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文档简介
工亡待遇领取协议书甲方:[工亡职工家属姓名1],性别[具体性别],身份证号码:[身份证号码1],住址:[详细住址1],联系电话:[联系电话1]甲方:[工亡职工家属姓名2],性别[具体性别],身份证号码:[身份证号码2],住址:[详细住址2],联系电话:[联系电话2](以上甲方如有多人,可依次罗列)乙方:[用人单位名称],统一社会信用代码:[代码],住所地:[单位地址],联系电话:[联系电话],法定代表人:[法人姓名]鉴于[工亡职工姓名](身份证号码:[身份证号码])于[工亡日期]在乙方工作期间因[工亡原因]不幸工亡,现甲乙双方就工亡待遇领取事宜,经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、工亡待遇的具体内容及计算依据1.丧葬补助金:按照统筹地区上年度职工月平均工资的六个月计算。根据[当地统计部门公布的上年度职工月平均工资数据],丧葬补助金金额为人民币[X]元。2.供养亲属抚恤金:[供养亲属姓名1]:[与工亡职工关系],每月抚恤金标准为工亡职工生前月工资的[X]%,即人民币[X]元。[供养亲属姓名2]:[与工亡职工关系],每月抚恤金标准为工亡职工生前月工资的[X]%,即人民币[X]元。(如有其他供养亲属,依次罗列)供养亲属抚恤金根据职工工资增长和生活费用变化等情况适时调整,调整办法由省、自治区、直辖市人民政府规定。3.一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的二十倍。根据[国家统计局公布的上一年度全国城镇居民人均可支配收入数据],一次性工亡补助金金额为人民币[X]元。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定领取工亡待遇。有权要求乙方协助办理领取工亡待遇所需的各项手续。2.义务向乙方提供真实、准确、完整的身份信息及与工亡职工的亲属关系证明材料,包括但不限于身份证、户口本、结婚证、亲属关系公证书等。积极配合乙方办理工亡认定及待遇领取的相关手续,按照乙方要求提供必要的文件和资料,并在规定时间内签署相关文件。对于领取的工亡待遇,应专款专用,不得挪作他用,确保供养亲属的生活及权益得到保障。(二)乙方权利与义务1.权利在按照法律法规及本协议约定支付工亡待遇后,有权要求甲方提供相应的收款凭证及确认文件。有权对甲方提供的证明材料进行核实,如发现虚假信息,有权拒绝支付或追回已支付的工亡待遇,并追究甲方的法律责任。2.义务按照法律法规及本协议约定,及时、足额支付工亡待遇。协助甲方办理工亡认定及待遇领取的各项手续,包括但不限于提供相关证明文件、向社保部门申报等。如因乙方原因导致甲方无法按时、足额领取工亡待遇,应承担相应的赔偿责任。三、工亡待遇的支付方式及时间1.支付方式:乙方将工亡待遇款项支付至甲方指定的银行账户。甲方指定账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[账户姓名]账号:[银行账号]2.支付时间丧葬补助金:在本协议签订后的[X]个工作日内支付。一次性工亡补助金:在本协议签订且社保部门审核通过后的[X]个工作日内支付。供养亲属抚恤金:自工亡职工死亡次月起,每月[具体支付日期]支付。四、违约责任1.若甲方违反本协议约定,提供虚假信息或不配合办理相关手续,导致乙方无法按时支付工亡待遇或遭受其他损失的,甲方应承担全部赔偿责任,包括但不限于乙方已支付的款项、乙方因此遭受的经济损失、乙方为解决纠纷而支付的律师费、诉讼费等合理费用。2.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付工亡待遇,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部工亡待遇及违约金,同时承担甲方为实现债权而支付的全部费用。3.如因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致一方无法履行本协议约定的义务,不承担违约责任,但应及时通知对方并提供相关证明。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议
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