2025年北京XX实验幼儿园保健医培训考核试题及答案

2025年北京XX实验幼儿园保健医培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据《0-6岁儿童生长标准》，3岁男童身高处于同年龄同性别儿童第25百分位，其生长评价应为（）A.体重过轻B.生长迟缓C.正常范围D.超重答案：C2.幼儿膳食中优质蛋白质应占总蛋白质的比例至少为（）A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：B3.托幼机构卫生保健工作的监管部门是（）A.市场监督管理局B.卫生健康行政部门C.教育行政部门D.疾病预防控制中心答案：B4.紫外线消毒活动室时，有效距离不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B5.维生素D缺乏性佝偻病早期最突出的表现是（）A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯征答案：C6.手足口病患儿的隔离期应持续至（）A.发热消退B.疱疹结痂C.症状消失后1周D.症状消失后2周答案：C7.幼儿鼻出血时，正确的处理方法是（）A.头后仰，用冷毛巾敷前额B.头略低，用拇指按压鼻翼5-10分钟C.立即塞纸巾止血D.让幼儿平躺抬高下肢答案：B8.2-3岁幼儿每日膳食中脂肪供能比应占总能量的（）A.20%-25%B.25%-30%C.30%-35%D.35%-40%答案：C9.晨间检查“一摸二看三问四查”中“二看”指的是（）A.看精神状态B.看皮肤、口腔、咽部C.看携带物品D.看饮食睡眠答案：B10.儿童伤害的主要类型中，发生率最高的是（）A.跌落B.烫伤C.误服D.溺水答案：A11.托幼机构儿童健康检查中，血红蛋白检测的频率应为（）A.每学期1次B.每半年1次C.每年1次D.每两年1次答案：C12.配制含氯消毒液时，用于餐饮具消毒的有效氯浓度应为（）A.50mg/LB.100mg/LC.250mg/LD.500mg/L答案：C13.幼儿发生热性惊厥时，首要的处理措施是（）A.强行按压肢体B.立即喂服退烧药C.保持呼吸道通畅D.掐人中穴答案：C14.儿童蛲虫病的主要传播途径是（）A.飞沫传播B.粪-口传播C.虫媒传播D.血液传播答案：B15.托幼机构工作人员健康检查中，必须检测的项目不包括（）A.肝功能B.胸透C.大便常规D.视力答案：D16.幼儿午睡时，寝室温度应控制在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：B17.儿童预防接种后，出现局部红肿直径超过5cm属于（）A.一般反应B.异常反应C.偶合反应D.加重反应答案：A18.幼儿缺铁性贫血的实验室诊断标准是血红蛋白低于（）A.100g/LB.110g/LC.120g/LD.130g/L答案：B19.托幼机构发生水痘暴发时，密切接触者的医学观察期为（）A.7天B.14天C.21天D.28天答案：C20.幼儿误服药物后，正确的处理方法是（）A.立即催吐B.大量饮水稀释C.保留药物包装并送医D.喂服牛奶中和答案：C二、判断题（每题1分，共10分）1.新生儿应在出生后24小时内接种乙肝疫苗第一针。（）答案：√2.煮沸消毒时，物品需完全浸没在水中，水沸腾后开始计时15分钟。（）答案：√3.幼儿发热时，可用75%酒精擦拭腋窝、腹股沟等部位降温。（）答案：×（注：酒精擦浴可能导致酒精吸收中毒，现不推荐）4.儿童视力筛查应每年进行1次，3岁以上儿童需检查视力表。（）答案：√5.体弱儿管理需建立专案记录，包括生长发育、饮食、干预措施及效果评价。（）答案：√6.托幼机构可自行采购符合国家标准的消毒剂，无需备案。（）答案：×（注：需向卫生健康部门备案）7.幼儿进餐时间应控制在20-30分钟，不宜过快或过慢。（）答案：√8.儿童蛲虫病主要通过飞沫传播，因此需佩戴口罩预防。（）答案：×（注：主要通过粪-口传播，需注意手卫生）9.预防接种后出现的局部红肿、低热属于异常反应，需立即就医。（）答案：×（注：属于一般反应，通常可自行缓解）10.儿童身高增长的两个快速期分别是婴儿期和青春期。（）答案：√三、简答题（每题6分，共30分）1.简述儿童营养性缺铁性贫血的干预措施。答案：①饮食调整：增加富含铁的食物（如动物肝脏、瘦肉、血制品），同时补充维生素C促进铁吸收；②铁剂补充：遵医嘱口服铁剂（元素铁4-6mg/kg·d），两餐之间服用；③病因查找：排除慢性失血、吸收障碍等潜在疾病；④随访监测：每1-2个月复查血红蛋白，直至正常后继续补铁1-2个月。2.托幼机构发生诺如病毒感染暴发时，应采取哪些处置措施？答案：①病例管理：立即隔离呕吐/腹泻患儿，症状消失后72小时方可返园；②环境消毒：用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭呕吐物污染区域（作用30分钟），餐厨具煮沸15分钟；③停课评估：短时间内病例超过5例或续发率高时，建议停课2-3天；④健康教育：指导教职工和家长注意手卫生（肥皂流动水洗手），避免生食冷食；⑤疫情2小时内向辖区疾控中心和教育部门报告。3.幼儿烫伤后现场急救的正确步骤是什么？答案：①冲：用流动冷水冲洗烫伤部位15-20分钟（水温15-25℃）；②脱：在冷水冲洗后小心脱去衣物，粘连处用剪刀剪开；③泡：继续浸泡在冷水中10-20分钟（适用于面积＜10%的烫伤）；④盖：用无菌纱布或清洁毛巾覆盖创面，避免摩擦；⑤送：面积较大、有水泡或皮肤破损时，立即送医院治疗。4.晨间检查的重点内容包括哪些？答案：①精神状态：观察是否萎靡、烦躁或嗜睡；②皮肤黏膜：检查有无皮疹、黄疸、出血点；③五官：查看口腔（疱疹、溃疡）、咽部（充血、化脓）、眼睛（充血、分泌物）；④携带物品：排查危险物品（如小珠子、药品）；⑤询问家长：了解幼儿夜间睡眠、饮食、排便及有无不适主诉。5.如何识别幼儿常见的心理行为问题？答案：①持续时间：行为问题超过2个月无改善（如分离焦虑）；②严重程度：影响日常生活（如拒绝进食、攻击他人致伤）；③社会功能：无法参与集体活动（如自闭症患儿回避互动）；④年龄特征：不符合发育阶段（如4岁仍频繁遗尿）；⑤伴随症状：是否有睡眠障碍、食欲改变或躯体化表现（如头痛、腹痛无器质性病变）。四、案例分析题（每题6分，共30分）案例1：某3岁幼儿在户外活动时摔倒，鼻部撞击器械，立即出现鼻出血，量较多。作为保健医，应如何处理？答案：①立即安抚幼儿情绪，使其保持安静；②让幼儿取坐位，头略向前倾（避免血液流入咽部引起呛咳）；③用拇指和食指持续按压双侧鼻翼5-10分钟（压迫鼻中隔前下方出血点）；④用冷毛巾敷前额或后颈，促进血管收缩；⑤若按压后仍出血不止，可用无菌棉球蘸1%麻黄碱填塞鼻腔，同时通知家长并送医检查（排除鼻骨骨折或凝血功能异常）。案例2：某班一周内先后出现5例发热（38-39℃）伴手、足、口腔疱疹患儿，家长均未提前告知。作为保健医，应采取哪些措施？答案：①立即隔离患儿，通知家长带至定点医院确诊（排除重症病例）；②对班级进行终末消毒：玩具用含氯消毒液浸泡30分钟，桌椅用1000mg/L含氯消毒液擦拭，地面湿式清扫；③开展密切接触者医学观察（共21天），每日晨午检重点检查口腔和手足；④向园领导汇报，经疾控中心评估后决定是否停课（如3天内新增病例≥5例建议停课）；⑤组织家长培训，强调手足口病“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”的预防措施；⑥填写传染病报告卡，24小时内通过网络直报系统上报。案例3：新生入园体检显示，4岁幼儿王某血红蛋白90g/L（正常≥110g/L），诊断为轻度缺铁性贫血。作为保健医，需制定哪些干预方案？答案：①饮食指导：与家长沟通，制定个性化食谱（如早餐：瘦肉粥+菠菜；午餐：鸭血豆腐汤+猕猴桃；晚餐：猪肝面），避免与牛奶、咖啡同服；②铁剂补充：建议家长遵医嘱服用硫酸亚铁（元素铁3mg/kg·d），餐后服用减轻胃肠反应，同时补充维生素C（如鲜橙汁）；③病因排查：询问是否有挑食（不吃肉类）、慢性腹泻或肠道寄生虫史，必要时建议检查大便虫卵；④随访监测：每月测量血红蛋白，记录饮食日记，3个月后评估疗效（血红蛋白应上升≥10g/L）；⑤家园共育：在班级开展“补铁小卫士”活动，通过故事、儿歌引导幼儿主动进食高铁食物。案例4：午餐时，5岁幼儿李某突然剧烈呛咳，面色发绀，呼吸急促，无法说话。作为保健医，应如何急救？答案：①立即判断是否为完全性气道梗阻（不能咳嗽、说话、呼吸）；②采用海姆立克急救法（幼儿站立位：站于背后，双臂环抱腰部，一手握拳（拳眼向内）放于脐上两横指，另一手包住拳头，快速向上向内冲击5次；若患儿失去意识，立即平躺，用掌根按压胸骨下半段5次）；③同时让其他教师拨打120，准备送医；④若异物排出后患儿仍无呼吸，立即进行心肺复苏（按压与呼吸比30:2）；⑤急救后观察24小时，警惕喉头水肿或吸入性肺炎。案例5：冬季流感高发期，某班3天内出现8例流涕、咳嗽幼儿，其中2例发热（38.5℃以上）。作为保健医，应如何防控？答案：①对发热患儿：指导家长带至医院排查流感（快速抗原检测），确诊者需隔离至热