国寿附加广西学生住院费用补偿医疗保险（B款）条款

国寿附加广西学生住院费用补偿医疗保险（B款）条款（第一页）中国人寿〔2022〕医疗保险62号国寿附加广西学生住院费用补偿医疗保险（B款）特定个人人身保险合同（以下简称主合同）的附加合同，依主合同投保人的申请，经本公司审附贴批单、投保单以及与本附加合同有关的投保文件、声明和其他书面凡涉及本附加合同的约定，均应采用书面形式。本附加合同的投保人、被保险人与主合同相同。一、在本附加合同保险期间内，被保险人因遭受意外伤害或者自本附加合同十日（按照本公司相关规定续保的，不受三十日规定的限制）后因疾病住院治疗，被保险人在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区，下同医疗机构住院诊疗所支出的、符合当地基本医疗保险支付范围的住院医疗费用，本公司按照以下约定给付住院医疗保险金：2.被保险人从其他商业医疗保险保障计划（含其他费用补偿型医疗保险）或其二、被保险人因疾病或意外伤害而住院治疗，到保险期间届满仍未结束的，本公司继续承期间内遭受意外伤害，但未及时住院治疗的，本公司继续承担本条第一款所列的保险责任，意国寿附加广西学生住院费用补偿医疗保险（B款）条款（第二页）本附加合同的保险期间最长为一年；本附加合同的保险期间与主合同一致。本保险，经本公司同意，交纳保险费，获得新的保险合同。保险金额是本公司承担给付保险金责任的最高限额。本附加合同保险金额由投保人、本公本附加合同交费方式为一次交清，并在保单上载明。一、在本附加合同保险期间内，被保险人住院治疗的，由受益人作为申请人给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付保险金：国寿附加广西学生住院费用补偿医疗保险（B款）条款（第三页）3.中华人民共和国境内二级以上（含二级）医院或本公司认可的医疗机构城乡居民大病保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿的情况进行理赔申请，被保险人可不提供医疗费用结算凭证原件，但应提供医疗费用结算凭证复印件、当地基本医疗保险机构或单位出具的住院费用结算及补偿证明，并加盖相应机构或者单位公如被保险人已从其他商业保险计划或其他途径获得补偿的导致无法提供结算凭证原件的，需提供医疗费用结算凭证复印件、相应机构或单位出具的住院费用结算及补偿证明，并加盖相5.保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有三、若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其监护人代为申领保险金四、本公司认为保险金申请人提供的有关索赔的证明一、本公司收到保险金申请人的给付保险金请求后，应当及时作出是否属于定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但本合同另有约定的除外。二、本公司应当将核定结果通知保险金申请人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行给付保险金义务。本合同对给付保险金的对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向保险金申请人发出拒绝给付保险金通知三、本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述证明和资料之日起六十日内，对属于本公司最终确定给付保险金的数额后，支付相应的差额。四、申请人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间事故发生之日起计算。在本附加合同成立后，除本附加合同另有约定外，投保人可以书面形式通知本公司解除本本公司收到上述证明文件和资料之日起三十日内退还本附加合同的未满期净保险费。国寿附加广西学生住院费用补偿医疗保险（B款）条款（第四页）意外伤害：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤住院：指被保险人确因临床需要，正式办理入院及出院手续，并确实入住医院正式病房接本公司认可的医疗机构：本公司在保险单、批单或者批注中列明的医疗机构。基本医疗保险支付范围：指符合基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准基本医疗保险：指城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险（或城镇居民基本医疗其他途径：指互助基金、保险公司、工作单位或对其承担民事责任的第三人。先天性畸形、变形或染色体异常：是被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形或染色体异常依照世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分已患未治愈疾病：首次投保前已确诊或对该疾病采取过治疗措施但未能消除该疾病的，属已患未治愈疾病。被保险人首次投保前如只有相关症状但未确诊的，在首次投保后才确诊的疾病，则不属于已患未治愈疾病的范畴。首次投保：投保人首次投保当地学生保险或者因在保险合同终止后才提出继续投保申请导高风险运动：指比一般常规性的运动风险等级更高、更容易发生人身伤害的运动，在进行此类运动前需有充分的心理准备和行动上的准备，必须具备一般人不具备的相关知识和技能或者必须在接受专业人士提供的培训或训练之后方能掌握。被保险人进行此类运动时须具备相关防护措施或设施，以避免发生伤害或减轻伤害，包括但不限于驾驶或乘坐滑翔翼、滑翔伞，跳到或者超过一定的标准，公安机关交通管理部门依据《道路交通安全法》的规定，认定为饮酒国寿附加广西学生住院费用补偿医疗保险（B款）条款（第五页）机动车：指以动力装置驱动或者牵引，供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品，但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。战争：指国家与国家、民族与民族、政治集团与政治集团之间为了