门诊护士考试真题及答案

门诊护士考试练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪种药物需要在饭前服用？A.阿司匹林B.健胃消食片C.抗生素D.退烧药答案：B。健胃消食片主要作用是促进消化，饭前服用可更好地发挥其促进胃肠蠕动和消化液分泌的作用。阿司匹林对胃黏膜有刺激，一般饭后服用；抗生素的服用时间需根据具体药物而定，但多数不需要严格饭前；退烧药通常在发热时按需服用，无严格饭前要求。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，为了阻断动脉血流，需要较高的压力，所以测得的血压值会偏高。3.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应：A.改变针头位置B.提高输液瓶C.挤压输液管D.更换针头重新穿刺答案：D。液体滴入不畅且局部肿胀、无回血，说明针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置可能无法解决问题；提高输液瓶不能解决针头脱出的情况；挤压输液管可能导致局部肿胀更严重。4.下列属于长期医嘱的是：A.青霉素80万Uimq6hB.地西泮5mgpososC.阿托品0.5mgHstD.一级护理答案：D。长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱。一级护理属于长期医嘱。A选项是定期执行的临时医嘱；B选项sos是必要时（限用一次，12小时内有效）；C选项st是即刻执行的临时医嘱。5.某患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：A。发热反应是输血中最常见的反应，多发生在输血过程中或输血后12小时内，患者表现为畏寒、寒战、发热，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应典型表现为腰背部剧痛、血红蛋白尿等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等。6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案：B。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。棉球用于擦拭口腔；弯血管钳用于夹取棉球；压舌板用于协助张口。7.下列哪种卧位可用于纠正胎位不正？A.膝胸卧位B.截石位C.侧卧位D.半坐卧位答案：A。膝胸卧位可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成胎位矫正。截石位常用于妇科检查、分娩等；侧卧位多用于灌肠、臀部肌内注射等；半坐卧位常用于心肺疾患引起呼吸困难的患者等。8.护士在执行口头医嘱时正确的是：A.立即执行B.听到医嘱后直接执行C.向医生复述一遍，无误后执行D.两人核对后执行答案：C。护士在执行口头医嘱时，应向医生复述一遍，无误后执行，抢救结束后6小时内请医生补写医嘱。不能立即执行或听到后直接执行，也不是两人核对后执行。9.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是：A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时，可供他人使用答案：D。一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染。操作前洗手、戴口罩可减少污染；无菌物品与非无菌物品分开放置可防止混淆；无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用。10.患者张某，因外伤昏迷，需鼻饲，护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括：A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌C.观察口腔黏膜D.预防并发症答案：B。口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口臭，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息；预防口腔感染等并发症。但不能清除口腔内一切细菌，口腔内存在正常菌群。11.下列哪项不属于热疗的目的？A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.抑制细菌生长答案：D。热疗可促进炎症的消散和局限，使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；减轻深部组织充血，使局部血管扩张，体表血流增加，相对减轻深部组织的充血；缓解疼痛，降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿对神经末梢的压迫。而抑制细菌生长是冷疗的作用。12.输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是：A.呼吸困难、发绀B.胸闷气促、烦躁不安C.心悸、恶心、呕吐D.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰答案：D。输液速度过快导致急性肺水肿时，患者表现为突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等，其中咳粉红色泡沫样痰是其特殊症状。A、B选项是一般呼吸困难的表现；C选项不是急性肺水肿的典型特殊症状。13.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒时，在合适的情况下可进行洗胃。14.采集血标本时，错误的操作是：A.血清标本应避免震荡，防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管C.血培养标本应在使用抗生素前采集D.生化标本应在空腹时采集答案：A。血清标本需注入干燥试管，防止溶血，但不需要避免震荡。全血标本采集后注入抗凝管，防止血液凝固；血培养标本应在使用抗生素前采集，以提高培养的阳性率；生化标本一般在空腹时采集，避免饮食对检验结果的影响。15.下列关于皮内注射的叙述，错误的是：A.部位可选用前臂掌侧下段B.进针角度为5°C.拔针后用干棉签按压D.常用于药物过敏试验答案：C。皮内注射拔针后不可用干棉签按压，以免影响结果的观察。皮内注射部位常选用前臂掌侧下段；进针角度为5°；常用于药物过敏试验。16.患者李某，因急性阑尾炎入院，需立即手术，护士应为其准备：A.备用床B.暂空床C.麻醉床D.手术床答案：C。麻醉床的目的是便于接受和护理麻醉手术后的患者，保护被褥不被污染，保证患者安全、舒适。急性阑尾炎手术患者术后需使用麻醉床。备用床用于保持病室整洁，准备接收新患者；暂空床供新入院患者或暂时离床活动的患者使用；手术床是手术时使用的。17.下列关于灌肠的叙述，正确的是：A.大量不保留灌肠的压力宜为4060cmH₂OB.小量不保留灌肠的溶液量不超过500mlC.保留灌肠的肛管插入深度为710cmD.伤寒患者灌肠的溶液量不超过1000ml答案：A。大量不保留灌肠的压力宜为4060cmH₂O。小量不保留灌肠的溶液量一般不超过200ml；保留灌肠的肛管插入深度为1520cm；伤寒患者灌肠的溶液量不超过500ml。18.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠？A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症患者D.妊娠早期患者答案：A。大量不保留灌肠可用于解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等。心肌梗死患者灌肠可导致腹压升高，增加心脏负担，不宜灌肠；急腹症患者灌肠可导致炎症扩散；妊娠早期患者灌肠可能刺激子宫收缩，引起流产。19.下列关于氧气吸入的叙述，错误的是：A.氧气筒应放阴凉处B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑C.用氧时应先调节流量再插管D.停用氧时应先拔管再关氧气开关答案：B。氧气表及螺旋口上不可涂油润滑，以免引起燃烧爆炸。氧气筒应放阴凉处，防止受热爆炸；用氧时先调节流量再插管，防止大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织；停用氧时先拔管再关氧气开关，防止引起肺组织损伤。20.下列属于护理程序评估阶段的内容是：A.收集分析资料B.确定护理诊断C.制定护理计划D.实施护理措施答案：A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个阶段。评估阶段的主要内容是收集分析资料。确定护理诊断是诊断阶段的任务；制定护理计划是计划阶段的工作；实施护理措施是实施阶段的内容。21.患者王某，诊断为“肺炎”，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意观察患者出现下列哪种情况？A.低温B.虚脱C.皮肤潮红D.呼吸加快答案：B。在退热过程中，由于大量出汗，患者可能出现虚脱，表现为血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等。低温一般不会在正常退热过程中出现；皮肤潮红是发热时的表现；呼吸加快可能是发热本身引起的，不是退热过程中重点观察的特殊情况。22.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是：A.药柜应放在光线明亮处B.药瓶上应有明显标签C.麻醉药应加锁保管D.内服药与外用药应分开放置答案：A。药柜应放在光线明亮但避免阳光直射的地方，因为阳光直射可能影响某些药物的质量。药瓶上应有明显标签，便于识别；麻醉药属于特殊管理药品，应加锁保管；内服药与外用药应分开放置，防止混淆。23.下列关于血压的叙述，错误的是：A.运动、激动时血压升高B.血压随年龄增长而升高C.右上肢血压高于左上肢D.下肢血压低于上肢血压答案：D。下肢血压一般高于上肢血压，因为下肢血管距离心脏较远，且血管管径较粗，阻力较大。运动、激动时交感神经兴奋，血压升高；血压一般随年龄增长而升高；右上肢血压高于左上肢，因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉。24.下列关于输血前准备工作的叙述，错误的是：A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需由两人进行“三查八对”C.库存血取出后应加温后再输入D.输血前先输入少量生理盐水答案：C。库存血取出后不能加温，以免血浆蛋白凝固变性而引起不良反应，可在室温下放置1520分钟后再输入。输血前需做血型鉴定和交叉配血试验，确保输血安全；由两人进行“三查八对”；输血前先输入少量生理盐水，冲洗输血器管道。25.下列关于临终关怀的叙述，错误的是：A.以治愈疾病为主B.以提高患者的生命质量为目的C.注重患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护答案：A。临终关怀是以照护为主，不以治愈疾病为主，其目的是提高患者的生命质量，注重患者的心理和社会需求，为患者提供全面的照护，包括生理、心理、社会等方面。26.下列关于护士职业礼仪的叙述，错误的是：A.护士服装应整洁、大方B.护士在工作中应保持微笑C.护士在与患者交流时可随意打断患者D.护士的坐姿应端庄、文雅答案：C。护士在与患者交流时应耐心倾听，不可随意打断患者，以免影响患者表达和沟通效果。护士服装应整洁、大方；工作中保持微笑可给患者带来亲切感；坐姿应端庄、文雅。27.下列关于患者安全的叙述，错误的是：A.患者跌倒的危险因素包括年龄、视力、活动能力等B.约束带使用时应每2小时松解一次C.为防止患者坠床，应使用床档D.病房地面应保持干燥，有水渍时不必立即清理答案：D。病房地面有水渍时应立即清理，防止患者滑倒跌倒，保障患者安全。患者跌倒的危险因素包括年龄、视力、活动能力等；约束带使用时应每2小时松解一次，观察局部皮肤血液循环情况；使用床档可防止患者坠床。28.下列关于护理文件书写的叙述，错误的是：A.应客观、真实、准确、及时、完整B.体温单上的体温用蓝笔绘制C.医嘱单上的医嘱由医生书写D.护理记录单应按要求及时、准确填写答案：B。体温单上的体温用蓝笔绘制口温、腋温，用红笔绘制肛温。护理文件书写应客观、真实、准确、及时、完整；医嘱单上的医嘱由医生书写；护理记录单应按要求及时、准确填写。29.下列关于隔离技术的叙述，错误的是：A.严密隔离的患者应住单人病房B.呼吸道隔离的患者应佩戴口罩C.接触隔离的患者应限制活动范围D.保护性隔离的患者不需要限制探视人员答案：D。保护性隔离是为保护抵抗力低下或极易感染的患者，应限制探视人员，减少感染机会。严密隔离的患者应住单人病房，防止病原体传播；呼吸道隔离的患者应佩戴口罩，防止飞沫传播；接触隔离的患者应限制活动范围，避免与他人接触。30.下列关于医院感染的叙述，错误的是：A.医院感染的对象包括住院患者、门诊患者等B.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件C.手术切口感染属于医院感染D.只要在医院内发生的感染均属于医院感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院感染的对象包括住院患者、门诊患者等；发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件；手术切口感染属于医院感染。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是：A.体温过高B.潜在并发症：心力衰竭C.焦虑D.营养失调：低于机体需要量答案：ACD。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。体温过高、焦虑、营养失调：低于机体需要量都属于护理诊断。潜在并发症：心力衰竭属于合作性问题，需要护士与医生共同合作处理。2.下列哪些是静脉输液的目的？A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质答案：ABCD。静脉输液的目的包括补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。3.下列关于无菌技术操作的叙述，正确的是：A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内C.无菌包打开后有效期为24小时D.无菌持物钳可夹取无菌油纱布答案：AC。操作前30分钟停止清扫地面，减少空气中的尘埃飞扬，防止污染无菌物品。无菌物品取出后未使用，不可放回无菌容器内，以防污染；无菌包打开后有效期为24小时；无菌持物钳不可夹取无菌油纱布，以免油粘于钳端影响消毒效果。4.下列关于导尿术的叙述，正确的是：A.初步消毒时由外向内、自上而下B.再次消毒时由内向外、自上而下C.男性导尿时导尿管插入深度为2022cmD.女性导尿时导尿管插入深度为46cm答案：ABCD。导尿术初步消毒时由外向内、自上而下，以减少污染；再次消毒时由内向外、自上而下，保证消毒效果。男性导尿时导尿管插入深度为2022cm，见尿液流出后再插入2cm；女性导尿时导尿管插入深度为46cm，见尿液流出后再插入1cm。5.下列关于疼痛的护理措施，正确的是：A.提供舒适的环境B.采取有效的止痛措施C.给予心理支持D.指导患者放松技巧答案：ABCD。对于疼痛患者，应提供舒适的环境，减少不良刺激；采取有效的止痛措施，如药物止痛、物理止痛等；给予心理支持，缓解患者的焦虑、恐惧等情绪；指导患者放松技巧，如深呼吸、冥想等，以减轻疼痛。6.下列关于压疮的预防措施，正确的是：A.定期翻身，减少局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养，增强机体抵抗力D.骨隆突处可使用气垫圈答案：ABCD。预防压疮应定期翻身，一般每2小时翻身一次，减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激；增加营养，给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力；骨隆突处可使用气垫圈等减压用具。7.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的是：A.皮试液应现用现配B.皮试前应详细询问过敏史C.皮试结果阳性者应做好记录D.皮试结果阴性者可不再观察答案：ABC。药物过敏试验皮试液应现用现配，防止药物效价降低或产生过敏物质；皮试前应详细询问过敏史，以排除过敏可能；皮试结果阳性者应做好记录，告知患者及家属避免使用该药物。皮试结果阴性者也应密切观察，因为有迟发性过敏反应的可能。8.下列关于输血的注意事项，正确的是：A.输血前应严格执行“三查八对”B.输血过程中应密切观察患者反应C.两袋血之间应输入少量生理盐水D.输血完毕后血袋应保留24小时答案：ABCD。输血前应严格执行“三查八对”，确保输血安全；输血过程中应密切观察患者反应，及时发现并处理输血不良反应；两袋血之间应输入少量生理盐水，防止两袋血发生反应；输血完毕后血袋应保留24小时，以备必要时检查。9.下列关于急救物品管理的“五定”原则，包括：A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD。急救物品管理的“五定”原则包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，以保证急救物品处于完好备用状态。10.下列关于健康教育的叙述，正确的是：A.健康教育是有计划、有组织、有系统的社会教育活动B.健康教育的目的是促进健康和预防疾病C.健康教育可通过多种形式进行，如讲座、宣传册等D.健康教育只针对患者进行答案：ABC。健康教育是有计划、有组织、有系统的社会教育活动，其目的是促进健康和预防疾病。健康教育可通过多种形式进行，如讲座、宣传册、宣传栏等。健康教育的对象不仅包括患者，还包括健康人群、高危人群等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液导管内空气未排尽；②导管连接不紧密，有漏气；③加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行抢救；②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态；④有条件者可通过中心静脉导管抽出空气；⑤严密观察患者病情变化，做好记录。2.简述发热患者的护理措施。答：（1）病情观察：①测量体温，一般每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日12次；②观察热型、伴随症状，如有无寒战、出汗、头痛、恶心、呕吐等；③观察生命体征，如脉搏、呼吸、血压等；④观察患者的面色、意识状态等。（2）降温措施：①物理降温：可采用局部冷疗，如冰袋、冰帽等；全身冷疗，如温水擦浴、酒精擦浴等。②药物降温：根据医嘱给予解热药物。（3）补充营养和水分：①给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食；②鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充发热消耗的水分，促进毒素排出。（4）促进患者舒适：①休息：高热患者应绝对卧床休息，以减少能量消耗；②口腔护理：发热患者口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理23次；③皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥。（5）心理护理：关心患者，解释发热的原因和治疗方法，缓解患者的焦虑情绪。3.简述护患沟通的技巧。答：（1）语言沟通技巧：①礼貌用语：使用“请”“谢谢”“对不起”等礼貌用语，尊重患者。②通俗易懂的语言：避免使用专业术语，用简单易懂的语言与患者交流。③倾听：专注地倾听患者的诉说，不随意打断患者，适当给予回应。④提问：采用开放式提问和封闭式提问相结合的方式，了解患者的需求和病情。⑤反馈：及时向患者反馈信息，确认患者是否理解。（2）非语言沟通技巧：①目光接触：与患者交谈时，保持适当的目光接触，表达关注和尊重。②面部表情：保持微笑、和蔼的面部表情，给患者带来亲切感。③身体姿势：保持良好的身体姿势，如坐姿端正、站姿挺拔，展现专业形象。④触摸：适当的触摸，如握手、轻拍患者的肩膀等，可表达关