（新版）外科护理学三基三严考试（重点）题库300题（含答案）

PAGEPAGE1一、单选题1.患者，男，59岁。刺激性干咳3个月，1周前出现痰中带血。诊断为肺癌，入院后患者行肺叶切除，为引流积液，胸膜腔闭式引流放置的位置是()A、第2肋间锁骨中线内侧见B、第4肋间锁骨中线内侧C、第5、6肋间腋中线处D、第6～8肋间腋中线处E、第8、9肋间腋后线处答案：D解析：引流积液时，胸膜腔闭式引流管应放置在患侧腋中线与腋后线之间第6～8肋间处。2.张女士,32岁,诊断为左肾结核，拟完善术前准备后行左肾切除术。其术前准备抗结核治疗至少应（）A、1dB、3dC、5dD、7dE、14d答案：E解析：一般情况下，肾结核应在药物治疗至少2~4周后择期手术。3.女性，45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检:神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）A、腹壁挫伤B、脾包膜下血肿C、胰腺损伤D、肝破裂E、腹腔内空腔器官破裂答案：E解析：上腹部外伤后。出现反射性呕吐伴腹膜刺激征，应考虑腹腔内脏器官损伤。该病人临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性),腹部X线平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔器官破裂。4.甲状腺癌术后第2d出现手足抽搐，有效的治疗是()A、给予镇静剂B、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液C、吸氧D、静脉输入高渗葡萄糖E、给予肉类和蛋类饮食答案：B解析：甲状旁腺功能减退原因：多系手术时甲状旁腺被误切、挫伤或其血液供应受累，导致甲状旁腺功能低下、血钙浓度下降、神经肌肉应激性显著提高，引起手足抽搐。护理：严重低血钙、手足抽搐时，立即遵医嘱予以10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml缓慢静脉推注，可重复使用。5.汪女士，40岁，因反复呕吐20天入院。主诉全身乏力，腹部隐痛。体格检查：P110次/分，BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查：血红蛋白160g/L,红细胞计数6×1012/L,血清K+3.0mmol/L,血BUN7.0mmol/L。若因补钾过快病人出现心律失常，应首先给予的药物是（）A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、利尿剂D、5%葡萄糖+胰岛素E、11.2%乳酸钠答案：B解析：钙与钾有对抗作用，能缓解K+对心肌的毒性作用。6.温先生，68岁,行前列腺摘除术后第6d，下列护理措施中不正确的是（）A、取半卧位B、鼓助病人多饮水C、持续膀胱冲洗D、腹胀时肛管排气E、锻炼提肛肌答案：D解析：主要锻炼提肛肌，嘱多饮水、遵医嘱行膀胱冲洗。7.沈女士，55岁，腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示腹腔胀气，有数个液平。该病人最可能的情况是（）A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、腹股沟淋巴结炎E、粘连性肠梗阻答案：A解析：中年以上女性，腹股沟韧带下方包块，伴肠梗阻症状，符合股疝的临床特点。8.李先生，35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。最应考虑此病人为（）A、急性胆囊穿孔致急性腹膜炎B、肠坏死伴急性腹膜炎C、急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎D、消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎E、急性肠扭转答案：D解析：临床表现符合消化道穿孔引起的腹膜炎。9.以下不属于诱发结石形成的药物是（）A、皮质激素B、乙酰唑胺C、维生素BD、维生素CE、维生素D答案：C解析：能够诱发结石形成的药物有皮质激素、乙酰唑胺、维生素C、维生素D。10.男性，25岁，从高处跌下，致骨盆骨折合并休克，下列哪项是引起休克的主要原因？（）A、大出血B、肾挫伤C、膀胱损伤D、会阴部撕裂伤E、以上选项都不正确答案：A解析：骨盆骨折常常会伴随着大出血，而大出血可能会导致休克。因此，选项A是引起休克的主要原因。其他选项如肾挫伤、膀胱损伤和会阴部撕裂伤虽然也可能导致休克，但它们不是骨盆骨折引起休克的主要原因。11.肺内化脓性感染的来源最常见为（）A、细菌性肺炎B、胸部外伤C、呼吸道感染物的吸入D、脓毒血症E、邻近组织器官感染灶的侵入答案：C解析：肺脓肿：吸入性肺脓肿是临床上最多见的类型。多由厌氧菌，经口、鼻、咽吸入而致病，误吸是致病的主要原因。12.患者男，20岁，左股骨急性化脓性骨髓炎，为减轻疼痛应采用的措施是：（）A、抬高患肢B、热敷C、冷敷D、理疗E、以上选项都不正确答案：C解析：冷敷可以减轻炎症和疼痛，适用于急性化脓性骨髓炎。13.李先生，45岁，颈部疼痛伴左下肢乏力2个月。查体发现颈4-6棘旁压痛伴左下肢肌力3级减弱，病理征阳性。X光片提示C4-5、C5-6间隙变窄。治疗方案应选择：（）A、绝对卧床休息，缓解神经根压迫；B、颈椎牵引；C、手术治疗，解除神经根压迫；D、硬膜外激素治疗。E、以上选项都不正确答案：C解析：李先生颈部疼痛伴左下肢乏力2个月，查体发现颈4-6棘旁压痛伴左下肢肌力3级减弱，病理征阳性，这些都是颈椎间盘突出症的典型症状和体征。手术治疗是解除神经根压迫的有效方法，因此应选择手术治疗。14.深静脉血栓形成者,急性期禁止按摩患肢的理由是（）A、防止血栓脱落B、预防出血C、促进静脉回流D、缓解疼痛E、防止再次血栓形成答案：A解析：深静脉血栓形成初期血栓易脱落形成肺栓塞,急性期应禁止按摩患肢,目的是防止血栓脱落。15.男性，28岁，右胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。诊断为张力性气胸，若病人行胸腔闭式引流，引流瓶应低于胸壁引流口平面（）A、10～20cmB、30～50cmC、60～100cmD、80～120cmE、100～150cm答案：C解析：已知患者为张力性气胸，并行胸腔闭式引流，引流瓶位置低于胸壁引流口平面60～100cm，依靠重力引流，以防瓶内液体逆流入胸腔，造成逆行感染。故选C。16.破伤风杆菌繁殖主要在()A、伤口深部组织B、局部进入淋巴系统C、血液循环D、消化道E、伤口表浅组织答案：A解析：破伤风梭菌不能侵入正常皮肤和黏膜，一旦发生开放性损伤，可通过伤口直接侵入人发生感染。尤其是伤口窄而深、局部缺血、异物存留、组织坏死、填塞过紧、引流不畅或同时混有其他需氧菌感染等导致伤口缺氧，当机体抵抗力低下时，更利于破伤风的发生。17.泌尿系梗阻不会导致（）A、恶性变B、泌尿系感染C、肾功能衰竭D、尿石症E、肾功能损害答案：A解析：泌尿系统位于肾盏的结石可使肾盏颈部梗、阻,引起局部积液或积脓,进-步导致肾实质萎缩,甚至发展为肾周围感染。结石引起的完全性尿路梗阻往往导致肾积水，使肾实质受损、肾功能不全。结石可引起局部损伤、梗阻、感染,梗阻与感染也可使结石增大,三者互为因果加重泌尿系统损害，故本题A选项错误。18.女性，34岁，胸部外伤后2d，今晨出现高热、脉速、呼吸急促的表现，疑并发脓胸，诊断脓胸最可靠的依据是（）A、胸部正位片B、CT扫描C、B超检查D、白细胞计数比例升高E、胸膜穿刺抽出脓液答案：E解析：胸膜腔穿刺抽得脓液即可确诊脓胸。19.反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是()A、血压B、脉搏C、尿量D、皮肤色泽E、中心静脉压答案：C解析：尿量是反映肾血灌流情况的重要指标之一，反映了生命器官的血液灌流的情况，尿量大于30ml/h时，表明休克有改善。20.皮质醇增多症又称为（）A、库欣综合征B、原发性醛固酮增多症C、儿茶酚胺症D、嗜铬细胞瘤E、副神经节瘤答案：A解析：皮质醇增多症，即皮质醇症，为机体组织长期暴露于异常增高糖皮质激素引起的一系列综合征，也称为库欣综合征。21.麦氏点位于（）A、左骼前上棘与脐连线中外1/3交界处B、右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处C、左骼前上棘与脐连线中内1/3交界处D、右骼前上棘与脐连线中内1/3交界处E、右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处答案：B解析：手术切口的部位根据阑尾的体表投影位置，约在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处，称为麦氏点。22.食管癌病人突然出现大量呕血，提示癌肿()A、侵犯喉返神经B、侵犯主动脉C、组织脱落D、致食管穿孔E、细胞坏死答案：B解析：肿瘤外侵导致持续而严重的胸背疼痛，癌肿侵犯气管、支气管可形成食管—气管或食管—支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，可因食管梗阻致内容物反流入呼吸道而引起呼吸系统感染；侵犯喉返神经可出现声音嘶哑；穿透大血管可出现致死性大呕血。23.腹腔实质性脏器破裂的主要表现是（）A、感染性休克B、恶心、呕吐C、内出血或失血性休克D、白细胞计数明显增高E、腹腔穿刺可抽出混浊液体答案：C解析：腹腔实质性脏器破裂的主要表现是内出血或失血性休克。24.T管拔除前，夹管观察的内容包括（）A、体温、血压、意识B、黄疸、血压、意识C、腹痛、呕吐、体温D、腹痛、血压、体温E、腹痛、黄疸、体温答案：E解析：T管夹管期间需观察患者有无腹痛、发热、黄疸是否逐日减退。25.肾移植术后24小时内的正确卧位是（）A、去枕平卧，头偏向一侧B、半坐卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10度～15度C、侧卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15度~25度D、头低脚高位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10度～15度E、平卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15度-25度答案：E解析：肾移植预防血管吻合口破裂：术后平卧24小时，与移植肾同侧的下肢髋膝关节水平屈曲15°~25°；禁忌突然改变体位；术后可尽早进行床上活动、适度增大活动量，并根据病情逐步开始下床活动。若不能耐受下床，可以嘱其坐在床缘，双腿下垂并晃动，至出院时每日下床活动8~10h。26.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是（）A、是锐性暴力还是钝性暴力所致B、皮肤或黏膜是否保持完整C、是否合并内脏损伤D、是否引起局部感染E、是直接暴力还是间接暴力所致答案：B解析：开放性损伤与闭合性损伤是以皮肤或黏膜是否保持完整来划分的。27.男性，受伤后有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急、情况，抢救时首先应（）A、输血、输液B、手术止血C、封闭胸壁伤口D、骨折固定E、用升压药物答案：C解析：病人存在休克、昏迷、肝破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨折等危急情况，其中开放性气胸对病人生命威胁最大，抢救时首先应处理开放性气胸，采取措施封闭胸壁伤口。28.赵先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。昨日用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。病人的腹部立位X线显示马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是（）A、B超B、口服钡剂透视C、腹腔穿刺D、选择性肠系膜血管造影E、钡剂灌肠答案：E解析：钡剂灌肠可显示钡剂在扭转部位受阻，尖端呈"鸟嘴"状。29.肿瘤的主要表现是()A、肿块B、疼痛C、溃疡D、炎症E、畸形答案：A解析：肿瘤的局部表现：肿块常是体表或浅表肿瘤的首要症状，相应的可见扩张或增大增粗的静脉。肿瘤性质不同，其硬度、移动度及边界可不同。位于深部或内脏的肿块不易触及但可出现脏器受压或空腔器官梗阻等症状。30.关于张力性气胸，下列叙述哪项错误（）A、肺或支气管伤口呈单向活瓣状与胸膜腔相通B、气管纵隔明显向伤侧移位C、胸膜腔内压力急速增高D、病人极度呼吸困难、发绀、休克E、胸穿时有高压气体排出答案：B解析：张力性气胸时，胸膜腔压力升高使患侧肺严重萎陷，纵隔明显向健侧移位，健侧肺组织受压，腔静脉回流受阻，导致呼吸、循环功能严重障碍。31.患者，女，45岁。有消瘦、低热、食欲减退、体重减轻、咳嗽、咯血等症状。CT检查示左肺部有结核灶，诊断为肺结核。经内科治疗8个月，仍在痰液中查到结核分枝杆菌，并高度耐药，肺功能差，拟行胸廓成形术。关于胸廓成形术的说法错误的是（）A、自上向下切除肋骨B、每次切除不超过3～4根C、每次手术间隔2周D、术后应加压包扎胸部E、避免反常呼吸答案：C解析：胸廓成形术自上而下切除肋骨，每次切除肋骨不超过3～4根，每次手术间隔3周，术后加压包扎胸部，避免胸廓反常呼吸运动。32.下肢静脉曲张患者的手术禁忌证是（）A、大隐静脉瓣膜功能不全B、交通静脉瓣膜功能不全C、深静脉阻塞D、下肢水肿E、下肢感染答案：C解析：如深静脉不通畅，浅静脉(大隐静脉或小隐静脉)结扎后，下肢静脉无法回流。因此，当深静脉通畅时，才可考虑手术治疗。33.李小姐在滑雪时不慎摔倒，出现左肘部疼痛、肿胀，活动受限。经医生检查后确诊为左肘关节脱位，并进行了闭合复位。在护理过程中，以下哪项措施是必须的？（）A、立即进行肩部固定，避免活动B、给病人服用止痛药缓解疼痛C、对病人进行心理护理，减轻其焦虑D、对病人进行康复训练，促进关节功能恢复E、以上选项都不正确答案：D解析：肘关节脱位需要进行复位后固定，并进行康复训练，以促进关节功能恢复。34.下列哪项是胸椎间盘突出症手术治疗的适应症：（）A、神经根受压严重，保守治疗无效者B、脊髓受压严重，导致肢体瘫痪者C、患者年龄较大，身体状况较差者D、患者有明显的颈部疼痛和神经功能障碍者E、以上选项都不正确答案：C解析：胸椎间盘突出症手术治疗的适应症包括神经根受压严重，保守治疗无效者和脊髓受压严重，导致肢体瘫痪者。而患者年龄较大，身体状况较差者不适合手术治疗。35.髋关节结核时，让患者双手抱紧监测膝部，骨盆平置，则患侧下肢不能伸直，此时为（）A、浮髌试验阳性B、托马斯征阳性C、"4"字阳性D、拾物试验阳性E、直腿抬高试验阳性答案：B解析：托马斯征可检查髋关节有无屈曲畸形，方法是患者仰卧，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，此时患侧下肢不能伸直者为阳性，髋关节结核患者此试验阳性。关节腔内有积液时可有浮髌试验阳性，膝关节结核患者此试验可能为阳性。腰椎结核病人常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，称为拾物试验阳性。“4”字试验可检查髋部的屈曲、外展、外旋运动，方法是病人仰卧，患肢外踝搭在对侧髌骨上，检查者下压病人患侧膝部，因疼痛而膝部不能接触床面者为阳性，髋关节结核病人此试验阳性。腰椎间盘突出症病人神经根受压或粘连使活动度减少或消失，当患者仰卧，被动直腿抬高患肢时，抬高在60。以内即出现坐骨神经痛，称直腿抬高试验阳性。36.不是高位结肠瘘的排出液特点为（）A、日排出量大B、呈蛋花样C、刺激性大D、呈水样E、细菌含量大答案：E解析：前4项备选正确答案均为高位肠瘘排出液的特点，结肠瘘为低位肠瘘，排出液细菌含量大。37.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系统疾病见于（）A、肾结石B、肾癌C、肾盂癌D、肾结核E、肾积水答案：D解析：结核菌破坏肾脏，当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱，对膀胱产生刺激作用，引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。38.下列术前准备的内容中，错误的是（）A、糖尿病病人控制血糖至正常范围B、纠正水电解质素乱C、肝功能损害者，加强护肝治疗D、血压过高者术前应选用合适的降压药物E、纠正贫血和低蛋白血症答案：A解析：糖尿病人围术期将血糖控制在7.77-9.99mmol/L是比较理想的范围。39.诊断胰岛素瘤最准确的方法是()A、儿茶酚胺测定B、空腹血糖测定C、葡萄糖耐量试验D、饥饿试验E、血清胰岛素测定答案：E解析：诊断胰岛素瘤的最准确方法是血清胰岛素测定。40.急性化脓性骨髓炎大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑（）A、应用皮牵引B、停止应用抗菌药C、局部钻孔引流D、输注新鲜血E、应用石膏托固定答案：C解析：急性化脓性骨髓炎大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流。41.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括（）A、胸腔内负压B、下肢肌收缩C、有深浅静脉与动脉伴行D、心脏的搏动E、下肢静脉的单向阀门作用答案：C解析：促使下肢静脉血回流心脏的因素主要包括胸腔内负压吸引作用、下肢肌肉收缩、心脏搏动的推动作用以及下肢静脉的单向阀门作用,其中下肢静脉的单向阀门作用最为重要。42.林先生，40岁，1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。考虑病人发生了（）A、急性单纯水肿性胰腺炎B、输尿管结石C、胆囊结石D、肠结核E、肠扭转答案：E解析：病人有剧烈活动的诱因，出现肠梗阻的典型症状和体征，且有休克症状，因此怀疑系小肠扭转引起的绞窄性肠梗阻。43.乳房纤维腺瘤常好发于()A、乳房外上象限B、乳房内上象限C、乳晕区D、乳房内下象限E、乳房下方答案：A解析：乳房纤维腺瘤多发生于20～40岁女性，好发于乳房外上象限，约75％为单发，少数属多发，患者常无明显自觉症状。44.张先生，77岁。高血压数年，近月来睡眠不佳，排尿困难，体重下降，且有腹部不适感，左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大，可进入阴囊，考虑该病人可能是腹股沟疝，与发病有关的因素是（）A、高血压数年B、睡眠不佳C、排尿困难D、腹部不适E、体重下降答案：C解析：排尿困难与腹股沟疝有一定关系，其他选项没有直接关系45.小周，女，17岁，发现右膝关节红、肿、热、痛1周，实验室检查周围白细胞计数为24×109/L，该病人首先考虑为（）A、膝关节类风湿关节炎B、胫骨外上髁炎C、膝关节化脓性关节炎D、膝关节结核E、膝关节骨性关节炎答案：C解析：小周右膝关节红、肿、热、痛，周围白细胞计数为24×109/L，是典型膝关节化脓性关节炎的表现。46.下列关于前列腺、精囊结核的叙述，错误的是（）A、20～40岁青壮年多见B、精液可呈粉红色C、可伴发尿路刺激征D、首选治疗方式是手术治疗E、可出现射精疼痛答案：D解析：前列腺、精囊结核一般采取全身支持治疗和抗结核药物治疗，疗程至少6个月。对于晚期前列腺、精囊结核，采用抗结核治疗不能控制时，可考虑清除较大的空洞或切除窦道，手术前后抗结核药物治疗仍应进行。因此选项D错误。47.头皮损伤均由（）造成，包括头皮血肿、头皮裂伤和头皮撕脱伤。A、直接外力B、钝器伤C、火器伤D、颅骨骨折E、产伤答案：A解析：头皮损伤均由直接外力造成，包括头皮血肿、头皮裂伤和头皮撕脱伤。48.对行大隐静脉高位结扎加分段剥离术后的病人，术后（）开始鼓励病人下地行走。A、6小时B、12小时C、16小时D、18小时E、24小时答案：E解析：对行大隐静脉高位结扎加分段剥离术后的病人，无异常情况，术后24小时，即应鼓助病人下地行走。49.杨女士，50岁、患胃溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体格检查：T36.5℃，P115次/分，R23次/分，BP85/50mmHg；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。目前该病人应采取的体位是（）A、高坡半卧位B、低坡半卧位C、仰卧双凹位D、头低脚高位E、坐位答案：C解析：该病人已有休克症状，故应采取仰卧双凹位。50.吸人性烧伤病人的护理措施中，重点在于（）A、适量口服烧伤饮料B、尽快建立静脉通道C、注意保护创面D、保持呼吸道通畅E、气管导管的护理答案：D解析：呼吸道受热力、烟雾等损伤，可引起呼吸困难、呼吸窘迫，应特别注意保持呼吸道通畅，必要时放置通气管、气管插管或切开。51.严重颅脑创伤、手术时间长、大剂量类固醇皮质激素使用、休克等病人最常见的并发症是（）A、应激性溃疡B、发热C、喷射性呕吐D、外伤性癫痫E、蛛网膜下腔出血答案：A解析：应激性溃疡常见于严重颅脑创伤、手术时间长、大剂量类固醇皮质激素使用、休克等病人。52.脊柱结核患者最重要的护理措施是：（）A、增强营养B、全身制动C、按医嘱给予抗结核药物D、保持引流通畅E、鼓励咳嗽及排痰以防肺不张及坠积性肺炎答案：C解析：脊柱结核患者最重要的护理措施是按医嘱给予抗结核药物，因为只有使用有效的抗结核药物才能控制结核菌的繁殖和侵袭，从而减轻症状和防止病变扩散。虽然增强营养、全身制动、保持引流通畅和鼓励咳嗽及排痰都是重要的护理措施，但它们只是辅助治疗，不能替代药物治疗。53.张先生在打羽毛球时突然出现左腕部疼痛、肿胀，活动受限。经医生检查后确诊为左腕关节脱位。在护理过程中，以下哪项措施是错误的？（）A、立即进行腕部固定，避免活动B、给病人服用止痛药缓解疼痛C、对病人进行心理护理，减轻其焦虑D、对病人进行康复训练，促进关节功能恢复E、以上选项都不正确答案：A解析：腕关节脱位应该进行及时复位，而不是固定。54.患者，男，50岁。食管癌切除术后1天，生命体征平稳，患者主诉伤口疼痛。护理措施错误的是()A、吸氧B、遵医嘱给予适当镇痛药C、尽量避免咳嗽D、病情平稳后取半卧位E、进食、输液答案：E解析：饮食护理是食管癌术后护理的重点，因食管局部血供差，吻合口愈合速度较慢，术后应严格禁食禁饮3～4天，禁食期间行胃肠减压，并经静脉补充营养。术后3～4天待肛门排气、胃肠减压引流液量减少后，拔除胃管，拔管24小时后先试饮少量水，若无异常，术后5～6天可进全清流质饮食，术后3周若无特殊不适可进普食。55.胸膜腔闭式引流的目的不包括（）A、排出胸膜腔内的气体和液体B、重建胸膜腔内负压C、促进肺复张D、预防胸膜粘连E、平衡胸膜腔两侧压力答案：D解析：胸膜腔闭式引流的目的包括引流胸膜腔内积液、积血及积气；重建胸膜腔内负压，促进肺复张；平衡胸膜腔两侧压力，维持纵隔的正常位置；防止感染。56.肾结核主要继发于（）A、肺结核B、骨结核C、肠结核D、关节结核E、HIV感染答案：A解析：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵入人体各器官，最常见的肺外器官结核是泌尿生殖系统结核。57.以下关于蛛网膜下腔麻醉后头痛的叙述，正确的是（）A、原因是术中出血多所致B、症状多不能自行缓解C、常发生在术后病人第一次抬头或起床活动时D、因脑脊液外漏致颅内压增高E、一般持续时间在1周以上答案：C解析：蛛网膜下隙阻滞麻醉者，应去枕平卧或头低卧位6-8h，防止脑脊液外渗而至头痛。常出现在术后2-7d，疼痛因抬头或坐立时加重。58.膀胱癌病理和临床分期的主要依据是（）A、组织类型B、分化程度C、病变部位D、浸润深度E、生长方式答案：D解析：浸润深度是指肿瘤浸润膀胱壁的深度，是判断膀胱肿瘤预后的最有价值的指标之一。根据浸润深度将膀胱癌分为T1～T4期。59.患者，男，55岁，诊断为食管癌，行部分食管切除术后7天出现吻合口瘘，该并发症的处理不包括()A、立即禁食B、常规胸膜腔闭式引流C、积极抗感染D、加强营养支持E、立即手术答案：E解析：食管癌术后患者一旦发生吻合口瘘应立即通知医生并嘱患者禁食，行胸膜腔闭式引流，应用抗生素并加强营养支持，严密观察生命体征，必要时做好术前准备。60.女性,35岁,左肾结核、无功能,右肾轻度积水,功能尚可,膀胱容量正常,左上肺有浸润性肺结核。目前最恰当的治疗应是（）A、左肾造瘘B、左肾切除C、抗结核治疗D、左肾部分切除E、右肾造瘘答案：C解析：肺结核手术治疗的原则是尽可能切除灶,保留健康的肺组织。禁忌证:①肺结核正在扩展或处于活动期;②-般情况和心肺功能差,肺切除后将严重影响病人的呼吸功能;③合并肺外其他脏器结核病经过系统抗结核治疗,病情仍在进展或恶化。结合题干该女性左肾结核、无功能，右肾轻度积水,左上肺有浸润性肺结核。故本题选C。61.急性胆囊炎典型的体征是（）A、麦氏点压痛B、Murphy征阳性C、腹膜刺激征D、移动性浊音E、腰背部扣痛答案：B解析：Murphy征阳性四急性胆囊炎的典型体征。62.膈下脓肿典型的临床表现为（）A、直肠、膀胱刺激症状B、发热、呃逆、肋缘下或剑突下可有持续性钝痛C、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块D、消化道出血E、膈下出现游离气体答案：B解析：膈下脓肿易引起全身感染而表现为高热，脓肿的压迫可引起剑突下方或肋缘下持续性钝痛，深呼吸时加重，可有肩、颈部牵涉痛；脓肿刺激膈肌可引起呃逆。63.张先生，48岁，因搬重物后感腰痛伴左下肢放射痛逐渐加重，查体发现腰4-5棘旁压痛伴左下肢肌力3级减弱，病理征阳性。治疗方案首选：（）A、绝对卧床休息，疼痛缓解后进行腰肌功能锻炼；B、手术治疗C、抗炎止痛药物治疗D、中药熏洗治疗E、以上选项都不正确答案：A解析：腰椎间盘突出症的早期可以采用非手术治疗，首选方案为绝对卧床休息，疼痛缓解后进行腰肌功能锻炼。手术治疗是针对症状较重或反复发作的患者，中药熏洗治疗和抗炎止痛药物治疗也可以作为辅助治疗方法。64.王先生,38岁,外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体格检查:动性浊音阳性。试插导尿管可顺利进人膀胱，注人生理盐水200ml后抽出不足150ml首先应考虑为（）A、肾损伤B、膀胱破裂C、膀胱损伤D、后尿道损伤E、肠破裂答案：B解析：外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出全腹有压痛腹肌紧张,移动性浊音阳性。导尿试验引流液明显少于注入量。上述符合膀胱破裂的特点。65.女性，30岁，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现（）A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒答案：B解析：病人血钠正常，脱水征，结合病史，有消化液丢失，应考虑为等渗性脱水。66.甲状腺大部切除术后最严重的并发症是()A、呼吸困难和窒息B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、甲状旁腺损伤E、甲状腺危象答案：A解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多发生于术后48小时内。常见原因有切口内出血，喉头水肿，气管塌陷，双侧喉返神经损伤等。67.脓胸患者应给予的体位是（）A、平卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、侧卧位E、自由体位答案：C解析：脓胸病人术前取半坐卧位，以利于呼吸和引流。68.马先生，65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑病人出现了（）A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死答案：B解析：因腹腔引流出少量粪渣发生在术后18小时，此时间段发生肠粘连及吻合口狭窄的可能性不大，故首先考虑肠瘘。69.中晚期食管癌大体病理分型应除外()A、髓质型B、覃伞型C、溃疡型D、缩窄型E、斑块型答案：E解析：按病理形态分类，中晚期食管癌，可分为4类，分别为：髓质型；覃伞型；溃疡型；缩窄型。70.按移植物植入的部位分类，肝移植多属（）A、原位移植B、异位移植C、原位旁移植D、结构移植E、单独移植答案：A解析：原位移植术：先将受者的病变器官切除，再将移植物植入到该器官的原解剖位置。71.上消化道大出血期间宜（）A、暂禁食B、低蛋白饮食C、温凉流质饮食D、禁蛋白质饮食E、低盐饮食答案：A解析：上消化道大出血期间宜暂禁食72.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（）A、5％NaHCO3溶液B、5％葡萄糖加胰岛素C、10％葡萄糖酸钙D、高渗盐水E、透析治疗答案：C解析：血清钾浓度>5.5mmol/L称高血钾症，病因：1摄入过多钾、大量使用含钾药物、大量输人库存血等。2.排出减少，主要是肾脏排钾减少,是造成高钾血症最主要的原因。常见于急慢性肾功能衰竭、长期应用保钾利尿剂(如螺内、氨苯蝶呢)、盐皮质激素分泌不足等。3.细胞内钾移出至细胞外如严重挤压伤大面积伤溶血及代谢性酸中毒时。{-∗{1698225613213_3_672970.png}∗-}73.浅脓肿诊断的主要依据是()A、局部压痛B、波动感C、白细胞核左移D、局部红肿E、体温升高答案：B解析：体表或较表浅化脓性感染均有较明显的局部疼痛和触痛，皮肤肿胀、发红、温度升高，还可出现肿块、硬结或脓肿。体表脓肿形成后，触之有波动感。74.陈先生，36岁，与朋友聚餐回家后出现左上腹疼痛，逐步波及全腹，腹痛加重。入院后检查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔穿刺有淡红色血性液体，血清胰淀粉酶升高，本病例应首先考虑（）A、急性胰腺炎B、胃肠穿孔C、阑尾穿孔D、胆囊穿孔E、急性胃肠炎答案：A解析：病人饱餐后出现左上腹疼痛，并且迅速发展为弥漫性腹膜炎，考虑可能为胃肠穿孔或急性胰腺炎发作；进一步辅助检查结果为腹腔穿刺为淡红色液体与血清淀粉酶升高，应考虑为急性胰腺炎。75.一位35岁的女性患者，因“左侧膝关节疼痛、肿胀2个月”就诊。患者自诉疼痛逐渐加重，肿胀明显，影响行走和日常生活。X线和MRI检查显示左侧股骨下端占位性病变，病理组织学检查诊断为软骨肉瘤。对该患者进行健康教育时，以下哪项内容是错误的？（）A、保持情绪稳定，避免焦虑和抑郁B、坚持适量运动，增强机体抵抗力C、避免暴露在射线环境下，减少辐射危害D、多吃高蛋白食物，加强营养支持治疗E、以上选项都不正确答案：D解析：健康教育时应着重强调保持情绪稳定、坚持适量运动、避免暴露在射线环境下等方面的内容。而D选项中提到的是多吃高蛋白食物，加强营养支持治疗，这并不是针对软骨肉瘤患者的正确健康教育内容，因此是错误的。76.嗜铬细胞瘤常见的临床表现（）A、高血压B、低血钾C、甲状腺功能亢进、糖耐量减低D、高血压、甲状腺功能亢进、糖耐量减低E、高血钾、甲状腺功能亢进、糖耐量减低答案：D解析：嗜络细胞瘤多数病人表现为以肿瘤或增生组织分泌过多的儿茶酚胺为基础的症状和体征。阵发性高血压或持续性高血压伴阵发性发作是本病的典型特征;多数病人伴有代谢紊乱。临床表现为:1、高血压病人发作时血压极度升高,典型症状是剧烈头痛、色苍白、大汗淋漓、心动过速。发作终后迷走神经兴奋,出现两颊皮肤潮红、錦发热流涎、瞳孔缩小等症状。2代谢改变表现为基础代谢率增高、血糖升高、脂代谢紊乱、低钾血症。3、消化道症状可出现便秘、腹胀、胆汁潴留、胆结石。4、儿茶酚胺性心肌病。77.治疗下肢静脉曲张最根本的方法是（）A、手术治疗B、拾高患肢C、弹力绷带包扎D、注射硬化剂E、穿弹力袜答案：A解析：手术是治疗下肢静脉曲张根本有效的方法，凡深静脉通畅、无手术禁忌证的病人均可手术治疗。78.下列哪项是指腰麻（）A、硬膜外腔阻滞麻醉B、蛛网膜下腔阻滞麻醉C、椎管内阻滞麻醉D、区域阻滞麻醉E、复合麻醉答案：B解析：蛛网膜下腔麻醉又称腰麻，是将局麻药注入蛛网膜下隙，阻断部分脊神经的传导功能而引起相应支配区域痛觉暂时消失的麻醉方法。79.感染伤口的处理原则是（）A、控制感染，加强换药B、彻底清创、延期缝合C、彻底清创，争取一期缝合D、切除坏死组织，抗感染治疗E、局部制动、理疗修复答案：A解析：感染性伤口是指伤口污染严重或较长时间未得到处理，已发生感染。此类伤口的处理原则是控制感染，加强换药。80.诊断实质性腹腔脏器破裂的主要依据是（）A、腹痛程度B、腹腔穿刺抽出不凝固的血液C、移动性浊音D、腹膜刺激征E、膈下有游离气体答案：B解析：实质性腹腔脏器破裂后以内出血为主，因此腹腔穿刺可抽出不凝固的血液。81.对于腰椎间盘突出症患者，下列哪项是睡硬板床的优点：（）A、增加腰部肌肉的支撑力B、促进腰部血液循环C、避免腰部过度弯曲和过度受压D、改善腰椎的生理曲度E、以上选项都不正确答案：C解析：睡硬板床可以避免腰部过度弯曲和过度受压，从而减轻患者的症状和避免病情加重。82.球部尿道损伤的典型表现是（）A、初始血尿B、终末血尿C、全程血尿D、尿道溢血E、会阴部肿痛答案：D解析：前尿道损伤后即可见尿道外有鲜血滴出或溢出，是前尿道损伤最常见的症状。后尿道破裂时可无尿道口流血或仅少量血液流出。83.李先生，49岁，在健康普查时发现AFP632ng/ml,最可能的诊断是（）A、肝硬化合并门静脉高压症B、阿米巴性肝脓肿C、细菌性肝脓肿D、原发性肝癌E、继发性肝癌答案：D解析：甲胎蛋白(AFP)是诊断原发性肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物，AFP≥400ng/ml,持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断。84.壶腹部癌患者临床表现不包括（）A、黄疸出现较早B、黄疸呈进行性加重C、黄疸不会呈现波动D、皮肤瘙痒E、可有尿色深、粪色浅答案：C解析：壶腹部癌临床表现中黄疸较早出现，进行性加重。可有尿色深、粪色浅及胆盐在皮下沉着刺激神经末梢而出现皮肤瘙痒。85.钱先生,22岁,头部创伤昏迷8h,GCS计分5分。体格检查:瞳孔扩大、对光反应消失,脑脊液鼻漏。为促进脑脊液外漏通道早日闭合,应采取的正确措施是()A、昏迷未醒时取俯卧位B、昏迷未醒时平卧,头偏向一侧C、脑脊液鼻漏→旦停止,即可给予平卧位D、昏迷未醒时取头高位E、病人意识清醒后取头低足高位答案：D解析：存在脑脊液漏时,病人应取头高位并绝对卧床，目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口,待脑脊液漏停止3-5d后可改平卧位。86.急性化脓性阑尾炎病人，若出现寒战、发热、黄疸，可能并发（）A、弥漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、细菌性肝炎D、门静脉炎E、急性胆囊炎答案：D解析：急性化脓性阑尾炎病人，若出现寒战、发热、黄疸，可能并发门静脉炎。87.肠瘘病人行负压引流时的正确护理是（）A、引流管的顶端应放置在肠腔内B、负压越大越好，以免引流不畅C、冲洗液以蒸馏水为好D、冲洗速度越快，冲得越干净E、一般每日的冲洗量为2000～4000ml左右答案：E解析：引流管的顶端应放置在肠壁内口附近；负压及冲洗速度均应根据引流肠液的量和性状进行适当调节，引流液浓稠、量多，冲洗速度可加快些，负压略大；冲洗液用等渗盐水，一般每天的冲洗量为2000～4000ml。88.吴先生，66岁，上腹部隐痛2个月，伴肾区叩击痛，镜下血尿。超声检查示双肾多发性结石。IVP示肾能正常，双侧输尿管通畅。拟行体外冲击波碎石术(ESWL)。ESWL治疗前准备措施不正确的是（）A、向病人及家属解释ESWL方法B、嘱病人术中不能随意变换体位C、术前1d忌进食产气食物D、术前1d口服缓泻药E、术晨禁饮食答案：C解析：术前1d口服缓泻药。89.尿崩症患者尿量增多期间,须注意补钾,每（）尿量补充1g氯化钾。A、1000mlB、500mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml答案：A解析：尿崩症患者尿量增多期间,须注意补钾,每1000ml尿量补充1g氯化钾。90.男性，49岁，因急性腹膜炎手术治疗后第2天，BP80/56mmHg，心率130次／分，CVP1.18kPa(12cmH2O)，血PH7.33，此时的治疗应首选（）A、快速大量补液B、应用缩血管药物C、纠正碱中毒D、应用强心剂E、快速补充全血或血浆答案：D解析：中心静脉压（CVP)：代表右心房或胸段腔静脉内的压力，可反映全身血容量及右心功能，临床常通过连续动态监测CVP准确反映右心前负荷。正常值为5~12cmH20。中心静脉压正常，血压低，提示心功能不全或血容量不足，该患者BP80/56mmHg，心率130次／分，CVP1.18kPa(12cmH2O)，血PH7.33，考虑为心功能不全，需用强心剂。91.患者男，50岁，左胫骨慢性化脓性骨髓炎，有大量脓液渗出，为减少渗出应采取的体位是：（）A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、半坐卧位E、以上选项都不正确答案：D解析：半坐卧位可以促进下肢血液循环和减少脓液渗出。92.患者，女，30岁。右侧乳房出现无痛性肿块，长径72、3～5cm，局部呈酒窝征，腋窝可触及3个散在可活动的淋巴结，拟诊断为乳腺癌。根据以上表现，可能为()A、I期B、II期C、II期D、IV期E、V期答案：B解析：按照T（原发癌瘤）、N（区域淋巴结）、M（远处转移）分期法。T2为癌瘤长径＞2cm,≤5cm；N1为同侧I、II水平腋窝淋巴结转移；M0为无远处转移的临床或影像学证据；乳腺癌II期包括T0～N1M0，T2N0～M0,T3N0M0。93.下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是（）A、饥饿痛B、服抗酸药物止痛不明显C、好发于早春D、疼痛具有周期性E、疼痛在脐部偏右上方答案：B解析：十二指肠溃疡胃酸分泌过高，可能与迷走神经张力及兴奋性过度增高有关，亦可能与壁细胞数增多以及壁细胞对胃泌素、组胺、迷走神经刺激的敏感性增高有关，因此服用抗酸药物能止痛。B选项描述是错误的，而其他选项则正确描述了十二指肠溃疡临床特点。94.对于膝关节结核患者，以下哪项检查可以帮助医生判断病情？（）A、X光检查B、CT检查C、MRI检查D、血液检查E、以上选项都不正确答案：C解析：MRI检查可以清晰地显示膝关节的病变情况，对于膝关节结核的诊断和治疗具有重要意义。95.经尿道膀胱肿瘤切除术术后最常见的并发症是（）A、尿瘘B、膀胱穿孔C、代谢异常D、尿失禁E、休克答案：B解析：经尿道膀胱肿瘤切除术最常见的并发症是膀胱穿孔，多发生在膀胱侧壁，由闭孔反射所致，一般为腹膜外穿孔。96.下列关于低渗性缺水的叙述，正确的是（）A、又称原发性缺水B、失水少于失钠C、血清钠高于135mmol/LD、细胞外液处于高渗状态E、常由急性的体液丧失引起答案：B解析：低渗性缺水又称慢性或继发性缺水，是指水和钠同时丢失，但失水少于失钠，血清钠低于135mmol/L，细胞外液呈低渗状态。常由慢性体液丧失引起。97.胃穿孔病人行腹腔穿刺，抽出液的性质是（）A、脓液稀薄有腥味B、黄色、混浊无臭味C、易凝固血液D、稠厚脓液E、血性渗出液答案：B解析：胃十二指肠溃疡穿孔时消化液和食物残渣进入腹腔，刺激腹膜引起渗出，因此腹腔穿刺液呈黄色混浊、无臭，有时可见食物残渣。98.张先生，50岁，颈部疼痛伴右上肢放射痛1个月。查体发现颈5-7棘旁压痛伴右上肢放射痛。X光片提示C5-6间隙变窄，考虑最可能的诊断是：（）A、颈椎结核；B、颈椎间盘突出症；C、颈部肌肉劳损；D、颈椎肿瘤。E、以上选项都不正确答案：B解析：颈部疼痛伴右上肢放射痛1个月，查体发现颈5-7棘旁压痛伴右上肢放射痛，X光片提示C5-6间隙变窄，这些都是颈椎间盘突出症的典型症状和体征。99.开放性气胸的急救，首先是（）A、紧急封闭伤口B、迅速输液输血C、立即抽气减压D、氧气吸入E、立即开胸探查答案：A解析：开放性气胸急救应立即将开放性气胸转变为闭合性气胸，可用无菌敷料或清洁器材在患者呼气末封盖伤口。100.下列可以确诊前列腺癌的检查是（）A、穿刺活检B、血清PSAC、腹部超声D、IVPE、MRI答案：A解析：经直肠超声引导前列腺穿刺活检可确诊前列腺癌。101.肾结核的血尿常出现在（）A、运动后血尿B、终末血尿C、无痛性血尿D、全血尿E、初血尿答案：B解析：血尿是肾结核重要症状,常为终末血尿。主要因为存在结核性炎症及溃疡,在排尿终末膀胱收缩时出血所致。少数肾结核因病变侵及血管,也可以出现全程肉眼血尿;出血严重时,血块通过输尿管偶可引起肾绞痛。故选B。102.吴先生，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”。术后4天病人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。体检:T38.5℃，P95次/分，R22次/分，BP135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规:白细胞13、5×10⁹/L，中性粒细胞83%。以下护理措施错误的是（）A、取低半坐卧位B、予全胃肠外营养C、充分负压引流D、若引流管堵塞，应高压冲洗E、如行灌洗，应用等渗盐水答案：D解析：引流管堵塞时不可高压冲洗，应顺时针转动外套管，无效时更换引流管。103.黄女士，50岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便、并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检:T36.5℃，P115次/分，R23次/分，Bp85/50mmHg;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。目前该病人最主要的护理问题是（）A、焦虑、恐惧B、体液不足C、疼痛D、有感染的危险E、营养失调(低于机体需要量)答案：B解析：目前该病人因溃疡穿孔引起血容量不足、休克，因此最主要的护理问题是体液不足。104.当病人踝/肱指数ABI为0.75时,病人可出现（）A、间歇性跛行B、静息痛C、溃疡或坏疽D、针刺感E、麻木感答案：A解析：踝/肱指数ABI＜0.9时,病人可出现间歇性破行;ABI＜0.4时,病人可出现静息痛。105.休克抑制期相当于()A、微循环收缩期B、微循环痉挛期C、微循环扩张期D、微循环衰竭期E、休克代偿期答案：C解析：休克病人的微循环变化分三期：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期，此三期分别对应于休克早期(代偿期)、休克抑制期及休克失代偿期。106.特发性醛固酮增多症敏感的是（）A、皮质醇B、血管紧张素C、ACTHD、乙酰胆碱E、地塞米松答案：B解析：特发性醛固酮增多症约占60%,与垂体产生的醛固酮剌激因子有关,对血管紧张素敏感。107.李先生，38岁，被开水烫伤右手和右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱，其烧伤面积和深度是（）A、23％浅II度BB、25.5％深II度C、26％浅II度D、28.5％深II度E、31％浅II度答案：C解析：烧伤面积：双上肢为18%(2个9%)、双下肢（包括臀部）为46%(5个9%+1%)。手掌法：不论年龄或性别，五指并拢、单掌的掌面面积占体表面积的1%。浅二度局部表现：红肿明显，疼痛剧烈，有大小不一的水疱，疱壁薄，创面基底潮红。该患者被开水烫伤右手和右下肢（未烫及臀部），右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，右手为2.5、右小腿6.5、右大腿10.5、右足3.5、腹部为3,共26。创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱，符合浅II度。108.病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系统疾病见于（）A、肾结石B、肾癌C、肾盂癌D、肾结核E、肾积水答案：D解析：结核菌破坏肾脏，当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱，对膀胱产生刺激作用，引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。109.门静脉高压症的主要临床表现为（）A、肝大B、肝功能损害C、呕血和黑便D、腹胀、食欲减退E、白细胞、血小板计数减少答案：C解析：门静脉高压症病人主要出现脾大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水和非特异性全身症状，如疲乏、嗜睡、厌食。110.在手外伤的康复治疗中，以下哪项措施是错误的？（）A、被动关节活动度训练B、主动关节活动度训练C、肌力训练过度会导致关节损伤加重D、手部功能的恢复性训练E、以上选项都不正确答案：C解析：肌力训练对手外伤的康复非常重要，不会导致关节损伤加重。111.张先生,62岁，晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪，眼球震颤,共济失调，吞咽困难。该病人最可能发生了（）A、脑桥出血B、小脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓E、脑血管痉挛答案：D解析：脑血栓常于睡眠中或安静休息时发病,早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。112.常用于黏膜消毒的是（）A、0.2%过氧乙酸B、0.05%苯扎溴铵（新洁尔灭）C、0.1%氯胺D、70%乙醇E、0.5%碘酊答案：B解析：0.05%苯扎溴铵（新洁尔灭）常用于黏膜的消毒；过氧乙酸和氯胺有腐蚀性，不适合皮肤黏膜的消毒；乙醇和碘酊适合皮肤消毒，但不适合黏膜消毒。113.儿童鞍区最常见的肿瘤是（）。A、畸胎瘤B、表皮样瘤C、颅咽管瘤D、垂体瘤E、生殖细胞瘤答案：C解析：颅咽管瘤在儿童先天性颅内肿瘤中发病率居首位。114.钱先生，68岁，脑血管意外1周转入本院，消瘦、嗜睡。营养指标检测示血清白蛋白26g/L，转铁蛋白1.8g/L。病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。此时对该病人的营养支持应首选()A、口服流质B、置管行肠内营养C、肠外营养D、肠内营养+肠外营养，以肠外为主E、先治疗原发病再考虑营养支持答案：B解析：病人脑血管意外1周，意识不清，有营养支持指征，无肠内营养禁忌证，宜首选肠内营养支持方式。115.林先生，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐、停止排便排气。P112次/分，Bp80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是（）A、B超B、口服钡剂透视C、腹腔穿刺D、选择性肠系膜血管造影E、钡剂灌肠答案：E解析：钡剂灌肠可见钡剂在扭转部位受阻，尖端呈“鸟嘴”状。116.肾结核最常见的晚期并发症是（）A、肾自截B、膀胱阴道瘘C、膀胱直肠瘘主D、附睾结核E、膀胱挛缩和对侧肾积水答案：E解析：肾结核晚期，膀胱病变严重，广泛纤维化时，可形成膀胱挛缩，容量不足50ml。此时多数有健侧输尿管开口狭窄或“闭合不全”，从而形成肾结核对侧肾积水。117.急性阑尾炎病人的典型的症状为（）A、右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、转移性右下腹痛答案：E解析：根据临床经验，急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，少数病例开始即出现右下腹痛。伴有轻度胃肠功能紊乱，故选项A、B、C不对；右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征，但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块，故D不对。因此正确答案选E。118.张先生,50岁，无痛性肉眼血尿2个月，体格检查无异常，尿中找到癌细胞，下列对诊断最有意义的检查是（）A、腹部平片B、肾动脉造影C、膀胱镜检查D、排泄性尿路造影E、KUB平片答案：C解析：膀胱镜检查是诊断膀胱癌最可靠的方法。119.临床上长期血压增高合并顽固性低血钾,诊断应考虑（）A、慢性肾小球肾炎B、高血压病C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症E、皮质醇增多症答案：D解析：原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质分泌过量的醛固酮激素,引起以高压、低血钾、高血钠、低血浆肾素活性和碱中毒为主要表现的临床综合征。低钾血症是中晚期表现,约70%病人呈持续性,30%为间歇性。120.疝内容物与疝囊发生粘连而不能完全回纳入腹腔的疝是指（）A、易复性疝B、滑动性疝C、难复性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝答案：C解析：疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内的疝是指难复性疝。121.下列哪项可作为房间隔缺损的确诊依据()A、胸骨左缘Ⅰ～Ⅱ肋间及2～3级收缩期杂音B、右室右房肥大C、心电图显示电轴右偏，P波增高D、肺动脉瓣区第二音亢进伴有固定分裂E、右心导管检查见导管经缺损进入左心房答案：E解析：房间隔缺损辅助检查，右心导管检查可发现右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量。心导管可由右心房通过缺损进入左心房。122.对血栓闭塞性脉管炎病人的护理错误的是（）A、绝对戒烟B、患肢避免受寒C、保持局部清洁D、患肢热水袋保暖E、防止患肢外伤答案：D解析：血栓闭塞性脉管炎病人应严禁吸烟，以消除烟碱对血管的刺激。避免患肢受寒，不要让肢体末端暴露在寒冷环境中。同时注意保持患肢清洁，防止外伤。适当保暖可使血管扩张，促进血液循环。但因末梢神经对热敏感性降低，不可直接使用热水袋，以免引起烫伤。若要使四肢保暖，应穿棉脚套，将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性扩张四肢血管。123.关于创伤性休克说法错误的是()A、多见于各种严重创伤B、一般需立即手术C、手术需在血压回升后进行D、因血浆和血液同时丢失引起E、应根据损伤类型决定是否手术答案：B解析：创伤性休克需手术治疗者，一般在血压回升或稳定后进行。124.张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是()A、应用利尿脱水剂B、给予镇静镇痛药C、用棉球堵塞外耳道D、头低足高位卧床休息E、用生理盐水棉球清洁外耳道答案：E解析：脑脊液耳漏病人的护理中用生理盐水棉球清洁外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流至颅内。125.关于继发性肝癌，下列叙述错误的是（）A、大多数病人有肝外癌病史B、有肝区疼痛的临床表现C、很少伴有肝硬化D、一般均可采用手术切除E、预后不良答案：D解析：继发性肝癌由其他部位的癌肿转移来的，很少伴有肝硬化。病人常以原发癌肿的症状为主要表现，并有肝区痛的临床表现，预后不良。治疗原则是先切除原发癌灶，再争取切除肝的转移癌，若原发癌不能切除，肝的转移癌即使切除也无意义。126.急性乳腺炎多发生于()A、产后哺乳期的经产妇B、产后哺乳期的初产妇C、任何哺乳期的妇女D、青年产妇E、乳房较大的妇女答案：B解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇更为多见。127.尿道损伤患者拔出导尿管后需定期做尿道扩张术，前期先（）A、每7天1次B、每5天1次C、每3天1次D、每14天1次E、每15天1次答案：A解析：病人拔除导尿管后，需定期做尿道扩张术。先每周1次，持续1个月后逐渐延长间隔时间。做好健康教育，确保病人积极配合，坚持治疗。128.李女士、31岁,肾裂伤,非手术治疗。该病人需卧床休息（）A、3dB、1周C、2-4周D、5-6周E、7-8周答案：C解析：非手术治疗的护理包括绝对卧床休息2-4周。129.男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）A、直肠息肉脱出B、肛周脓肿C、前哨痔D、内痔脱出嵌顿E、血栓性外痔答案：E解析：男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为血栓性外痔。130.关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪项是正确的？（）A、局部肿块，质硬，无压痛B、生长迅速，可压迫周围组织C、典型X线表现为骨性突起D、切除后易复发E、以上选项都不正确答案：C解析：骨软骨瘤典型X线表现为骨性突起，故选C。骨软骨瘤一般为无症状肿块，质硬，有压痛，生长缓慢，不会压迫周围组织，为软骨帽盖，切除后不会复发。131.万先生，29岁，2小时前车祸致腹部损伤及双下肢骨折。体格检查：T36.7℃，P126次/分，R22次/分，BP62/46mmHg。神志淡漠，面色苍白，四肢湿冷；腹部膨隆，右上腹皮肤有瘀斑，右上腹有明显压痛、反跳痛；双下肢肿胀明显，有多处伤口。该病人的休克类型是()A、低血容量性休克B、感染性休克C、过敏性休克D、神经源性休克E、心源性休克答案：A解析：该病人因严重外伤造成大量失血、失液而引起休克，属于低血容量性休克中的创伤性休克。132.腹部损伤病人观察期护理措施不妥的是（）A、禁食B、必要时进行胃肠减压C、每15～30分钟测量一次生命体征D、每小时查一次腹部体征E、每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和血细胞比容答案：D解析：腹部损伤病人观察期护理措施需要每半小时查一次腹部体征133.刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限，上、下视不能,瞳孔散大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征(+)。既往无高血压病史。如果行腰椎穿刺，脑脊液的检查结果为（）A、正常B、以大量白细胞增多为主C、以大量蛋白质增加为主D、以大量红细胞增多为主E、以葡萄糖减少为主答案：D解析：病人出现蛛网膜下陳出血症状，行腰椎穿刺脑脊液检查为血性脑脊液,以大量红细胞增多为主。134.关于脑挫裂伤患者的营养途径，患者意识好转出现吞咽反射时,逐步恢复（）A、肠外营养B、经口进食C、空肠造瘘D、肠内营养E、以上均可答案：B解析：关于脑挫裂伤患者的营养途径：肠道功能允许的情况下，首选肠内营养。病人存在肠内营养禁忌证或肠内营养无法达到能量目标时,可补充肠外营养。意识好转出现吞咽反射时,逐步恢复经口进食。135.关于血栓闭塞性脉管炎患者的治疗原则，错误的是（）A、止痛B、戒烟C、热疗D、高压氧疗E、改善微循环答案：C解析：一般疗法：①严禁吸烟。②防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗。③患肢应进行锻炼。④镇痛:可适当使用吗啡或哌替啶类镇痛药。136.腹部穿透伤是指（）A、腹部伤后腹膜完整B、腹部损伤后腹膜破损C、腹壁有伤口D、腹部损伤致肠损伤E、腹部损伤致脾损伤答案：B解析：腹部穿透伤是指腹部损伤后腹膜破损。137.对于手部骨折患者，以下哪项护理措施是正确的？（）A、抬高患肢，减轻肿胀和疼痛B、应用血管收缩剂，减少出血C、用绷带固定患肢，但要保持关节活动D、根据伤情和血管情况，指导患者进行功能锻炼E、以上选项都不正确答案：D解析：对于手部骨折患者，正确的护理措施是根据伤情和血管情况，指导患者进行功能锻炼。抬高患肢、局部用温水或生理盐水洗净、绷带固定患肢等护理措施也是正确的。但应用血管收缩剂可减少出血，但会加重局部组织缺血，是不正确的护理措施。138.下述甲状腺疾病中哪一种必须手术()A、结节型甲状腺肿，并发甲亢B、轻度原发性甲状腺功能亢进C、青春期甲状腺肿D、妊娠期甲状腺肿E、青少年甲亢答案：A解析：手术是治疗甲亢的有效疗法，其适应证有：继发性甲亢或高功能腺瘤等。139.李女士，53岁，近5年来出现间歇性反复发作的上腹部疼痛，伴发热、黄疸，最可能的诊断是（）A、细菌性肝脓肿B、胆囊结石C、胆道蛔虫病D、肝外胆管结石E、胆管癌答案：D解析：肝外胆管结石平时无症状或仅有上腹不适，当结石阻塞胆道并继发感染时，可表现为典型的Charcot三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。140.患者，女，60岁。急性脓胸病史已超过3个月，诊断为慢性脓胸，行胸膜纤维板剥脱术。该患者可能的突出临床表现是（）A、长期高热B、消瘦、贫血C、胸痛D、咯血E、呼吸急促答案：B解析：慢性脓胸常有长期低热、食欲减退、消瘦、贫血、低白蛋白血症等慢性全身中毒表现；有时可伴有气促、咳嗽、咳脓痰等。141.对于爆裂性骨折患者，可能会出现哪种脊髓损伤？（）A、脊髓震荡B、脊髓挫伤C、脊髓断裂D、脊髓坏死E、以上选项都不正确答案：B解析：爆裂性骨折患者可能会出现脊髓挫伤，指脊髓受到压迫或损伤后出现的功能紊乱和器质性改变。142.示指脓性指头炎若不及时治疗，易发生()A、示指化脓性腱鞘炎B、掌中间隙脓肿C、示指指骨缺血性坏死D、脓毒症E、桡侧滑囊炎答案：C解析：脓性指头炎治疗不及时可引起指骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎。故选项C最符合题意。143.以下不属于诱发结石形成的药物是（）A、皮质激素B、乙酰唑胺C、维生素BD、维生素CE、维生素D答案：C解析：能够诱发结石形成的药物有皮质激素、乙酰唑胺、维生素C、维生素D。144.乳腺癌手术中可能损伤胸膜的术式是()A、乳腺癌根治术B、乳腺癌扩大根治术C、乳腺癌改良根治术D、全乳房切除术E、保留乳房的乳腺癌切除术答案：B解析：乳腺癌扩大根治术即在乳腺癌根治术的基础上，同时切除第2、3肋软骨及相应的肋间肌、胸廓内动、静脉及其周围淋巴结（胸骨旁淋巴结），最容易损伤胸膜。145.患者，男，56岁。胸痛、痰中带血丝2个月，胸部X线检查见左肺门分叶状肿块阴影，周围有毛刺。考虑的诊断是肺癌，对诊断最具价值的辅助检查是()A、痰细胞学检查B、支气管镜C、胸部CT检查D、纵隔镜E、经胸壁穿刺活检答案：B解析：纤维支气管镜检查是诊断肺癌最可靠的手段，可在支气管内直接看到肿瘤，或取小块组织做病理切片检查，亦可刷取肿瘤及支气管内分泌物做细胞学检查。146.原发性肝癌主要转移的部位是（）A、肺B、骨C、肝内D、腹腔内种植E、左锁骨上淋巴结答案：C解析：原发性肝癌主要通过血行肝内转移，也可通过淋巴系统转移到肺、肝门淋巴结、左锁骨上淋巴结等，亦可出现腹腔内种植性转移。147.肺脓肿的病理改变，下列哪项是错误的（）A、大、中支气管阻塞B、远侧肺组织感染、化脓和萎缩C、组织坏死液化D、周围肺组织及胸膜炎E、小支气管阻塞答案：A解析：肺脓肿早期为含致病菌的污染物阻塞细支气管，形成小血管炎性栓塞，致病菌繁殖引起肺组织化脓性炎症、坏死，形成肺脓肿，继而坏死组织液化破溃到支气管，脓液部分排出，形成有气液平的脓腔。位于肺脏边缘部的脓肿，可破溃到胸膜腔，引起脓胸、脓气胸和支气管-胸膜瘘。148.患者，男，27岁。因肺结核导致一侧全肺毁损，行全肺切除术，术后放置胸膜腔闭式引流。放置胸膜腔闭式引流的目的是()A、重建胸膜腔负压B、排出积气C、排出积液D、调节两侧胸膜腔内压力E、便于观察病情答案：C解析：一侧全肺切除术后的患者由于两侧胸膜腔内压力不平衡，纵隔易向手术侧移位。全肺切除术后患者的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸壁有一定的渗液，减轻或纠正纵隔移位。149.患者，男性，36岁，大面积烧伤8h,静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是（）A、脉搏B、血压C、呼吸D、尿量E、中心静脉压答案：D解析：休克的护理评估：尿量：反映肾灌流的情况，也是判断血容量是否补足简单而有效的指标。休克时尿量减少，若＜25ml/h、尿比重增高，提示肾血管收缩或血容量不足；若血压正常而尿量仍少且尿比重低，应考虑急性肾衰竭。150.脑挫裂伤最突出的症状之一是（）A、头痛B、恶心C、呕吐D、视神经乳头水肿E、意识障碍答案：E解析：意识障碍是脑挫裂伤最突出的症状之一。151.门静脉高压症病人的饮食控制蛋白质摄入量的是（）A、妨碍肝功能B、引起消化不良C、发生过敏反应D、影响胶体渗透压E、减少氨中毒的可能答案：E解析：肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量，补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸的摄入。152.尹先生，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体格检查：腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛。辅助检查：腹部X线见一液气平面；血常规示白细胞计数9×109/L，中性粒细胞比值75%。发病以来，病人体重减轻6kg，睡眠欠佳。针对该病人的术前准备，错误的是（）A、生命体征平稳可取半坐卧位B、合理输液并记录出入量C、禁食D、胃肠减压E、从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道答案：E解析：此为闭袢性肠梗阻病人，应禁止进食任何食物或液体。153.以下对气性坏疽的护理措施中不正确的是()A、在创面上进行多切口引流B、3％过氧化氢冲洗创面C、冲洗后持续过氧化氢溶液湿敷D、用过的敷料焚烧处理E、无须严格执行接触隔离原则答案：E解析：气性坏疽需严格按照接触隔离制度执行。154.对于胸腰椎骨折患者，轴向翻身的意义在于防止哪一种并发症？（）A、压疮B、脊髓损伤加重C、肌肉萎缩D、骨质疏松E、以上选项都不正确答案：B解析：胸腰椎骨折患者如果翻身不正确，可能会加重脊髓损伤，因此需要轴向翻身，以避免脊髓受到扭曲或压力。压疮、肌肉萎缩和骨质疏松与此无关。155.王先生，58岁，发现右侧腹股沟可复性包块2年余，站立位时包块明显，平卧位时消失，有时包块进入阴囊，但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体格检查：左侧腹股沟包块6cm×8cm大小，质地软，可回纳，压住内环口后，包块不再出现，透光试验阴性。该病人目前最可能的情况是（）A、腹股沟直疝B、腹股沟斜疝C、股疝D、切口疝E、睾丸鞘膜积液答案：B解析：可复性包块，进入阴囊，回纳后压住内环口，包块不出现，这些特点符合斜疝的临床表现。156.患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是（）A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT答案：C解析：B超是最简单和最有价值的检查项目，如果检查显示胆囊增大，囊壁增厚，有胆结石影像则可确诊。157.烧伤局部有水疱，但基底潮红并剧痛是（）A、I度B、lI度浅C、II度深D、III度E、II度一III度答案：B解析：浅II度烧伤，涉及表皮全层、真皮浅层，局部表现为红肿明显，疼痛剧烈，有大小不一的水疱，疱壁薄，创面基底潮红。158.可诱发急性胰腺炎的检查是（）A、ERCPB、内镜超声C、X线钡餐检查D、PTCE、MRCP答案：A解析：ERCP可诱发急性胰腺炎和胆管炎。159.患者男，42岁，右股骨慢性骨与关节结核，为增加营养应进食（）A、高蛋白饮食B、高脂饮食C、高纤维饮食D、高钙饮食E、以上选项都不正确答案：A解析：高蛋白饮食可以增加营养，适用于骨与关节结核。160.左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后,首选的体位是（）A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、侧俯卧位E、俯卧位答案：C解析：左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后,病人应卧向健侧,避免切口受压。161.膀胱损伤病人出现休克的常见原因是（）A、合并骨盆骨折B、合并心力衰竭C、痛性休克D、神经源性休克E、感染性休克答案：A解析：膀胱损伤病人出现休克多为骨盆骨折等引起的大出血所致。162.张女士,40岁,重物击伤头部后立即昏迷,送医院途中清醒，自诉头痛,30min后又昏迷。T38.2C,P54次/min,R10次/min,左侧瞳孔散大。在观察病情发展时最主要的指标是（）A、意识状态B、生命体征C、瞳孔D、神经系统定位体征E、CT检查答案：A解析：硬脑膜外血肿病人的意识状态往往与病情严重程度密切相关,故观察病情发展时的主要指标为意识状态。163.关于胸膜腔闭式引流装置，错误的是（）A、长玻璃管插入液面下3cmB、短玻璃管下端以穿出瓶塞为宜C、胸腔引流管与短玻璃管上端相接D、水封瓶低于胸腔出口60cmE、水封瓶内放入定量的无菌盐水答案：C解析：胸膜腔闭式引流中，集液瓶的橡胶瓶塞上有两个孔，分别插入长、短玻璃管。瓶中盛约500ml无菌生理盐水，短玻璃管下口远离液面，使瓶内空气与外界大气相通，而长玻璃管上口与胸腔引流管相连，下口插至液面下3～4cm。引流瓶低于胸壁引流口平面60～100cm，依靠重力引流，以防瓶内液体逆流入胸腔。164.患者男，32岁。较长距离步行后,感下肢疼痛，肌肉抽搐,休息后症状消失，再走一段路后症状又出现。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑为（）A、静脉血栓形成B、血栓性静脉炎C、血栓闭塞性脉管炎D、雷诺综合征E、动静脉瘘答案：C解析：血栓闭塞性脉管炎,是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和团塞性病变。主要累及四肢中小动、静脉，尤其是下肢血管,好发于青壮年男性。165.伤后破伤风抗毒素过敏试验阳性应()A、停注破伤风抗毒素B、用5％葡萄糖盐水稀释后分次肌注C、用等渗盐水稀释后分次肌注D、改用破伤风类毒素E、以上均不对答案：C解析：TAT皮试液配制用1ml注射器吸取TAT药液(1500U/ml)0.1ml，加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT150U)，即可供皮试使用。如皮试结果为阴性，可把所需剂量一次肌内注射。如结果为阳性，需采用脱敏注射法。脱敏注射法是将所需要的TAT剂量分次少量注入体内。166.王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体:体温38.5℃，血压120/70mmHg,心率88次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音(±)。血白细胞9、0×10⁹/L，中性粒细胞84%。若病人拟进行非手术治疗，以下措施最重要的是（）A、半卧位B、输液治疗C、禁食、胃肠减压D、应用有效抗生素E、镇静止痛答案：C解析：怀疑消化道穿孔，禁食可以防止加重穿孔病人的病情，胃肠减压，可抽吸出胃肠道内容物和气体，减少胃肠内积气、积液，缓解腹胀等不适。167.一位50岁的男性患者，因“右侧肱骨疼痛、肿胀1个月”就诊。患者自诉疼痛逐渐加重，肿胀明显，影响日常生活。X线和MRI检查显示右侧肱骨上段占位性病变，病理组织学检查诊断为多发性骨髓瘤。对该患者进行护理评估时，以下哪项评估内容是错误的？（）A、测量疼痛评分，了解疼痛程度B、检查生命体征，了解患者全身状况C、检查血常规、生化等指标，了解病情严重程度D、询问患者家属，了解患者心理状况E、以上选项都不正确答案：D解析：护理评估时应着重评估疼痛程度、生命体征、血常规、生化等指标和心理状况等方面。而D选项中提到的是询问患者家属，了解患者心理状况，这是护理措施而不是护理评估内容，因此是错误的。168.尿道膜部损伤造成的流向中，下列哪一项是正确的（）A、阴茎B、前腹壁一侧下部C、阴囊D、膀胱周围E、会阴答案：D解析：骨盆骨折致尿道膜部断裂时，尿液外渗至耻骨后间隙和膀胱周围。169.下列哪项不属于颈椎间盘突出症的症状：（）A、颈痛B、肢体麻木C、肢体瘫痪D、大便失禁E、以上选项都不正确答案：D解析：颈椎间盘突出症的症状包括颈痛、肢体麻木和肢体瘫痪，但不会导致大便失禁。170.患者女，25岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要护理措施是（）A、局部物理疗法B、全身应用抗生素C、托起患侧乳房D、及时切开引流E、33％硫酸镁湿敷答案：D解析：由题可知，该患者产后4周，出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，考虑为急性乳腺炎。急性乳腺炎的处理原则是控制感染，排空乳汁。脓肿形成前主要是抗生素治疗为主，脓肿形成后则需及时行脓肿切开引流。故选D。171.提示血容量严重不足()A、中心静脉压低，血压低B、中心静脉压高，血压低C、中心静脉压高，血压正常D、中心静脉压低，血压正常E、中心静脉压正常，血压低答案：A解析：{-∗{1698225689725_5_672970