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文档简介
临床护理基本知识试题2025年新版及答案一、单项选择题(每题1分)1.正常成人安静时的血压范围是()A.收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHgB.收缩压100~140mmHg,舒张压60~90mmHgC.收缩压90~140mmHg,舒张压60~90mmHgD.收缩压100~139mmHg,舒张压60~89mmHg答案:A解析:正常成人安静时收缩压范围是90~139mmHg,舒张压范围是60~89mmHg。2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.氰化物C.浓硫酸D.磷化锌答案:C解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃。3.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃答案:D解析:鼻饲液温度一般保持在38~40℃,避免过冷或过热刺激胃肠道。4.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本应注入抗凝试管D.血培养标本应在发热时采集答案:D解析:血培养标本应在使用抗生素前、发热初期或高峰期采集,并非单纯在发热时采集。5.下列不属于压疮高危人群的是()A.肥胖患者B.昏迷患者C.高热多汗患者D.青壮年患者答案:D解析:青壮年患者身体机能较好,活动能力相对较强,不属于压疮高危人群。而肥胖患者、昏迷患者、高热多汗患者等存在活动受限、皮肤潮湿等易导致压疮的因素。6.测量脉搏时,一般选择的动脉是()A.桡动脉B.肱动脉C.颈动脉D.股动脉答案:A解析:桡动脉位置表浅,易于触摸,是测量脉搏最常用的部位。7.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至()时不可再用。A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案:D解析:氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至0.5MPa时,应停止使用,以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸。8.静脉输液时,调节滴速应根据()A.患者年龄、病情和药物性质B.患者血压C.患者身高D.患者性别答案:A解析:调节静脉输液滴速需要综合考虑患者年龄、病情和药物性质等因素。如年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全者滴速宜慢;脱水严重、心肺功能良好者滴速可快;刺激性强的药物滴速宜慢。9.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40~60cm,以保证灌肠液能顺利流入肠道。10.下列属于医院感染的是()A.入院时已处于潜伏期的感染B.住院期间获得而出院后发生的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现答案:B解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染;皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现也不属于医院感染。11.青霉素皮试液的浓度是()A.20~50U/mlB.50~100U/mlC.100~200U/mlD.200~500U/ml答案:D解析:青霉素皮试液的浓度一般为200~500U/ml。12.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后,应烘干后再使用D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳答案:C解析:无菌包受潮后,细菌易侵入,应重新灭菌后再使用,而不能烘干后使用。13.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.复方氯化钠溶液D.5%葡萄糖盐水答案:B解析:输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液,以防止发生凝血或溶血反应。14.下列哪种卧位适用于腹部检查()A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位答案:A解析:仰卧位可使腹部肌肉放松,便于医生进行腹部检查。15.为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。16.下列属于主观资料的是()A.体温38℃B.呼吸困难C.血压120/80mmHgD.血红蛋白100g/L答案:B解析:主观资料是指患者自己感觉到的不适或痛苦,如呼吸困难是患者的主观感受。而体温、血压、血红蛋白等属于客观资料,是通过检查或测量得到的。17.下列关于导尿术的操作,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性20~22cm,女性4~6cmC.初次放尿不超过1000mlD.导尿过程中若误入阴道,应立即拔出重新插入答案:D解析:导尿过程中若误入阴道,应更换导尿管后再重新插入,而不是立即拔出重新插入,以防止感染。18.下列哪种药物可用于缓解心绞痛发作()A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔答案:B解析:硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减小,回心血量减少,心排出量降低,心脏负荷减轻,心肌耗氧量减少,从而缓解心绞痛发作。19.下列关于心肺复苏的操作,正确的是()A.按压频率为80~100次/分B.按压与呼吸比为30:2C.按压深度为2~3cmD.开放气道采用仰头抬颌法时,用力过猛会损伤颈椎答案:B解析:心肺复苏时,按压频率为100~120次/分,按压深度至少5cm但不超过6cm,按压与呼吸比为30:2。开放气道采用仰头抬颌法时,操作正确一般不会损伤颈椎。20.下列属于护理程序中评估阶段的内容是()A.确定护理诊断B.制定护理计划C.收集患者资料D.实施护理措施答案:C解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段。评估阶段主要是收集患者的健康资料。21.下列哪种食物富含维生素C()A.牛奶B.鸡蛋C.橙子D.大米答案:C解析:橙子是富含维生素C的水果,牛奶富含蛋白质、钙等;鸡蛋富含蛋白质、脂肪等;大米主要提供碳水化合物。22.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案:A解析:青霉素过敏性休克时,最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛所致。23.下列关于灌肠的注意事项,错误的是()A.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠B.伤寒患者灌肠液量不超过500mlC.急腹症患者禁忌灌肠D.灌肠过程中患者如有便意,应立即停止灌肠答案:D解析:灌肠过程中患者如有便意,可适当降低灌肠筒高度,减慢流速,并嘱患者深呼吸,以减轻腹压,而不是立即停止灌肠。24.下列属于一级护理的适用对象是()A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者D.病情稳定,仍需卧床的患者答案:B解析:一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的患者,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者符合一级护理要求。病情趋向稳定的重症患者、生活部分自理病情随时可能发生变化的患者一般为特级护理或一级护理向二级护理过渡阶段;病情稳定仍需卧床的患者为二级护理。25.下列关于药物保管的描述,错误的是()A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃、易爆的药物应单独存放,远离明火C.易氧化和遇光变质的药物应放于有色瓶或避光纸盒内D.生物制品应放在0℃以下保存答案:D解析:生物制品一般应放在2~10℃的冰箱内保存,而不是0℃以下。26.下列关于洗胃的操作,正确的是()A.吞服强酸、强碱患者应尽快洗胃B.洗胃时患者应取去枕平卧位,头偏向一侧C.每次灌入洗胃液量为500~600mlD.电动吸引器洗胃负压应保持在13.3kPa左右答案:D解析:吞服强酸、强碱患者禁忌洗胃,以免造成胃穿孔等严重后果;洗胃时患者应取左侧卧位,而不是去枕平卧位;每次灌入洗胃液量为300~500ml。电动吸引器洗胃负压应保持在13.3kPa左右。27.下列关于体温的生理变化,错误的是()A.清晨2~6时体温最低B.下午2~8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温低于成年人答案:D解析:儿童由于新陈代谢旺盛,体温略高于成年人。清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高;女性在月经前期体温可轻度升高。28.下列关于静脉留置针的护理,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.留置时间一般为3~5天,最长不超过7天C.封管时应采用正压封管D.输液完毕后,用5%葡萄糖溶液封管答案:D解析:输液完毕后,一般用肝素盐水或封管液封管,而不是5%葡萄糖溶液。29.下列属于急救药品“五定”管理内容的是()A.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期更换、定期检查维修C.定数量品种、定点安置、定人保管、定期清理、定期检查维修D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期盘点、定期检查维修答案:A解析:急救药品的“五定”管理是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。30.下列关于雾化吸入的操作,错误的是()A.水槽内加冷蒸馏水250mlB.雾化罐内放入药液稀释至30~50mlC.先开电源开关,再调节雾量大小D.治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关答案:C解析:雾化吸入时,应先调节雾量大小,再开电源开关。31.下列关于临终关怀的描述,错误的是()A.以治愈疾病为主B.以提高患者生命质量为目的C.注重患者的心理关怀D.为患者提供全面的照护答案:A解析:临终关怀是以照护为主,不以治愈疾病为主,其目的是提高患者生命质量,注重患者的心理关怀,为患者提供全面的照护。32.下列关于输血反应的描述,错误的是()A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等C.溶血反应时患者可出现黄疸和血红蛋白尿D.大量输血后可导致低钙血症答案:D解析:大量输血后可导致枸橼酸钠中毒,引起低钙血症,而不是直接导致低钙血症。发热反应是最常见的输血反应;过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应时患者可出现黄疸和血红蛋白尿。33.下列关于无菌持物钳的使用,正确的是()A.可以夹取油纱布B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.到远处取物时,应将无菌持物钳和容器一起搬移D.无菌持物钳每周消毒一次答案:B解析:无菌持物钳不可夹取油纱布,以免油粘于钳端影响消毒效果;取放无菌持物钳时,钳端应闭合;到远处取物时,应将无菌持物钳和容器一起搬移;无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器内,容器深度与钳长度比例适合,消毒液面应浸没持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2,每个容器只能放一把无菌持物钳,且应定期更换消毒液,一般病房每周更换1~2次,使用频率高的部门如手术室、门诊换药室、注射室等,应每日更换。34.下列关于护理诊断的描述,正确的是()A.护理诊断是对患者疾病的诊断B.护理诊断的陈述方式只有PES公式C.一个患者只能有一个护理诊断D.护理诊断应基于患者的健康问题和护理需求答案:D解析:护理诊断是对护理对象的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,而不是对疾病的诊断;护理诊断的陈述方式有PES公式、PE公式、P公式等;一个患者可以有多个护理诊断。护理诊断应基于患者的健康问题和护理需求。35.下列关于口腔护理的目的,错误的是()A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭,增进食欲D.清除口腔内所有细菌答案:D解析:口腔护理可以保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症,去除口臭,增进食欲,但不能清除口腔内所有细菌,因为口腔内存在正常的菌群。36.下列关于冷疗的作用,错误的是()A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案:D解析:冷疗可使局部血管收缩,减轻局部充血或出血;降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛;使局部血流减慢,降低细胞的新陈代谢和微生物的活力,控制炎症扩散。而促进炎症消散是热疗的作用。37.下列关于热疗的禁忌证,错误的是()A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器内出血D.局部软组织损伤早期(48小时内)答案:D解析:局部软组织损伤早期(48小时内)应采用冷疗,以减轻局部充血、出血和疼痛,48小时后可采用热疗,促进炎症消散和吸收。未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区的感染、各种脏器内出血等均为热疗的禁忌证。38.下列关于睡眠的描述,错误的是()A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠主要是大脑皮质的休息C.异相睡眠有利于体力恢复D.睡眠周期通常由正相睡眠和异相睡眠组成答案:C解析:正相睡眠有利于体力恢复,异相睡眠则与脑的发育和智力的发育有关。睡眠分为正相睡眠和异相睡眠,睡眠周期通常由正相睡眠和异相睡眠组成,正相睡眠主要是大脑皮质的休息。39.下列关于肌力的分级,错误的是()A.0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩B.1级:有肌肉收缩,但不能产生动作C.2级:肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬起D.5级:肢体能做对抗阻力的运动,但肌力减弱答案:D解析:5级为正常肌力,肢体能做对抗阻力的运动且肌力正常。0级为完全瘫痪,测不到肌肉收缩;1级有肌肉收缩,但不能产生动作;2级肢体能在床面上移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬起。40.下列关于营养支持的描述,错误的是()A.营养支持分为肠内营养和肠外营养B.肠内营养的途径有口服、鼻饲、胃造瘘、空肠造瘘等C.肠外营养适用于胃肠功能正常的患者D.肠内营养更符合生理状态答案:C解析:肠外营养适用于胃肠功能障碍或不能经胃肠道进食的患者,而胃肠功能正常的患者应首选肠内营养。营养支持分为肠内营养和肠外营养,肠内营养的途径有口服、鼻饲、胃造瘘、空肠造瘘等,肠内营养更符合生理状态。41.下列关于痰标本采集的方法,错误的是()A.一般痰标本应在清晨起床后漱口后留取B.24小时痰标本应从早晨7点未进食前留取至次日早晨7点C.痰培养标本应在使用抗生素前采集D.采集痰标本时应嘱患者深吸气后用力咳出气管深处的痰液答案:B解析:24小时痰标本应从早晨7点未进食前留取至次日早晨7点,将24小时的痰液全部收集在一个容器内,但应注意容器的清洁和无菌。一般痰标本应在清晨起床后漱口后留取;痰培养标本应在使用抗生素前采集;采集痰标本时应嘱患者深吸气后用力咳出气管深处的痰液。42.下列关于洗胃溶液的选择,错误的是()A.敌百虫中毒时用2%碳酸氢钠溶液洗胃B.1605、1059、乐果等中毒时禁用高锰酸钾溶液洗胃C.巴比妥类药物中毒时用1:15000~1:20000高锰酸钾溶液洗胃D.磷化锌中毒时用0.1%硫酸铜溶液洗胃答案:A解析:敌百虫中毒时禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃,因为敌百虫在碱性溶液中可转化为毒性更强的敌敌畏。1605、1059、乐果等中毒时禁用高锰酸钾溶液洗胃,因为高锰酸钾可使其氧化成毒性更强的物质;巴比妥类药物中毒时用1:15000~1:20000高锰酸钾溶液洗胃;磷化锌中毒时用0.1%硫酸铜溶液洗胃,可使其形成磷化铜沉淀,阻止吸收。43.下列关于护理文件书写的要求,错误的是()A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字工整,字迹清晰,表述准确C.不得随意涂改或剪贴D.用铅笔书写答案:D解析:护理文件书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水,红色墨水用于标记体温单、医嘱单等,不得用铅笔书写。书写要求客观、真实、准确、及时、完整,文字工整,字迹清晰,表述准确,不得随意涂改或剪贴。44.下列关于输血前的准备工作,错误的是()A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需两人核对无误后方可输入C.库存血取出后应加温后再输入D.输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液答案:C解析:库存血取出后不可加温,应在室温下放置15~20分钟后再输入,以免血红蛋白凝固变性引起不良反应。输血前需做血型鉴定和交叉配血试验,需两人核对无误后方可输入,输血前先输入少量0.9%氯化钠溶液。45.下列关于护理道德的基本原则,错误的是()A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.利己原则答案:D解析:护理道德的基本原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等,不包括利己原则。46.下列关于患者角色适应不良的描述,错误的是()A.角色行为缺如表现为患者未能进入患者角色B.角色行为冲突表现为患者在适应患者角色过程中与其他角色发生心理冲突C.角色行为强化表现为患者过度依赖医护人员和家属D.角色行为消退表现为患者对自己的疾病过于关注答案:D解析:角色行为消退是指患者适应患者角色后,由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任,而放弃患者角色。患者对自己的疾病过于关注一般不是角色行为消退的表现。角色行为缺如表现为患者未能进入患者角色;角色行为冲突表现为患者在适应患者角色过程中与其他角色发生心理冲突;角色行为强化表现为患者过度依赖医护人员和家属。47.下列关于医院环境的调节,错误的是()A.一般病室的温度应保持在18~22℃B.婴儿室、产房的温度应保持在22~24℃C.病室的相对湿度应保持在30%~40%D.病室应定期通风换气,一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的答案:C解析:病室的相对湿度应保持在50%~60%,相对湿度过高或过低都会给患者带来不适。一般病室的温度应保持在18~22℃,婴儿室、产房的温度应保持在22~24℃,病室应定期通风换气,一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的。48.下列关于药物的副作用,描述正确的是()A.药物副作用是药物剂量过大引起的B.药物副作用一般较严重C.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应D.副作用是可以避免的答案:C解析:药物副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应,一般较轻微,且多数是可以恢复的功能性变化,是药物本身所固有的作用。副作用一般不可避免,但可以通过调整药物剂量、联合用药等方法来减轻。药物剂量过大引起的是毒性反应,而不是副作用。49.下列关于采集动脉血标本的操作,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.穿刺部位一般选择桡动脉、肱动脉或股动脉C.采集后立即将针头插入软木塞或橡胶塞D.标本采集后无需摇匀答案:D解析:采集动脉血标本后,应立即将针头插入软木塞或橡胶塞,以隔绝空气,并轻轻转动注射器使血液与肝素充分混匀,防止凝血。穿刺部位一般选择桡动脉、肱动脉或股动脉,操作时要严格遵守无菌操作原则。50.下列关于护理质量控制的描述,错误的是()A.护理质量控制的目的是保证护理工作符合质量标准B.护理质量控制应遵循PDCA循环的原理C.护理质量控制只需要关注护理结果D.护理质量控制应注重过程管理答案:C解析:护理质量控制不仅要关注护理结果,更要注重过程管理。其目的是保证护理工作符合质量标准,应遵循PDCA循环的原理,通过计划、执行、检查、处理等环节不断提高护理质量。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于护理诊断的相关因素的是()A.疾病因素B.心理因素C.环境因素D.治疗因素E.年龄因素答案:ABCDE解析:护理诊断的相关因素包括疾病因素、心理因素、环境因素、治疗因素、年龄因素等。疾病可导致患者出现各种健康问题;心理状态会影响患者的康复和生活质量;环境的好坏对患者的健康有一定影响;治疗措施可能带来一些副作用或不适;年龄不同,身体机能和健康需求也不同。2.下列关于压疮的预防措施,正确的是()A.定时翻身,一般每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养支持D.使用气垫床、减压垫等减压装置E.避免摩擦力和剪切力的作用答案:ABCDE解析:预防压疮需要定时翻身,一般每2小时一次,以减轻局部压力;保持皮肤清洁干燥,防止潮湿刺激;加强营养支持,提高患者的抵抗力;使用气垫床、减压垫等减压装置,降低局部压力;避免摩擦力和剪切力的作用,如避免拖、拉、拽患者等。3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()A.严格遵守无菌操作原则B.根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速C.输液过程中密切观察患者的反应D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器E.输液完毕后用干棉签按压穿刺点,防止出血答案:ABCD解析:静脉输液时应严格遵守无菌操作原则;根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速;输液过程中密切观察患者的反应,如有无发热、寒战、疼痛等;连续输液24小时以上者,应每天更换输液器。输液完毕后应用无菌棉球按压穿刺点,防止出血,而不是干棉签。4.下列关于氧气吸入的操作,正确的是()A.严格遵守操作规程,注意用氧安全B.先调节氧流量,再连接鼻导管C.湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水或蒸馏水D.停氧时先拔出鼻导管,再关闭氧气开关E.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时不可再用答案:ABCDE解析:氧气吸入时要严格遵守操作规程,注意用氧安全;先调节氧流量,再连接鼻导管,防止调节流量时气流冲击呼吸道;湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水或蒸馏水,以湿润氧气;停氧时先拔出鼻导管,再关闭氧气开关,防止发生肺组织损伤;氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时不可再用。5.下列关于无菌技术操作的原则,正确的是()A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期E.取用无菌物品时应使用无菌持物钳答案:ABCDE解析:无菌技术操作原则要求操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;操作人员应洗手、戴口罩、帽子,以减少污染;无菌物品与非无菌物品应分开放置,防止交叉感染;无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,便于识别和管理;取用无菌物品时应使用无菌持物钳,保证物品的无菌状态。6.下列关于药物过敏试验的描述,正确的是()A.用药前应详细询问患者的用药史、过敏史B.做过敏试验前应备好急救药品和物品C.皮试液应现用现配D.皮试结果阳性者禁用该药E.皮试结果阴性者在用药过程中也可能发生过
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