内科护理选择题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页内科护理选择题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.病人入院时，护士首先应执行的护理措施是（）。

（）A.测量生命体征

（）B.建立静脉通路

（）C.采集病史

（）D.安排床位

答：________

2.对心力衰竭病人进行体位护理时，应优先采取的体位是（）。

（）A.平卧位

（）B.半卧位

（）C.侧卧位

（）D.头高脚低位

答：________

3.下列哪种药物属于强效镇痛药，常用于缓解剧烈疼痛？（）

（）A.阿司匹林

（）B.对乙酰氨基酚

（）C.芬太尼

（）D.布洛芬

答：________

4.护理糖尿病酮症酸中毒病人时，首要的护理措施是（）。

（）A.立即静脉输注葡萄糖

（）B.立即进行胰岛素治疗

（）C.密切监测血糖和尿酮体

（）D.保持呼吸道通畅

答：________

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出现呼吸困难时，护士应指导其采取哪种呼吸训练方法？（）

（）A.深呼吸训练

（）B.胸式呼吸训练

（）C.腹式呼吸训练

（）D.节律呼吸训练

答：________

6.脑血管意外病人出现偏瘫时，护士应重点预防的并发症是（）。

（）A.压疮

（）B.肺炎

（）C.脑水肿

（）D.心律失常

答：________

7.护理高血压病人时，发现病人血压突然升高至180/100mmHg，应立即采取的措施是（）。

（）A.立即给予降压药

（）B.安抚病人情绪

（）C.测量血压并报告医生

（）D.指导病人进行放松训练

答：________

8.慢性肾衰竭病人出现尿毒症时，最突出的症状是（）。

（）A.水肿

（）B.贫血

（）C.呕吐

（）D.皮肤瘙痒

答：________

9.护理哮喘急性发作病人时，应优先监测的指标是（）。

（）A.血氧饱和度

（）B.呼吸频率

（）C.血压

（）D.体温

答：________

10.肝硬化病人出现腹水时，护士应限制其摄入哪种食物？（）

（）A.碳水化合物

（）B.蛋白质

（）C.脂肪

（）D.维生素

答：________

11.心肌梗死病人出现心源性休克时，首选的治疗措施是（）。

（）A.快速补液

（）B.应用血管扩张剂

（）C.植入起搏器

（）D.心脏按压

答：________

12.慢性胃炎病人出现上腹部疼痛时，护士应建议其采取哪种体位？（）

（）A.平卧位

（）B.半卧位

（）C.俯卧位

（）D.截石位

答：________

13.护理肿瘤病人时，发现病人出现恶心呕吐，应优先采取的措施是（）。

（）A.给予止吐药

（）B.安抚病人情绪

（）C.测量生命体征

（）D.清洁呕吐物

答：________

14.脑出血病人出现意识障碍时，护士应重点观察的体征是（）。

（）A.呼吸频率

（）B.脉搏

（）C.血压

（）D.肌张力

答：________

15.护理尿路感染病人时，应重点指导的卫生习惯是（）。

（）A.长期使用抗生素

（）B.每日多饮水

（）C.频繁导尿

（）D.避免性生活

答：________

16.心力衰竭病人出现夜间阵发性呼吸困难时，应采取的体位是（）。

（）A.高枕卧位

（）B.半卧位

（）C.平卧位

（）D.侧卧位

答：________

17.慢性粒细胞白血病病人出现贫血时，首选的治疗方法是（）。

（）A.静脉输血

（）B.化疗

（）C.放疗

（）D.骨髓移植

答：________

18.护理糖尿病病人时，发现病人足部出现破溃，应首先采取的措施是（）。

（）A.给予抗生素

（）B.清洁伤口

（）C.热敷

（）D.硬化处理

答：________

19.肺炎病人出现高热时，首选的物理降温方法是（）。

（）A.按摩降温

（）B.额头贴退热贴

（）C.温水擦浴

（）D.口服退热药

答：________

20.护理肝性脑病病人时，应限制摄入的食物是（）。

（）A.碳水化合物

（）B.蛋白质

（）C.维生素

（）D.矿物质

答：________

二、多选题（共15分，多选、错选均不得分）

21.心力衰竭病人的护理措施包括（）。

（）A.限制钠盐摄入

（）B.避免剧烈活动

（）C.定期监测体重

（）D.给予利尿剂

（）E.保持呼吸道通畅

答：________

22.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的常见症状包括（）。

（）A.呼吸困难

（）B.咳嗽

（）C.咳痰

（）D.胸闷

（）E.发绀

答：________

23.脑血管意外病人的康复护理措施包括（）。

（）A.肢体功能训练

（）B.语言康复训练

（）C.心理疏导

（）D.饮食指导

（）E.预防并发症

答：________

24.糖尿病酮症酸中毒病人的护理措施包括（）。

（）A.立即静脉输注胰岛素

（）B.监测血糖和尿酮体

（）C.保持呼吸道通畅

（）D.静脉补液

（）E.给予止吐药

答：________

25.肝硬化病人的常见并发症包括（）。

（）A.腹水

（）B.门脉高压

（）C.肝性脑病

（）D.肝癌

（）E.贫血

答：________

三、判断题（共10分，每题0.5分）

26.病人入院时，护士应首先测量生命体征。（）

答：________

27.心力衰竭病人应采取半卧位或坐位，以减轻心脏负担。（）

答：________

28.阿司匹林属于强效镇痛药。（）

答：________

29.糖尿病酮症酸中毒病人应立即静脉输注葡萄糖。（）

答：________

30.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人应采取腹式呼吸训练。（）

答：________

31.脑血管意外病人出现偏瘫时，应重点预防压疮。（）

答：________

32.高血压病人血压突然升高至180/100mmHg，应立即给予降压药。（）

答：________

33.慢性肾衰竭病人出现尿毒症时，最突出的症状是皮肤瘙痒。（）

答：________

34.哮喘急性发作病人应优先监测呼吸频率。（）

答：________

35.肝硬化病人出现腹水时，应限制蛋白质摄入。（）

答：________

四、填空题（共10空，每空1分，共10分）

36.护理心力衰竭病人时，应指导病人采取________位，以减轻心脏负担。

答：________

37.对糖尿病酮症酸中毒病人进行护理时，应优先监测________和________。

答：________，________

38.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人进行呼吸训练时，应采取________呼吸训练。

答：________

39.脑血管意外病人出现偏瘫时，应重点预防________。

答：________

40.护理肝硬化病人时，发现病人出现腹水，应限制________摄入。

答：________

五、简答题（共30分）

41.简述心力衰竭病人的护理要点。（10分）

答：________

42.简述糖尿病酮症酸中毒病人的护理措施。（10分）

答：________

43.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的康复护理措施。（10分）

答：________

六、案例分析题（共25分）

44.案例背景：

病人，男性，68岁，因“突发意识不清2小时”入院。病人有高血压病史10年，未规律服药。查体：BP200/110mmHg，R24次/分，P110次/分，BP78/50mmHg，意识模糊，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢肌张力低，病理征阴性。

问题：

（1）分析病人可能出现的病情？（5分）

（2）提出相应的护理措施？（10分）

（3）总结该病人的护理要点？（10分）

答：________

参考答案及解析

一、单选题

1.A

解析：病人入院时，护士首先应执行测量生命体征，以了解病人当前的身体状况。其他选项均为后续护理措施。

2.B

解析：心力衰竭病人应采取半卧位或坐位，以减轻心脏负担。平卧位会增加心脏负担。

3.C

解析：芬太尼属于强效镇痛药，常用于缓解剧烈疼痛。阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬属于非甾体抗炎药，镇痛效果较弱。

4.C

解析：护理糖尿病酮症酸中毒病人时，应优先监测血糖和尿酮体，以了解病情变化。其他选项均为后续治疗措施。

5.C

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人进行呼吸训练时，应采取腹式呼吸训练，以改善呼吸功能。

6.A

解析：脑血管意外病人出现偏瘫时，应重点预防压疮。偏瘫病人长时间卧床，易出现压疮。

7.C

解析：护理高血压病人时，发现病人血压突然升高至180/100mmHg，应立即测量血压并报告医生，以采取紧急措施。

8.D

解析：慢性肾衰竭病人出现尿毒症时，最突出的症状是皮肤瘙痒。

9.B

解析：护理哮喘急性发作病人时，应优先监测呼吸频率，以了解病情变化。

10.B

解析：肝硬化病人出现腹水时，应限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，防止肝性脑病。

11.A

解析：心肌梗死病人出现心源性休克时，首选的治疗措施是快速补液，以改善循环血量。

12.B

解析：慢性胃炎病人出现上腹部疼痛时，应采取半卧位，以减轻胃部压力。

13.A

解析：护理肿瘤病人时，发现病人出现恶心呕吐，应优先给予止吐药，以缓解症状。

14.C

解析：脑出血病人出现意识障碍时，护士应重点观察血压，以了解病情变化。

15.B

解析：护理尿路感染病人时，应重点指导每日多饮水，以促进尿路冲洗。

16.B

解析：心力衰竭病人出现夜间阵发性呼吸困难时，应采取半卧位，以减轻心脏负担。

17.B

解析：慢性粒细胞白血病病人出现贫血时，首选的治疗方法是化疗。

18.B

解析：护理糖尿病病人时，发现病人足部出现破溃，应首先清洁伤口，以防止感染。

19.C

解析：肺炎病人出现高热时，首选的物理降温方法是温水擦浴。

20.B

解析：护理肝性脑病病人时，应限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，防止肝性脑病。

二、多选题

21.ABCD

解析：心力衰竭病人的护理措施包括限制钠盐摄入、避免剧烈活动、定期监测体重和给予利尿剂。保持呼吸道通畅是呼吸系统疾病的护理措施。

22.ABCDE

解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人的常见症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷和发绀。

23.ABCDE

解析：脑血管意外病人的康复护理措施包括肢体功能训练、语言康复训练、心理疏导、饮食指导和预防并发症。

24.ABCD

解析：糖尿病酮症酸中毒病人的护理措施包括立即静脉输注胰岛素、监测血糖和尿酮体、保持呼吸道通畅和静脉补液。给予止吐药不是首选措施。

25.ABCDE

解析：肝硬化病人的常见并发症包括腹水、门脉高压、肝性脑病、肝癌和贫血。

三、判断题

26.√

答：正确。病人入院时，护士应首先测量生命体征，以了解病人当前的身体状况。

27.√

答：正确。心力衰竭病人应采取半卧位或坐位，以减轻心脏负担。

28.×

答：错误。阿司匹林属于非甾体抗炎药，镇痛效果较弱，不属于强效镇痛药。

29.×

答：错误。糖尿病酮症酸中毒病人应立即静脉输注胰岛素，而非葡萄糖。

30.√

答：正确。慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人应采取腹式呼吸训练，以改善呼吸功能。

31.√

答：正确。脑血管意外病人出现偏瘫时，应重点预防压疮。偏瘫病人长时间卧床，易出现压疮。

32.×

答：错误。高血压病人血压突然升高至180/100mmHg，应立即测量血压并报告医生，以采取紧急措施。

33.×

答：错误。慢性肾衰竭病人出现尿毒症时，最突出的症状是皮肤瘙痒。

34.√

答：正确。哮喘急性发作病人应优先监测呼吸频率，以了解病情变化。

35.√

答：正确。肝硬化病人出现腹水时，应限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，防止肝性脑病。

四、填空题

36.半卧

答：半卧位。心力衰竭病人应采取半卧位，以减轻心脏负担。

37.血糖，尿酮体

答：血糖和尿酮体。护理糖尿病酮症酸中毒病人时，应优先监测血糖和尿酮体，以了解病情变化。

38.腹式

答：腹式呼吸训练。慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人进行呼吸训练时，应采取腹式呼吸训练，以改善呼吸功能。

39.压疮

答：压疮。脑血管意外病人出现偏瘫时，应重点预防压疮。偏瘫病人长时间卧床，易出现压疮。

40.蛋白质

答：蛋白质。肝硬化病人出现腹水时，应限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，防止肝性脑病。

五、简答题

41.答：

①密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温。

②限制钠盐和液体摄入，以减轻心脏负担。

③给予利尿剂，以促进水肿消退。

④指导