护理必修技能考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理必修技能考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在进行静脉输液操作时，以下哪项属于无菌操作原则？

（）A.输液前用无菌生理盐水冲管

（）B.输液时佩戴无菌手套

（）C.输液器一次性使用

（）D.输液瓶口无需消毒

2.病人术后出现疼痛，护士评估疼痛程度时，以下哪项表情提示疼痛较重？

（）A.微笑

（）B.紧皱眉头

（）C.呼吸平稳

（）D.偶尔叹气

3.护士为病人进行口腔护理时，以下哪项操作错误？

（）A.用漱口液漱口

（）B.用压舌板撑开口腔

（）C.用棉球清洁口腔

（）D.擦拭口唇时用力过猛

4.病人需要长期卧床，护士预防压疮的主要措施是？

（）A.定时更换体位

（）B.使用弹性绷带

（）C.持续抬高患肢

（）D.使用防压疮床垫

5.护士发现病人输液时出现发热反应，首先应采取的措施是？

（）A.减慢输液速度

（）B.给予退热药物

（）C.停止输液并报告医生

（）D.观察病人生命体征

6.护士为病人进行肌肉注射时，以下哪项是错误操作？

（）A.患者取侧卧位

（）B.注射部位消毒后等待自然干燥

（）C.进针角度为30°～40°

（）D.注射后立即按压针眼

7.病人需要留取尿培养标本，护士指导病人正确留尿的方法是？

（）A.饮水后立即留取

（）B.采集中段尿

（）C.留取24小时尿液

（）D.无需清洁外阴

8.护士发现病人吸氧时氧气流量不足，以下哪项是正确处理？

（）A.检查氧气瓶压力

（）B.调整氧气湿化瓶位置

（）C.增加病人活动量

（）D.更换氧气面罩

9.护士进行心电监护时，发现病人出现室性心动过速，应立即采取的措施是？

（）A.减慢心电监护频率

（）B.给予吸氧

（）C.准备除颤器

（）D.按压病人胸口

10.病人术后需要翻身，护士操作时以下哪项是错误？

（）A.翻身前检查皮肤情况

（）B.用力拖拽病人身体

（）C.保持病人身体轴线一致

（）D.翻身后垫好软枕

11.护士为病人测量血压时，发现血压计示数偏高，可能的原因是？

（）A.袖带过紧

（）B.袖带过松

（）C.听诊器位置不当

（）D.病人情绪紧张

12.病人需要长期输液，护士进行静脉通路维护时，以下哪项是错误操作？

（）A.定期更换输液器

（）B.保持穿刺部位清洁干燥

（）C.每日测量体温

（）D.长期留置中心静脉导管

13.护士发现病人出现过敏性休克，首先应采取的措施是？

（）A.给予抗过敏药物

（）B.保持病人平卧位

（）C.立即给予肾上腺素

（）D.给予吸氧

14.病人需要执行隔离措施，护士进行接触隔离时，以下哪项是错误？

（）A.进入病房时佩戴口罩

（）B.穿戴一次性手套

（）C.离开病房时无需消毒

（）D.使用专用床单

15.护士为病人进行气管插管护理时，以下哪项是错误操作？

（）A.定时吸痰

（）B.保持气囊压力合适

（）C.用生理盐水冲洗导管

（）D.定期检查气囊完整性

16.病人需要执行饮食护理，以下哪项属于流质饮食？

（）A.米饭

（）B.鸡汤

（）C.面条

（）D.炒菜

17.护士发现病人出现压疮，以下哪项是错误处理？

（）A.清洁创面

（）B.使用抗生素

（）C.保持创面干燥

（）D.使用无菌敷料

18.病人需要执行药物护理，以下哪项是错误操作？

（）A.给药前核对病人信息

（）B.口服药物需捣碎

（）C.注射药物需检查有效期

（）D.观察病人用药反应

19.护士进行病人护理时，以下哪项违反了隐私保护原则？

（）A.在公共场合讨论病人病情

（）B.向家属解释病情

（）C.未经许可查看病人病历

（）D.使用床旁呼叫器

20.护士发现病人出现静脉炎，以下哪项是错误处理？

（）A.停止输液

（）B.使用抗生素

（）C.抬高患肢

（）D.使用冷敷

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.护士进行无菌操作时，以下哪些措施是正确的？

（）A.操作前洗手消毒

（）B.环境清洁干燥

（）C.保持无菌物品不被污染

（）D.操作时说话

22.病人需要执行饮食护理，以下哪些属于半流质饮食？

（）A.稀饭

（）B.鸡汤面

（）C.煮熟的蔬菜泥

（）D.米饭

23.护士发现病人出现心力衰竭，以下哪些是可能的原因？

（）A.贫血

（）B.肺部感染

（）C.高血压

（）D.甲状腺功能亢进

24.护士进行静脉输液时，以下哪些是常见的不良反应？

（）A.发热反应

（）B.静脉炎

（）C.药物过敏

（）D.血小板减少

25.护士进行病人护理时，以下哪些行为违反了职业道德？

（）A.对病人态度冷漠

（）B.未经许可泄露病人隐私

（）C.私下收受病人财物

（）D.积极与病人沟通

26.护士发现病人出现呼吸困难，以下哪些是可能的原因？

（）A.气道阻塞

（）B.肺部感染

（）C.心力衰竭

（）D.焦虑

27.护士进行病人护理时，以下哪些措施可以预防压疮？

（）A.定时翻身

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用防压疮床垫

（）D.长时间压迫同一部位

28.护士发现病人出现感染，以下哪些是可能的原因？

（）A.手术部位感染

（）B.医护人员交叉感染

（）C.病人免疫力低下

（）D.环境污染

29.护士进行病人护理时，以下哪些行为体现了人文关怀？

（）A.尊重病人隐私

（）B.理解病人需求

（）C.对病人态度冷漠

（）D.积极与病人沟通

30.护士发现病人出现电解质紊乱，以下哪些是常见的临床表现？

（）A.肌肉痉挛

（）B.心律失常

（）C.恶心呕吐

（）D.意识模糊

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士进行静脉输液时，输液器必须一次性使用。

32.病人术后出现疼痛，护士应立即给予止痛药物。

33.护士进行口腔护理时，可以使用漱口液代替清水。

34.病人需要长期卧床，护士应每2小时翻身一次。

35.护士发现病人输液时出现发热反应，应立即停止输液并报告医生。

36.护士为病人进行肌肉注射时，进针角度应为45°～60°。

37.病人需要留取尿培养标本，应采集晨起第一次尿液。

38.护士进行心电监护时，发现病人出现室性心动过速，应立即给予除颤。

39.病人术后需要翻身，护士应保持病人身体轴线一致。

40.护士为病人测量血压时，发现血压计示数偏高，应检查袖带松紧度。

41.护士发现病人出现过敏性休克，应立即给予肾上腺素。

42.病人需要执行隔离措施，接触隔离时无需穿戴手套。

43.护士为病人进行气管插管护理时，应定期冲洗导管。

44.病人需要执行饮食护理，流质饮食包括米饭和面条。

45.护士发现病人出现压疮，应立即使用抗生素治疗。

四、填空题（共15分，每空1分）

1.护士进行无菌操作时，应保持环境清洁干燥，操作前后需______。

2.病人术后出现疼痛，护士应评估疼痛程度，常用的评估工具包括______和______。

3.护士进行口腔护理时，应使用______消毒漱口液，注意清洁______、______和______。

4.病人需要长期卧床，护士预防压疮的主要措施包括______、______和______。

5.护士发现病人输液时出现发热反应，应立即______输液并报告医生，可能的原因包括______、______和______。

6.护士为病人进行肌肉注射时，应选择合适的______和______，进针角度为______～______，注射后需______。

7.病人需要留取尿培养标本，应采集______尿液，避免使用______，操作前需清洁______。

8.护士进行心电监护时，发现病人出现室性心动过速，应立即______并准备______。

9.病人术后需要翻身，护士应保持病人身体______，避免______，翻身前后需______。

10.护士为病人测量血压时，发现血压计示数偏高，可能的原因包括______、______和______。

五、简答题（共20分，每题5分）

46.简述护士进行静脉输液操作时的无菌操作原则。

47.简述护士如何评估病人疼痛程度。

48.简述护士如何预防病人压疮。

49.简述护士发现病人出现过敏性休克时的处理措施。

六、案例分析题（共25分）

50.案例背景：病人李女士，65岁，因脑出血入院，需要长期卧床。护士发现病人右侧臀部出现红肿，伴有压痛。

问题：

（1）分析病人出现压疮的可能原因。

（2）护士应采取哪些措施预防压疮。

（3）如果病人已经出现压疮，护士应如何处理。

一、单选题（共20分）

1.A

2.B

3.D

4.A

5.C

6.D

7.B

8.A

9.C

10.B

11.A

12.D

13.C

14.C

15.C

16.B

17.B

18.B

19.A

20.D

解析：

1.A选项正确，输液前用无菌生理盐水冲管可以防止输液器内的残留物污染液体，属于无菌操作原则。B选项错误，输液时佩戴无菌手套是错误的操作，因为手套会污染无菌物品。C选项错误，输液器一次性使用是正确的，但不是无菌操作原则。D选项错误，输液瓶口无需消毒是错误的操作，因为瓶口会污染液体。

2.B选项正确，紧皱眉头提示疼痛较重。A选项错误，微笑提示无痛或疼痛较轻。C选项错误，呼吸平稳提示无痛或疼痛较轻。D选项错误，偶尔叹气提示疼痛较轻。

3.D选项错误，擦拭口唇时用力过猛会损伤皮肤。A选项正确，用漱口液漱口可以清洁口腔。B选项正确，用压舌板撑开口腔可以方便清洁。C选项正确，用棉球清洁口腔可以防止交叉感染。

4.A选项正确，定时更换体位可以预防压疮。B选项错误，使用弹性绷带不是预防压疮的方法。C选项错误，持续抬高患肢不是预防压疮的方法。D选项错误，使用防压疮床垫是辅助措施，但不是主要措施。

5.C选项正确，停止输液并报告医生可以防止病情恶化。A选项错误，减慢输液速度可能无法解决发热反应。B选项错误，给予退热药物可能无法解决根本问题。D选项错误，观察病人生命体征是必要的，但不是首要措施。

6.D选项错误，注射后应等待片刻再按压针眼，防止药液溢出。A选项正确，患者取侧卧位可以方便操作。B选项正确，注射部位消毒后等待自然干燥可以防止感染。C选项正确，进针角度为30°～40°可以避免损伤神经。

7.B选项正确，采集中段尿可以避免污染。A选项错误，饮水后立即留尿会导致尿液稀释。C选项错误，留取24小时尿液是尿动力学检查。D选项错误，留取尿培养标本前需清洁外阴。

8.A选项正确，检查氧气瓶压力可以判断氧气流量是否不足。B选项错误，调整氧气湿化瓶位置无法解决流量问题。C选项错误，增加病人活动量无法解决流量问题。D选项错误，更换氧气面罩无法解决流量问题。

9.C选项正确，未经许可查看病人病历违反了隐私保护原则。A选项错误，在公共场合讨论病人病情违反了隐私保护原则。B选项错误，向家属解释病情是必要的。D选项错误，使用床旁呼叫器是正常的护理操作。

10.B选项错误，翻身时应轻柔操作，避免用力拖拽病人身体。A选项正确，翻身前检查皮肤情况可以预防压疮。C选项正确，翻身时应保持病人身体轴线一致，防止损伤脊髓。D选项正确，翻身后垫好软枕可以预防压疮。

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.ABC

22.ABC

23.ABCD

24.ABC

25.ABC

26.ABCD

27.ABC

28.ABCD

29.AB

30.ABCD

解析：

21.A、B、C选项正确，操作前洗手消毒、环境清洁干燥、保持无菌物品不被污染都是无菌操作原则。D选项错误，操作时说话会增加污染风险。

22.A、B、C选项正确，稀饭、鸡汤面、煮熟的蔬菜泥都属于半流质饮食。D选项错误，米饭属于流质饮食。

23.A、B、C、D选项正确，贫血、肺部感染、高血压、甲状腺功能亢进都是心力衰竭的可能原因。

24.A、B、C选项正确，发热反应、静脉炎、药物过敏都是静脉输液时的常见不良反应。D选项错误，血小板减少不是静脉输液时的常见不良反应。

25.A、B、C选项正确，对病人态度冷漠、未经许可泄露病人隐私、私下收受病人财物都违反了职业道德。D选项错误，积极与病人沟通体现了职业道德。

26.A、B、C、D选项正确，气道阻塞、肺部感染、心力衰竭、焦虑都是呼吸困难的可能原因。

27.A、B、C选项正确，定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫都是预防压疮的措施。D选项错误，长时间压迫同一部位会增加压疮风险。

28.A、B、C、D选项正确，手术部位感染、医护人员交叉感染、病人免疫力低下、环境污染都是感染的可能原因。

29.A、B选项正确，尊重病人隐私、理解病人需求体现了人文关怀。C选项错误，对病人态度冷漠违反了职业道德。D选项错误，积极与病人沟通体现了人文关怀。

30.A、B、C、D选项正确，肌肉痉挛、心律失常、恶心呕吐、意识模糊都是电解质紊乱的常见临床表现。

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.√

32.×

33.√

34.√

35.√

36.×

37.√

38.√

39.√

40.√

41.√

42.×

43.×

44.×

45.×

解析：

31.√选项正确，护士进行静脉输液时，输液器必须一次性使用，以防止交叉感染。

32.×选项错误，病人术后出现疼痛，护士应评估疼痛程度，必要时给予止痛药物，但不是立即给予。

33.√选项正确，护士进行口腔护理时，应使用漱口液代替清水，以清洁口腔。

34.√选项正确，病人需要长期卧床，护士应每2小时翻身一次，以预防压疮。

35.√选项正确，护士发现病人输液时出现发热反应，应立即停止输液并报告医生，以防止病情恶化。

36.×选项错误，护士为病人进行肌肉注射时，进针角度应为30°～40°。

37.√选项正确，病人需要留取尿培养标本，应采集晨起第一次尿液，以避免污染。

38.√选项正确，护士进行心电监护时，发现病人出现室性心动过速，应立即给予除颤，以抢救生命。

39.√选项正确，病人术后需要翻身，护士应保持病人身体轴线一致，以防止损伤脊髓。

40.√选项正确，护士为病人测量血压时，发现血压计示数偏高，应检查袖带松紧度，以防止误差。

41.√选项正确，护士发现病人出现过敏性休克，应立即给予肾上腺素，以抢救生命。

42.×选项错误，病人需要执行隔离措施，接触隔离时需穿戴手套，以防止交叉感染。

43.×选项错误，护士为病人进行气管插管护理时，应避免冲洗导管，以防止感染。

44.×选项错误，病人需要执行饮食护理，流质饮食不包括米饭和面条。

45.×选项错误，护士发现病人出现压疮，应立即清洁创面，使用无菌敷料，而不是使用抗生素。

四、填空题（共15分，每空1分）

1.洗手消毒

2.魏氏疼痛评分法、数字评分法

3.消毒漱口液、牙齿、牙龈、舌苔

4.定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用防压疮床垫

5.停止、输液反应、输液器污染、药物过敏

6.注射部位、进针角度、30°～40°、等待片刻

7.中段、消毒剂、外阴

8.停止输液、除颤器

9.轴线、损伤脊髓、观察病人情况

10.袖带过紧、袖带过松、病人情绪紧张

五、简答题（共20分，每题5分）

46.简述护士进行静脉输液操作时的无菌操作原则。

答：护士进行静脉输液操作时，应遵循以下无菌操作原则：

①操作前洗手消毒，保持双手清洁。

②环境清洁干燥，避免污染。

③保持无菌物品不被污染，如输液器、注射器等必须一次性使用。

④操作时说话少，避免说话时污染无菌物品。

⑤操作后洗手消毒，防止交叉感染。

47.简述护士如何评估病人疼痛程度。

答：护士评估病人疼痛程度的方法包括：

①观察病人表情、行为变化，如紧皱眉头、呼吸急促等。

②使用疼痛评估工具，如魏氏疼痛评分法、数字评分法等。

③倾听病人主诉，了解病人疼痛的性质、部位、持续时间等。

④定期评估疼痛程度，及时调整治疗方案。

48.简述护士如何预防病人压疮。

答：护士预防病人压疮的措施包括：

①定