长春某医院医院医疗废弃物处理及应急措施

[长春某医院]医院医疗废弃物处理及应急措施第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和妥善处理长春某医院医疗废弃物处理过程中可能发生的突发事件，提高医院快速反应和应急处理能力，健全医疗废弃物安全管理体系，最大程度地减少突发事件及其造成的危害，保障[员工]生命安全和身体健康，维护医院正常医疗秩序和财产安全，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规及政策文件，结合医院实际，制定本预案。

第二条工作原则

1.统一指挥与快速反应机制。医院成立医疗废弃物处理及应急事件处置领导小组（以下简称领导小组），全面负责医院医疗废弃物处理及应急事件的指挥、协调和处置工作。建立快速反应机制，确保信息畅通，做到接报、评估、决策、处置等环节紧密衔接，实现快速响应、高效处置。

2.分级负责与属地管理。医院内部实行分级负责制，各科室、部门根据职责分工，承担相应的医疗废弃物处理及应急任务。坚持属地管理原则，明确各区域、各环节的责任主体，确保应急工作落实到位。

3.预防为主与及时控制。坚持预防为主、防治结合的原则，加强日常巡查、风险评估和隐患排查，强化对医疗废弃物产生、收集、转运、储存、处置全流程的监管。建立科学研判机制，实现早发现、早报告、早预警、早处置，将风险控制在萌芽状态。

4.系统联动与群防群控。构建医院内部各部门、各科室联动的应急工作体系，加强与[属地]相关部门的沟通协作，形成信息共享、资源整合、协同作战的工作格局。动员全院职工积极参与，提高全员安全意识和应急处置能力，构建群防群控的应急防线。

5.区分性质与依法处置。严格依据国家相关法律法规和医疗废弃物管理制度，区分不同类别、不同危险程度的医疗废弃物，采取相应的应急处置措施。在处置过程中，必须严格保护患者、医护人员及相关人员的合法权益，确保处置过程安全、规范、合法，最大限度减少对[员工]健康和环境的影响。

第三条适用范围

本预案所称突发事件，是指在医院[企业内]突然发生，造成或者可能造成[员工]身体严重损害、死亡，或是公共财产受到损失，医院正常医疗秩序受到严重影响，医院声誉受到损害的事件。主要包括以下几个方面：

1.社会安全类突发事件。包括：医院[企业内]或[辖区内]涉及[员工]的各类非法集会、游行、示威、请愿以及集体罢工、罢医等群体性事件，各种邪教的非法传教活动、政治性破坏活动，[员工]的非正常死亡、失踪等可能会引发影响医院稳定的事件。

2.重大治安和刑事类突发事件。发生在医院[企业内]或[辖区内]、造成一定范围内人员伤亡的重大治安和刑事案件，针对[员工]的各类恐怖袭击事件，如爆炸、持械伤人等。

3.事故灾害类突发事件。发生在医院[企业内]的建筑物倒塌、火灾、危险化学品泄漏等重大安全事故，医疗设备故障导致的治疗延误事故，医院内部交通运输事故，以及发生在医院[企业内]或[辖区内]的重大自然灾害、传染病疫情等。

4.公共卫生类突发事件。突然发生并造成或者可能造成医院[企业内][员工]健康严重损害的医院感染暴发、食物中毒等事件。包括：在医院[企业内]发生的突发公共卫生事件；医院[企业内]发生的、可能对[员工]健康造成危害的突发公共卫生事件。

5.自然灾害类突发事件。包括：地震、洪水、台风等灾害及由各类自然灾害诱发的医院设施损坏、次生灾害等。

6.网络与信息安全类突发事件。包括：攻击医院信息系统导致医疗数据丢失、篡改或系统瘫痪的事件；窃取医院患者隐私信息或商业秘密，可能造成严重后果的事件；各种破坏医院网络安全运行的事件。

7.考试安全类突发事件。（本类别不适用医院医疗废弃物处理及应急措施，故不列出）

8.其他影响医院安全稳定的公共事件。包括：重大舆情事件、重要人员失联事件等。

第二章应急组织体系及职责

第四条突发事件应急组织体系

医院成立医疗废弃物处理及应急事件处置领导小组（以下简称领导小组），领导小组下设办公室，设立社会安全类、重大治安刑事类、事故灾害类、公共卫生类、自然灾害类、网络与信息安全类、其他影响安全稳定的公共事件等专项应急处置工作组。

第五条突发事件处置工作领导小组及主要职责

组长：院长

副组长：分管医疗废弃物管理工作的副院长、分管安全工作的副院长

成员：医务科、护理部、院感科、后勤保障部、保卫科、设备科、药剂科、信息科、财务科、各临床科室负责人、相关职能部门负责人。

领导小组职责：负责统一决策、组织、指挥医院医疗废弃物处理及应急事件的应急响应行动，下达应急处置工作任务。重大问题在第一时间内向上级主管部门请示、报告。

第六条领导小组办公室及主要职责

突发事件应急处置工作领导小组下设办公室，领导小组办公室设在医院办公室（或指定其他合适部门，如医务科、院感科等），负责日常工作。

领导小组办公室的主要职责：负责收集和分析医疗废弃物处理及应急事件相关信息，提出处理事件的指导意见和具体措施报领导小组；及时总结医院处理医疗废弃物处理及应急事件的经验和做法；督导、检查各科室、各部门落实医疗废弃物处理及应急事件工作的情况。

第七条处置工作组及主要职责

针对各类医疗废弃物处理及应急事件，领导小组下设相应的专项应急处置工作组：

1.社会安全类突发事件应急处置工作组。

组长：分管安全工作的副院长

副组长：保卫科科长

成员：保卫科、办公室、医务科、院感科、相关临床科室负责人。

办公室地点：保卫科

主要职责：负责处理医院[企业内]或[辖区内]涉及[员工]的各类非法集会、游行、示威、请愿以及集体罢工、罢医等群体性事件；维护现场秩序，防止事态扩大；配合公安机关处置涉及医院的社会安全事件；及时上报信息。

2.重大治安刑事类突发事件应急处置工作组。

组长：分管医疗废弃物管理工作的副院长

副组长：保卫科科长

成员：保卫科、医务科、院感科、相关临床科室负责人。

办公室地点：保卫科

主要职责：负责处置发生在医院[企业内]或[辖区内]、造成一定范围内人员伤亡的重大治安和刑事案件，如盗窃、伤害等；保护现场，抢救伤员；配合公安机关开展调查取证；及时上报信息。

3.事故灾害类突发事件应急处置工作组。

组长：分管医疗废弃物管理工作的副院长

副组长：后勤保障部负责人

成员：后勤保障部、保卫科、医务科、院感科、相关临床科室负责人。

办公室地点：后勤保障部

主要职责：负责处置发生在医院[企业内]的建筑物倒塌、火灾、危险化学品泄漏等重大安全事故；组织疏散、救援；控制危险源，防止次生灾害；及时上报信息。

4.公共卫生类突发事件应急处置工作组。

组长：分管医疗废弃物管理工作的副院长

副组长：医务科科长、院感科科长

成员：医务科、院感科、护理部、相关临床科室负责人。

办公室地点：院感科

主要职责：负责处置医院[企业内]发生的医院感染暴发、食物中毒等公共卫生事件；开展流行病学调查；采取隔离、消毒等措施；保障患者和医护人员安全；及时上报信息。

5.自然灾害类突发事件应急处置工作组。

组长：分管行政工作的副院长

副组长：分管后勤保障工作的副院长

成员：后勤保障部、保卫科、医务科、院感科、相关临床科室负责人。

办公室地点：医院办公室

主要职责：负责处置地震、洪水、台风等自然灾害及由各类自然灾害诱发的医院设施损坏、次生灾害等；组织抢险、救援；保障基本医疗和院区安全；及时上报信息。

6.网络与信息安全类突发事件应急处置工作组。

组长：分管信息工作的副院长

副组长：信息科负责人

成员：信息科、保卫科、医务科、院感科、相关临床科室负责人。

办公室地点：信息科

主要职责：负责处置医院信息系统被攻击、医疗数据泄露、网络舆情等网络与信息安全事件；采取技术手段进行应急处置；恢复系统运行；维护医院声誉；及时上报信息。

7.其他影响安全稳定的公共事件应急处置工作组。

组长：分管安全工作的副院长

副组长：办公室负责人

成员：办公室、保卫科、医务科、院感科、相关临床科室负责人。

办公室地点：医院办公室

主要职责：负责处置不属于以上类别但可能影响医院安全稳定的其他突发公共事件，如重要人员失联事件、重大舆情事件等；分析事件性质，制定应对措施；协调各方资源，控制事态发展；及时上报信息。

第三章预防和预警机制

第八条预防预警信息管理规范

为有效预防和处置医院医疗废弃物处理及应急事件，确保信息畅通、准确、及时，特制定本规范。

1.信息报送核心原则

及时性：信息报送必须迅速，确保第一时间掌握事件动态。

首报意识：任何部门或个人发现医疗废弃物处理及应急事件迹象或发生，必须第一时间上报。

真实性：报送信息必须客观、真实，不得虚报、瞒报、漏报或歪曲事实。

完整性：报送信息应包含应急信息核心要素，确保信息全面。

续报要求：事件处置过程中，应及时续报事件进展、采取的措施及下一步计划，直至事件结束。

2.信息报送流程

[企业内]信息报送流程：各科室、部门发现事件后，立即向其直接负责人报告，同时向医院办公室报告；医院办公室接到报告后，进行初步核实、评估，并立即向领导小组组长和副组长报告；领导小组根据事件性质和级别，决定上报上级主管部门或相关部门。

上级信息报送流程：根据事件级别和性质，领导小组决定是否以及向何种级别的上级主管部门报告，并按规定程序报送。

3.紧急书面信息报送流程

医院办公室接到紧急事件报告后，应立即起草书面报告，包含应急信息核心要素，并按以下时限报送：

初步核实后40分钟内：以电话形式向[属地]相关部门或上级主管部门报告事件的基本情况。

40分钟后2小时内：报送正式的书面报告。

4.应急信息核心要素清单

时间：事件发生、发现的具体时间。

地点：事件发生的具体位置。

规模：事件影响范围、涉及人数等。

伤亡：已造成或可能造成的伤亡情况。

起因：事件发生的初步原因分析。

评估：对事件性质、危害程度、发展趋势的初步评估。

措施：已采取或拟采取的应急处置措施。

进展：事件处置的最新进展情况。

其他：与事件相关的其他重要信息。

5.需在40分钟内电话报告/2小时内书面报告省委的重大突发事件清单

重大自然灾害：如地震、洪水、台风等造成或可能造成严重影响的自然灾害。

重大事故灾难：如医院内部重大火灾、爆炸、危险化学品泄漏等造成或可能造成严重人员伤亡、财产损失的事故。

重大公共卫生事件：如医院内发生重大医院感染暴发、群体性食物中毒等造成或可能造成严重公众健康危害的事件。

涉国防/港澳台/外交紧急动态：涉及医院的安全保卫、涉外人员安全等与国防、港澳台、外交相关的紧急动态。

重大预警动向：可能引发重大突发事件的敏感性、预警性信息，如重要人员失联、重大舆情等。

其他涉国安稳定重要情况：其他可能影响国家安全和社会稳定的重大紧急情况。

第九条预防预警行动

在医院医疗废弃物处理及应急事件处置领导小组的统一部署下，各专项应急处置工作组及相关部门必须常态化开展以下预防预警行动：

1.加强应急机制日常管理。各工作组及相关部门依据职责分工，加强医院医疗废弃物处理及应急机制的日常建设与维护，包括完善组织体系、健全工作制度、明确岗位职责等，确保应急机制处于良好运行状态。

2.持续完善各类应急预案。定期组织对医院医疗废弃物处理及各类突发事件应急预案的评估和修订，确保预案的针对性、实用性和可操作性，使其能够有效指导应急处置工作。

3.加强应急队伍建设。组建和建设医疗废弃物处理及应急专业队伍和志愿者队伍，明确队伍结构与职责，加强日常管理与训练，提升队伍的应急处置能力。

4.定期组织应急培训和模拟演练。定期开展针对不同类别突发事件的应急知识培训、技能训练和模拟演练，提高[员工]的应急意识、自救互救能力和协同作战能力，检验预案的可行性和有效性。

5.做好关键应急物资的储备、管理和维护。根据应急预案和实际需求，储备必要的应急物资，如个人防护用品、消毒用品、应急照明、通讯设备等，并建立规范的物资管理制度，定期检查、维护和更新，确保应急物资的质量和数量，保障需要时能充足、及时供应。

第四章应急响应

第十条按事件等级响应

1.事件等级划分

I级事件（红色预警）：特别重大突发事件是指对医院[企业内]或[辖区内]公共安全和医院正常运营造成特别重大危害，造成或可能造成重大人员伤亡（如：造成10人以上死亡或50人以上重伤）或重大财产损失，以及严重干扰医院正常医疗秩序和社会稳定的事件。例如：发生重大范围医院感染暴发，导致重大人员伤亡；发生重大火灾、爆炸事故，造成重大人员伤亡和财产损失；发生重大自然灾害，严重影响医院运营。

II级事件（橙色预警）：重大突发事件是指对医院[企业内]或[辖区内]公共安全和医院正常运营造成重大危害，造成或可能造成较大人员伤亡（如：造成3人以上10人以下死亡或10人以上50人以下重伤）或较大财产损失，以及严重干扰医院正常医疗秩序的事件。例如：发生较大范围医院感染暴发，导致一定人员伤亡；发生较大火灾、爆炸事故，造成人员伤亡和财产损失；发生较大自然灾害，影响医院部分区域运营。

III级事件（黄色预警）：较大突发事件是指对医院[企业内]或[辖区内]公共安全和医院正常运营造成一定危害，造成或可能造成一定人员伤亡（如：造成3人以下死亡或10人以下重伤）或财产损失，以及干扰医院正常医疗秩序的事件。例如：发生局部范围医院感染，导致少量人员感染；发生一般火灾、爆炸事故，造成少量人员受伤和财产损失；发生一般自然灾害，对医院运营造成一定影响。

IV级事件（蓝色预警）：一般突发事件是指对医院[企业内]或[辖区内]公共安全和医院正常运营造成轻度危害，造成或可能造成少量人员受伤或财产损失，以及轻微干扰医院正常医疗秩序的事件。例如：发生个别人员感染事件，经及时处理未造成扩散；发生轻微火灾、爆炸事故，无人受伤或财产损失轻微；发生一般自然灾害，对医院运营影响较小。

2.各级事件应急响应程序

（1）特别重大事件（I级）应急响应

触发：确认发生特别重大事件后。

流程：医院医疗废弃物处理及应急事件处置领导小组组长立即决定启动I级应急响应，20分钟内由领导小组办公室向[属地]相关部门和上级主管部门电话报告事件初步信息，并同步书面报告；1小时内提交详细书面报告；立即成立现场指挥部，组织开展应急处置工作，包括但不限于：现场控制、人员疏散、医疗救治、信息发布、善后处理等。

（2）重大事件（II级）应急响应

触发：确认发生重大事件后。

流程：医院医疗废弃物处理及应急事件处置领导小组组长立即决定启动II级应急响应，20分钟内由领导小组办公室向[属地]相关部门和上级主管部门电话报告事件初步信息，并同步书面报告；1小时内提交详细书面报告；立即成立现场指挥部，组织开展应急处置工作，包括但不限于：现场控制、人员疏散、医疗救治、信息发布、善后处理等。

（3）较大事件(III级)应急响应

触发：确认发生较大事件后。

流程：医院医疗废弃物处理及应急事件处置领导小组组长立即决定启动III级应急响应，20分钟内由领导小组办公室向[属地]相关部门和上级主管部门电话报告事件初步信息，并同步书面报告；1小时内提交详细书面报告；领导小组副组长或指定负责人立即成立现场指挥部（或指定工作组），组织开展应急处置工作，包括但不限于：现场控制、人员疏散、医疗救治、信息发布、善后处理等。

（4）一般事件（IV级）应急响应

触发：确认发生一般事件后。

流程：医院医疗废弃物处理及应急事件处置领导小组组长或副组长根据事件情况，决定启动IV级应急响应，20分钟内由事发科室或部门向领导小组办公室报告，办公室及时向领导小组主要成员通报；领导小组办公室在1小时内完成事件初步评估并报上级主管部门；根据领导小组指示开展应急处置工作，包括现场处置、信息掌握、初步控制等。

3.现场指挥部核心任务

控制事态：迅速到达现场，组织力量，采取有效措施控制事态发展，防止次生、衍生事件发生。

掌握进展：密切关注事件发展动态，及时收集、分析现场信息，为决策提供依据。

及时报告：按规定向医院医疗废弃物处理及应急事件处置领导小组、[属地]相关部门和上级主管部门报告事件情况、处置进展及存在的问题。

适时发布信息：根据领导小组授权，适时、准确、客观地向社会或内部发布信息，回应社会关切，稳定员工情绪，引导舆论。

第五章应急保障

第十一条通讯与信息保障

1.建立健全信息管理机制。设立专门的信息管理岗位，负责日常信息收集、分析、研判、传递、报告和处置工作，确保信息处理的规范化、标准化。

2.保障信息传输渠道畅通。建立多元化的信息传输渠道，包括有线电话、无线通讯、专用网络、移动信息平台等，确保在突发事件发生时，信息能够快速、准确、安全地传递。

3.确保通讯设备完好。定期对通讯设备进行检查、维护和更新，确保设备始终处于良好状态，并储备必要的备用通讯设备，以应对可能发生的通讯中断情况。

第十二条物资与资金保障

1.应急经费保障。将应急处置经费纳入医院年度预算，确保应急工作的资金需求。建立应急经费快速审批机制，确保应急响应期间资金及时到位。

2.建立应急物资储备制度。根据医疗废弃物处理的特殊需求，建立关键应急物资（包括个人防护用品、消毒用品、医疗废弃物专用收集容器、应急运输工具、照明设备、通讯设备等）的储备制度，确保物资储备充足、种类齐全、质量可靠。

3.规范物资管理。明确应急物资的保管、维护、盘点和领用流程，确保物资的安全储存和有序使用。对特殊应急物资实行专人专管，定期检查其有效期限和性能，确保物资随时可用。

第十三条人员与技术保障

1.组建应急队伍。医院成立由医务科、护理部、院感科、后勤保障部、保卫科等部门人员组成的医疗废弃物处理及应急事件处置专业队伍和后备队伍，明确队伍职责和人员分工。

2.优化队伍结构。根据事件类型和处置需求，优化应急队伍结构，配备具备专业知识和技能的人员，并建立人员培训和考核机制，不断提升队伍的专业化水平。

3.寻求专业技术指导。积极与[属地]应急管理部门、卫生行政部门、专业机构等建立联系，邀请相关领域的专家对应急队伍进行指导，提升应急处置能力。

第十四条培训与演练保障

1.定期开展培训。定期组织针对不同岗位人员的应急处置培训，包括医疗废弃物分类、收集、转运、处置过程中的安全操作规程、应急处置流程、个人防护、应急自救互救等内容，提高全员安全意识和应急处置能力。

2.组织应急演练。定期组织开展不