2025年中职护理（基础护理）技能测试题

2025年中职护理（基础护理）技能测试题

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.下列关于护理程序的描述，正确的是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序2.护理评估时，收集资料的主要来源是（）A.医生的病历B.病人本人C.病人家属D.其他医护人员3.为病人进行口腔护理时，如发现口腔黏膜有溃疡，应选用的溶液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%～4%碳酸氢钠溶液4.预防压疮最有效的方法是（）A.增加营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身D.加强功能锻炼5.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.女性体温略高于男性D.儿童体温略低于成年人6.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大7.正常成人安静状态下的脉率为（）A.60～80次/分钟B.60～100次/分钟C.80～100次/分钟D.80～120次/分钟8.为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量一般不超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml9.下列关于排便的观察，错误的是（）A.便秘时粪便干结，排便次数减少B.腹泻时粪便稀薄，排便次数增多C.柏油样便提示上消化道出血D.白陶土样便提示胆道梗阻10.为病人进行灌肠时，肛管插入直肠的深度一般为（）A.7～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cm11.下列关于药物保管的描述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处B.药物应分类放置C.剧毒药应加锁保管D.药瓶标签应清晰12.给药时，下列哪种药物需用滴管吸取药液（）A.油剂B.水剂C.片剂D.散剂13.肌内注射时，选择的部位是（）A.根据病人的意愿选择B.臀大肌C.臀中肌、臀小肌D.以上均可14.静脉输液时，调节输液速度的依据是（）A.病人的年龄B.病人的病情C.药物的性质D.以上都是15.输血时，为防止过敏反应的发生，可在输血前（）A.肌内注射肾上腺素B.口服抗过敏药物C.静脉注射地塞米松D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素16.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.以缓解病人痛苦为目的B.以提高病人生命质量为宗旨C.只关注病人的生理需求D.注重病人家属的心理支持17.尸体护理时，将尸体仰卧，头下垫一软枕的目的是（）A.防止面部淤血变色B.使尸体姿势良好C.便于尸体护理操作D.防止胃内容物流出18.下列关于医疗文件书写的要求，错误的是（）A.记录及时、准确B.内容完整、简要C.字迹清晰、工整D.可以涂改19.护理记录单的书写采用（）A.护理程序B.PIO格式C.医疗诊断D.护理评估20.下列关于护理工作中的法律问题，错误的是（）A.护士有依法进行临床护理的义务B.护士有保护病人隐私的义务C.护士在紧急情况下有执业豁免权D.护士可随意执行口头医嘱二、多项选择题（总共10题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选、少选、错选均不得分）1.护理程序的基本步骤包括（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.实施E.评价2.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.便秘D.焦虑E.脑出血3.为病人进行床上擦浴时，正确的操作是（）A.调节室温至24℃左右B.遮挡病人，保护隐私C.先擦面部，再擦颈部、上肢、胸腹部D.为病人脱衣时，先脱近侧，后脱远侧E.擦浴后用50%乙醇按摩骨突处4.预防跌倒的护理措施包括（）A.保持病房地面清洁干燥B.走廊、卫生间安装扶手C.合理安排病房设施D.指导病人穿合适的鞋子E.对病人进行跌倒风险评估5.下列关于测量体温的注意事项，正确的是（）A.测量前30分钟应避免剧烈运动B.测量体温时，体温计水银端应与腋窝皮肤紧密接触C.测量体温时间一般为10分钟D.精神异常者不能测量口温E.测量体温时，应告知病人不要说话6.下列关于测量血压的注意事项，正确的是（）A.测量前应休息15～30分钟B.测量时，血压计零点、肱动脉与心脏应在同一水平C.袖带松紧以能放入一指为宜D.听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处E.重复测量血压时，应驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点三、简答题（总共3题，每题10分）1.简述护理评估的资料来源及收集方法。2.简述口腔护理的目的及注意事项。3.简述静脉输液时常见的故障及排除方法。四、病例分析题（总共1题，20分）患者，男性，65岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院。体温38.5℃，脉搏100次/分钟，呼吸24次/分钟，血压130/80mmHg。患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。医嘱：0.9%氯化钠溶液250ml+氨溴索30mg静脉滴注，每日1次；青霉素800万U+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注，每日2次。1.请为该患者制定一份护理计划，包括护理诊断、护理措施及预期目标。2.在为该患者进行静脉输液时应注意哪些问题？五、操作题（总共1题，20分）请描述为患者进行肌内注射的操作步骤及注意事项。答案：一、1.C2.B3.B4.C5.D6.B7.B8.C9.D10.C11.A12.B13.C14.D15.C16.C17.A18.D19.B20.D二、1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE三、1.资料来源：病人本人、病人家属及重要关系人、其他医护人员、病历及各种检查报告、医疗护理文献。收集方法：观察、交谈、护理体检、查阅。2.目的：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔及牙龈等变化，提供病情变化的信息。注意事项：操作时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜；昏迷病人禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入；擦洗时棉球不宜过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道；传染病病人的用物需按消毒隔离原则处理。3.常见故障及排除方法：溶液不滴：针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺；针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或变换肢体位置；针头阻塞，应更换针头重新穿刺；压力过低，可抬高输液瓶位置；静脉痉挛，可局部热敷。茂菲滴管内液面过高：可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，待滴管内液体缓缓下流至露出液面。茂菲滴管内液面过低：可折叠滴管下端输液管，同时挤压近针头端的输液管，迫使液体流入滴管内。输液过程中出现空气栓塞：应立即夹住静脉输液管，让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。四、1.护理诊断：体温过高：与慢性支气管炎急性发作有关；清理呼吸道无效：与痰液黏稠不易咳出有关。护理措施：密切观察体温变化，每4小时测量1次；遵医嘱给予退热药物，观察用药效果；鼓励病人多饮水，每日饮水量在1500ml以上；协助病人翻身、拍背，指导病人有效咳嗽、咳痰；遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。预期目标：病人体温恢复正常；病人能够有效咳出痰液，呼吸道通畅。2.注意问题：严格执行无菌操作原则；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；输液过程中密切观察病人反应，如有无发热、寒战、呼吸困难等；注意保护和合理使用静脉，避免多次穿刺造成血管损伤；如需连续输液，应每天更换输液器；输液完毕，及时拔针，按压穿刺部位至无出血。五、操作步骤：核对医嘱，准备用物；携用物至病人床旁，核对病人；协助病人取合适体位，暴露注射部位；常规消毒皮肤，待干；再次核对，排尽注射器内空气；以左手拇指和示指绷紧皮肤，右手持注射器，中指固定针栓，将针头迅速垂直刺入肌肉内，深度约为针梗的2/3；松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，缓慢推注药液；注射完毕，用干棉签轻压针刺处，迅速拔针；再次核对，协助