2025年结核病防治知识试题(附答案)

2025年结核病防治知识试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.结核分枝杆菌属于下列哪一类细菌（）A.革兰阳性球菌B.革兰阴性杆菌C.抗酸杆菌D.螺旋体【答案】C2.我国现行结核病分类标准中，初次感染结核菌后3个月内出现的结核病变属于（）A.原发性肺结核B.血行播散性肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎【答案】A3.下列哪项不是结核菌素皮肤试验（PPD）假阴性的常见原因（）A.重症结核B.HIV感染晚期C.接种卡介苗后4周D.长期应用免疫抑制剂【答案】C4.世界卫生组织推荐的利福平耐药结核病短程化疗方案总疗程为（）A.6个月B.9个月C.12个月D.18个月【答案】B5.关于结核潜伏感染（LTBI）的描述，错误的是（）A.无临床症状B.痰涂片阳性C.γ干扰素释放试验可阳性D.胸片可正常【答案】B6.下列药物中，对结核分枝杆菌具有早期杀菌活性最强的是（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇【答案】A7.儿童结核性脑膜炎最常见的颅神经损害是（）A.视神经B.动眼神经C.面神经D.听神经【答案】C8.我国《结核病防治管理办法》规定，责任疫情报告人发现肺结核患者或疑似患者后，城镇应于几小时内进行网络直报（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时【答案】D9.下列哪项不是耐多药结核病（MDRTB）的定义必需条件（）A.至少耐异烟肼B.至少耐利福平C.耐氟喹诺酮类D.可同时耐其他药物【答案】C10.关于结核性胸膜炎胸腔积液的特点，正确的是（）A.葡萄糖含量常>3.3mmol/LB.ADA活性常<20U/LC.蛋白定量常>30g/LD.白细胞以嗜酸性粒细胞为主【答案】C11.下列哪项不是结核病免疫发病机制中的关键细胞因子（）A.IFNγB.TNFαC.IL4D.IL12【答案】C12.结核菌素试验硬结直径≥15mm，提示结核感染的高危人群是（）A.糖尿病患者B.接种卡介苗后婴儿C.静脉吸毒者D.近期从高发区迁入的成人【答案】B13.下列哪项检查对诊断气管支气管结核最有价值（）A.高分辨率CTB.痰结核菌培养C.支气管镜活检D.结核抗体检测【答案】C14.关于利福平的不良反应，错误的是（）A.肝毒性B.流感样综合征C.血小板减少性紫癜D.视神经炎【答案】D15.下列哪项不是结核病高危人群（）A.矽肺患者B.长期口服泼尼松>15mg/d者C.既往结核治愈者D.接种卡介苗后2周的新生儿【答案】D16.结核菌在干燥痰液中可存活的最长时间约为（）A.1小时B.1天C.1周D.6个月【答案】D17.下列哪项不是结核病化疗原则的“DOTS”策略核心要素（）A.政府承诺B.痰涂片镜检C.直接面视下服药D.个体化二线药物选择【答案】D18.关于结核性腹膜炎腹水特点，错误的是（）A.比重>1.018B.蛋白>25g/LC.白细胞>500×10⁶/L，以中性粒细胞为主D.ADA升高【答案】C19.下列哪项药物可引起尿酸升高（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇【答案】C20.结核病患者出现视力减退、色觉异常，应首先考虑哪一药物毒性（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇【答案】D21.下列哪项不是结核感染控制措施中的“环境控制”手段（）A.紫外线灯照射B.负压病房C.N95口罩D.自然通风【答案】C22.结核菌素试验结果判断时间应为皮试后（）A.12小时B.24小时C.48–72小时D.96小时【答案】C23.下列哪项不是肺外结核常见部位（）A.脊柱B.肾上腺C.腮腺D.胃【答案】D24.关于结核分枝杆菌基因突变与耐药，正确的是（）A.rpoB基因突变导致异烟肼耐药B.katG基因突变导致利福平耐药C.rrs基因突变导致链霉素耐药D.pncA基因突变导致乙胺丁醇耐药【答案】C25.下列哪项不是结核病健康教育核心信息（）A.咳嗽咳痰2周以上应就诊B.坚持规范治疗可治愈C.免费政策仅指免费痰涂片D.耐药结核疗程更长【答案】C26.下列哪项属于γ干扰素释放试验（IGRA）的优点（）A.可区分结核与非结核分枝杆菌B.不受卡介苗接种影响C.可用于疗效评估D.价格低廉【答案】B27.关于结核性心包炎，错误的是（）A.可出现心包填塞B.心包积液ADA常降低C.可继发缩窄性心包炎D.需早期抗结核治疗【答案】B28.下列哪项不是HIV合并结核的治疗难点（）A.免疫重建炎症综合征B.药物相互作用C.痰涂片阳性率高D.疗程缩短【答案】D29.下列哪项不是结核病药物性肝损伤的危险因素（）A.高龄B.酗酒C.乙型肝炎病毒携带D.每日一次顿服【答案】D30.我国结核病“十四五”规划指标中，到2025年肺结核发病率要求降至（）A.45/10万B.55/10万C.35/10万D.25/10万【答案】B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于结核病传播必备环节的有（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.潜伏期【答案】ABC32.下列哪些药物属于一线抗结核药物（）A.异烟肼B.利福喷丁C.吡嗪酰胺D.左氧氟沙星【答案】ABC33.下列哪些情况需进行结核潜伏感染筛查（）A.HIV感染者B.接受TNFα抑制剂治疗者C.糖尿病患者D.接种卡介苗后健康新生儿【答案】ABC34.下列哪些属于结核病化疗“全程管理”内容（）A.治疗前健康教育B.服药记录卡C.定期痰菌复查D.治疗后2年随访【答案】ABCD35.下列哪些属于利福平耐药结核病长程方案可选药物（）A.贝达喹啉B.利奈唑胺C.氯法齐明D.阿米卡星【答案】ABCD36.下列哪些属于结核性胸膜炎胸腔穿刺指征（）A.积液量>2cm超声测量B.不明原因发热C.需鉴别恶性胸腔积液D.所有患者均需首次抽液>1000ml【答案】ABC37.下列哪些属于抗结核药物常见胃肠道不良反应（）A.恶心B.腹泻C.胰腺炎D.味觉障碍【答案】ABCD38.下列哪些属于结核病定点医疗机构职责（）A.确诊并登记B.制定化疗方案C.免费发放抗结核药物D.开展密切接触者筛查【答案】ABCD39.下列哪些属于结核菌素试验强阳性表现（）A.硬结≥15mmB.双圈反应C.出现水疱坏死D.红晕≥20mm【答案】ABC40.下列哪些属于结核病感染控制“三级预防”策略（）A.早期发现患者B.佩戴口罩C.治愈患者D.疫苗接种【答案】AC三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.结核分枝杆菌为需氧菌，在5%CO₂环境下生长更佳。（）【答案】√42.卡介苗接种后可100%预防肺结核。（）【答案】×43.结核性脓胸可行外科胸膜剥脱术治疗。（）【答案】√44.妊娠合并结核禁用吡嗪酰胺。（）【答案】×45.结核菌素试验阳性即可确诊活动性结核病。（）【答案】×46.利福平可诱导肝药酶CYP450，影响避孕药效果。（）【答案】√47.结核性淋巴结炎穿刺标本抗酸染色阳性率高于普通痰涂片。（）【答案】√48.结核病患者完成治疗后无需再接受任何检查。（）【答案】×49.紫外线灯可直接照射人体皮肤以杀灭结核菌。（）【答案】×50.结核病患者营养支持中，蛋白质摄入量应达1.5g/kg·d以上。（）【答案】√四、填空题（每空1分，共20分）51.结核分枝杆菌对__________染料具有抗酸性，故又称抗酸杆菌。【答案】石炭酸复红52.我国现行结核病分类将结核分为__________、__________、__________、__________、__________五型。【答案】原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、肺外结核53.标准短程化疗方案2HRZE/4HR中，H代表__________，R代表__________，Z代表__________，E代表__________。【答案】异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇54.结核菌素试验硬结平均直径≥__________mm为阳性，≥__________mm为强阳性。【答案】5、1555.耐多药结核病（MDRTB）是指至少对__________和__________同时耐药。【答案】异烟肼、利福平56.世界卫生组织推荐的新耐药结核短程方案简称__________方案，总疗程__________个月。【答案】BPaLM、957.结核性胸膜炎胸腔积液ADA活性常>__________U/L，胸水蛋白/血清蛋白比值>__________。【答案】40、0.558.结核感染控制三大措施为__________、__________、__________。【答案】管理控制、环境控制、个人呼吸防护59.我国对初治活动性肺结核患者提供__________、__________、__________三项免费政策。【答案】免费痰涂片、免费胸片、免费一线抗结核药物60.结核性脑膜炎脑脊液典型改变为“三高两低”，即__________高、__________高、__________高，__________低、__________低。【答案】白细胞、蛋白、ADA，糖、氯化物五、简答题（每题10分，共20分）61.简述结核病化疗原则“早期、联合、适量、规律、全程”的内涵及意义。【答案】（1）早期：一旦发现结核病立即给予治疗，迅速杀灭繁殖活跃菌群，减少组织破坏和传染期。（2）联合：采用3–4种有效药物联合，覆盖不同代谢状态菌群，防止耐药产生。（3）适量：根据体重调整剂量，既保证疗效又减少毒副作用。（4）规律：按时按量服药，避免遗漏或中断，维持稳定血药浓度。（5）全程：完成规定疗程，彻底杀灭持留菌，降低复发率。五原则相辅相成，是提高治愈率、减少耐药和复发的根本保证。62.试述医疗机构如何开展结核感染控制“三要素”及具体实施要点。【答案】（1）管理控制：设立预检分诊，对咳嗽≥2