内科实习护士考试题目含答案2025年必考版

内科实习护士考试题目含答案2025年必考版一、单选题（每题2分，共40分）1.下列哪种药物不属于降压药（）A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.地高辛D.卡托普利答案：C。地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗心力衰竭等，并非降压药。硝苯地平是钙通道阻滞剂，氢氯噻嗪是利尿剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，都可用于降压。2.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性并发症，由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致水、电解质和酸碱平衡失调。高渗性非酮症糖尿病昏迷相对少见；低血糖昏迷多因降糖药使用不当等引起；感染是糖尿病常见的慢性并发症相关因素。3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度为（）A.15%20%B.25%30%C.35%40%D.45%50%答案：B。COPD患者常存在二氧化碳潴留，为防止呼吸抑制，一般给予低流量、低浓度吸氧，吸氧浓度为25%30%。4.下列关于消化性溃疡疼痛特点的描述，错误的是（）A.十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作B.胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现C.十二指肠溃疡疼痛部位多在上腹正中或偏右D.胃溃疡疼痛规律是疼痛进食缓解答案：D。胃溃疡疼痛规律是进食疼痛缓解，十二指肠溃疡疼痛规律是疼痛进食缓解。十二指肠溃疡疼痛多在空腹时发作，部位多在上腹正中或偏右；胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现。5.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案：C。急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的严重并发症。6.缺铁性贫血最主要的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等；铁需要量增加也可导致缺铁，但不是最主要病因。7.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.粪链球菌答案：A。肾盂肾炎主要由细菌感染引起，最常见的致病菌是大肠杆菌，约占80%90%。8.甲状腺功能亢进患者最具特征性的心血管症状是（）A.心悸B.心律失常C.脉压增大D.水冲脉答案：C。甲状腺功能亢进患者由于基础代谢率增高，交感神经兴奋，可出现心悸、心律失常等心血管症状，但最具特征性的是脉压增大，主要是由于收缩压升高、舒张压降低所致。9.脑出血最常见的部位是（）A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击力较大。10.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）A.苯巴比妥B.地西泮C.卡马西平D.丙戊酸钠答案：B。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠可用于癫痫的长期治疗，但不是癫痫持续状态的首选。11.哮喘发作时患者的呼吸类型是（）A.潮式呼吸B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难答案：C。哮喘发作时，由于小气道痉挛，气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难，特点是呼气费力、呼气时间延长。潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病；吸气性呼吸困难多见于大气道梗阻；混合性呼吸困难多见于肺部广泛病变。12.下列关于肝硬化腹水形成机制的描述，错误的是（）A.门静脉高压B.低白蛋白血症C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素分泌减少答案：D。肝硬化腹水形成机制包括门静脉高压、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素分泌增多等。抗利尿激素分泌增多导致水钠潴留，加重腹水形成。13.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞答案：A。洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩，可呈二联律、三联律等。房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞也可出现，但相对较少见。14.再生障碍性贫血的主要临床表现是（）A.贫血、出血、感染B.肝、脾、淋巴结肿大C.胸骨压痛D.黄疸答案：A。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要临床表现为贫血、出血、感染，一般无肝、脾、淋巴结肿大，无胸骨压痛，黄疸也少见。15.治疗急性白血病的关键是（）A.化学治疗B.骨髓移植C.支持治疗D.免疫治疗答案：A。化学治疗是治疗急性白血病的关键，通过使用化疗药物杀灭白血病细胞，缓解病情。骨髓移植是一种根治性治疗方法，但不是所有患者都适用；支持治疗主要是维持患者的生命体征和内环境稳定；免疫治疗目前也在研究和应用中，但不是主要治疗手段。16.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象答案：A。系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也是其皮肤表现之一，但不如蝶形红斑典型；网状青斑、雷诺现象可见于其他自身免疫性疾病。17.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张答案：C。急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是减少胰液分泌，因为食物及胃酸进入十二指肠后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺负担。同时，胃肠减压还可减轻胃肠道胀气，缓解呕吐等症状。18.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，首先应采取的措施是（）A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉注射钙剂C.口服降钾树脂D.停止摄入含钾食物答案：D。慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，首先应停止摄入含钾食物，避免钾进一步摄入。然后根据病情采取其他措施，如静脉滴注碳酸氢钠、静脉注射钙剂、口服降钾树脂等，严重时可进行透析治疗。19.下列关于帕金森病的临床表现，错误的是（）A.静止性震颤B.运动迟缓C.肌强直D.共济失调答案：D。帕金森病的主要临床表现包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。共济失调多见于小脑病变，不是帕金森病的典型表现。20.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘发作（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.糖皮质激素D.色甘酸钠答案：A。沙丁胺醇是β₂受体激动剂，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解支气管哮喘发作，是缓解哮喘发作的首选药物。氨茶碱也有舒张支气管的作用，但起效相对较慢；糖皮质激素主要用于控制哮喘的气道炎症；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于心力衰竭诱因的有（）A.感染B.心律失常C.体力活动过度D.情绪激动E.输液过多过快答案：ABCDE。感染是心力衰竭最常见的诱因，尤其是呼吸道感染；心律失常，如房颤等可诱发心力衰竭；体力活动过度、情绪激动可增加心脏负担；输液过多过快可导致血容量增加，加重心脏负荷，均可诱发心力衰竭。2.下列关于糖尿病饮食治疗的说法，正确的有（）A.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪B.增加膳食纤维摄入C.定时定量进餐D.严格限制饮水E.避免食用含糖食品答案：ABC。糖尿病饮食治疗应控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪，增加膳食纤维摄入，定时定量进餐。一般不需要严格限制饮水，因为糖尿病患者多尿，适当饮水可补充水分；并非严格避免食用含糖食品，可在血糖控制良好的情况下，适量摄入一些含糖较低的水果等。3.下列哪些是肺结核的临床表现（）A.咳嗽、咳痰B.咯血C.胸痛D.发热E.盗汗答案：ABCDE。肺结核的临床表现包括全身症状和呼吸系统症状。全身症状有发热（多为低热）、盗汗、乏力、食欲减退等；呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。4.下列关于缺铁性贫血患者铁剂治疗的说法，正确的有（）A.口服铁剂应在饭后服用B.可与维生素C同服，以促进铁的吸收C.避免与茶、咖啡同服D.注射铁剂时应深部肌内注射E.铁剂治疗至血红蛋白正常后即可停药答案：ABCD。口服铁剂应在饭后服用，以减少胃肠道刺激；维生素C可促进铁的吸收，可与铁剂同服；茶、咖啡中的鞣酸等可抑制铁的吸收，应避免与铁剂同服；注射铁剂时应深部肌内注射，以减少局部刺激。铁剂治疗至血红蛋白正常后，还应继续服用铁剂36个月，以补足储存铁。5.下列属于泌尿系统感染易感因素的有（）A.女性尿道短而直B.留置导尿管C.尿路结石D.机体免疫力低下E.性生活答案：ABCDE。女性尿道短而直，细菌容易上行感染；留置导尿管可破坏尿道黏膜的完整性，增加感染机会；尿路结石可导致尿路梗阻，尿液引流不畅，易滋生细菌；机体免疫力低下时，抗感染能力下降；性生活也可导致细菌进入尿道，引起感染。6.下列关于甲状腺功能减退患者的护理措施，正确的有（）A.注意保暖B.给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食C.便秘者可给予缓泻剂D.指导患者按时服药E.定期复查甲状腺功能答案：ABCDE。甲状腺功能减退患者基础代谢率降低，体温偏低，应注意保暖；给予高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食，以满足机体营养需求；患者常出现便秘，可给予缓泻剂；指导患者按时服药，不可自行增减药量；定期复查甲状腺功能，以调整药物剂量。7.下列哪些是急性脑血管病的危险因素（）A.高血压B.糖尿病C.高血脂D.吸烟E.酗酒答案：ABCDE。高血压是急性脑血管病最重要的危险因素，可导致脑血管破裂或血栓形成；糖尿病可引起血管病变，增加脑血管病的发生风险；高血脂可导致动脉粥样硬化；吸烟和酗酒可损伤血管内皮细胞，促进血栓形成，均是急性脑血管病的危险因素。8.下列关于癫痫患者的健康指导，正确的有（）A.避免从事高空作业、驾驶等危险工作B.遵医嘱按时服药，不可自行停药或减药C.保持情绪稳定，避免精神刺激D.定期复查脑电图E.发作时应立即将患者扶起，避免摔倒答案：ABCD。癫痫患者应避免从事高空作业、驾驶等危险工作，以防发作时发生意外；遵医嘱按时服药，不可自行停药或减药，以免诱发癫痫发作；保持情绪稳定，避免精神刺激；定期复查脑电图，以评估病情。发作时应立即让患者平卧，头偏向一侧，防止窒息，而不是将患者扶起。9.下列关于肝硬化患者的饮食护理，正确的有（）A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.限制钠、水摄入D.避免食用粗糙、坚硬的食物E.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质摄入答案：ABCD。肝硬化患者应给予高蛋白、高维生素饮食，以补充营养，促进肝细胞修复；有腹水时应限制钠、水摄入；避免食用粗糙、坚硬的食物，以防食管胃底静脉曲张破裂出血。有肝性脑病先兆时，应限制蛋白质摄入，减少氨的产生。10.下列关于急性心肌梗死患者的护理措施，正确的有（）A.绝对卧床休息B.给予吸氧C.持续心电监护D.保持大便通畅E.疼痛剧烈时可给予吗啡止痛答案：ABCDE。急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量；给予吸氧，改善心肌缺氧；持续心电监护，及时发现心律失常等并发症；保持大便通畅，避免用力排便增加心脏负担；疼痛剧烈时可给予吗啡止痛，减轻患者痛苦。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心力衰竭的治疗原则。答：心力衰竭的治疗原则包括以下几个方面：（1）一般治疗：休息与活动：根据心功能状态合理安排休息和活动，避免过度劳累。饮食：控制钠盐摄入，减少水钠潴留，减轻心脏负担；适当控制液体入量。吸氧：改善缺氧症状。（2）病因治疗：治疗基础疾病：如控制高血压、冠心病、糖尿病等。消除诱因：如控制感染、纠正心律失常等。（3）药物治疗：利尿剂：减轻水钠潴留，缓解呼吸困难等症状，常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪等。肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂：包括血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）、醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯），可改善心室重构。β受体阻滞剂：如美托洛尔等，可抑制交感神经活性，降低心肌耗氧量，改善预后。正性肌力药物：如洋地黄类药物（地高辛）、非洋地黄类正性肌力药物（米力农等），增强心肌收缩力。（4）非药物治疗：心脏再同步化治疗：适用于部分心力衰竭患者，可改善心脏功能。心脏移植：对于终末期心力衰竭患者，是一种有效的治疗方法，但供体来源有限。2.简述糖尿病的慢性并发症。答：糖尿病的慢性并发症可累及全身各个器官，主要包括以下几类：（1）大血管病变：动脉粥样硬化：可导致冠心病、脑血管疾病、下肢动脉硬化闭塞症等。患者易发生心肌梗死、脑卒中等严重并发症，下肢动脉硬化可引起下肢疼痛、间歇性跛行，甚至坏疽。（2）微血管病变：糖尿病肾病：是糖尿病常见的微血管并发症之一，早期可出现微量蛋白尿，逐渐发展为大量蛋白尿、肾功能损害，最终可导致肾衰竭。糖尿病视网膜病变：是糖尿病患者失明的主要原因，可出现视网膜出血、渗出、新生血管形成等病变，严重影响视力。糖尿病心肌病：可导致心肌结构和功能改变，引起心力衰竭等。（3）神经病变：周围神经病变：最常见，表现为肢体感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，呈手套袜套样分布，还可出现感觉减退或丧失。自主神经病变：可影响心血管、胃肠道、泌尿系统等多个系统，出现直立性低血压、胃排空延迟、尿失禁等症状。（4）糖尿病足：是糖尿病严重的并发症之一，由于下肢神经病变、血管病变和感染等因素共同作用，导致足部溃疡、感染、坏疽，严重者需要截肢。3.简述脑出血患者的护理要点。答：脑出血患者的护理要点如下：（1）