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文档简介
医院押金担保协议书甲方(担保人):姓名:身份证号码:联系地址:联系电话:乙方(被担保人):姓名:身份证号码:联系地址:联系电话:鉴于乙方因在[医院名称]接受[具体医疗项目名称]治疗,需要向医院缴纳押金,为确保乙方履行与医院关于押金的相关义务,甲方愿意为乙方提供担保。甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》的相关规定,达成如下协议:一、担保事项说明乙方在[医院名称]进行[具体医疗项目名称]治疗,根据医院要求需缴纳押金人民币[X]元。该押金用于担保乙方在医院接受治疗期间,按照医院的规定和医疗服务合同的约定履行各项义务,包括但不限于按时支付医疗费用、遵守医院的规章制度、妥善保管医院提供的物品等。若乙方未履行上述义务,医院有权从押金中扣除相应款项以弥补损失。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议的约定履行义务。在乙方未履行义务导致甲方承担担保责任后,有权向乙方追偿。2.义务保证自身具备为乙方提供担保的能力和资格。按照本协议的约定,在乙方需要时向医院履行担保责任。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议的约定提供担保。在履行完与医院的相关义务后,有权要求医院退还押金。2.义务按照医院的要求和医疗服务合同的约定,及时、足额缴纳押金。严格遵守医院的各项规章制度,积极配合医院的治疗工作。按照约定支付医疗费用及其他相关费用,不得拖欠。妥善保管医院提供的物品,如有损坏或丢失,应照价赔偿。三、担保方式及范围(一)担保方式甲方提供的担保方式为连带责任保证。即若乙方未履行与医院关于押金的相关义务,医院有权直接要求甲方承担担保责任,甲方应立即向医院支付乙方未履行义务所对应的押金金额或赔偿款项。(二)担保范围甲方的担保范围包括乙方应向医院缴纳的全部押金人民币[X]元,以及因乙方未履行义务导致医院遭受的其他损失,如额外的费用支出、利息损失等。四、担保期限本担保协议的担保期限自乙方与医院签订医疗服务合同并缴纳押金之日起,至乙方完全履行与医院的相关义务,医院确认无任何未结清款项及未处理事项,并退还全部押金之日止。五、违约责任(一)甲方违约责任若甲方未按照本协议的约定履行担保责任,导致乙方或医院遭受损失的,甲方应承担赔偿责任。赔偿范围包括乙方或医院因此遭受的直接经济损失、间接经济损失以及为实现债权而支付的合理费用,如诉讼费、律师费、差旅费等。(二)乙方违约责任1.若乙方未按时、足额缴纳押金,每逾期一日,应按照未缴纳金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方立即补缴押金及违约金。2.若乙方违反医院的规章制度或医疗服务合同的约定,导致医院扣除押金或遭受其他损失的,乙方应承担全部赔偿责任。乙方除应向医院支付相应的赔偿款项外,还应按照赔偿金额的[X%]向甲方支付违约金。3.若乙方未按照本协议的约定履行其他义务,给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。赔偿范围包括甲方因此遭受的直接经济损失、间接经济损失以及为处理相关事宜而支付的合理费用。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。甲乙双方在履行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议
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