住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库与参考答案解析

住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列变化中，哪项表示DNA酶试验阳性？（）A、菌落周围出现透明环B、菌落周围出现乳白色混浊环C、培养基变粉红色D、菌落周围出现乳白色沉淀线E、培养基变蓝色正确答案：A答案解析：本试验阳性菌产生DNA酶，可使长链DNA分解为寡核苷酸链。长链DNA可被酸沉淀，而寡核苷酸链溶于酸，故当在菌落平板上加入酸后，菌落周围出现透明环。2.诊断早期肺心病的主要根据是A、右心衰竭体征B、慢性支气管炎病史C、肺动脉高压体征D、肺气肿体征E、心悸气促症状正确答案：C3.脑脊液中ADA增高，常见于下列何种疾病A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、脊髓灰质炎D、乙型脑炎E、真菌性脑膜炎正确答案：A4.HIV的分类属于A、慢病毒科B、泡沫病毒亚科C、多瘤病毒科D、嗜肝病毒科E、RNA肿瘤病毒亚科正确答案：A5.随年龄增长，人体含水量改变最大的部分为A、组织间液B、细胞内液C、细胞外液D、细胞内液和细胞外液E、血浆正确答案：C6.下列隔离操作中哪项是错误的A、用过的体温表放于消毒液中B、用避污纸取回病人用过的药杯C、用避污纸打开床旁桌上的瓶塞灌开水D、操作过程中应用手扶好露出鼻部的口罩E、测脉搏时持手表放入塑料袋内正确答案：D7.下列哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤（）A、酚妥拉明B、α甲基酪氨酸C、硝普钠D、β受体阻断剂E、哌唑嗪正确答案：D8.粪便镜检有大量白细胞常见于A、克隆病B、痔疮C、阿米巴痢疾D、溃疡性结肠炎E、肠炎正确答案：C9.激素调控机制中的短反馈调节是指A、内分泌腺或细胞分泌的功能激素列腺垂体激素的反馈调节B、下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节C、腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节D、腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节E、内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节正确答案：C10.采用免疫法检测促甲状腺激素时，所用抗体应特异性地针对A、β亚基B、α亚基和β亚基C、δ亚基D、γ亚基E、α亚基正确答案：A11.女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、肥厚型梗阻性心肌病C、急性心包炎D、急性心肌炎E、原发性扩张型心肌病正确答案：E12.单克隆丙种球蛋白病的首选检测是A、骨髓检测B、测Ig含量C、血清蛋白区带电泳D、本周蛋白检测E、免疫电泳正确答案：C13.被WHO推荐为HCT测定的首选常规方法是A、微量高速离心法B、放射性核素法C、温氏(Wintrobe)法D、自动血细胞分析仪法E、比重测定法正确答案：A14.血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是（）。A、Folin-吴宪法B、邻甲苯胺法C、己糖激酶法D、酚试剂法E、萄糖氧化酶法正确答案：C答案解析：己糖激酶法不受该物干扰，是参考方法。15.有关培养基质量检查，叙述错误的是A、效果检定所用细菌须是已知的阳性或阴性标准菌株B、质量检查的目的是为了保证试验结果的可靠性C、进行质量检查的培养基是随机抽取的D、质量检查主要进行效果检定E、质量检查是在培养基使用前必须进行的正确答案：D16.有关尿液分析仪描述错误的是A、葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法B、蛋白质检测采用pH指示剂的蛋白误差原理C、测试原理是光的吸收和反射D、细胞检查可替代镜检E、采用球面积分析仪接受双波长反射光正确答案：D答案解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。17.为了排除某种疾病的可能，我们需要选择下列哪项诊断试验（）。A、阳性预测值高的B、特异度高的C、敏感度高的D、Kappa值高的E、假阳性率低的正确答案：C18.PCR反应3个步骤依次为（）。A、延伸、退火、变性B、退火、延伸、变性C、变性、延伸、复性D、延伸、变性、退火E、变性、退火、延伸正确答案：E答案解析：PCR即聚合酶链反应，基本反应步骤：①变性。反应系统加热至95℃，使模板DNA双链解离。②退火。将温度下降至适宜位置，使引物与模板DNA退火结合。③延伸。温度上升至72℃，DNA聚合酶以dNTP为底物催化DNA的合成反应。19.一般细菌在培养基上生长的最适pH为A、6.0～6.4B、6.4～6.8C、6.8～7.2D、7.2～7.6E、7.6～8.0正确答案：D答案解析：一般细菌在培养基上生长的最适pH为7.2～7.6。20.纤溶酶原激活物的作用是A、使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物B、使纤溶酶原变为纤溶酶C、使纤维蛋白原变为纤维蛋白D、使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物E、抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白正确答案：B21.铜绿假单胞菌的鞭毛数量是A、30～50根B、0～2根C、20～30根D、10～20根E、1～3根正确答案：E22.下列叙述中，错误的是A、血液pH正常参考范围为7.35～7.45B、血浆呈淡黄色，主要是胆红素所致，其含量为12μmol/L左右C、正常血液量为体重的1/8左右D、血浆是复杂的胶体溶液，但成分非常恒定，其中固体成分占8%～9%，水分占91%～92%E、血清不合纤维蛋白原正确答案：C23.女，25岁，上腹痛半年。腹痛无规律性，与饮食无明显关系，伴反酸，腹泻，偶有黑粪，服制酸药效果不佳，上消化道钡剂：胃十二指肠球部及降部多个溃疡影，基础胃酸量23mmol/L，诊断应考虑为A、胰腺β细胞腺瘤B、复合性溃疡C、多发性溃疡D、胰腺非p细胞腺瘤E、胃炎伴多发溃疡正确答案：D24.有关CSF标本的采集和处理正确的描述是A、采集后不需立即送榆B、通过腰椎穿刺采集最为常用C、颅内压与穿刺无关D、第1管标本最好用于细胞计数E、采集CSF的量越多越好正确答案：B25.作为自身免疫性疾病实验室诊断的筛查指标是（）。A、Sm抗体B、ds-DNAC、ANAD、ENA抗体谱E、抗组蛋白抗体正确答案：C答案解析：ANA属于自身免疫病的初筛试验项目。26.0×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为A、PNHB、再生障碍性贫血（慢性型）C、脾功能亢进D、急性白血病E、ITP正确答案：B答案解析：患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。27.肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指A、应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少B、泼尼松减量或停药2周后即复发C、应用泼尼松6周，尿蛋白无明显减少D、应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少E、应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少正确答案：A28.骨髓增生极度活跃主要见于A、再生障碍性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、急性淋巴细胞性白血病D、溶血性贫血E、原发性血小板减少性紫癜正确答案：C答案解析：急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病的骨髓象均显示骨髓增生极度或明显活跃。29.女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为（）A、结节性甲状腺肿B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺瘤D、甲状腺癌E、甲状腺囊腺瘤并囊内出血正确答案：E30.抗原抗体复合物吸引在一起依靠A、范德华引力B、共价键C、疏水结合力D、分子间吸引力E、静电引力正确答案：D答案解析：抗原抗体复合物吸引在一起是靠静电引力、共价键、范德华引力、疏水结合力，这些都属于分子间吸引力。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.下列物质中与细菌合成代谢有关的产物是（）A、细菌素B、维生素C、甲醛D、甲酸E、抗生素正确答案：ABE2.免疫细胞包括（）A、单核细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜碱性粒细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案：ABCDE3.羊水的理学检查包括（）A、凝块形成B、比密C、泡沫试验D、外观E、量正确答案：BDE4.下列关于维生素的叙述不正确的是（）A、维生素是人类必需的营养素，需要量大B、维生素是一类高分子有机化合物C、维生素在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给D、引起维生素缺乏的惟一原因是摄入量不足E、酶的辅酶或辅基都是维生素正确答案：ABDE5.下列有关维生素A的叙述不正确的是（）A、分子α-胡萝卜可形成两分子维生素AB、能转变成维生素A的β-胡萝卜素称维生素A原C、维生素A有两种形式即A1和A2，二者仅来源不同，但化学结构相同D、维生素A是脂溶性维生素E、维生素A可促进视觉细胞内感光物质的合成与再生，维持正常视觉正确答案：AC6.下列哪项是致动脉粥样硬化的脂蛋白（）A、小而密的LDLB、Lp(a)C、OX-LDLD、脂蛋白残粒E、HDL正确答案：ABCD7.脑脊液标本采集后应立即送检，是因为（）A、放置过久将影响细胞计数和分类B、放置过久使葡萄糖测定结果偏低C、放置过久使隐血出现阳性D、细菌繁殖使结果出现假阳性E、细菌自溶或死亡影响其检出率正确答案：ABE8.终点法试剂盒质量评价要求为（）A、反应速度时间曲线的斜率要大，大而灵敏B、反应达到平衡的时间应在读取测定吸光度的时间之前C、试剂空白的反应速度时间曲线应平坦，且无明显波动D、反应达到平衡后，吸光度最大并维持不变E、试剂空白的吸光度应低于规定标准正确答案：BCDE9.实验中，促进凝集现象的措施有（）A、加入抗原B、低温离心C、用胰酶处理D、增加电解质或蛋白质E、加入右旋糖酐或葡聚糖正确答案：CDE10.B族维生素包括（）A、抗坏血酸B、泛酸C、叶酸D、维生素PPE、生物素正确答案：BCDE11.下列有关白喉治疗正确的是A、尽早应用糖皮质激素B、应用抗毒素C、应用抗生素D、必须卧床3周以上E、可辅助中草药治疗正确答案：BCDE12.积液中粘蛋白的特点包括（）A、由中性粒细胞和上皮细胞分泌B、低分子蛋白质C、等电点为pH3～5D、酸性糖蛋白E、不能被稀乙酸沉淀正确答案：CD13.首次晨尿适于做A、管型计数B、尿红细胞形态分析C、尿hCG检查D、内生肌酐清除率测定E、Addis计数正确答案：ABC14.HIV的结构基因包括（）A、env基因B、tat基因C、gag基因D、pol基因E、nef基因正确答案：ACD15.伤寒在诊断上具有参考意义的有A、"VI"抗体阳性B、"H"凝集价在1：80以上C、"H"凝集价在1：160以上D、"O"凝集价在1：80以上E、"O"凝集价在1：40以上正确答案：CD16.蛋白尿是指尿中蛋白质含量超过A、50mg/LB、250mg/24hC、100mg/LD、200mg/24hE、150mg/24h正确答案：CE17.易导致感染性休克的病原体为（）A、脑膜炎奈瑟菌B、志贺菌属C、沙门菌属D、铜绿