2025年社区卫生健康服务协议_第1页
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文档简介

2025年社区卫生健康服务协议甲方(服务提供方):[在此填写服务提供医疗机构的全称]统一社会信用代码:[在此填写医疗机构统一社会信用代码]地址:[在此填写医疗机构地址]法定代表人/负责人:[在此填写]乙方(服务接受方):[如针对特定群体,可填写代表名称或描述;如针对全体居民,此条款可简化或省略]地址/居住地:[根据实际情况填写]根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等国家有关法律法规,以及[在此填写年份]年度政府关于社区卫生健康服务的要求,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就甲方向乙方或乙方代表的居民提供社区卫生健康服务事宜,协商一致,订立本协议。第一条协议期限本协议有效期为一年,自[在此填写起始年]年[在此填写起始月]月[在此填写起始日]日起至[在此填写结束年]年[在此填写结束月]月[在此填写结束日]日止。第二条服务内容与标准甲方同意在协议期限内,按照国家及[在此填写地区,如市、区]级卫生健康行政部门规定,向服务接受方提供以下社区卫生健康服务:2.1基本公共卫生服务,包括但不限于:2.1.1健康教育与咨询;2.1.2预防接种服务;2.1.30-6岁儿童健康管理;2.1.4孕产妇健康管理;2.1.5老年人健康管理(包括健康体检、健康指导等);2.1.6慢性病患者健康管理(含高血压、2型糖尿病等,具体按国家规定执行);2.1.7严重精神障碍患者管理;2.1.8肺结核患者健康管理;2.1.9中医药健康管理;2.1.10传染病及突发公共卫生事件报告、信息收集与处理。2.2基本医疗服务,包括但不限于:2.2.1常见病、多发病的门诊诊疗服务;2.2.2基础健康检查,如血压、血糖测量等;2.2.3家庭医生签约服务及相应的健康管理等;2.2.4提供基础性的康复指导和简易康复训练指导。2.3[如有特色或增值服务,在此列出,并明确服务内容,如]:2.3.1[具体特色服务项目一];2.3.2[具体特色服务项目二]。甲方应确保提供的服务符合国家及[在此填写地区]规定的服务规范、标准和质量要求,并配备必要的设施、设备和专业人员。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务:3.1.1有权按照国家及[在此填写地区]规定以及本协议约定收取基本公共卫生服务所需的基本经费(若有)和超出基本服务范围的其他服务费用。3.1.2有权要求服务接受方遵守甲方内部的合理规章制度。3.1.3有权对服务接受方的人口信息、健康信息等进行必要的登记和管理,并承担相应的保密义务。3.1.4应按照协议约定和相关规定,保质保量提供各项社区卫生健康服务。3.1.5应确保服务环境安全、卫生,并保护服务接受方的人身安全。3.1.6应按照规定建立和管理居民健康档案,并确保信息安全。3.1.7应接受上级卫生健康行政部门的监督管理和考核评价。3.1.8应对服务接受方进行健康知识宣传教育。3.2乙方的权利与义务:3.2.1有权按照本协议约定获得甲方提供的社区卫生健康服务。3.2.2有权要求甲方提供符合标准的服务,并对服务质量进行监督。3.2.3有权了解自身的健康信息,但有权要求甲方对其个人隐私信息保密。3.2.4应如实向甲方提供个人健康信息及有关情况,并按要求配合相关健康管理工作。3.2.5应遵守甲方的就诊秩序,文明就医。3.2.6应按照协议约定或国家规定支付应由个人承担的服务费用。第四条服务流程4.1服务接受方可通过[在此填写具体方式,如到机构现场、线上平台、电话预约等]方式获取服务。4.2甲方应制定并公示各项服务的具体流程,包括预约、就诊、检查、取药、随访等环节。4.3甲方应做好健康档案的建立、更新和使用工作,确保信息连续、准确。4.4对于需要转诊的患者,甲方应按照规定流程和标准进行转诊,并做好相关信息传递工作。第五条费用结算与支付5.1甲方提供的基本公共卫生服务所需经费,按照国家及[在此填写地区]有关规定执行,由[在此填写经费来源,如政府财政预算]承担。5.2乙方或服务接受方应支付的其它服务费用(如超出基本公共卫生服务范围的服务、药品费用等),按照甲乙双方事先约定或国家、地方规定的收费标准执行。5.3费用支付方式包括但不限于现金、医保结算、商业保险结算等。具体支付流程按照甲方规定及相关支付机构要求执行。第六条协议管理与监督6.1双方应指定专门联系人,负责本协议的日常沟通和协调。6.2甲方应定期向服务接受方或其代表公示服务信息、费用信息、绩效考核情况等。6.3上级卫生健康行政部门有权对协议履行情况、服务质量、经费使用等进行监督检查。第七条责任承担与风险分担7.1甲方未能按照协议约定提供服务,或提供的服务不符合国家规定的标准和质量要求,给乙方或服务接受方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。7.2因乙方或服务接受方自身健康原因或不当行为导致的健康问题或后果,由乙方或服务接受方自行承担责任。7.3在服务过程中发生的医疗纠纷,双方应首先协商解决;协商不成的,可依法向[在此填写有管辖权的人民法院或仲裁机构]提起诉讼或申请仲裁。甲方应积极配合相关部门的调查处理工作。7.4任何一方违反本协议约定,给对方造成经济损失的,应承担赔偿责任。第八条保密条款8.1甲乙双方对于在本协议履行过程中知悉的对方的商业秘密、技术信息以及乙方或服务接受方的个人健康信息、隐私等负有保密义务。8.2未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息,但法律法规另有规定或有权机关依法要求披露的除外。8.3违反本保密约定的,应承担相应的法律责任。第九条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[在此明确具体的仲裁委员会名称或人民法院名称]提起仲裁或诉讼。第十条协议的变更与终止10.1本协议的任何变更,须经双方协商一致,并签订书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。10.2发生下列情形之一,本协议可提前终止:(a)协议期满;(b)双方协商一致同意终止;(c)甲方因不可抗力原因无法继续履行协议;(d)甲方医疗服务资质被依法吊销或撤销;(e)政府相关政策发生重大调整导致协议无法继续履行;(f)乙方主体资格发生重大变化且影响协议履行。10.3协议终止时,双方应做好工作交接,包括健康档案的移交等。因协议终止给对方造成损失的,应按实际情况承担赔偿责任。第十一条其他11.1本协议未尽事宜,由双方协商解决。11.2本协议一式[在此填写份数,通常为四份]份,甲方执[在此填写份数]份,乙方或其代表执[在此填写份数

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