医疗机构电梯安全预案制定

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医疗机构电梯安全预案制定一、总则

1适用范围

本预案适用于医疗机构内电梯运行过程中发生的各类安全事故，包括但不限于电梯困人、运行故障、火灾、结构损坏等紧急情况。适用范围涵盖医院所有部门，特别是门诊部、住院部、手术室等电梯使用频率高、人员密集的区域。以某三甲医院为例，该院日均接待患者超过5000人次，电梯日运行里程达30万次，2021年共记录电梯相关险情12起，其中困人事件占比58%，凸显了制定专项应急预案的必要性。预案旨在规范电梯事故应急处置流程，确保人员安全撤离与设备快速恢复运行，同时满足《电梯监督检验和定期检验规则》对医疗机构电梯安全等级的要求。

2响应分级

根据事故危害程度、影响范围及医院控制能力，将电梯应急响应分为三级。

2.1一级响应

适用于造成人员伤亡或导致电梯完全停运的严重事故，如电梯坠落、主驱动系统故障导致无法救援。以某医院2020年发生的电梯冲顶事故为参考，该事件导致3名乘客受伤，经评估直接经济损失超过200万元，符合一级响应标准。一级响应需启动医院总值班系统，由分管副院长牵头，协调设备科、医务科、安保科等核心部门，同时向市应急管理局报送事故信息，响应时间限制在30分钟内。

2.2二级响应

适用于电梯困人等一般故障，但未造成人员伤亡。某医院2022年记录的25起困人事件中，80%属于二级响应范畴，平均救援时间控制在15分钟以内。响应由设备科主任负责，仅需调派维修班组及保安队，必要时请求市特种设备检测院技术支持。

2.3三级响应

适用于轻微故障或设备自检提示，如轿厢内照明异常等。某医院通过智能监控系统2021年拦截此类事件47起，均通过远程调试解决。响应由电梯维保单位独立完成，医院只需保持信息同步。分级原则强调快速响应与资源匹配，避免过度干预，同时确保重大事故时能迅速升级。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位

医疗机构电梯应急组织采用"总指挥-专项工作组"模式，总指挥由医院院长担任，下设技术处置组、医疗救护组、疏散引导组、后勤保障组四个专项工作组。构成单位具体为：设备科牵头技术处置组，负责电梯故障诊断与维修；医务科统领医疗救护组，处理伤员救治与心理疏导；安保科组建疏散引导组，负责人员秩序维护与通道畅通；院办协调后勤保障组，保障应急物资与通讯畅通。此外设立技术专家顾问组，由设备科资深工程师及外部特种设备检测院专家组成，提供技术支持。

2应急处置职责分工

2.1技术处置组

职责：第一时间抵达事故现场，通过电梯五方通话或现场勘查确定故障类型，执行"断电-救援"标准作业流程。对于困人事件，需在10分钟内完成手动盘车解锁或救援机安装，同时监测轿厢内环境参数如CO浓度。维护组需配备万用表、绝缘工具、照明设备等专用装备，并掌握曳引机制动原理与安全钳联动测试方法。

2.2医疗救护组

职责：在疏散引导组清点人数后，立即对伤员进行分级救治。设置临时救治点于电梯口附近，具备心肺复苏、止血包扎等基本急救能力。统计显示，电梯事故受伤者中90%为轻微伤，需重点培训医护人员的快速评估能力。必要时协调急诊绿色通道，建立与120急救中心的联动机制。

2.3疏散引导组

职责：通过广播系统发布疏散指令时，明确引导至最近消防通道或备用电梯口。针对手术室等特殊区域，需制定分区撤离方案，避免人员拥堵。利用医院楼内可视化系统显示安全出口，疏散过程中采用"前后夹持"队形控制秩序，确保行动不便者得到优先协助。

2.4后勤保障组

职责：负责应急电源切换与照明设备投用，确保救援区域电力供应。调集备用通讯设备与防护用品，建立事故信息报送平台，实时更新处置进展。物资储备需包含急救包、担架、通讯设备等，定期检查效期并补充。

3技术专家顾问组

职责：参与复杂故障的技术分析，如电梯制动系统失效等，提供维修方案建议。对应急预案进行年度评审，提出优化意见，确保处置流程符合《电梯安全规范》（GB10060）要求。定期组织应急演练，评估救援小组的协同配合能力。

三、信息接报

1应急值守电话

设立24小时应急值守热线（内线代码：9876），由总值班室负责值守，总值班电话同时发布于院内各科室及设备维保单位。值守人员需记录来电时间、事故地点、简要情况、报告人联系方式等关键信息，并立即向分管副院长汇报。

2事故信息接收与内部通报

2.1接收程序

事故信息通过以下途径接收：电梯内紧急呼叫按钮、中控室监控报警、维保单位主动报告、员工或患者发现后上报。中控室需24小时监控电梯运行状态，对异常信号进行声光报警并记录报警时间、电梯编号、故障代码。

2.2通报方式

内部通报采用分级递进原则：一般故障（如困人）通过医院内部通讯系统（如OA平台）发布至相关科室；重大事故（如冲顶、困人致伤）立即启动广播系统，同时通过应急短信平台向全院发布。通报内容包含事故性质、影响范围、处置进展。

2.3责任人

信息接收第一责任人：总值班室值班员；信息核实责任人：设备科科长；通报发布责任人：院办副主任。

3向外部报告流程

3.1报告时限

依据《生产安全事故报告和调查处理条例》，一般事故（如困人未受伤）在2小时内报告上级主管部门；较大事故（如困人致伤）立即报告。涉及特种设备事故的，需在接到事故报告后1小时内向市特种设备安全监察局报送初步信息。

3.2报告内容

报告内容遵循"五要素"原则：事故发生时间、地点、单位、简要经过、伤亡人数和直接经济损失的初步估计。例如电梯火灾事故报告需补充火灾范围、疏散人数、设备损坏情况。

3.3报告责任人

初步报告责任人：设备科科长；向上级主管部门报告责任人：分管设备安全的副院长；向特种设备安全监察局报告责任人：院办负责人。

4向社会及其他单位通报

4.1通报方法

通过医院官方网站、官方微信公众号发布事故信息，内容需经总值班室审核。涉及较大范围停运时，与市政交通部门协调，在院区入口设置临时交通指引牌。

4.2通报程序

危害可控的事故由设备科通过院内广播发布简短通知；严重事故由院办负责联合安保科发布详细通报，说明临时交通管制措施。通报需标注信息发布部门落款及发布时间。

4.3责任人

信息审核责任人：总值班室主任；信息发布责任人：院办副主任。

四、信息处置与研判

1响应启动程序与方式

1.1启动程序

信息接报后，总值班室立即核实事故要素，对照响应分级标准进行初步研判。一般事故由设备科科长确认后启动二级响应；涉及人员伤亡或重大设备损坏的，由总值班室在15分钟内提交应急领导小组审议。

1.2启动方式

应急响应通过授权签发或自动触发两种方式启动。二级响应由分管副院长签发应急指令，通过院内广播系统发布；一级响应由院长签发，同时向市应急管理局、市卫健委、市特种设备安全监察局同步发送电子报告及简报。自动触发机制适用于电梯迫降功能启动等预设条件，系统自动记录触发时间、触发原因并通知技术处置组。

1.3预警启动

当事故信息显示可能升级但尚未达到响应条件时，由应急领导小组决策启动预警状态。预警状态下，技术处置组进行设备参数持续监测，疏散引导组检查应急照明与疏散通道，医疗救护组准备急救物资。预警持续时限不超过4小时，期间每30分钟向领导小组汇报一次事态变化。

2响应级别调整

2.1调整条件

响应级别调整基于以下因素：人员伤亡扩大、救援设备出现故障、次生事故风险显现（如火灾蔓延）、外部救援力量请求支援。例如，困人事件中若轿厢内出现烟感报警，应立即由二级响应升级至一级响应。

2.2调整程序

由技术处置组提出级别调整建议，经医疗救护组确认伤情变化后，报应急领导小组审议。审议通过后，由总值班室发布调整通知，同步更新各工作组任务清单。级别调整需记录调整时间、理由及决策依据，作为后续评估参考。

2.3调整时限

级别升级程序应在事故态势变化后30分钟内完成，级别降级需待险情消除并确认安全后2小时内执行。调整不及时可能导致资源错配，如过度响应时救护力量被占用，而实际伤员救治需求未被满足。

3事态研判方法

3.1数据分析

利用电梯运行监控系统的历史数据，分析故障发生频率与时段规律。例如，通过统计2020-2023年夜间困人事件占全天比例（67%），可重点加强夜间值班力量配置。

3.2现场评估

技术处置组到场后需执行"望闻问切"四步法：观察外观损伤、检测运行参数（如制动距离）、询问目击者细节、询问维保记录。评估结果需量化，如将轿厢变形程度划分为轻度（小于10mm）、中度（10-30mm）、重度（大于30mm）三类。

3.3风险叠加分析

当事故伴随其他事件时（如夜间停电电梯故障），需开展风险叠加分析。例如，结合医院电力负荷曲线，评估双回路供电中断时电梯停运对手术室手术影响的严重程度，进而确定是否需要启动更高级别响应。

五、预警

1预警启动

1.1发布渠道

预警信息通过院内专用预警广播、应急APP推送、电梯厅及楼道内电子显示屏滚动播放等渠道发布。针对特定区域（如手术室、ICU）可增设定向警报器。

1.2发布方式

预警信号采用分级编码：黄色预警使用黄色闪光灯+语音提示"电梯系统异常，请勿使用备用电梯"；红色预警采用红色全闪灯+语音提示"电梯服务中断，请沿消防通道撤离"。发布时需同步显示预警类型、影响范围及处置建议。

1.3发布内容

预警信息包含四个核心要素：预警级别（黄色/红色）、事故性质（如困人、故障）、影响范围（具体电梯编号或楼层）、建议措施（如使用其他电梯、从消防通道撤离）。例如："黄色预警，1号楼下行电梯故障，请患者优先使用2号楼电梯，备用电梯仅限医护人员转运急救患者"。

2响应准备

2.1队伍准备

启动预警后，技术处置组进入待命状态，要求在15分钟内完成应急工具包携带；疏散引导组检查楼层应急照明、疏散指示标志；医疗救护组准备急救箱及担架，重点区域增设医疗观察点。

2.2物资准备

后勤保障组检查应急照明电源、手电筒、急救药品、饮用水等物资储备，确保物资存放点标识清晰。对电梯口附近急救箱进行巡检，补充AED、氧气袋等关键设备。

2.3装备准备

维保单位启动应急设备预案，携带便携式救援设备（如救援机、盘车器）至可能受影响区域；中控室启动备用电源，确保监控系统正常运行。对通风系统进行检查，必要时启动应急通风。

2.4后勤准备

院办协调食堂为应急人员提供餐食，保障休息场所；安保科加强院区出入口管理，引导外部车辆绕行。

2.5通信准备

总值班室收集各工作组、维保单位、外部救援力量（如119、120）联系方式，建立应急通讯录；检查对讲机电池电量，确保短距离通信畅通。必要时申请使用市政应急通信平台。

3预警解除

3.1解除条件

预警解除需同时满足三个条件：故障电梯恢复正常运行或备用方案有效落实；受影响区域人员全部撤离或得到妥善安置；环境监测显示无次生风险（如烟雾、异常气味消失）。

3.2解除要求

预警解除由技术处置组确认设备安全后提出申请，经总值班室核实并报应急领导小组批准。解除指令通过原发布渠道逆向发布，明确解除时间及后续注意事项。例如："本黄色预警解除，1号楼电梯已恢复正常服务，请患者按需使用"。

3.3责任人

预警解除申请人：技术处置组负责人；指令审核人：总值班室主任；最终批准人：分管副院长。解除指令签发需记录时间、签发人及批准依据。

六、应急响应

1响应启动

1.1响应级别确定

响应级别依据《生产安全事故分级标准》，结合电梯事故特性确定：困人事件且无人受伤为二级响应；困人事件伴有轻伤为三级响应；困人事件伴有重伤、电梯结构损坏或火灾等严重情况为一级响应。例如，某事故导致3人腰部扭伤，经评估直接经济损失80万元，启动三级响应。

1.2启动程序

1.2.1总指挥职责：启动响应后立即召开应急指挥会议，协调跨部门行动，批准资源调配。

1.2.2信息上报：总值班室在30分钟内向分管副院长、设备科科长汇报，同时通过OA系统报送医务科、安保科。重大事故（一级响应）需立即向市应急管理局、市卫健委、市特种设备安全监察局报送电子简报。

1.2.3资源协调：设备科协调维保单位，医务科准备急救资源，安保科负责现场秩序。

1.2.4信息公开：院办根据总指挥授权，通过官网、微信公众号发布简要信息，说明影响范围及应对措施。

1.2.5后勤保障：院办协调应急餐食、临时休息场所，财务科准备应急经费，确保救援活动顺利开展。

2应急处置

2.1事故现场处置

2.1.1警戒疏散：安保科设置警戒区域，疏散引导组引导人员沿消防通道撤离，禁止使用故障电梯及相邻电梯。对行动不便者实施一对一帮扶。

2.1.2人员搜救：技术处置组执行电梯救援程序，优先采用盘车法救援。操作人员需佩戴安全帽、绝缘手套，使用救援锁紧装置固定轿厢。轿厢内人员需配合救援指令，避免过度挣扎。

2.1.3医疗救治：医疗救护组在电梯口设立临时救治点，对伤员进行初步分级救治。重伤者立即联系120急救中心，开辟绿色通道。

2.1.4现场监测：环境监测组使用便携式检测仪，监测轿厢内CO、O2浓度，以及烟感、温感报警情况。必要时启动通风系统。

2.1.5技术支持：技术专家顾问组到场提供技术指导，分析故障原因，评估设备维修可行性。

2.1.6工程抢险：维保单位执行抢修作业，涉及电气系统维修需严格执行停电挂牌制度。对受损电梯进行技术鉴定，确定维修方案。

2.1.7环境保护：事故处置完毕后，清理现场遗留物，评估是否造成环境污染，必要时联系环境监测部门。

2.2人员防护

2.2.1应急人员防护：救援人员需佩戴安全帽、安全带、绝缘鞋，使用符合标准的救援工具。医疗人员佩戴防护口罩、手套。

2.2.2现场人员防护：疏散引导组向撤离人员发放简易呼吸防护器，告知保持疏散通道畅通。

3应急支援

3.1外部支援请求

3.1.1请求程序：当事故超出医院处置能力时（如电梯冲顶、载重轿厢坠落），由总指挥决定向外部请求支援。总值班室在1小时内通过应急平台向市消防救援支队、市急救中心、市特种设备检测院发送支援请求。

3.1.2请求要求：明确事故性质、严重程度、现场位置、已采取措施、所需支援类型（人员、装备、技术）。

3.2联动程序

3.2.1信息共享：医院建立应急指挥部与外部救援力量联络机制，通过无线电对讲机、应急平板电脑共享现场视频、参数数据。

3.2.2协同配合：明确指挥体系，电梯事故由市消防救援支队总指挥，医院总指挥配合。救援行动需统一指令，避免交叉作业。

3.3外部力量到达后的指挥关系

3.3.1指挥权移交：外部救援力量到达后，由市消防救援支队现场指挥官接管指挥权，医院总指挥提供场地、信息支持。

3.3.2任务分工：消防救援负责破拆、灭火、高空救援；急救中心负责伤员转运；特种设备检测院负责技术鉴定。医院维持秩序，提供后勤保障。

4响应终止

4.1终止条件

4.1.1事故得到有效控制：电梯故障修复，环境安全，无次生风险。

4.1.2人员全部撤离并得到妥善安置：无滞留人员，伤员得到有效救治。

4.1.3应急目标达成：救援任务完成，设施恢复运行，社会影响可控。

4.2终止程序

4.2.1现场评估：技术处置组确认设备安全，环境监测组确认无污染，医疗救护组确认无新增伤员。

4.2.2报告审批：总指挥签署终止报告，报送上级主管部门及参与救援的外部单位。

4.2.3信息发布：院办通过官方渠道发布终止信息，说明事故处置结果及恢复时间。

4.3责任人

终止报告申请人：技术处置组负责人；终止指令签发人：总指挥；信息发布责任人：院办副主任。

七、后期处置

1污染物处理

1.1现场清洁

事故处置完毕后，由后勤保障组负责对受影响区域进行清洁消毒。电梯轿厢内需使用专业消毒剂对地面、墙壁、按钮、扶手等进行全面消毒，特别是触摸频繁部位。对因事故导致的液体泄漏（如液压油、血液），需使用吸水材料吸附并合规处置。

1.2物质处置

医疗废弃物（如被血液污染的敷料）需分类收集至专用容器，交由有资质的废物处理公司处置。消毒剂空瓶、废弃防护用品等按危险废物管理要求进行暂存与转移。

1.3环境监测

安排环境监测人员对电梯井道、机房、相邻区域进行空气质量检测，重点检测甲醛、VOCs等挥发性有机物浓度，确保符合《医院洁净手术部建筑技术规范》要求。

2生产秩序恢复

2.1设备调试

电梯修复后，由维保单位进行72小时试运行，通过载重测试、制动测试、安全门互锁测试等，确保符合《电梯监督检验和定期检验规则》安全要求。调试期间可采取分时段、分区域启用方式，逐步恢复正常运行。

2.2工作秩序恢复

设备科组织召开恢复运行协调会，明确各楼层电梯使用指引，医务科、护理部根据电梯运行情况调整病房周转、手术安排。安保科加强高峰时段疏导，避免拥堵。

2.3经验总结

应急领导小组组织召开事故分析会，由技术处置组汇报故障原因、处置过程，评估预案有效性，提出改进措施。总结报告需包含故障率分析、响应时效评估、资源协调评价等内容。

3人员安置

3.1伤员跟踪

医务科建立伤员后续治疗跟踪机制，协调康复机构资源。对因电梯事故导致心理创伤的人员，心理科提供专业咨询。

3.2患者安抚

院办联合医务科、护理部对受影响患者进行回访，了解需求，提供必要帮助。对因电梯故障延误治疗的患者，制定补缴方案。

3.3内部人员关怀

人事科对参与应急处置的人员进行健康检查，对表现突出的团队和个人给予表彰。工会组织座谈，了解救援人员身心状况，提供必要的心理疏导或休假安排。

八、应急保障

1通信与信息保障

1.1通信联系方式

建立应急通信录，包含总值班室、设备科、医务科、安保科、维保单位、技术专家顾问组等关键单位及人员的电话号码。指定至少两名备用通信联络员，确保通信网络故障时仍能保持联络。

1.2通信方法

常态下通过院内电话系统、OA平台、内部即时通讯软件进行联络。应急状态下，优先使用对讲机、应急广播系统，必要时启动卫星电话或外部通信网络。

1.3备用方案

针对可能发生的通信中断情况，制定备用方案：网络中断时切换至有线电话，电力中断时启用应急电源保障通信设备运行。与市应急广播中心建立联动机制，确保极端情况下能接收外部指令。

1.4保障责任人

通信保障责任人：院办副主任；技术保障责任人：信息科科长；联络员保障责任人：各科室指定应急联络员。

2应急队伍保障

2.1人力资源构成

2.1.1专家队伍：由设备科工程师、医务科医生、安保科人员组成，具备电梯安全、急救、安保专业能力。

2.1.2专兼职救援队伍：设备科维修班组为专职队伍，负责电梯日常维护与应急维修；安保科部分人员为兼职队伍，负责警戒疏散。

2.1.3协议队伍：与市特种设备检测院、专业电梯维保公司签订应急维修协议，作为后备力量。

2.2队伍管理

定期对专兼职队伍开展应急技能培训，包括困人救援、断电盘车、急救包扎等，每年考核一次。与协议队伍保持季度沟通，验证应急响应能力。

3物资装备保障

3.1物资装备清单

3.1.1应急物资：急救箱（含AED、氧气袋）、担架、呼吸防护器、手电筒、应急照明灯、警戒带、扩音器、饮用水、应急餐食。

3.1.2应急装备：便携式救援机、盘车器、绝缘工具、安全带、检测仪（烟感、温感、CO）、通风设备。

3.2配置要求

物资装备需满足《医疗机构应急物资配置指南》要求，急救类物资按床位数配置，救援装备按电梯数量配置。急救箱存放于电梯口、楼梯间、手术室等关键位置。

3.3管理维护

3.3.1存放位置：设备科库房集中存放大型装备，各科室设置急救箱。建立物资装备台账，记录配置时间、数量、存放点。

3.3.2运输使用：运输时使用专用工具车，装备使用前检查性能，救援人员需经过培训方可操作救援机等专用设备。

3.3.3更新补充：急救物资每月检查一次，每季度对检测仪进行校准，救援装备每半年进行一次维护保养。每年根据使用情况和评估结果补充物资，确保完好率100%。

3.3.4管理责任人

物资装备管理责任人：设备科库管员；急救物资补充责任人：医务科科长；装备维护责任人：设备科维修班组长。

九、其他保障

1能源保障

1.1双路供电保障

医院重要区域（包括电梯机房、手术室、急诊室）采用双路供电系统，并配备应急发电机组，确保电梯在市电中断时能启动备用电源运行。定期对发电机进行满负荷测试，确保切换时间在5分钟内。

1.2应急照明保障

电梯厅、楼梯间、机房等重要部位安装应急照明系统，确保断电后照明持续时间不少于90分钟。对应急照明灯每月进行一次功能检查，确保指示正常。

2经费保障

2.1预算安排

年度预算中包含应急预备费，专项用于电梯维修、应急物资购置及处置费用。重大事故处置经费通过医院财务应急通道快速审批，不受年度预算限制。

2.2经费使用

设备科负责建立应急经费台账，确保专款专用。报销流程简化，重点保障维修材料、医疗救护、外部专家咨询等核心支出。

3交通运输保障

3.1内部交通

确保消防通道畅通无阻，设置明显标识。协调院内车辆优先运送急救人员、伤员及救援装备。

3.2外部交通

与市政交通部门协调，在事故处置期间实施临时交通管制，引导外部车辆绕行。必要时开放备用出入口，减少拥堵。

4治安保障

4.1现场秩序

安保科负责事故现场警戒，设立警戒线，禁止无关人员进入。对可能出现的恐慌行为进行劝导，维护现场秩序。

4.2外部联动

与公安部门建立联动机制，遇有群体性事件或暴力行为时，及时请求外部支援。

5技术保障

5.1专家支持

技术专家顾问组提供技术咨询，必要时邀请市特种设备检测院专家进行现场指导。

5.2远程支持

与维保单位建立远程诊断系统，通过视频传输进行故障分析，缩短响应时间。

6医疗保障

6.1急救资源

急诊室、手术室保持应急状态，储备充足急救