2025年内科导管护理试题及答案

2025年通用版内科导管护理试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种导管不属于中心静脉导管（）A.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）B.颈内静脉导管C.股静脉导管D.胃管答案：D。解析：胃管是用于胃肠减压或鼻饲等的导管，不属于中心静脉导管。PICC、颈内静脉导管、股静脉导管均为中心静脉导管的常见类型。2.中心静脉导管维护时，消毒皮肤的范围直径应不小于（）A.8cmB.10cmC.12cmD.15cm答案：D。解析：中心静脉导管维护时，消毒皮肤的范围直径应不小于15cm，以保证消毒效果，减少感染的发生。3.留置导尿管患者，集尿袋应（）更换一次。A.每天B.每周C.每两周D.每月答案：B。解析：留置导尿管患者，集尿袋应每周更换一次，以防止细菌滋生，减少泌尿系统感染的风险。4.胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为（）A.13cmB.36cmC.69cmD.912cm答案：B。解析：胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为36cm，若波动过大，提示可能存在肺不张或残腔较大；若波动消失，提示可能引流管堵塞或肺已复张。5.关于PICC导管的说法，错误的是（）A.可用于任何性质的药物输注B.可用于高压注射泵推注造影剂C.可保留时间较长D.穿刺点一般选择贵要静脉答案：B。解析：并非所有PICC导管都可用于高压注射泵推注造影剂，只有耐高压的PICC导管才可以。PICC可用于多种性质药物输注，保留时间较长，穿刺点常选择贵要静脉。6.动脉采血后，穿刺部位应压迫止血（）A.23分钟B.35分钟C.510分钟D.1015分钟答案：C。解析：动脉采血后，穿刺部位应压迫止血510分钟，因为动脉压力较高，压迫时间过短易导致出血、血肿等并发症。7.胃肠减压管插入深度一般为（）A.4050cmB.5560cmC.6070cmD.7080cm答案：B。解析：胃肠减压管插入深度一般为5560cm，此深度可使胃管前端达到胃内合适位置，有效进行胃肠减压。8.更换引流袋时，下列操作错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.先夹闭引流管，再分离引流管与引流袋C.引流袋内液体满后再更换D.更换后妥善固定引流袋答案：C。解析：引流袋应定期更换，不能等液体满后再更换，以免增加感染机会。更换时要严格遵守无菌操作原则，先夹闭引流管再分离，更换后妥善固定。9.气管切开套管内套管应（）清洗消毒一次。A.12小时B.46小时C.68小时D.812小时答案：B。解析：气管切开套管内套管应46小时清洗消毒一次，以保持内套管通畅，减少呼吸道感染的发生。10.下列关于输液港的说法，正确的是（）A.只能用于短期输液B.无需维护C.可减少反复穿刺的痛苦D.不能用于输注高渗性液体答案：C。解析：输液港可长期使用，需要定期维护，能减少患者反复穿刺的痛苦，可用于输注多种液体，包括高渗性液体。11.导尿管相关尿路感染的主要危险因素不包括（）A.患者年龄B.导尿管留置时间C.无菌操作不严格D.患者性别答案：D。解析：导尿管相关尿路感染的主要危险因素包括患者年龄、导尿管留置时间、无菌操作不严格等，患者性别一般不是主要危险因素。12.胸腔闭式引流管不慎脱出，首先应（）A.立即报告医生B.用手捏闭伤口处皮肤C.更换引流管D.重新插入引流管答案：B。解析：胸腔闭式引流管不慎脱出，首先应立即用手捏闭伤口处皮肤，防止空气进入胸腔形成气胸，然后再报告医生进行进一步处理。13.对于长期留置导尿管的患者，为训练膀胱功能，应（）A.定时夹闭导尿管B.持续开放导尿管C.每天更换导尿管D.增加饮水量答案：A。解析：对于长期留置导尿管的患者，定时夹闭导尿管可训练膀胱的充盈和排空功能，避免膀胱挛缩。14.中心静脉导管封管时，封管液的量一般为导管容积的（）A.11.2倍B.1.21.5倍C.1.52倍D.22.5倍答案：C。解析：中心静脉导管封管时，封管液的量一般为导管容积的1.52倍，以确保封管效果，防止血栓形成。15.动脉导管留置时间一般不超过（）A.1天B.3天C.7天D.10天答案：C。解析：动脉导管留置时间一般不超过7天，时间过长易导致感染、血栓等并发症。16.胃肠减压期间，患者应采取的体位是（）A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.头低脚高位答案：C。解析：胃肠减压期间，患者采取半卧位可利于胃肠内液体引流，减少反流和误吸的发生。17.更换PICC贴膜时，应（）撕去贴膜。A.自下而上B.自上而下C.从一侧向另一侧D.随意方向答案：A。解析：更换PICC贴膜时，应自下而上撕去贴膜，这样可减少对穿刺点的牵拉，避免损伤皮肤。18.气管插管气囊压力应保持在（）A.1520cmH₂OB.2530cmH₂OC.3035cmH₂OD.3540cmH₂O答案：B。解析：气管插管气囊压力应保持在2530cmH₂O，压力过低易导致漏气、误吸，压力过高易损伤气管黏膜。19.下列关于腹腔引流管的护理，错误的是（）A.保持引流管通畅B.观察引流液的颜色、量和性质C.引流管周围皮肤无需特殊处理D.定期更换引流管和引流袋答案：C。解析：腹腔引流管周围皮肤应保持清洁干燥，可根据情况涂抹凡士林等保护皮肤，防止引流液刺激皮肤引起炎症。同时要保持引流管通畅，观察引流液情况，定期更换引流管和引流袋。20.输液过程中，发现输液管内有空气，应（）A.立即更换输液器B.加快输液速度，将空气挤入血管C.用手挤压输液管，将空气弹至茂菲滴管D.停止输液，等待空气自然消失答案：C。解析：输液过程中发现输液管内有空气，应将调节器调紧，用手挤压输液管，将空气弹至茂菲滴管，不可加快输液速度将空气挤入血管，也无需立即更换输液器，等待空气自然消失可能会延误处理。二、多选题（每题3分，共30分）1.中心静脉导管的适应证包括（）A.长期静脉输液B.大量、快速补液C.输注刺激性药物D.监测中心静脉压答案：ABCD。解析：中心静脉导管适用于长期静脉输液、大量快速补液、输注刺激性药物以及监测中心静脉压等情况。2.留置导尿管患者的护理措施包括（）A.保持尿道口清洁B.鼓励患者多饮水C.定期更换导尿管和集尿袋D.观察尿液的颜色、量和性质答案：ABCD。解析：留置导尿管患者要保持尿道口清洁，鼓励多饮水以自然冲洗尿路，定期更换导尿管和集尿袋，观察尿液情况及时发现异常。3.胸腔闭式引流管的护理要点有（）A.保持管道密闭B.防止逆行感染C.观察水柱波动情况D.妥善固定引流管答案：ABCD。解析：胸腔闭式引流管护理要保持管道密闭，防止空气进入胸腔；防止逆行感染；观察水柱波动了解胸腔内情况；妥善固定防止引流管移位、脱出。4.PICC穿刺后常见的并发症有（）A.机械性静脉炎B.血栓形成C.感染D.导管堵塞答案：ABCD。解析：PICC穿刺后常见并发症包括机械性静脉炎、血栓形成、感染、导管堵塞等。5.动脉采血的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.采血后压迫止血C.标本及时送检D.选择合适的动脉穿刺点答案：ABCD。解析：动脉采血要严格无菌操作，防止感染；采血后要压迫止血；标本应及时送检，避免血液成分变化；要选择合适的动脉穿刺点以提高采血成功率。6.胃肠减压的目的包括（）A.减轻胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.促进胃肠功能恢复D.防止胃肠道穿孔答案：ABC。解析：胃肠减压可减轻胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，促进胃肠功能恢复，但不能防止胃肠道穿孔。7.气管切开患者的护理措施有（）A.保持呼吸道通畅B.气管内套管定时清洗消毒C.气管切开处敷料定期更换D.观察患者呼吸情况答案：ABCD。解析：气管切开患者护理要保持呼吸道通畅，气管内套管定时清洗消毒，气管切开处敷料定期更换，观察患者呼吸情况及时发现异常。8.输液港维护的内容包括（）A.穿刺部位消毒B.更换无损伤针C.封管D.观察局部有无红肿、渗血等答案：ABCD。解析：输液港维护包括穿刺部位消毒、定期更换无损伤针、正确封管以及观察局部有无红肿、渗血等情况。9.导尿管相关尿路感染的预防措施包括（）A.严格掌握导尿指征B.严格无菌操作C.保持尿液引流通畅D.尽早拔除导尿管答案：ABCD。解析：预防导尿管相关尿路感染要严格掌握导尿指征，避免不必要的导尿；严格无菌操作；保持尿液引流通畅；尽早拔除导尿管以减少感染机会。10.腹腔引流管的拔管指征包括（）A.引流液量明显减少B.引流液颜色变浅C.患者腹痛减轻D.复查相关检查提示病情好转答案：ABCD。解析：腹腔引流管拔管指征包括引流液量明显减少、颜色变浅，患者腹痛减轻，复查相关检查提示病情好转等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述中心静脉导管的封管方法。答：中心静脉导管封管方法如下：（1）准备封管液：常用的封管液有肝素盐水（浓度一般为10100U/ml）和生理盐水。（2）夹闭输液器：输液完毕后，夹闭输液器的调节器。（3）消毒：严格消毒导管接头。（4）推注封管液：采用脉冲式封管，即推一下停一下，使封管液在导管内形成小漩涡，充分冲洗导管。封管液的量一般为导管容积的1.52倍。（5）夹闭导管：当封管液剩余0.51ml时，边推注封管液边夹闭导管夹子，以确保导管内充满封管液，防止血栓形成。2.请阐述留置导尿管患者预防泌尿系统感染的措施。答：留置导尿管患者预防泌尿系统感染的措施如下：（1）严格掌握导尿指征：避免不必要的导尿，减少感染机会。（2）严格无菌操作：导尿时严格遵守无菌技术原则，使用合格的导尿包和导尿管。（3）保持尿道口清洁：每日用消毒棉球擦拭尿道口及会阴部12次，大便后及时清洗。（4）鼓励患者多饮水：保证每日饮水量在2000ml以上，以增加尿量，自然冲洗尿路。（5）定期更换导尿管和集尿袋：导尿管一般每周更换一次，集尿袋每周更换12次。（6）保持尿液引流通畅：避免导尿管受压、扭曲、堵塞，防止尿液逆流。（7）观察尿液情况：密切观察尿液的颜色、量和性质，如有异常及时处理。（8）尽早拔除导尿管：在病情允许的情况下，尽早拔除导尿管，缩短留置时间。3.简述胸腔闭式引流管的护理要点。答：胸腔闭式引流管的护理要点如下：（1）保持管道密闭：检查引流装置的各个衔接处是否紧密，防止漏气。水封瓶长玻璃管应没入水中34cm，始终保持直立。若引流管不慎脱出，应立即用手捏闭伤口处皮肤。（2）防止逆行感染：引流装置应保持无菌，定期更换引流瓶和引流管。保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，如有渗血、渗液应及时更换。（3）保持引流通畅：定时挤压引流管，防止堵塞。患者取半卧位，利于引流。鼓励患者咳嗽、深呼吸，促进胸腔内气体和液体排出。（4）观察引流液情况：密切观察引流液的颜色、量和性质，并准确记录。若引流液突然增多或减少、颜色异常等，应及时报告医生。（5）观察水