2025年护士资格证考核题库及答案

2025年护士资格证考核题库及答案1.【A1型】患者，男，68岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。查体：BP180/110mmHg，HR92次/分，SpO₂96%，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级。首要护理措施是A.立即给予阿司匹林300mg嚼服B.建立静脉通路并采血送检血常规、凝血、生化C.协助患者下床活动防止深静脉血栓D.嘱家属立即给予患者糖水口服补充能量E.通知康复科即刻行针灸治疗答案：B2.【A1型】关于压疮Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是A.局部皮肤出现持续红斑，指压不褪色B.表皮和部分真皮缺损，呈浅表开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤和组织缺损，伴肌肉、骨骼暴露E.创面被黑色焦痂覆盖，无法判断实际深度答案：C3.【A2型】患者，女，32岁，剖宫产术后第1天。护士巡视时发现阴道流血量>200ml，色鲜红，伴血块，子宫底脐上一横指，质软。最可能的原因是A.胎盘残留B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.软产道裂伤E.膀胱充盈影响宫缩答案：C4.【A2型】患儿，男，3岁，因“咳嗽、喘息3天”入院。查体：呼吸32次/分，三凹征阳性，双肺哮鸣音。医嘱给予布地奈德1mg+特布他林2.5mg雾化吸入。下列操作要点错误的是A.雾化前评估口腔黏膜完整性B.雾化器面罩紧贴面部，嘱患儿用嘴深慢呼吸C.雾化结束后立即嘱患儿漱口并擦脸D.将药液用0.9%氯化钠稀释至4mlE.氧流量调至2L/min，防止气溶胶产生过多答案：E5.【A3型】（5～7题共用题干）患者，男，55岁，因“呕血、黑便1天”入院。既往乙肝后肝硬化病史10年。查体：P110次/分，BP85/55mmHg，皮肤巩膜黄染，腹壁静脉曲张，腹部移动性浊音阳性。5.最可能的出血原因是A.急性糜烂出血性胃炎B.食管胃底静脉曲张破裂C.十二指肠球部溃疡D.MalloryWeiss综合征E.胃癌并出血答案：B6.入院后护士立即实施的护理措施是A.给予热牛奶口服保护胃黏膜B.建立两条静脉通路，快速补液C.立即插入胃管行胃内注冰盐水止血D.协助患者淋浴保持皮肤清洁E.嘱患者多活动防止压疮答案：B7.患者行三腔二囊管压迫止血，下列护理措施正确的是A.置管后48h内无需放气B.每12h放气20min并观察出血情况C.牵引重量保持5kg以加强止血效果D.若患者出现窒息感，立即剪断导管E.口腔护理每日1次即可答案：B8.【A4型】（8～10题共用题干）患者，女，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩4小时入院。产科检查：宫口开大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。8.此时最适宜的处理是A.立即人工破膜加速产程B.给予地西泮10mg静推镇静C.送入待产室，持续胎心监护D.急诊剖宫产终止妊娠E.嘱产妇屏气用力加快分娩答案：C9.入院后6小时，宫口仍3cm，宫缩30s/67min，胎心良好。最可能的诊断是A.活跃期停滞B.潜伏期延长C.第二产程延长D.胎先露下降停滞E.急产答案：B10.针对该产妇，护士首要的护理措施是A.立即给予缩宫素静滴B.鼓励产妇少量多次进食高热量食物C.指导产妇每2小时排尿一次D.给予哌替啶100mg肌注镇痛E.立即剖宫产准备答案：C11.【B1型】（11～13题共用备选答案）A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.乳酸钠林格注射液E.羟乙基淀粉130/0.411.糖尿病酮症酸中毒患者首选的补液种类12.休克早期扩容首选的胶体液13.高钾血症伴心电图QRS波增宽时，可静脉推注并联合胰岛素使用的液体答案：11.A12.E13.B14.【B1型】（14～16题共用备选答案）A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓臭痰D.砖红色胶冻样痰E.白色黏痰牵拉成丝14.急性左心衰15.肺炎链球菌肺炎16.肺脓肿答案：14.A15.B16.C17.【案例分析】（17～20题共用题干）患者，男，45岁，因“车祸致头部外伤2小时”入院。CT示左侧硬膜外血肿，量约40ml。全麻下行开颅血肿清除术，术后带气管插管返回ICU，GCS评分7分（E2V1M4）。17.术后第1天，护士观察到患者左侧瞳孔3mm，右侧2mm，对光反射迟钝，BP160/90mmHg，HR52次/分，呼吸不规则。最可能发生了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.交感神经兴奋D.低血糖昏迷E.癫痫持续状态答案：A18.此时护士应立即采取的护理措施是A.快速静滴20%甘露醇250ml并通知医生B.给予患者约束带制动防止坠床C.立即拔除气管插管保持气道通畅D.协助患者翻身拍背促进排痰E.给予镇静药物降低颅内压答案：A19.患者术后第3天出现T39.2℃，WBC15×10⁹/L，脑脊液常规：WBC500×10⁶/L，蛋白升高，糖降低。考虑A.颅内出血复发B.中枢性高热C.肺部感染D.颅内感染E.输血反应答案：D20.针对该并发症，护士应重点观察A.每日体重变化B.每小时尿量及尿比重C.瞳孔、意识、脑膜刺激征变化D.四肢末梢皮温E.胃潴留量答案：C21.【A1型】下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷发绀B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压逐渐升高E.肠蠕动减弱答案：D22.【A1型】护士为携带PICC的肿瘤患者进行导管维护，下列操作正确的是A.消毒时以穿刺点为中心，半径<5cmB.使用75%乙醇—碘伏—75%乙醇三步消毒C.透明敷料每14天更换一次即可D.冲管使用0.9%氯化钠10ml脉冲式E.若导管回血立即拔除答案：D23.【A2型】患者，女，56岁，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院。护士在给药时发现患者心率48次/分，心律绝对不齐，正在静滴西地兰0.2mg。护士应A.立即停药并报告医生B.调快输液速度维持血药浓度C.给予阿托品0.5mg静推D.继续观察，30min后再测心率E.立即给予电复律答案：A24.【A3型】（24～26题共用题干）患者，男，38岁，因“上腹剧痛12小时”入院。血淀粉酶1200U/L，尿淀粉酶3000U/L，CT示胰腺弥漫性肿大，周围渗出。24.护士为患者实施疼痛护理，下列措施不妥的是A.协助患者取弯腰屈膝侧卧位B.给予吗啡10mg肌注C.持续胃肠减压D.禁食禁水，静脉营养E.心理安慰，指导放松技巧答案：B25.患者突然出现SpO₂下降至88%，R36次/分，PaO₂55mmHg。最可能发生了A.急性左心衰B.ARDSC.肺不张D.胸腔积液E.支气管哮喘答案：B26.针对上述情况，护士应首先A.给予高流量面罩吸氧并通知医生B.协助患者半卧位休息C.立即给予β受体阻滞剂D.快速静滴碳酸氢钠E.准备气管切开包答案：A27.【A1型】新生儿沐浴时，室温应保持在A.20～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃答案：D28.【A1型】下列属于甲类传染病的疾病是A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病E.肺结核答案：B29.【A2型】患者，男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术。术后第1天，护士发现患者血钠125mmol/L，烦躁、恶心。考虑A.TURP综合征B.急性肾衰C.高渗性脱水D.糖尿病高渗状态E.低钾血症答案：A30.【A3型】（30～32题共用题干）患者，女，25岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。治疗后第3天，患者出现高热、心动过速、烦躁不安，T39.8℃，HR160次/分。30.最可能发生了A.131I过敏反应B.甲状腺危象C.急性左心衰D.甲亢性肌病E.放射性甲状腺炎答案：B31.护士应立即采取的护理措施是A.给予阿司匹林退热B.快速静滴10%葡萄糖C.物理降温并建立静脉通路D.立即给予卢戈氏液口服E.协助患者下床活动答案：C32.下列药物中，护士应遵医嘱优先准备的是A.丙硫氧嘧啶B.左甲状腺素C.碘化钠D.普萘洛尔E.糖皮质激素答案：A33.【A1型】下列哪项不是输血“三查八对”内容A.血袋号B.交叉配血结果C.血液种类D.患者住院号E.输血速度答案：E34.【A1型】为预防老年患者跌倒，病室地面应做到A.每日用含氯消毒液湿拖B.保持干燥、无水渍C.铺设塑料布防滑D.每日打蜡保持光亮E.放置地毯增加舒适度答案：B35.【A2型】患者，女，30岁，产后第2天，乳房胀痛，触及硬结，皮肤微红，体温37.8℃。护士指导其首要措施是A.立即回奶B.热敷后按摩，增加哺乳次数C.给予抗生素口服D.局部冰敷止痛E.停止哺乳，定时挤奶答案：B36.【A4型】（36～38题共用题干）患者，男，50岁，因“意识障碍3小时”入院。既往肝硬化病史，查体：呼之不应，腱反射亢进，肌张力增高，有扑翼样震颤。血氨120μmol/L。36.最可能的诊断是A.肝性脑病Ⅲ期B.肝性脑病Ⅰ期C.酒精戒断综合征D.脑出血E.低血糖昏迷答案：A37.护士给予患者灌肠，宜选用的灌肠液是A.0.1%肥皂水B.生理盐水C.10%氯化钠D.乳果糖+生理盐水E.清水答案：D38.患者清醒后，护士指导其蛋白质摄入应A.严格禁食蛋白质B.逐步增加植物蛋白，限制动物蛋白C.每日给予2g/kg动物蛋白D.静脉补充白蛋白即可E.无需限制答案：B39.【A1型】下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快E.穿刺技术不当致局部血肿答案：E40.【A1型】患者，男，65岁，长期卧床，护士为其进行被动下肢运动，主要目的是A.增强肌力B.防止肌肉萎缩、关节僵硬C.促进静脉血栓脱落D.增加回心血量E.改善消化功能答案：B41.【A2型】患者，女，29岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育，重点应告知A.定期监测血糖、血压、骨密度B.药物宜清晨空腹顿服C.出现满月脸立即停药D.疫苗接种无禁忌E.低盐低糖低蛋白饮食答案：A42.【A3型】（42～44题共用题干）患者，男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。血气分析：pH7.28，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。42.患者最可能发生了A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒失代偿D.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒答案：C43.护士为患者实施氧疗，应A.给予高浓度、高流量吸氧B.给予1～2L/min持续鼻导管吸氧C.给予面罩吸氧5L/minD.间断吸氧，防止依赖E.给予储氧面罩吸氧答案：B44.患者突然出现头痛、多汗、嗜睡，PaCO₂由75mmHg降至45mmHg。考虑A.氧中毒B.CO₂麻痹C.肺性脑病加重D.代谢性酸中毒E.低渗性脑病答案：A45.【A1型】下列哪项不是濒死患者“五期”心理反应A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.依赖期答案：E46.【A1型】护士为气管切开患者吸痰，每次吸痰时间应A.≤5sB.≤10sC.≤15sD.≤20sE.≤30s答案：C47.【A2型】患者，女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管化疗。第3疗程第5天，护士发现穿刺点发红、硬结，有脓性分泌物，体温38℃。考虑A.导管相关血流感染B.导管堵塞C.过敏反应D.静脉炎Ⅰ级E.导管破裂答案：A48.【A3型】（48～50题共用