PICC维护操作技能理论考核试题及答案

PICC维护操作技能理论考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.PICC导管冲管时，首选的冲管液是A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.肝素稀释液D.乳酸林格液答案：B2.成人PICC封管时，肝素稀释液的推荐浓度为A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml答案：C3.冲管时使用的注射器规格不得小于A.1mlB.5mlC.10mlD.20ml答案：C4.下列哪项不是PICC置管后24h内需重点观察的内容A.穿刺点渗血B.臂围变化C.导管外露长度D.患者食欲答案：D5.更换PICC透明敷料时，正确的撕除方向是A.向心方向B.离心方向C.水平方向D.任意方向答案：B6.导管相关血流感染（CRBSI）最常见的致病菌是A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.白色念珠菌答案：B7.使用无针接头时，消毒接口的推荐时间是A.3sB.5sC.10sD.15s答案：D8.PICC导管堵塞时，首选的处理药物是A.尿激酶B.肝素C.阿替普酶D.维生素C答案：C9.下列哪项不是PICC禁忌证A.上腔静脉综合征B.穿刺侧动静脉瘘C.高渗液体治疗D.严重凝血功能障碍答案：C10.导管外露长度比置管记录缩短2cm，应首先A.立即拔管B.报告医生评估C.继续观察D.更换固定翼答案：B11.更换肝素帽的间隔时间为A.24hB.48hC.72hD.7d答案：D12.冲管时采用脉冲式冲管，其频率应为A.每推1ml停顿1sB.每秒推注1mlC.每推0.5ml停顿0.5sD.连续匀速推注答案：A13.下列哪项属于PICC机械性并发症A.导管断裂B.导管相关血栓C.静脉炎D.败血症答案：A14.置管侧手臂出现肿胀、疼痛、皮肤发绀，最可能发生了A.空气栓塞B.导管异位C.深静脉血栓D.局部血肿答案：C15.儿童PICC封管肝素稀释液浓度通常为A.1U/mlB.10U/mlC.50U/mlD.100U/ml答案：B16.下列哪项不是PICC维护的ACL原则A.AssessB.CleanC.LockD.Flush答案：B17.发现输液滴速突然减慢，导管回抽无血，首先应A.立即拔管B.检查输液装置C.推注生理盐水D.报告护士长答案：B18.更换敷料时，皮肤消毒剂首选A.75%乙醇B.碘伏C.氯己定乙醇D.生理盐水答案：C19.导管固定时，透明敷料应覆盖A.穿刺点即可B.穿刺点及固定翼C.穿刺点及连接器D.整个导管全长答案：B20.带阀门的PICC导管封管时A.无需肝素B.仍需肝素C.仅用生理盐水D.仅用葡萄糖答案：B21.导管相关血栓形成的危险因素不包括A.导管尖端位于上腔静脉上段B.导管材质过硬C.输注高渗液体D.置管侧肢体早期活动答案：D22.拔除PICC时，患者应取A.平卧位B.左侧卧位C.头低足高位D.坐位答案：A23.拔管后需按压穿刺点A.1minB.3minC.5minD.10min答案：C24.拔管后导管应A.立即丢弃B.测量长度并记录C.送细菌培养D.留作纪念答案：B25.下列哪项不是PICC健康教育内容A.置管侧避免测血压B.置管侧可提5kg重物C.置管侧避免甩臂动作D.出现疼痛及时就诊答案：B26.导管外露部分出现裂纹，应A.用胶布缠绕B.立即更换连接器C.立即拔管D.报告医生评估答案：D27.输液结束后，正压封管的手法为A.推注完毕立即拔针B.推注完毕先夹管再拔针C.推注一半拔针D.边推边退针答案：B28.下列哪项属于PICC日常评估内容A.患者体温B.患者饮食C.患者睡眠D.患者文化程度答案：A29.发现输液外渗，首先应A.立即拔管B.停止输液并回抽C.局部热敷D.更换输液器答案：B30.带PICC患者可进行的运动是A.游泳B.打羽毛球C.握拳松拳D.引体向上答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）31.PICC置管前评估包括A.过敏史B.凝血功能C.血管条件D.心理状态E.婚姻状况答案：ABCD32.更换敷料的指征有A.敷料潮湿B.敷料卷边C.穿刺点渗血D.患者出汗多E.置管满7d答案：ABCD33.下列属于PICC非计划性拔管原因A.导管堵塞B.导管相关感染C.导管异位D.患者自行拔管E.治疗结束答案：ABCD34.冲管时机包括A.输液前B.输液后C.抽血后D.输注不相容药物间E.每8h答案：ABCD35.导管固定翼松脱的处理A.立即重新固定B.评估导管外露长度C.拍X线确认尖端位置D.无需处理E.报告医生答案：ABCE36.带PICC患者出院指导包括A.置管侧避免测血压B.置管侧避免甩臂C.每周回院维护D.可盆浴E.出现红肿热痛及时就诊答案：ABCE37.下列属于PICC禁忌药物A.甘露醇浓度>10%B.葡萄糖浓度>12.5%C.氯化钾浓度>60mmol/LD.脂肪乳E.万古霉素答案：ABC38.导管相关感染的表现A.发热B.寒战C.穿刺点红肿D.白细胞升高E.血压升高答案：ABCD39.拔管后需观察A.穿刺点出血B.患者呼吸C.导管完整性D.患者情绪E.臂围变化答案：ABCE40.下列属于PICC优势A.留置时间长B.减少反复穿刺C.可输注任何药物D.置管安全E.患者活动受限小答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分）41.PICC可用于高压注射造影剂。答案：错42.冲管时可用5ml注射器。答案：错43.置管侧可测血压。答案：错44.导管外露长度增加2cm需立即报告。答案：对45.肝素帽可重复使用。答案：错46.透明敷料应无张力粘贴。答案：对47.导管堵塞时可强行冲管。答案：错48.拔管后患者可立即洗澡。答案：错49.置管侧出现红斑应警惕静脉炎。答案：对50.儿童PICC维护与成人完全相同。答案：错四、填空题（每空1分，共20分）51.PICC全称__________，中文__________。答案：PeripherallyInsertedCentralCatheter，经外周插入中心静脉导管52.导管尖端理想位置应位于__________与__________交界处。答案：上腔静脉，右心房53.更换敷料时，皮肤消毒剂应自然干燥至少__________秒。答案：3054.冲管液量应为导管容积加附加装置容积的__________倍。答案：255.封管液量应为导管容积加附加装置容积的__________倍。答案：1.256.导管相关血栓形成的三大症状__________、__________、__________。答案：肿胀，疼痛，皮肤颜色改变57.拔除PICC后，患者__________h内避免置管肢剧烈活动。答案：2458.导管固定翼又称__________。答案：StatLock59.无针接头消毒时应使用__________酒精棉片。答案：70%异丙醇60.儿童PICC置管首选__________静脉。答案：贵要五、简答题（每题10分，共30分）61.简述PICC日常维护的ACL原则并说明每一步操作要点。答案：A（Assess）评估：每日评估穿刺点有无红肿渗液、导管外露长度、臂围、输液速度、患者主诉。C（Clean）清洁：更换敷料时，用氯己定乙醇以穿刺点为中心螺旋消毒，直径≥15cm，待干30s。L（Lock）封管：输液完毕用生理盐水脉冲冲管，再用肝素稀释液正压封管，夹管顺序为先夹管后拔针，防止血液回流。62.患者带PICC出院，请列出五条关键健康教育内容。答案：1.置管侧避免测血压、抽血、静脉穿刺。2.每周按时回医院维护，不可延期。3.保持敷料干燥，如有潮湿卷边立即更换。4.置管侧可日常活动，但避免提>3kg重物及甩臂游泳。5.出现红肿热痛、发热、滴速突然减慢等情况立即