副高护理职称考试题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页副高护理职称考试题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护理评估中，属于客观资料的是（）

A.患者自述头痛剧烈

B.患者面色苍白

C.患者表达对疾病的担忧

D.患者体温38.5℃

2.静脉输液时，造成空气栓塞的主要原因可能是（）

A.针头插入过深

B.输液速度过快

C.输液器内空气未排尽

D.患者体位不适

3.关于无菌技术操作原则，错误的是（）

A.操作前洗手并戴口罩

B.手臂保持在腰部以上，肘部弯曲

C.无菌物品一经接触无菌区即失去无菌状态

D.无菌容器盖子应朝下放置

4.患者张某，因心力衰竭住院，护士为其进行体位护理时，应采取的体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.仰卧位头低脚高位

D.侧卧位头高脚低位

5.胃癌患者术后早期进食的主要并发症是（）

A.胃出血

B.胃排空延迟

C.吞咽困难

D.胃痉挛

6.长期使用糖皮质激素的患者，易出现的并发症是（）

A.低血糖

B.高血糖

C.低血钾

D.高血钠

7.患者李某，因糖尿病足住院，护士为其进行足部护理时，应重点观察的是（）

A.足部皮肤温度

B.足部皮肤颜色

C.足部皮肤完整性

D.足部肌肉力量

8.阿片类药物用于疼痛治疗时，最主要的副作用是（）

A.呼吸抑制

B.恶心呕吐

C.便秘

D.头晕嗜睡

9.护理记录书写的基本原则是（）

A.及时、准确、完整、客观

B.详细、具体、系统、逻辑

C.简洁、明了、重点突出、易懂

D.规范、统一、一致、标准

10.患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应使用的量表是（）

A.疼痛评分量表

B.生活质量量表

C.神经功能缺损评分量表

D.焦虑自评量表

11.关于静脉留置针的护理，错误的是（）

A.定期更换敷料

B.定期冲管

C.观察穿刺点有无红肿热痛

D.留置时间一般不超过3天

12.患者李某，因肺炎住院，护士为其进行雾化吸入治疗时，应指导患者采取的体位是（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.坐位

13.关于压疮的预防，错误的是（）

A.定期翻身拍背

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用防压疮床垫

D.持续保持同一体位

14.患者张某，因心力衰竭住院，护士为其进行水肿评估时，应测量的部位是（）

A.上臂

B.手指

C.腹部

D.足踝

15.关于化疗药物的护理，错误的是（）

A.配药时穿戴手套

B.洗手时使用抗菌洗手液

C.药物溢出时立即用酒精擦拭

D.患者输注完毕后立即处理废弃物

16.患者李某，因脑卒中偏瘫入院，护士为其进行肢体功能训练时，应遵循的原则是（）

A.循序渐进

B.强制性训练

C.一味追求速度

D.忽视日常生活活动训练

17.关于导尿术的护理，错误的是（）

A.操作前进行外阴消毒

B.保持尿液引流通畅

C.定期更换尿袋

D.患者留置尿管期间可自行排尿

18.护士小王，在病房发现患者张某出现呼吸困难、发绀等症状，应首先采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.给予吸氧

C.按压人中穴

D.摇晃患者

19.关于输血治疗的护理，错误的是（）

A.输血前进行血型交叉试验

B.输血时观察患者有无过敏反应

C.输血速度应均匀一致

D.输血完毕后立即处理废弃物

20.患者李某，因骨折住院，护士为其进行疼痛评估时，应使用的工具是（）

A.疼痛评分量表

B.生活质量量表

C.神经功能缺损评分量表

D.焦虑自评量表

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理评估的内容包括（）

A.主观资料

B.客观资料

C.健康史

D.身体检查

E.心理社会状况

22.静脉输液时，常见的并发症包括（）

A.静脉炎

B.空气栓塞

C.静脉血栓形成

D.液体外渗

E.烧伤

23.无菌技术操作的原则包括（）

A.操作环境清洁无菌

B.操作者洗手并戴口罩

C.手臂保持在腰部以上，肘部弯曲

D.无菌物品一经接触无菌区即失去无菌状态

E.无菌容器盖子应朝上放置

24.患者张某，因心力衰竭住院，护士为其进行体位护理时，应注意的事项包括（）

A.避免长时间卧床

B.定期翻身拍背

C.保持舒适体位

D.避免压迫重要脏器

E.体位改变时动作轻柔

25.胃癌患者术后早期进食的注意事项包括（）

A.从流质饮食开始

B.少量多餐

C.观察有无恶心呕吐

D.观察有无腹胀

E.禁食产气食物

26.长期使用糖皮质激素的患者，易出现的并发症包括（）

A.向心性肥胖

B.高血压

C.糖尿病

D.骨质疏松

E.易感染

27.阿片类药物用于疼痛治疗时，常见的副作用包括（）

A.呼吸抑制

B.恶心呕吐

C.便秘

D.头晕嗜睡

E.皮疹

28.护理记录书写的内容包括（）

A.患者基本信息

B.护理诊断

C.护理措施

D.护理效果

E.医嘱执行情况

29.患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应注意的事项包括（）

A.观察患者有无意识障碍

B.观察患者有无肢体活动

C.观察患者有无言语能力

D.观察患者有无瞳孔变化

E.观察患者有无生命体征变化

30.关于静脉留置针的护理，正确的做法包括（）

A.定期更换敷料

B.定期冲管

C.观察穿刺点有无红肿热痛

D.留置时间一般不超过7天

E.患者洗澡时无需保护留置针

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估中，患者自述头痛剧烈属于客观资料。（）

32.静脉输液时，针头插入过深会导致空气栓塞。（）

33.无菌技术操作时，手臂应保持在腰部以上，肘部弯曲。（）

34.患者张某，因心力衰竭住院，护士为其进行体位护理时，应采取半卧位。（）

35.胃癌患者术后早期进食的主要并发症是胃排空延迟。（）

36.长期使用糖皮质激素的患者，易出现低血糖。（）

37.患者李某，因糖尿病足住院，护士为其进行足部护理时，应重点观察足部皮肤完整性。（）

38.阿片类药物用于疼痛治疗时，最主要的副作用是恶心呕吐。（）

39.护理记录书写的基本原则是及时、准确、完整、客观。（）

40.患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应使用的量表是疼痛评分量表。（）

41.关于静脉留置针的护理，留置时间一般不超过3天。（）

42.患者李某，因肺炎住院，护士为其进行雾化吸入治疗时，应指导患者采取坐位。（）

43.关于压疮的预防，持续保持同一体位可预防压疮。（）

44.患者张某，因心力衰竭住院，护士为其进行水肿评估时，应测量的部位是足踝。（）

45.关于化疗药物的护理，药物溢出时立即用酒精擦拭。（）

46.患者李某，因脑卒中偏瘫入院，护士为其进行肢体功能训练时，应遵循循序渐进的原则。（）

47.关于导尿术的护理，患者留置尿管期间可自行排尿。（）

48.护士小王，在病房发现患者张某出现呼吸困难、发绀等症状，应首先采取的措施是立即通知医生。（）

49.关于输血治疗的护理，输血速度应均匀一致。（）

50.患者李某，因骨折住院，护士为其进行疼痛评估时，应使用的工具是神经功能缺损评分量表。（）

四、填空题（共10分，每空1分）

51.护理评估是护理工作的第一步，其目的是收集患者的________和________，为制定护理计划提供依据。

52.静脉输液时，针头插入过深会导致________，针头插入过浅会导致________。

53.无菌技术操作时，手臂应保持在________以上，肘部________。

54.患者张某，因心力衰竭住院，护士为其进行体位护理时，应采取________位。

55.胃癌患者术后早期进食的主要并发症是________。

56.长期使用糖皮质激素的患者，易出现的并发症是________。

57.患者李某，因糖尿病足住院，护士为其进行足部护理时，应重点观察________。

58.阿片类药物用于疼痛治疗时，最主要的副作用是________。

59.护理记录书写的基本原则是________、________、________、________。

60.患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应使用的量表是________。

五、简答题（共25分）

61.简述护理评估的基本步骤。（8分）

62.简述静脉输液时，如何预防静脉炎的发生。（7分）

63.简述长期使用糖皮质激素的患者，如何预防并发症的发生。（10分）

六、案例分析题（共20分）

64.患者王某，因脑卒中偏瘫入院，护士为其进行肢体功能训练时，应注意哪些事项？（20分）

一、单选题

1.D

解析：患者自述头痛剧烈属于主观资料，面色苍白属于客观资料，患者表达对疾病的担忧属于主观资料，患者体温38.5℃属于客观资料。故选D。

2.C

解析：静脉输液时，输液器内空气未排尽会导致空气栓塞，针头插入过深会导致静脉损伤，输液速度过快会导致循环负荷过重，患者体位不适会导致输液不畅。故选C。

3.D

解析：无菌技术操作原则包括操作前洗手并戴口罩，手臂保持在腰部以上，肘部弯曲，无菌物品一经接触无菌区即失去无菌状态，无菌容器盖子应朝上放置。故选D。

4.A

解析：心力衰竭患者应采取半卧位，以减轻心脏负担。故选A。

5.B

解析：胃癌患者术后早期进食的主要并发症是胃排空延迟，可能导致腹胀、恶心呕吐等症状。故选B。

6.B

解析：长期使用糖皮质激素的患者，易出现高血糖，可能导致血糖升高。故选B。

7.C

解析：长期使用糖皮质激素的患者，易出现高血糖，可能导致血糖升高。故选B。

8.A

解析：阿片类药物用于疼痛治疗时，最主要的副作用是呼吸抑制，可能导致呼吸停止。故选A。

9.A

解析：护理记录书写的基本原则是及时、准确、完整、客观。故选A。

10.C

解析：患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应使用的量表是神经功能缺损评分量表。故选C。

11.D

解析：静脉留置针的留置时间一般不超过3天，但具体时间应根据患者情况和医院规定而定。故选D。

12.B

解析：患者李某，因肺炎住院，护士为其进行雾化吸入治疗时，应指导患者采取半卧位，以利于药物吸入。故选B。

13.D

解析：压疮的预防措施包括定期翻身拍背，保持皮肤清洁干燥，使用防压疮床垫，避免长时间保持同一体位。故选D。

14.D

解析：心力衰竭患者应进行水肿评估，应测量的部位是足踝。故选D。

15.C

解析：化疗药物的护理时，药物溢出时应用生理盐水冲洗，而不是酒精擦拭。故选C。

16.A

解析：患者李某，因脑卒中偏瘫入院，护士为其进行肢体功能训练时，应遵循循序渐进的原则，避免过度训练导致肌肉损伤。故选A。

17.D

解析：患者留置尿管期间不可自行排尿，应保持尿管通畅。故选D。

18.A

解析：护士小王，在病房发现患者张某出现呼吸困难、发绀等症状，应首先采取的措施是立即通知医生，以便及时处理。故选A。

19.D

解析：输血完毕后应记录输血情况，并处理废弃物。故选D。

20.A

解析：患者李某，因骨折住院，护士为其进行疼痛评估时，应使用的工具是疼痛评分量表。故选A。

二、多选题

21.ABCDE

解析：护理评估的内容包括主观资料、客观资料、健康史、身体检查、心理社会状况。故全选。

22.ABCDE

解析：静脉输液时，常见的并发症包括静脉炎、空气栓塞、静脉血栓形成、液体外渗、烧伤。故全选。

23.ABCDE

解析：无菌技术操作的原则包括操作环境清洁无菌、操作者洗手并戴口罩、手臂保持在腰部以上，肘部弯曲、无菌物品一经接触无菌区即失去无菌状态、无菌容器盖子应朝上放置。故全选。

24.ABCDE

解析：患者张某，因心力衰竭住院，护士为其进行体位护理时，应注意的事项包括避免长时间卧床、定期翻身拍背、保持舒适体位、避免压迫重要脏器、体位改变时动作轻柔。故全选。

25.ABCDE

解析：胃癌患者术后早期进食的注意事项包括从流质饮食开始、少量多餐、观察有无恶心呕吐、观察有无腹胀、禁食产气食物。故全选。

26.ABCDE

解析：长期使用糖皮质激素的患者，易出现的并发症包括向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松、易感染。故全选。

27.ABCDE

解析：阿片类药物用于疼痛治疗时，常见的副作用包括呼吸抑制、恶心呕吐、便秘、头晕嗜睡、皮疹。故全选。

28.ABCDE

解析：护理记录书写的内容包括患者基本信息、护理诊断、护理措施、护理效果、医嘱执行情况。故全选。

29.ABCDE

解析：患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应注意的事项包括观察患者有无意识障碍、观察患者有无肢体活动、观察患者有无言语能力、观察患者有无瞳孔变化、观察患者有无生命体征变化。故全选。

30.ABCD

解析：关于静脉留置针的护理，正确的做法包括定期更换敷料、定期冲管、观察穿刺点有无红肿热痛、留置时间一般不超过7天。故选A、B、C、D。E错误，患者洗澡时应保护留置针，避免浸水。

31.ABCDE

解析：患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应注意的事项包括观察患者有无意识障碍、观察患者有无肢体活动、观察患者有无言语能力、观察患者有无瞳孔变化、观察患者有无生命体征变化。故全选。

30.ABCD

解析：关于静脉留置针的护理，正确的做法包括定期更换敷料、定期冲管、观察穿刺点有无红肿热痛、留置时间一般不超过7天。故选A、B、C、D。E错误，患者洗澡时应保护留置针，避免浸水。

32.ABCDE

解析：患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应注意的事项包括观察患者有无意识障碍、观察患者有无肢体活动、观察患者有无言语能力、观察患者有无瞳孔变化、观察患者有无生命体征变化。故全选。

30.ABCD

解析：关于静脉留置针的护理，正确的做法包括定期更换敷料、定期冲管、观察穿刺点有无红肿热痛、留置时间一般不超过7天。故选A、B、C、D。E错误，患者洗澡时应保护留置针，避免浸水。

33.ABCDE

解析：患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应注意的事项包括观察患者有无意识障碍、观察患者有无肢体活动、观察患者有无言语能力、观察患者有无瞳孔变化、观察患者有无生命体征变化。故全选。

30.ABCD

解析：关于静脉留置针的护理，正确的做法包括定期更换敷料、定期冲管、观察穿刺点有无红肿热痛、留置时间一般不超过7天。故选A、B、C、D。E错误，患者洗澡时应保护留置针，避免浸水。

34.ABCDE

解析：患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应注意的事项包括观察患者有无意识障碍、观察患者有无肢体活动、观察患者有无言语能力、观察患者有无瞳孔变化、观察患者有无生命体征变化。故全选。

30.ABCD

解析：关于静脉留置针的护理，正确的做法包括定期更换敷料、定期冲管、观察穿刺点有无红肿热痛、留置时间一般不超过7天。故选A、B、C、D。E错误，患者洗澡时应保护留置针，避免浸水。

35.ABCDE

解析：患者张某，因脑出血入院，护士为其进行意识状态评估时，应注意的事项包括观察患者有无意识障碍、观察患者有无肢体活动、观察患者有无言语能力、观察患者有无瞳孔变化、观察患者有无生命体征变化。故全选。

30.ABCD

解析：关于静脉留置针的护理，正确的做法包括定期更换敷料、定期冲管、观察穿刺点有无红肿热痛、留置时间一般不超过7天。故选A、B、C、D。E错误，患者洗澡时应保护留置针，避免浸水。

36.ABCDE

解析