外科护理学本科考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页外科护理学本科考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.在进行无菌操作时，以下哪项行为是正确的？

（）A.摘除口罩时，手部可能接触到口罩内面

（）B.无菌手套穿戴完成后，可触碰非无菌物品

（）C.无菌盘放置时，无菌面朝向操作者

（）D.手术器械包打开后，若超过4小时需重新灭菌

2.术后患者出现切口感染，护士首先应采取的措施是？

（）A.立即更换敷料并加压包扎

（）B.使用抗生素并记录体温变化

（）C.用红外线照射伤口促进愈合

（）D.联系医生评估是否需扩大清创范围

3.关于甲状腺功能亢进患者术前准备，以下说法错误的是？

（）A.硫脲类药物需停用2-4周

（）B.普萘洛尔可减少甲状腺血流

（）C.术前需保证患者情绪稳定

（）D.术前无需限制碘摄入

4.脊柱骨折患者搬运时，错误的姿势是？

（）A.三人搬运法，保持头、颈、躯干一致

（）B.使用硬质担架，避免颠簸

（）C.患者双下肢可自然下垂

（）D.搬运过程中需保持患者平直

5.静脉输液发生空气栓塞时，护士应立即采取？

（）A.加快输液速度

（）B.抬高输液瓶位置

（）C.按压患者注射部位

（）D.将患者置于左侧头低足高位

6.胸外科术后患者出现呼吸困难，首要排查的并发症是？

（）A.肺不张

（）B.心肌梗死

（）C.乳糜胸

（）D.术后感染

7.以下哪项属于深静脉血栓形成的临床表现？

（）A.患肢皮温升高，伴明显疼痛

（）B.患肢肿胀，但无压痛

（）C.足背动脉搏动增强

（）D.患肢颜色发紫，伴麻木感

8.腰椎穿刺术后患者去枕平卧的目的是？

（）A.促进脑脊液循环

（）B.预防脑疝形成

（）C.减少切口感染风险

（）D.缓解颅内压增高

9.烧伤患者创面清创时，以下哪项操作不当？

（）A.使用无菌生理盐水冲洗

（）B.清除坏死组织至红润基底

（）C.使用棉签擦拭创面

（）D.保持创面清洁干燥

10.心脏骤停患者抢救时，首次除颤能量应为？

（）A.100焦耳

（）B.200焦耳

（）C.300焦耳

（）D.360焦耳

11.脑出血患者出现一侧肢体无力，护士应重点观察？

（）A.血压波动

（）B.生命体征变化

（）C.言语功能恢复

（）D.肌张力异常

12.关于肿瘤患者化疗后骨髓抑制的护理，以下错误的是？

（）A.鼓励患者多食富含铁的食物

（）B.定期监测血常规

（）C.指导患者避免接触感染源

（）D.患者出现发热即使用抗生素

13.胸腔闭式引流患者出现引流液呈鲜红色，可能的原因是？

（）A.胸膜粘连

（）B.引流管堵塞

（）C.胸腔内活动性出血

（）D.引流液浓缩

14.呼吸衰竭患者使用呼吸机时，错误的参数设置是？

（）A.呼气末正压（PEEP）过低

（）B.呼吸频率过快

（）C.潮气量不足

（）D.吸氧浓度过高

15.关于腹部手术患者术后早期活动，以下说法错误的是？

（）A.可预防肠粘连

（）B.有助于减少肺部并发症

（）C.应在麻醉未清醒时进行

（）D.需根据患者耐受程度调整

16.患者因糖尿病足行截肢术后，护士指导家属注意？

（）A.定期测量患肢血压

（）B.保持患肢抬高

（）C.指导家属按摩患肢

（）D.使用弹力袜促进循环

17.甲状腺切除术后出现声音嘶哑，最可能的原因是？

（）A.喉返神经损伤

（）B.甲状腺功能减退

（）C.术后水肿

（）D.喉头炎症

18.脊柱骨折患者行石膏固定后，错误的护理措施是？

（）A.定期检查石膏松紧度

（）B.保持患肢功能位

（）C.鼓励患者早期负重

（）D.观察末梢血运情况

19.颅脑损伤患者出现脑疝迹象时，护士应立即采取？

（）A.持续吸氧

（）B.快速静脉补液

（）C.头部抬高15°

（）D.立即通知医生并准备抢救

20.关于ICU患者营养支持，以下说法错误的是？

（）A.肠功能正常者首选肠内营养

（）B.营养液应逐渐加量

（）C.营养支持无需监测血糖

（）D.肠外营养需注意电解质平衡

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.甲状腺功能亢进患者术前准备包括哪些措施？

（）A.使用碘剂降低基础代谢率

（）B.控制心率在80-100次/分

（）C.避免使用β受体阻滞剂

（）D.保持患者情绪稳定

（）E.术前无需限制含碘食物

22.脊柱骨折患者搬运时需注意哪些要点？

（）A.保持头、颈、躯干轴线一致

（）B.使用四人搬运法时需一人固定头部

（）C.患者双下肢可自然弯曲

（）D.搬运过程中避免扭转

（）E.硬质担架需保持平稳

23.静脉输液发生空气栓塞时，正确的处理措施包括？

（）A.将患者置于左侧头低足高位

（）B.立即停止输液并更换输液器

（）C.使用中心静脉导管抽吸空气

（）D.持续高流量吸氧

（）E.立即给予呼吸兴奋剂

24.肿瘤患者化疗后可能出现哪些不良反应？

（）A.恶心呕吐

（）B.骨髓抑制

（）C.口腔溃疡

（）D.肝功能损害

（）E.皮肤干燥

25.腰椎穿刺术后患者去枕平卧的目的是？

（）A.预防脑脊液漏

（）B.减少头痛发生

（）C.促进脑脊液回流

（）D.避免脑疝形成

（）E.降低颅内压

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.无菌操作时，口罩应遮盖口鼻及下巴。

27.脓肿切开引流时，需确保引流管通畅。

28.甲状腺切除术后出现声音嘶哑，通常可自行恢复。

29.脊柱骨折患者搬运时，允许患者双下肢着地行走。

30.静脉输液发生空气栓塞时，应立即抬高输液瓶位置。

31.肺癌患者术后出现血痰，需警惕肺不张。

32.烧伤患者创面清创时，可用普通剪刀剪除坏死组织。

33.心脏骤停抢救时，肾上腺素首选静脉推注。

34.脑出血患者出现一侧瞳孔散大，提示脑疝形成。

35.ICU患者肠外营养时，无需监测血糖变化。

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.无菌操作时，手部消毒需持续______分钟。

37.甲状腺功能亢进患者术前需停用碘剂______周。

38.脊柱骨折患者搬运时需保持头、颈、躯干______。

39.静脉输液发生空气栓塞时，患者应置于______位。

40.腰椎穿刺术后患者去枕平卧______小时。

41.肿瘤患者化疗后骨髓抑制时，白细胞计数应低于______×10⁹/L。

42.脓肿切开引流时，需用______液冲洗创面。

43.心脏骤停抢救时，首次除颤能量应为______焦耳。

44.脑出血患者出现一侧瞳孔散大，提示______形成。

45.ICU患者肠外营养时，需监测______、血糖及电解质。

五、简答题（共25分）

46.简述甲状腺功能亢进患者术前准备的主要内容及注意事项。

47.如何预防术后肺部并发症？请列举三种有效措施并说明原理。

48.烧伤患者创面清创时需注意哪些要点？如何判断创面是否清洁？

49.脑出血患者出现意识障碍加重，护士应如何进行病情观察？

六、案例分析题（共20分）

50.患者男性，65岁，因肺癌行肺叶切除术。术后第2天，患者出现呼吸困难、胸痛，引流液呈血性。护士发现患者呼吸频率28次/分，口唇发绀，血压90/60mmHg。

（1）分析该患者可能出现哪些并发症？

（2）护士应采取哪些紧急措施？

（3）如何预防此类并发症的发生？

参考答案及解析部分

参考答案

一、单选题（20分）

1.C2.B3.D4.C5.D6.A7.A8.B9.C10.A

11.D12.D13.C14.A15.C16.B17.A18.C19.D20.C

二、多选题（15分，多选、错选均不得分）

21.ABD22.ABD23.ACD24.ABCD25.ABCD

三、判断题（10分）

26.√27.√28.√29.×30.×31.√32.×33.√34.√35.×

四、填空题（10分）

36.237.2-438.一致39.左侧头低足高40.641.442.生理盐水43.20044.脑疝45.营养状况

五、简答题（25分）

46.答：

①碘剂准备：术前2-4周停用碘剂（如复方碘溶液），以降低基础代谢率。

②药物控制：使用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）控制心率在80-100次/分。

③心理护理：保持患者情绪稳定，避免情绪激动。

④术前检查：完善甲状腺功能、心电图等检查。

⑤注意事项：术前避免摄入刺激性食物，保证睡眠。

47.答：

①鼓励深呼吸和有效咳嗽：术后早期指导患者进行深呼吸训练，定时咳嗽排痰。

②胸部物理治疗：使用胸部物理治疗仪或拍背，促进痰液排出。

③早期活动：术后尽早下床活动，促进肺扩张。

48.答：

①清创要点：清除坏死组织至红润基底，避免残留。

②清洁判断：创面无脓性分泌物、无异味，渗出液清亮。

③注意事项：使用无菌生理盐水冲洗，避免使用刺激性消毒剂。

49.答：

①意识状态：观察瞳孔变化、语言表达及对答能力。

②生命体征：监测血压、呼吸、心率及体温。

③神经反射：检查肌张力、病理反射及脑膜刺激征。

④辅助检查：必要时行头颅CT或MRI检查。

六、案例分析题（20分）

（1）答：

①肺不张：术后疼痛导致呼吸受限。

②肺炎：术后抵抗力下降，易发生感染。

③胸腔内出血：活动性出血