2024年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试经典测试题（详细参考解析）

全国心理咨询师考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

2：1、案例一

量!一般资料；求助者，女性，27岁，本科学历，某公司职员。

|案例介绍：求助者的父母长期感情不和，求助者认为主要原因是母亲过于强势，因此对母亲

!很有意见。后来在学业及工作等问题上遇到困难，认为母亲不帮助自己。日常生活中因恋爱、

!工作等原因与母亲闹别扭，认为母亲不应该干涉自己，经常为这些琐事苦恼。结婚后不想与

:母亲生活在一起，也很少回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病，又觉得有些内心不安，每

1次想到母亲的所作所为都很生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往，两个月前借故不参加母亲

家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决与母亲的冲突,主动前来咨询。

;心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由祖父母养大，对父母的感情不深.从小好强。

i有主见，轻易不肯服输。对自己要求严格，学习成绩好，身体健康。婚后拒绝了母亲来共同

生活的要求。

!对该求助者的初步诊断可能是（）单选

iA.一般心理问题

••1B.可疑神经症

凶去C.严重心理问题

变抑D.神经症

2、案例七：

一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。

案例介绍：求助者面临高考，想解决沉湎游戏的问题，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

求助者：我今年高二，明年就高考了，我知道应该好好学习，但有个爱玩游戏的毛病，我想

自己改掉，试了很多方法都没成功，我想请您帮助我！

心理咨询师：你既然试过很多方法都没有成功，我看还是别改了，游戏机生产出来就是让人

玩的。

求助者：不改怎么上人学啊，我还是改掉吧。

恬

心理咨询师：好吧，我可以帮助你，我可以采用厌恶疗法帮助你改掉爱玩游戏的毛病。

求助者：厌恶疗法是怎么回事啊？具体怎么做呀？

心理咨询师：行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是把你玩游戏的

行为和厌恶刺激结合，使你产生条件反射，当你以后再玩游戏时.，就会产生恐惧，出现生理、

心理上不愉快的感觉，你就不敢再玩游戏了，爱玩游戏的毛病就改掉了。具体的步骤是：第

一步，明确靶行为，就是玩游戏，第二步，构建恐惧等级，第三步，明确厌恶刺激，第四步，

把玩游戏和厌恶刺激结合起来。

求助者：我有点明白了，那您用什么厌恶刺激啊？

心理咨询师：我决定给你使用噪音刺激，我用80分贝的噪音，你玩游戏，我就给你噪音刺

激。

求助者：80分贝？不会受不了吧？我有点害怕。

心理咨询师：你不用害怕，这个刺激强度还算温和的，如果你担心，实施厌恶刺激的时候你

可以听听音乐，缓解一下，

求助者：好吧，咱们大约做多少次啊？这种方法会不会没效啊？

心理咨询师：看你的表现吧，你能改掉就不做了。这种方法是否有效，等疗程结束才能评估。

求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？您可要好好帮助我。

心理咨询师：有啊，还可以使用阳性强化法，就是你不玩游戏，我给你奖励。还可以使用求

助者中心疗法等等。

求助者：奖励好啊，我还是用奖励的方法吧。厌恶疗法的基本原理是（）。单选

A.改变行为习惯

B.建立条件反射

C.产生不良体验

D.迅速产生恐惧

3、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问题：因为理科成绩很好,

半年以前母林从文科班转入理科⑶班，最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因

为上个月与班主任的意见发生分岐，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班级生活，

而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，

容易发脾气、烦躁、不耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。

最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰弱，开了一些安定药，

吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改

革学习计划的建议，当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得

在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白

谈。私下我和几个同学讨论这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施,

只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题，总是觉

得任何愿望都无法实现，名入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录：求助者：

这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师

介绍我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助

你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主

任很看好我提的建议，但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理

咨询师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为班主任应该很重视你的建

议，同学们也应该赞成你的想法。求助者：他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有•

点价值。心理咨询师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，也希望

有机会证实你的才华。求助者：……（沉默1秒）其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹

豫，要不要说这些......。心理咨询师：你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会

怎么样，你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的(不好意思)笑！

现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师：我可以感到你的冒险感，但

我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。

在这段咨询谈话中，心理咨询师主要运用了()。

A.认知疗法

B.求助者中心疗法

C.合理情绪行为疗法

D.认知冲击疗法

4、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因

此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，

总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿，吃什么

都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到

身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全

身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想

越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮

助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考

入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第一学期成绩不理想，但考试都

通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，

自尊心较强，容不得失败。该求助者最主要的情绪症状是()。单选

A.恐怖

B.焦虑

C.抑郁

D.强迫

5、案例十一：

下面是某求助者MMPI-2的测验结果:

量表QLFKFbTRINVRINICHHsDHyPdXlfPaPt

原始分24311416116415281830312526

K校正999

分

T分444375526564595053534258588160

该求助者剖面图模式是(),单选

A.精神病性剖析图

B.边缘性剖析图

C.A类神经症剖析图

D.B类神经症剖析图

6、案例四：

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，女性，14岁，初中二年级学生。

案例介绍：求助者是住校生。三个多月前睡觉时梦见一个黑衣女鬼缠着自己，当时被吓醒,

非常害怕，一直哭到天亮。又听到有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者更加害怕

于是走读，回家睡觉。尽管在家有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害

怕睡着了再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就仿佛看到魔鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明

明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住

的想法而苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情

烦躁，痛苦。父母老师都来开导她，但没什么效果，一个多月来无法上课，自己主动前来咨

询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，性格内向，胆小、敏感、依赖由奶奶带大，

小时候经常听奶奶讲鬼故事。人际关系较好。

对•该求助者的初步判断最可能的是单选

A.严重心理问题

B.惊恐障碍

C.恐怖神经症

D.精神病性障碍

7、案例一（43）：

心理咨询师：你认为一旦与你的男友分手，他就会疯掉，干出伤天害理的事来，实际上会发

生这样的结果吗?咨询师这句话的目的是O单选

A.暗示求助者把后果想得严重了

B.质疑求助者判断的准确性

C.请求助者思考自己的判断是否准确

D.引导求助者认清她的认知错误

8、下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果:

言语测脸程作赭试

总

如合境积图台语作分

相»

识情术忸T广汇计符图木计

21231221126044151922207146117

——一—

n

*

曾

表1012

121411101271610846育10795102

分

单选：WAIS-RC的相似性分测验主要测量（）。查看材料

A.对言语的理解能力

B.运用实际知识判断和解决问题的能力

C.对日常事物的认识和接受能力

D.抽象思维、逻辑思维以及概括能力

9、一般资料：求助者，男性。45岁，公司业务经理。

案例介绍：求助者所在公司平时业务繁多，人际关系更杂。他需花大量时间处理工作与人际

关系问题。儿子不争气，常与一些问题少年一起玩，老师经常通知他到学校给孩子做“保证

或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪，容易生气，一想到

工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从，人变得憔悴、疲惫不堪，食不知味，连

话都懒得说，为完成工作不得不加班，只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他

生病了，他去看了医生，吃了几副中药，仍不见好转，于是前来心理咨询。

该求助者的主要问题是()。

A.教育问题

B.行为问题

C.性格问题

D.情绪问题

10、案例二：

一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。

案例介绍：求助者和女友是本科同学，大学毕业后求助者继续读硕士、博士，女友则回到家

乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚，

被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了，向父母提出退学到女友所在城市找

工作，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚，女友最终也没同意。求助者觉得女友不

爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得父母不

理解自己，女友不爱自己，内心很痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，再看看现在，

都觉得头痛，没有胃口，失眠；经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还

借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但

个性懦弱。其父母是公务员，从小对他要求很严，在学习上期望很高。本案例中心理在询师

最需要帮助求助者解决的是()。单选

A.个性懦弱

B.情绪困扰

C.恋爱技巧

D.头痛失眠

11、案例九一般资料：求助者，女性，20岁，某大学二年级学生。

案例介绍：求助者从小有咬手指甲的习惯，虽经常受到父母亲的训斥，自己也使用了种方法，

但没有明显改变。读大学期间，喜欢上•个男同学，但对方因她有咬指甲的习惯不同意与她

谈恋爱。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对

话。

求助者：我原来有咬手指日的毛病，用了很多方法，都没有改掉。这次一定要改掉这个毛病，

所以我想请您帮助我。

心理咨询师：一个女孩因有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心的苫恼，我

愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧！

求助者：我不懂心理学啊，您根据我的情况直接决定吧，我愿意接受您的方案。

心理咨询师：心理咨询要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们两人共同讨论。

求助者：我明白了。

心理咨询师：好，咱们先讨论咨询目标，通过咨询，你想达到什么样的目标呢？

求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病。

心理咨询师:咬指甲是一种行为，行为是可以改变如果对为咬指甲的行为做一个量化的评估,

你怎么评估呢？

求助者：量化评估？（沉默）我平时闲下来的时候可能都会在咬，具体时间在3、4个小时

吧。

心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？

求助者：最好一次都不咬。

心理咨询师：根据你F1前的情况，一次都不咬是要求太高了？

求助者：不高，我这次决心很大。

心理咨询师：好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。现在我跟你说

说用什么方法，我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为，人的行为都是被

行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛

苦的感觉，多次结合使你产生条件反射，当你以后咬指日时，就会产生恐惧，你就不敢再咬

指甲了，行为就改变了。具体的步骤是•第一步，明确目标行为，就是咬指甲，第二步，构

建恐惧等级，第三步，选择厌恶刺激，第四步，把咬指甲和厌恶刺激结合起来。

求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别太强啊！我从小怕痛。

心理咨询师：你放心，我给你电击再加噪音刺激，尽量温和些

求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？

心理咨询师：这种方法肯定有效，具体做少次就看什么时候能形成条件反射。

求助者：好吧。实施厌恶刺激时，厌恶刺激的强度应该是（）。单选

A.依求助者耐受程度而定

B.强烈的

C.根据咨询师的习惯而定

D.温和的

12、一般资料：孙某，男性，20岁，大学二年级学生。

案例介绍：春节后开学，孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌，同学们都说是29层，但

他坚信是30层。从那以后，每天下课后他都到楼下反发数楼的层数，每次多达几十遍，数

不清或数不对就重数。孙某明知没有必要，自己也觉得无聊和厌烦，但始终控制不了自己，

非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做，但都无效。三个月前因教师节排练节目，十分

疲劳。一周前孙某突然明显话多，滔滔不绝，同学反映他说话不连续，晚上也不睡觉，好像

很精神。白天四处游荡，说看见校园里有鱼拿着棒子打人，太有意思了，兴奋地告诉同学但

别人都不相信。吃饭时突然摔盘子，将碗中的排骨往外扔，他说：“看到排骨就想到别人骂

我骨瘦如柴，心里不高兴，”

心理咨询师观察了解到的情况：孙某由父母强行带来，介绍孙某从小自我要求严格，非常固

执，家里的东西都要按他的意见投放，位置不对或不在原来的地方，他一定要改过来，很在

意衣柜里的衣服是否按“他的意见〃摆放，书架上的书是否摆放整齐，觉得乱了肯定反复整理

才行。为此耽误了不少时间，自己觉得没有必要，但不整理很难受。FI前老师建议休学看病，

而孙某不承认有问题，在家长的强迫下来到心理咨询室。孙某说看见校园里有鱼拿棒子打人，

可能是（）。单选

A.编讲故事

B.想象

C.出现妄想

D.幻觉

13、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，

妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪

低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗

法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态

的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解

我……没有比这更糟糕的事情了？心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情

绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你

个人对这些事情的看法。所有人时不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有

不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你

自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（......沉默）

这是怎么呵I事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持

乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时

他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，

你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是

我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感

情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：

那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对■她太好了，我变着法子让

她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不

知道感谢，•直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她•

样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢？

求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例的最后几句话中，心理咨询师主要

运用（）。

A.苏格拉底辩论技术

B.认知行为矫正技术

C.合理情绪想象技术

D.人际交往“黄金规则〃

14、案例六：

一般资料：求助者，男性，37岁，公司高级管理人员。

案例介绍：求助者因工作需要，经常要乘飞机，但求助者对乘飞机非常恐惧，尽量避免乘飞

机，实际上已经影响了工作。求助者为此非常苦恼，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧，从原来

自我感觉的80-90分，减少到20-30分，现在咱们商讨用什么咨询方法吧！

求助者：都有什么方法啊？

心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘匕机的认知，可以用系统脱敏法帮助你

减轻乘飞机的恐惧。

求助者：改变认知我知道，就是改变我认为乘飞机很可怕的想法，系统脱敏法是怎么回事啊？

心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法，行为主义认为，让一

个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松代替，最终这个刺激将失

去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。

求助者：那具体怎么做呢？

心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等

级，第三步，给予焦虑刺激，第四步，实施系统脱敏。

求助者：放松啊，不用您教了，我会。

心理咨询师：我说的放松和你所说的可能不是一回事，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调

精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？

心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0,最大的焦

虑是100,通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，

以免产生压力，影响放松，

求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？

心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不

断反复，直到不再恐惧。

求助者：我知道了，系统说敏就是用放松代替紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就

不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。

心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，至于你能否做到以后再讨论吧。对焦虑等级之间的极

差，理解正确的是()。单选

A.跨度尽量小

B.避免等级一致

C.跨度尽量大

D.等级尽量一致

15、案例二

一般资科：求助者，男性，36岁，本科学历，公务员。

案例介绍：四个月前求助者的母亲突发心脏病去世。因为和母亲感情很好，他非常悲痛，此

后心情一直低落。一个月前的一天醒来后，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病。去医院做检查，

未见异常。自此经常觉得身体不适，昕见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己也会得

上这种病。其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果均正常。但还是担心自己的

身体会出问题。白天忙于工作，感觉还可以。半夜醒来就会胡思乱想，无法自控，感到害怕，

难以入睡，内心痛苦，为此来求助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小生活条件优越，上学前一直由保姆照顾，自理能

力差。上学后，母亲管教严格，父亲比较溺爱。上学时成绩优秀，对自己要求很严，不允许

自己做错事。工作一直顺利。

根据许又新教授神经症的评分标准，该求助者病程的评分为()单选

A.1分

B.2分

C.3分

D.6分

16、BPRS采用的是()级评分法。

A.l~7的7

B.0-6的7

C.l-5的5

D.0-4的5

17、一般资料：求助者，男性，18岁，战士。

案例介绍：求助者自述，在汶川5・12地震抗震救灾中，他们的任务是掩埋尸体，当时的情

境很恐怖，他咬紧牙关，不能让战友说成是胆小鬼，坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时，

发现自己躺在野战医院里，想哭，但又哭不出来，从那以后，情绪低落，睡眠也不好，不爱

吃饭，身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他，但他还是高兴不起来，总感到自己不是个好兵，

内心感到痛苦，也想找人好好说说，但乂怕被笑话，反复考虑这个问题，明知不一定会笑话

他，但还是控制不住地想：想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上

细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法

控制。求助者为此非常痛喉，自己，感到焦虑不安，情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着，白天

没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。

父亲务农，爱面子，要求他当一个好兵，将来能提干。罗杰斯认为求助者发生积极改变的充

分必要条件是（）。单选

A.咨询技巧

B.咨询策略

C.咨询关系

D.咨询过程

18、一般资料：求助者，男性,21岁，大学二年级学生。

案例介绍；求助者自述半年前因失眠服了二个月的安眠药，近来觉得记忆力大大减退，认为

是吃药造成的，什么都记不住，脑子也不灵活了，觉得自己无法继续完成学业想申请休学，

父母很担心，带他来心理咨询。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你需要在哪方面得到我的帮助？

求助者：我快傻了，你能救救我吗？

心理咨询师：别着急，你能具体说说是怎么回事吗？

求助者：半年前我因为学习压力大而经常失眠，每天晚上要吃一片药才能睡着。后来听说吃

药损伤记忆力，我就赶紧停了。我发现记忆力确实减退了，什么也记不住，脑子发木，您说

我还怎么学习？您有什么好办法救救我吗？

心理咨询师：我也上过大学，所以我很理解你的心情。你说什么都记不住，按你所说你记不

住自己叫什么名字，记不住自己是干什么的，也记不住家住在哪里。

求助者：不是，我叫xxx,是xx大学的学生，家住在XX市。

心理咨询师：你前面说什么都记不住，现在却能说出自己的名字和家庭住址，这似乎有些矛

盾，你能解释一下吗？

求助者：（沉默……）这些都是己经记住的。而课本知识，比如英语单词，就记不住。

心理咨询师：是真的记不住吗？如果你每个单词背一千遍，你觉得能记住吗？

求助者：背一千遍？我想肯定记住了。

心理咨询师：你是记不住还是没记那么多遍？

求助者：（沉默......）我好像是没记那么多遍。我有些明白了，你的意思是我能记住单词，但我

没有去记？

心理咨询师：你觉得呢？

求助者：是的，这是怎么回事呢？

心理咨询师：因为背诵单词需要付出努力，你说记不住，就像自己建造了碉堡，有碉堡保护，

不用付出努力，有足够的理由不去上学，别人还不能怪聚你。你就可以不用辛苦地背诵单词

了，就可以舒服地待在里面，是这样吗？

求助者：我好像有些明白了......

张某“自己经常悄悄地流泪”，这可能是⑺。查看材料

A.情感迟钝

B.情感倒错

C.情感淡漠

D.情绪低落

19、案例三：

阅读材料回答下列问题：

一般资料：求助者，男性，24岁，国外在读研究生。

案例介绍：求助者大学毕业前夕与女友确定了恋爱关系，毕业后去国外留学，其女友回到家

乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾表示不读研究生了，想【同国参加工作。父母和

女友反复劝说，求助者很无奈地继续留学。开始俩人联系频繁，后来因为学习、工作等原因，

双方感情有所“降温〃，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父

母悄悄回国看望女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小布绝了。求助者觉得女友要变心了，

更想回到女友身边，向父母提出回国，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，出国来找自

己，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不

胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪

较为低落。每当想起过大的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠；没有心思

上课，经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩很不理想，借口身体不好回国休息。在家

人的建议下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对他

要求很严，在学习上期望强高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但

性格懦弱。对求助者的心理问题，心理咨询师恰当的做法是()。单选

A.与父母女友共同解决

B.给予恋爱指导

C.请女友前来心理咨询

D.帮助接纳现实

20、案例一：

一般资料：求助者，女性，37岁，已婚，本科学历，某银行职员。

案例介绍：求助者曾任某银行部门经理，非常要强，工作积极努力。一个多月前参与银行高

级岗位竞聘，不但没有成功，反而失去了原有的经理职位，成为一名普通员工。求助者认为

领导偏心，认为以前自己坚持原则曾经得罪过人，自己命运不好。上班时情绪低落，没有了

以往的工作干劲。想辞职，但考虑到银行的待遇不错，•时难下决心。求助者不知该如何处

理，内心苦恼，烦躁不安，求助者的父母及丈夫劝说其想开些，但求助者觉得难以做到。最

近经常失眠，食欲也明显下降。曾到医院检查，未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨

询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，做事认真，人际关系一般，平常身体健康。

对该求助者最可能的诊断是()。单选

A.一般心理问题

B.抑郁症

C.严重心理问题

D.神经症性心理问题

21、求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。

案例介绍：两年前，求助者应聘到某成人高校教音乐课，虽然工作轻松，收入较高，但是自

己辛辛苦苦备了课，学生却总是迟到，一堂课就几个学生听。她觉得很失落，没有成就感,

感觉工作非常无聊，慢慢对音乐也没有兴趣了，经常失眠、头痛。求助者对现状不满，生活

缺乏激情・，有一个可爱的孩子，但她感觉不到有孩子的乐趣。非常苦恼，偶有自杀的想法。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣冠整齐，谈吐清晰，从小娇惯，意志较薄弱，遇到

困难退缩，不善与人交往，

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：什么原因使您感到失落？

求助者：工作很无聊，我没有成就感。

心理咨询师：您说学生不爱学习，自己感觉工作无聊，是这样吗？

求助者：是的，我不喜欢这个学校，也不喜欢这里的学生。

心理咨询师：假设您的丈夫是山里人，您得和他一起生活，可是那里缺水，需要到三十里外

的地方去担水，您才能洗捡、刷牙，您怎么办？

求助者：那我就不洗脸、不刷牙了。

心理咨询师：您是这么认为的，可那里是不是还会有人去三十里外的地方担水？

求助者：是，确实会有，可如果要那么费劲的话我宁可不做。

心理咨询师：您说想改变这种状态，而您自己又做了什么呢？

求助者：（沉默半分钟）我知道您的意思，可我现在连弹琴的兴趣都没有了，还能干什么？

我们学校很多老师都忙着评高级职称，我觉得好笑，那有什么意思，这世界无聊的事太多・・・・・・

心理咨询师：您似乎对什么都没兴趣了，您怎么看自己呀？

求助者：我是个亳无价值的人。

心理咨询师：您可以觉得当老师没有价值，但不能说您作为母亲没有价值。

求助者：（沉默）......“您是这么认为的，可那里是不是还会有人去三十里外的地方担水',的提

问方式是（）。单选

A.开放式

B.半开放式

C.封闭式

D.半封闭式

22、案例一（11）：

求助者：（松了一口气）好吧，我告诉你。我大学毕业后进入一家公司，部门经理是我的校

友，人很好，很有才气，对我也很好，自然我们的关系就走得比较近。时间久了，我感觉出

他喜欢我。说实话，尽管我有男朋友，我发现我也喜欢他。我不知道该如何处理这件事。

心理咨询师：我听明白了，你有男朋友，但你也喜欢你们部门经理，所以你不知道该怎么办

了，是吗？

求助者：是的。咨询师在本段话中所使用的是（）技术单选

A.内容反应

B.内容表达

C.情感反应

D.情感表达

23、求助者：王某，男性，20岁，某职业技术学院二年级学生，因担心别人害自己而多次

从学校逃跑，由家长送到心理咨询中心。

案例介绍：王某近几个月来经常缺课，成绩下降明显，一个多月来不明原因地多次从学校逃

跑，常说有人要害他。一天晚上，他惊叫着冲出学校，说学校领导要枪杀他。老师要求家长

带他看病。

下面是心理咨询师与王某的i段对话：？

心理咨询师：我能为你提供哪些帮助?？

王某：我害怕，晚上不敢睡觉，天天听见他们议论我，说我偷东西，还偷老师的钱。

心理咨询师：谁在议论你呀?？

王某：我们学校的同学和老师。

心理咨询师：你怎么知道别人在议论你啊?？

王某：我都听见多少回了，我们学校没一个好人。

心理咨询师：你听到他们议论你什么?？

王某：他们都说我是小偷：到处瞎说，还在广播里说，现在学校里那些人都在监视我，他们

的秘密行动快开始了。

心理咨询师：你害怕什么呢?？

王某：我班长当得好好的，让我当学生会主席我才不干呢。

心理咨询师：你怎么知道要让你当学生会主席?？

王某：他们知道我要来检阅，早早地就都赶到教室等我了。

心理咨询师：你是哪个学校的?？

工某；北京大学的，我们造的车可漂亮了。

心理咨询师：你知道你现在在哪里吗?？

王某：不是学生会吗?？

心理咨询师：如果家长带你去医院做检查，你愿意去吗?？

王某：我才不去呢，我没病。

王某说：“他们知道我要来检阅，早早地就都赶到教室等我了〃，最可能的是()0查看

材料

A.被害妄想

B.病理性象征性思维

C.夸大妄想

D.逻辑倒错性思维？

24、一般资料：求助者，男性，24岁，在读研究生。

案例介绍：求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗，缺了许多课。求助者不想因

此而休学，于是抓紧时间补课，但因缺课较多，考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张，

总怕考不好。睡不着觉，好不容易睡着了，有时半夜会突然醒采。时常感觉不到饿。吃什么

都不香。最近求助者又要面临大考，但他无法正常复习，注意力不集中，记忆力下降，感到

身心疲惫。考试一天天临近，烦躁也一天天加剧，甚至想到考试的场景，也会心跳加快，全

身发抖。明明知道没有什么可害怕的，可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白，或越想

越乱，会答的题也答不出，所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦，前来寻求帮

助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小在学习上一帆风顺，以全省高考第二名的成绩考

入某名牌大学，又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响，第•学期成绩不理想，但考试都

通过了。研究生第二年成绩一般，第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格，

自尊心较强。容不得失败，

该求助者最主要的情绪症状是(?)。查看材料

A.恐怖

B.焦虑

C抑郁

D.强迫

25、案例九：

一般资料：求助者，女性，46岁，本科文化程度，教师。

案例介绍：求助者是某中学高三毕业班的班主任，感到工作压力大，近期血压高、失眠、心

理咨询师与求助者协商决定采用生物反馈训练。训练方奕及程序是：咨询师先向求助者介绍

生物反馈的原理、方法、特点和功效，采用肌电生物反馈的形式，第一周每天一次，每次一

小时，以后每周两次，共4〜8周。求助者取仰卧位，电极安放在前臂内侧，先测量肌电水

平的基线值，然后进行反馈训练。训练时预先设定预置值，要维持反馈信号向肌电水平下降

的方向变化，其中重要的是使求助者掌握放松技巧，其中还要安排家庭训练，鼓励求助者战

胜疾病的信心，增强自我控制能力.”进行肌电生物反馈训练时，体位的要求是()。单选

A.必须是仰卧位

B.必须是站立

C.可以变换体位

D.必须是坐位

26、某求助者的MMPI测试结果如下：

量表白LAF/KHSD-HyPdMfPaPtSeMasi

辛则量名吉果20239706497255308033689137

求助者在Ma量表上的得分可以判断该求助者会是()。

A.躁狂症或双相障碍的躁狂症

B.恐惧症

C.过于悲观

D.不善交际

27＞案例七：

一般资料：求助者，女性，36岁，本科文化程度，无业。

案例介绍：求助者的丈夫是公司高级管理人员，收入较高。因此求助者自从有孩子后就当起

了全职太太，不再工作了。孩子从小体弱多病，经常需要看病、吃药。求助者为照顾孩子付

出了很多，并一直认为是自己没有照顾好孩子，非常担心以后孩子的身体会出现大的问题，

情绪较为低落，无心做其他事情。求助者的丈夫忙于工作和应酬，有孩子后对她的关爱明显

不如以前了，求助者觉得丈夫不爱自己了，觉得自己没有本事，要靠着丈夫生活。感到生活

没有意义，不愿意与朋友们交往，与家人的交往也明显减少。求助者心里也想着应该高兴起

来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心，

迫切要求解决问题主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向、文静，人际关系良好，从小生活优越，没

有经受过大的挫折。婚后夫妻感情较好，但孩子一直体弱多病，求助者平素身体健康，现在

无业。

该求助者“难以控制自己的情绪，内心痛苦不已”说明其存在()。单选

A.认知错误

B.内心冲突

C.行为异常

D.负性情绪

28、案例四

一般资科：求助者，女性，24岁，大专学历，原为护士，现待业。案例介绍：半年多以前，

求助者下夜班后独自回租住地的途中遭遇抢劫。当时非常害怕，落荒而逃，从此不敢在晚上

单独走路。晚上偶尔一个人走在街上，眼前就会浮现出当时被抢的情景，感到脚闷、心慌、

全身发抖、四肢及手脚出泠汗。白天一个人走在街上，症状反应稍轻。多次提出不上夜班，

但护士长不同意，因此卜夜班后只能在值班室睡觉。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独

行走实在是个大问题，有几次鼓足勇气自己夜晚独自回家,但最终都因极度害怕而中途返回。

为此不得不辞职寻找新工作。求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧，无法安心工作，

拒绝参加老乡、同事在晚上组织的聚会，也没心思谈恋爱。情绪低落，甚至想轻生，但下不

了决心。迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内

向，做事严谨，工作勤奋，人际关系良好。半年前遭遇抢劫，之后不敢晚上在街上独自行走。

关于咨询师对该求助者表达无条件积极关注，理解错误的是咨询师（）单选

A.对求助者问题和情感表示关注

B.把求助者视为值得坦诚相待的人

C.对求助者心理问题要有准确的共情

D.必须用语言明确表明对求助者关注

29、案例九:

一般资料：求助者，男性，47岁，博士研究生，海归学者，某公司高级管理人员。

案例介绍：求助者在某航空公司航班失事后，对乘飞机非常恐惧，已经影响了工作与生活，

为此非常困恼，主动前来咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的•段咨询对话。

心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经明确了你的问胭和原因，现在咱们讨论该解决什么和

怎么解决吧，也就是咨询目标和所使用的方法。

求助者：我就是要解决对于乘飞机的恐惧问题。

心理咨询师：好，可以把它当作第一个目标，如果用。〜100的分数来衡量你对乘飞机的恐

惧，你现在是多少？希望咨询结束后是多少呢？

求助者：我现在对乘飞机的恐惧至少在90分以上，我希望至少减少到20分以下，可以吗？

心理咨询师：可以。

求助者：我在国外听过几次讲座，知道有人本主义心理学，还知道有催眠疗法，我觉得很神

奇，您就用催眠疗法吧。

心理咨询师：我不擅长催眠疗法，但我可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘匕机的认知，

用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。

求助者：系统脱敏法是怎么回事啊？

心理咨询师：系统脱敏法是一种行为治疗方法，帮助你解决焦虑恐惧情绪。行为主义的理论

认为，让•个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松代替，最终这

个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你再乘飞机时就不会再感到焦虑恐惧了。

求助者：我有点明白了，但具体怎么做呢？

心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等

级，第三步，实施系统脱敏，第四步，进行行为巩固。

求助者：好的，我听您的，

心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松，以及面部、

四肢及颈部肌肉的放松。

求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？

心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0,最大的焦

虑是100,通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，

以免产生压力，影响放松，

求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？

心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不

断反复，直到不再恐惧。

求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我站在悬崖边很害怕，我就想着拉

着一位美女，感觉很美好：逐渐的就不再害怕悬崖了。道理我明白了，可我做不到啊。从双

方对话判断，咨询师在制定咨询方案上表现正确的是（）。单选

A.态度温暖热情

B.坚持自己的方法

C.坚持双方商定

D.明示自己的不足

30、求助者，女性,37岁,会计。

案例介绍：求助者自述最近半年心烦，睡眠差，经常感到浑身不舒服，做事提不起精神。有

时会心慌憋气。去医院检查，未发现明显器质性病变。但自己不相信，害怕自己有病，医生

不说实话。丈夫也带她到多家医院，做了各种检查，同样也没有发现明显问题。医生针对她

的症状开了一些药。服药后症状依旧，工作还经常出错。由其丈夫陪同前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，家境富裕，工作压力小，生活单调。

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：您能详细谈谈您的睡眠情况吗？

求助者：我一般十点左右睡觉，入睡没有问题。就是经常早上一两点钟就醒，醒了就再睡不

着，睡不着就瞎想，真烦，

心理咨询师：您烦，是因为失眠而烦吗？还是因为身体不舒服而烦？

求助者：是因为浑身都不舒服。

心理咨询师：您说您身体不舒服，可您去了很多家医院，该做的检查都做了，诊断没有病，

这是怎么回事？

求助者：我也不知道是怎么回事。

心理咨询师：如果真有病，您吃了药是不是应该有所改变？可您还总是难受这是怎么回事啊？

求助者：（沉默）……

心理咨询师：您觉得会是所有的医生都诊断错了吗？

求助者：应该不会，不会所有的医生都错，那我可能就是没病。

心理咨询师：您想想如果一个和您年纪差不多的人，既要照顾住院的亲人，还得照顾孩子，

还要工作，她会整天想着自己的不舒服吗？

求助者：（点点头）是，忙起来就顾不了太多了，我可能确实太闲了。

心理咨询师：这是不是应了一个说法，无事生非？

求助者：（笑笑）有道理，那我得找点事做。

心理咨询师：那倒用不着，您可以尽情地享受生活。如果真有病，该吃药还得吃药，但不要

没病找病。您看我脂溢性脱发，这也是病，我能整天为脱发烦恼，到处寻医问药吗？

求助者：听您这么说我就明白了，我以后只要有事，就全靠您了。引发求助者焦虑情绪最主

要的原因（）。单选

A.浑身不舒服

B.担心自己有病

C.做事没精神

D.担心不能治疗

31、一般资料：求助者，男性，21岁，大学三年级学生。

案例介绍：求助者的一个女同学主动与他交朋友，交往了几个月后，他感觉对学习有影响，

主动提出分手，分手后又后悔，又提出和好，可女友不同意，为此非常痛苦。睡不好觉，看

不进去书，后来在同学中又有一些关于他们的传言，那女同学特别恨他，责怪是他说出去的。

求助者解释了但她不相信，自己有口难言，现在弄得见面谁都不理谁。感到非常内疚、自责，

又无能为力。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小家教严格,上学期间不想谈恋爱，但意志较薄弱。

失恋后虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显.

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。

心理咨询师：你说那些传言不是你说的，那你用得着自责吗？

求助者：可传言中的事毕竟是真的。

心理咨询师：你能说得详细一些吗？

求助者：（沉默）我能不说吗？那是隐私。

心理咨询师：好，不想说你可以不说。你想想看，如果你看见一对年轻人在那里谈恋爱，你

会怎么想？

求助者：我能想象出他们接过吻，拥抱过…

心理咨询师：你看•，明明他们没对你说，但你能想出来他们可能做了什么。这与他们说不说

没什么关系，所以说，同学中流传不好的话都是可以想象出的，你是没说出去，但是同学们

可以想象，这和你无关。

求助者：可我后悔，要是当初没做那些事就好了，就不会给那女孩造成不好的影响了。

心理咨询师：有一个人，他家有一祖传的花瓶，非常珍贵，偏偏有那么一天，他孩子的同学

来玩，一不小心没拿好给摔碎了，如果是你，你会怎样？

求助者：要是我，我就会揍他，那么贵重的东西怎么给打碎了。

心理咨询师：好，你是这么想的，可有些人就会想，如果当初我800万卖了多好，如果我花

600块钱买【可保险柜放起来多好，如果我一年花300元存银行的保险箱里多好，想的都是后

悔的事，可哪有后悔药吃呀？

求助者：是没有。

心理咨询师：没有，没有该怎么办呢？

求助者：只能接受现实，可以把碎片收起来，找一个会修补古董的人修补修补，或许可以卖

些钱，或者还可以把它扔掉。

心理咨询师：好，那你应该怎样处理同学议论这件事呢？

求助者：（沉默）我好像明白该怎样处理了，可我现在还喜欢她怎么办？

心理咨询师：你喜欢她可以怎么做？

求助者：我可以向她表白，每天拿着一枝花，天天对她说我爱你，也可以扭头就走，再找一

个？

心理咨询师：那你现在知道该怎么办了吗？

求助者：应该是明白了，可过了三五天还是会想，还是会烦，想控制都控制不住。

心理咨询师：心理咨询需要一个过程，这个问题咱们下次再讨论吧。本案例中，心理在询师

认可的近期咨询目标是()。单选

A.消除同学误会

B.解决情绪困扰

C.恢复恋爱关系

D.促进自我实现

32、共用题干

下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：

根据该求助者FIQ结果，其智力等级是()。单选

A.高于平常

B.平常

C.低于平常

D.边界

33、求助者，男性，33岁，已婚，公务员。

案例介绍:求助者出生在军人家庭，但自幼随祖母在农村生活，上小学时回到城里父母身边，

父母对他事事严格要求，养成了追求完美的性格特征。因带乡下口音，曾被同学笑话，对上

学感到恐惧，觉得无助和刍卑，但成绩一直较好。大学毕业后，进入政府机关做公务员，工

作较出色。前年底单位通报了某公务员因工作失误受处分的事情，对他触动挺大，唯恐自己

什么地方出现失误而酿成大错。为此，每天下班前要多次检查电脑是否关掉，收到的文件也

要反复核实好几遍，夜里睡觉也不踏实，要多次检查燥气关没关好。为此影响了T.作和生活。

自己明知没有必要反复检查，可总是控制不住，为此很痛苦。

心理咨询师观察了解到的情况：性格内向，自称多愁善感。心胸狭窄且多疑，有时一句玩笑

话都使他难过好久。对该求助者的初步诊断可能是()。单选

A.焦虑性神经症

B.抑郁性神经症

C.强迫性神经症

D.恐怖性神经症

34、案例七:

一般资料：求助者，男性，16岁，高中一年级学生。

案例介绍：求助者原来学习成绩•般，这学期成绩明显下降。父母亲反映求助者以前乐于助

人，但现在与老师、同学的矛盾很深，有时甚至上课时喊叫。遂强行将其带来咨询。

下面是心理咨询师与求助者的一段对话。

心理咨询师：你的父母希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？

求助者：你能看出来我现在在想什么吗？

心理咨询师：我不能，但我对你这个问题感兴趣，你能说说你怎么想到了这个问题吗？

求助者：那你就不如我的同学了，他们知道我在想什么。

心理咨询师：你能具体地说说你的同学怎么知道你在想什么吗？

求助者：开学后总有同学在背后说我自不量力，非要考北大、清华，我就和他们解释，但他

们都不相信，还撒谎说根本没有说过，我特别生气！你们学习好就看不起人啊！我向老师反

映，可老师向着他们。

心理咨询师：我听明白了，你没想考北大、清华，但你的同学却说你自不量力。可你是怎么

知道他们在背后说你呢？

求助者：我听见的啊！他们特别过分！在宿舍、教室，甚至在上课的时候都说，我特别烦，

有时就在课堂上喊“别说了"，可老师总是批评我。

心理咨询师：你刚才说你的同学知道你在想什么，可你乂说你不想考北大、清华，你和同学

们解释，他们不信，这说明你的同学不知道你想什么呀？

求助者：他们确实知道我在想什么，就是不想承认。

心理咨询师：好，按你说的，你同学在背后说你，你认为是什么原因使他们在背后说你呢？

求助者：还不是同学们嫉妒我，学校里有很多女生喜欢我，连我们班长都喜欢我，近来还装

作关心我的样子接近我。

心理咨询师：有女生喜欢你，你是怎么知道的呢？

求助者：傻子都看明白了！我初中的几个女同学，本来可以考别的学校，但她们非考到这个

学校来，还不是喜欢我吗！我同桌的女生，时不时的就看我几眼，有时发了一些复习资料,

我不在时都是她替我收好的，这样的例子还有很多呢。

心理咨询师：我听明白了，请你先到精神科做些检查吧.

求助者：做什么检查都行，反正我又没有病！

求助者说“还不是同学们嫉妒我，〃最可能的是其（）。单选

A.目前无法判定事实

B.出现了嫉妒妄想

C.对同学行为的解释

D.出现了钟情妄想

35、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问题：因为理科成绩很好，

半年以前母林从文科班转入理科⑶班，最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因

为上个月与班主任的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班级生活,

而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，

容易发脾气、烦躁、不耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。

最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检杳，医生认为是神经衰弱，开了一些安定药，

吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改

革学习计划的建议，当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得

在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白

谈。私下我和几个同学讨论这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施,

只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题，总是觉

得任何愿望都无法实现，谄入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录：求助者:

这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师

介绍我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助

你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者：……（沉默30秒）表面上班主

任很看好我提的建议，但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理

咨询师：噢，你对•班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为班主任应该很重视你的建

议，同学们也应该赞成你的想法。求助者：他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有一

点价值。心理咨询师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，也希望

有机会证实你的才华。求助者：......（沉默1秒）其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹

豫，要不要说这些.。心理咨询师：你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会

怎么样，你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的（不好意思）笑!

现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师：我可以感到你的冒险感，但

我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。

求助者中心疗法的治疗目标主要是（）。

A.解决个体情绪困扰

B.消除个体行为障碍

C.帮助个体适应环境

D.促进个体自我实现

36、根据案例材料，回答题

求助者一般资料：敏儿，23岁，女性，公司职员。

求助者主诉：半个月以前在办公室里晕倒过几次，担心会经常晕倒，所以就请假一直呆在家

里。去过医院检查没有任何躯体疾病，父

母担心女儿会有心理问题，就带来做心理咨询。

求助者家庭背景：求助者父母都是农民，家境不是很好。家中就敏儿一个孩子，父母都很宠

爱她。父母都比较关心女儿的学习，希望

女儿能够考上大学，摆脱农村的生活，出人头地。对于生活上的小事情，父母每一件都要过

问，遇到困难父亲首当其冲，不让女儿受

到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏，很少让女儿和朋友们一起玩，出去的时候都要陪同看。

敏儿的性格内向，遇到事情不果断，不白

信，没有个性。虽然学习很努力，但是成绩一直很平常。

求助者现病史：半个月前公司要进行转正考试,因为对自己的职业生涯很重要，敏儿感到压

力很大，考前的几天，每天都学习到很

晚，睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚，伴有头晕。考试前一天在办公室的时候，

突然觉得头晕、恶心、眼花，竟然晕倒

了。公司里的同事们都来帮忙，敏儿只是觉得浑身无力，其他无大碍。公司里的同事李林住

在敏儿家附近，就送敏儿回家。父母得知

敏儿在办公室晕倒以后，很担心女儿，就买了好多的补品给女儿进补，并让她请假在家休息，

转正考试下一次再考。敏儿在家休养期

间，李林来看望过她，

李林来的时候，女儿和他谈得很高兴，完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了，「是

就让女儿继续上班，但是女儿走进办公室

又开始头晕、