护理备考试题及答案

护理备考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.无菌包打开后未用完物品的保存期限是A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时2.护理程序的最后一步是A.实施B.评价C.计划D.诊断3.成人静脉输液一般滴速为A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分4.心肺复苏时胸外心脏按压频率为A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.压疮发生的主要原因是A.营养不良B.局部组织长期受压C.皮肤潮湿D.摩擦刺激6.护理诊断的陈述公式是A.PEB.PESC.PSD.PE7.医院感染最主要传播途径是A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.共同媒介传播8.静脉输液茂菲滴管液面过高的处理方法是A.倾斜溶液瓶使液面降至刻度B.直接挤压滴管C.拔出液体倒掉多余部分D.更换输液器9.患者突然倒地意识丧失，首要措施是A.呼叫医生B.判断意识和呼吸C.实施心肺复苏D.通知家属10.护理伦理基本原则不包括A.尊重B.不伤害C.有利D.公正答案：1.B2.B3.B4.C5.B6.B7.B8.A9.B10.D多项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的步骤包括A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.无菌物品存放要求有A.放在清洁干燥处B.无菌包注明灭菌日期C.无菌包有效期7天D.无菌溶液开封后4小时内使用3.静脉输液并发症包括A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.药物外渗4.压疮的分期有A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.Ⅳ期（深度溃疡期）E.不可分期5.心肺复苏有效指标包括A.自主呼吸恢复B.触及大动脉搏动C.瞳孔缩小D.紫绀减轻E.意识恢复6.护理诊断的类型有A.现存的B.潜在的C.健康的D.综合的E.高危的7.静脉输液时选择血管的原则有A.粗直、弹性好B.避开关节C.远离静脉瓣D.由近心端到远心端E.由远心端到近心端8.护理文书书写原则包括A.及时B.准确C.完整D.规范E.客观9.医院感染的易感人群包括A.长期使用免疫抑制剂者B.老年患者C.新生儿D.严重基础疾病患者E.术后患者10.压疮预防措施有A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩受压部位E.加强营养答案：1.ABCDE2.AB3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判断题（每题2分，共10题）1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价。（√）2.无菌物品取出后未使用可放回无菌容器内。（×）3.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤红、肿、热、痛，皮肤完整。（√）4.静脉输液成人滴速一般为40-60滴/分。（√）5.心肺复苏时轻拍患者肩膀并呼喊可判断意识。（√）6.护理诊断是对患者现存健康问题的判断。（×）7.患者有权拒绝治疗，体现尊重原则。（√）8.导尿术可用于解除尿潴留。（√）9.医院感染病原体仅包括细菌。（×）10.护理文书应及时、准确、完整书写。（√）答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√简答题（总4题，每题5分）1.简述护理程序的五个步骤。答案：评估（收集资料）、诊断（确定问题）、计划（制定目标措施）、实施（执行措施）、评价（判断目标是否实现）。2.无菌技术操作的基本原则。答案：无菌操作前洗手戴口罩；无菌物品专人保管，定期检查；无菌与非无菌物品分开放置；无菌包注明名称、灭菌日期；操作环境清洁干燥，定期消毒；一份无菌物品仅限一位患者使用。3.压疮的预防措施。答案：定时翻身（每2小时1次）；保持皮肤清洁干燥；促进血液循环（按摩受压部位）；改善营养（高蛋白、高维生素饮食）；使用气垫床、减压贴等辅助器具。4.静脉输液注意事项。答案：严格无菌操作和三查七对；选择合适血管，避开关节；调节滴速（根据年龄、病情、药物性质）；观察不良反应；液体滴尽前及时更换或拔针；持续输液超24小时需更换输液器。讨论题（总4题，每题5分）1.老年患者跌倒风险评估及预防。答案：评估：Morse评分（年龄、步态、活动能力、既往跌倒史等）；预防：环境（防滑垫、扶手）；穿着（防滑鞋）；定时协助活动；床档拉起，呼叫铃放置手边；健康教育。2.输液药物外渗的处理。答案：立即停输，拔针；局部冷敷（血管活性药外渗除外）；抬高患肢；根据药物性质处理（普通药液冷敷，刺激性药物拮抗）；观察皮肤变化，必要时通知医生。3.与焦虑术后患者沟通方法。答案：主动倾听，建立信任；用通