食指触及病人的剑突，另一手根部位置于胸骨下半部，在剑突界上两横指，把手掌根部长轴置于胸骨长轴上，然后置上另一只手。非专业人员：胸部中心或两乳头中点，胸骨切迹两指。两手互相平行，手指不接触胸壁。用主要的力量按压在胸骨上，减少肋骨骨折的机会肘关节不能弯曲：用腰部的力量(50kg)将胸骨压低4~5cm,然后突然完全松开，按压和松开的时间应该相等。松开后手指不要离开胸壁。下压速率100次/分

有效的按压应使大动脉脉搏可被触及，收缩压达到100mmHg,平均血压超过40mmHg，颈动脉的血流量达到正常值的25-35%Airway判断有无意识呼救放置病人体位开放气道Breathing判断有无呼吸如有呼吸，则监视呼吸，维持气道开放，呼唤急救系统如无呼吸，则给予二次人工呼吸。Circulation判断有无脉搏胸廓按压，连续15次，口中计数，频率100次/分开放气道，给予人工呼吸两次胸廓按压15次如此循环四次一人进行的心肺复苏Detect:循环四次后重新评价病人，检查颈动脉（5秒钟）如无，重新上述循环，如有，进行下一步检查呼吸（3秒钟），如有，监测呼吸脉搏，否则进行人工呼吸，12次/分。如持续进行心肺复苏，每循环四次后，评价