2025年高级老年评估师题库及答案(可下载)

2025年高级老年评估师题库及答案(可下载)1.【单项选择】对85岁居家老人进行ADL评估时，最先应验证的是A.进食时能否自主拿起筷子B.近一周是否出现跌倒事件C.能否在15秒内完成五次坐立交替D.是否可自行从床上坐起并双脚着地答案：D2.【单项选择】使用《简易智能状态检查量表MMSE》时，若老人受教育年限为0年，判定认知障碍的切点应调整为A.≤17分B.≤19分C.≤21分D.≤23分答案：B3.【单项选择】老年综合评估（CGA）中，属于“躯体功能”维度但不属于IADL的条目是A.药物管理B.财务处理C.步行400米D.使用电话答案：C4.【单项选择】关于《FRAIL量表》，下列描述正确的是A.含5项自评条目，≥3项阳性即判定衰弱B.需抽血检测IL6水平C.仅适用于住院老人D.由护士完成计时起走测试后计分答案：A5.【单项选择】评估老年抑郁时，GDS15比GDS30更适用于A.初中文化以下者B.视听力严重下降者C.轻度认知障碍者D.住院急性期患者答案：C6.【单项选择】采用《Morse跌倒风险评估量表》，得分45分对应的干预等级为A.标准预防B.高度预防C.极高危预防D.无需记录答案：B7.【单项选择】老年营养风险指数GNRI计算公式中，血清白蛋白的系数是A.1.489B.0.614C.0.389D.0.917答案：A8.【单项选择】对长期卧床老人进行Braden压疮评分，若“潮湿”项为“持续潮湿”，该项得分是A.1分B.2分C.3分D.4分答案：A9.【单项选择】老年慢性疼痛评估中，最优先确认的“红旗”征象是A.疼痛VAS8分B.夜间痛醒伴体重下降C.疼痛部位>3个D.既往带状疱疹病史答案：B10.【单项选择】关于《Tinetti平衡与步态评估》，下列说法错误的是A.满分28分B.≤24分提示高跌倒风险C.需使用秒表与椅子D.包含“360°转身”项目答案：A11.【单项选择】老年睡眠评估中，若PSQI得分为8分，应首先建议A.口服唑吡坦B.进行认知行为治疗CBTIC.增加午睡至2小时D.睡前饮红酒150ml答案：B12.【单项选择】老年多重用药评估，Beers标准2023版新增避免用于心衰的降糖药是A.格列本脲B.罗格列酮C.达格列净D.西格列汀答案：B13.【单项选择】老年听力初筛，推荐在安静环境下使用的问卷是A.HHIESB.HADSC.MoCAD.FAQ答案：A14.【单项选择】评估老年视力时，Snellen表结果20/200表示A.正常视力B.轻度下降C.中度下降D.法定盲答案：D15.【单项选择】老年社会支持评估，Lubben社会网络量表简版临界值为A.≤6分B.≤12分C.≤18分D.≤24分答案：B16.【单项选择】老年尿失禁评估中，膀胱日记记录最少应连续A.1天B.2天C.3天D.7天答案：C17.【单项选择】老年吞咽筛查，EAT10总分≥多少需进一步仪器评估A.1B.2C.3D.5答案：C18.【单项选择】老年居家环境评估，照明强度在楼梯台阶面应≥A.50lxB.100lxC.150lxD.300lx答案：B19.【单项选择】老年终末期偏好评估，尊重选择（RespectingChoices）第一步是A.完成POLST表B.指定医疗代理人C.讨论具体抢救措施D.确认价值观答案：D20.【单项选择】老年肌少症诊断，AWGS2019要求握力男性<A.28kgB.26kgC.24kgD.20kg答案：A21.【单项选择】老年焦虑评估，GAI20推荐的文化适应性切点文盲组为A.≥5B.≥7C.≥9D.≥11答案：B22.【单项选择】老年口腔评估，KayserJonesCHECKLIST中，若“牙龈出血”≥3次/周，该项得分A.0B.1C.2D.3答案：C23.【单项选择】老年便秘评估，罗马Ⅳ标准中，症状持续需≥A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B24.【单项选择】老年谵妄快速筛查，4AT评分≥多少提示可能谵妄A.1B.2C.3D.4答案：D25.【单项选择】老年糖尿病足风险，10g单丝检测缺失部位≥几处定义为高风险A.1B.2C.3D.4答案：C26.【单项选择】老年心衰自我管理，维持每日体重变化≥多少kg需报告医生A.1B.1.5C.2D.2.5答案：C27.【单项选择】老年骨质疏松初筛，OSTA指数≤1提示A.低风险B.中风险C.高风险D.无法判断答案：B28.【单项选择】老年帕金森病运动评估，UPDRSIII中“震颤”每项最高分A.2B.3C.4D.5答案：C29.【单项选择】老年冠心病康复，6分钟步行距离<多少米提示高预后不良A.200B.300C.350D.400答案：B30.【单项选择】老年COPD评估，mMRC呼吸困难2级定义为A.平地步行无影响B.平地步行比同龄人慢C.平地步行100米需停下D.穿衣即感气促答案：B31.【单项选择】老年肾功能评估，CKDEPI公式需要以下哪项参数A.身高B.年龄C.尿量D.尿渗透压答案：B32.【单项选择】老年贫血评估，WHO标准男性Hb<A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/L答案：C33.【单项选择】老年甲状腺评估，亚临床甲减TSH参考上限（2023）为A.4.2mIU/LB.5.5mIU/LC.7.0mIU/LD.10.0mIU/L答案：B34.【单项选择】老年带状疱疹后神经痛，DN4问卷≥多少考虑神经病理性疼痛A.2B.3C.4D.5答案：C35.【单项选择】老年安宁疗护，SPICT工具中“预后<1年”指标不包括A.反复住院B.体重下降>10%C.白蛋白<25g/LD.年龄>85岁答案：D36.【单项选择】老年法律能力评估，MMSE得分何值以下需进一步司法鉴定A.20B.22C.24D.26答案：A37.【单项选择】老年驾驶评估，UsefulFieldofView测试缩窄≥多少%建议限制驾驶A.20B.30C.40D.50答案：C38.【单项选择】老年科技接受度，TAM模型中影响行为意向最直接的是A.感知有用性B.感知易用性C.态度D.外部变量答案：A39.【单项选择】老年灵性评估，FACITSp12总分范围A.0–24B.0–36C.0–48D.0–60答案：C40.【单项选择】老年虐待筛查，EASI量表需由谁完成A.老人自评B.家属C.医生访谈D.社工观察答案：C41.【多项选择】下列属于《国际功能、残疾和健康分类》ICF中“活动与参与”维度的有A.步行B.盥洗C.做家务D.身体结构E.环境因子答案：A、B、C42.【多项选择】老年综合评估门诊必备人员包括A.老年科医师B.康复治疗师C.临床药师D.口腔科医师E.社工答案：A、B、C、E43.【多项选择】以下哪些药物可引起老年人假性痴呆A.苯海索B.地西泮C.阿米替林D.奥美拉唑E.普萘洛尔答案：A、B、C44.【多项选择】老年肌力评估，握力测试正确操作有A.坐位上臂贴胸B.肘屈90°C.使用Jamar测力计D.测两次取最大值E.男性优势手答案：B、C、D、E45.【多项选择】老年睡眠呼吸暂停筛查，STOPBang问卷包含A.打鼾B.疲倦C.观察到的呼吸暂停D.高血压E.颈围答案：A、B、C、D、E46.【多项选择】老年糖尿病个体化目标，需放宽HbA1c至<8%的情况有A.预期寿命<5年B.频发低血糖C.多重并发症D.独居E.良好自我管理答案：A、B、C、D47.【多项选择】老年跌倒多因素干预，循证A级推荐包括A.太极B.居家改造C.补充维生素DD.停用精神药物E.单眼遮盖训练答案：A、B、C、D48.【多项选择】老年吞咽造影检查，提示silentaspiration的征象有A.声门下滞留B.咳嗽缺失C.湿嘎音D.重复吞咽E.喉上抬减弱答案：A、B、C49.【多项选择】老年慢性肾病贫血，可用促红素的前提条件A.eGFR<60B.Hb<100g/LC.铁蛋白>100μg/LD.排除失血E.转铁蛋白饱和度>20%答案：A、B、C、D、E50.【多项选择】老年帕金森非运动症状包括A.便秘B.快动眼睡眠行为障碍C.嗅觉减退D.直立性低血压E.抑郁答案：A、B、C、D、E51.【判断】老年综合评估只需一次即可完成，无需随访。答案：错误52.【判断】老年人即使无尿症状，也应每年进行尿常规筛查。答案：正确53.【判断】MiniCog得分2分即可排除痴呆。答案：错误54.【判断】老年骨质疏松，双膦酸盐服用后需保持直立30分钟。答案：正确55.【判断】老年谵妄核心特征是波动性意识障碍。答案：正确56.【判断】老年抑郁与痴呆不会同时存在。答案：错误57.【判断】老年高血压，坐位与立位SBP差≥20mmHg需评估自主神经功能。答案：正确58.【判断】老年带状疱疹疫苗推荐接种年龄为≥60岁。答案：正确59.【判断】老年口腔干燥症无需治疗，属正常老化。答案：错误60.【判断】老年驾驶评估仅看视力即可。答案：错误61.【填空】老年综合评估（CGA）核心维度包括医疗、________、社会、心理、环境。答案：功能62.【填空】老年营养风险筛查NRS2002中，≥________分提示营养风险。答案：363.【填空】计时起走测试TUG，完成时间>________秒提示高跌倒风险。答案：1464.【填空】老年急性疼痛，面部表情评分FPSR中，最痛表情为________分。答案：1065.【填空】老年心衰，NYHAⅢ级患者日常活动METs上限约为________。答案：366.【填空】老年骨质疏松，DXAT值≤________即可诊断。答案：2.567.【填空】老年帕金森，HoehnYahr分期________期出现双侧症状无平衡障碍。答案：268.【填空】老年糖尿病，ADA建议空腹血糖控制下限为________mg/dL。答案：8069.【填空】老年COPD，吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<________可诊断气流受限。答案：0.7070.【填空】老年安宁疗护，阿片类起始剂量吗啡口服等价________mg/4h为低剂量。答案：571.【简答】简述老年综合评估中“跨学科团队会议”的三项核心流程。答案：1.个案汇报：由评估员系统汇报医疗、功能、心理、社会发现；2.问题确认：团队共同列出可干预问题并按严重性排序；3.干预计划：制定SMART目标，明确责任人、时间节点与评价指标，形成共享文档。72.【简答】说明老年肌少症筛查“SARCF”量表五项条目英文缩写及中文含义。答案：S—Strength力量下降感；A—Assistanceinwalking步行协助；R—Risefromachair起立困难；C—Climbstairs爬楼梯困难；F—Falls跌倒次数。73.【简答】列举老年多重用药评估中“处方级联”现象的识别要点。答案：1.新发症状与药物不良反应时间吻合；2.症状被误诊为“新疾病”；3.增加新药而非停用可疑药物；4.重复出现同类事件；5.停药后症状缓解。74.【简答】概述老年居家环境评估“照明”维度的量化标准。答案：起居室100lx、阅读区300lx、走廊夜间50lx、楼梯100lx、浴室200lx、均匀度≥0.7、眩光指数UGR<19、显色指数Ra≥80、开关夜光标识。75.【简答】说明老年抑郁与痴呆的鉴别中“情绪先行vs.认知先行”原则。答案：抑郁以情绪低落、兴趣减退先出现，认知下降呈“假性”，起病快，有自知力，回答“不知道”，治疗后可逆；痴呆以近记忆减退先出现，情绪反应为继发，起病隐匿，无自知力，回答“错误”，治疗难逆转。76.【案例分析】背景：李奶奶，88岁，独居，高血压20年，糖尿病15年，近半年两次跌倒。评估发现：MMSE24分，TUG16秒，握力14kg，FRAIL3项阳性，GDS156分，视力20/70，居家楼梯无扶手，夜间起夜3次，服药物7种含唑吡坦。问题：（1）列出3个首要可干预问题；（2）给出对应干预措施；（3）说明随访指标与时间。答案：（1）①跌倒高风险；②夜间尿频与药物相关；③可能抑郁与睡眠障碍交互。（2）①药物调整：停用唑吡坦，改用CBTI，减少利尿剂夜间剂量；②环境：楼梯加装双侧扶手，夜灯感应，浴室防滑垫；③运动：处方太极+下肢抗阻，每周3次，物理治疗师指导；④心理：联系心理科行PHQ9复测，必要时舍曲林25mg起；⑤营养：乳清蛋白20g/d+维生素D800IU。（3）2周随访夜尿次数、1个月随访TUG与跌倒事件、3个月随访GDS15、握力、HbA1c。目标：TUG≤12秒，夜尿≤1次，GDS15≤4分，无跌倒。77.【案例分析】背景：张爷爷，78岁，COPDGOLD3级，长期氧疗，mMRC3级，近三月体重下降5kg，白蛋白32g/L，FeNO35ppb，SGRQ68分。问题：（1）判断是否存在营养风险并给出依据；（2）制定呼吸康复处方；（3）说明评估疗效的指标。答案：（1）存在营养风险：体重下降>5%三月，白蛋白<35g/L，BMI18kg/m²，NRS2002≥5分。（2）①营养：高热量高蛋白膳食30kcal/kg/d，蛋白1.5g/kg，ONS400kcal/d，微营养补充；②运动：下肢有氧踏车20min×5d/周，强度60%峰值功率；上肢弹力带训练3组×10次；③呼吸：缩唇呼吸+腹式呼吸，每日3次，每次10min；④教育：戒烟、节能技术、药物吸入技巧；⑤心理：焦虑HADSA9分，行放松训练。（3）8周复评：6分钟步行距离增加≥30米，SGRQ下降≥4分，体重增加≥2kg，mMRC降1级，白蛋白≥35g/L。78.【案例分析】背景：王奶奶，82岁，房颤、CHA₂DS₂VASc5分，HASBLED3分，拒绝口服抗凝，态度坚决。问题：（1）如何评估其决策能力；（2）给出沟通策略；（3）列出可接受的替代方案。答案：（1）使用MacCATT，评估理解、欣赏、推理、选择四项，得分≥3项满分视为能力完整；记录MMSE27分，无谵妄。（2）①共享决策：提供绝对风险图表，用自然频率描述“1000名像您这样的老人，1年卒中约70例，抗凝大出血约20例”；②情感验证：“我理解您担心出血”；③同行支持：邀请曾用抗凝老人分享；④决策辅助：使用图片版手册，给予48小时考虑。（3）①左心耳封堵；②阿司匹林+氯吡格雷双抗（虽证据弱但尊重选择）；③定期随访，若出血风险下降再讨论；④签署拒绝文书，记录于电子病历。79.【案例分析