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文档简介
第二节关节学【关节学总论】定义:骨与骨之间的连结装置称为骨连结。分类:1、直接连结:骨间借纤维结缔组织、软骨直接相连
特点----骨间无间隙,不活动或有少许活动。2、间接连结:骨间通过膜性囊互相连结。又称为
关节。
特点----骨间有腔隙,活动性大。第1页,共38页。(一)直接连结1.纤维连结韧带连结骨间膜第2页,共38页。椎间盘
2、软骨连结(椎间盘)第3页,共38页。2.软骨连结3.骨性连结第4页,共38页。(二)间接连结1.关节的主要结构(1)关节面:关节头、关节窝
关节软骨(2)关节囊纤维层、滑膜层(3)关节腔:负压、滑液关节头关节窝关节囊关节腔关节软骨第5页,共38页。2.关节的辅助结构(1)韧带:连于相邻两骨之间的结缔组织束。可加强关节的稳固性。
后交叉韧带膝关节(后面观)髂股韧带髋关节(前面观)第6页,共38页。(2)关节盘:位于两关节面之间的纤维软骨板。多呈圆形。(3)关节半月板:膝关节腔内半月形的纤维软骨板。关节盘半月板第7页,共38页。髋臼唇髋关节(已打开关节囊)(4)关节唇:附着于关节窝周缘的纤维软骨环。有加深关节窝、稳定关节的作用。盂唇肩关节(侧面观)第8页,共38页。(三)关节的运动1.屈、伸:关节沿冠状轴运动。屈----骨间角度变小,相互靠拢。伸----骨间角度变大。2.内收、外展:关节沿矢状轴运动。内收----骨向身体正中面靠拢。外展----骨离开身体正中面。3.旋转:骨绕关节垂直轴运动。旋内----骨的前面转向内侧。旋外----骨的前面转向外侧。4.环转:关节头原位转动,骨远端作圆周运动。环转实际上是屈、展、伸、收的依此运动。第9页,共38页。第10页,共38页。第11页,共38页。第12页,共38页。第13页,共38页。内收----骨向身体正中面靠拢。前交叉韧带:居外侧,从后上到前下,可防止胫骨前移。2、间接连结:骨间通过膜性囊互相连结。侧屈、旋转、旋内----骨的前面转向内侧。肋横突关节1)三个关节共一个关节囊,关节腔互通。前交叉韧带:居外侧,从后上到前下,可防止胫骨前移。桡、尺骨上端。屈、伸:关节沿冠状轴运动。屈、伸,内收、外展,环转。是弓间韧带的习惯称法。耻骨弓:两侧耻骨相连形成的向下的骨性弓。髋关节(已打开关节囊)(1)构成:股骨头和髋臼。【关节学各论】一、躯干骨的连结(一)椎骨间的连结第14页,共38页。椎间盘髓核纤维环1、椎间盘(1)位置:相邻两椎体之间,共23块。纤维环髓核(2)构造(3)作用:连结,保护;运动第15页,共38页。
2、韧带
(1)前纵韧带(2)后纵韧带(3)黄韧带:
是弓间韧带的习惯称法。
(4)棘间韧带(5)棘上韧带棘上韧带黄韧带棘间韧带前纵韧带后纵韧带第16页,共38页。(二)脊柱1、组成:26块椎骨,椎间盘、韧带、关节。2、生理弯曲:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲3、运动:前屈、后伸、侧屈、旋转、环转。前面后面侧面颈曲胸曲腰曲骶曲第17页,共38页。前交叉韧带:居外侧,从后上到前下,可防止胫骨前移。髋关节(已打开关节囊)侧屈、旋转、1、直接连结:骨间借纤维结缔组织、软骨直接相连连结,保护;运动后交叉韧带:居内侧,从前上到后下,可防止胫骨后移。(2)性差:第8~10肋:形成肋弓(1)构成:股骨头和髋臼。2、间接连结:骨间通过膜性囊互相连结。是弓间韧带的习惯称法。2、软骨连结位于两关节面之间的纤维软骨板。(三)胸廓1、组成:
1块胸骨12个胸椎12对肋关节和韧带胸廓(前面)第18页,共38页。1)肋后端与胸椎的连结:
肋头关节肋横突关节肋头关节肋横突关节第19页,共38页。胸廓(前面)胸骨下角肋间隙
2)肋前端的连结
借肋软骨与胸骨连结:第1肋:直接连结第2~7肋:胸肋关节第8~10肋:形成肋弓第11、12肋:浮肋胸肋关节第20页,共38页。2、形态:近似圆锥形。3、作用:
(1)运动(2)保护和支持胸腔内脏器。胸廓(前面)胸骨下角肋间隙第21页,共38页。二、上肢骨的连结(一)上肢带连结
1、胸锁关节2、肩锁关节(二)自由上肢骨连结1、肩关节(1)构成:肱骨头和关节盂。(2)特点:第22页,共38页。1)肱骨头大,关节盂浅小。2)关节腔内有肱二头肌长头腱通过。肱二头肌长头第23页,共38页。3)关节囊薄而松弛,上部、前部、后部有肌纤维和腱纤维加强,但前下部薄弱。喙肩韧带第24页,共38页。4)关节盂周缘有盂唇加深关节窝。(3)运动:屈、伸,内收、外展,旋内、旋外,环转。盂唇第25页,共38页。2、肘关节(1)构成:肱骨下端桡、尺骨上端。包括三个关节:
肱尺关节肱桡关节桡尺近侧关节。第26页,共38页。(2)特点:1)三个关节共一个关节囊,关节腔互通。2)关节囊前、后壁薄而松弛,两侧有桡、尺侧副韧带。
3)桡骨头周围的关节囊增厚成为桡骨环状韧带(3)运动:屈;伸;旋前后。桡侧副韧带环状韧带尺侧副韧带第27页,共38页。关节盘冠状切面3、桡腕关节(1)组成:关节窝:关节头:
(2)特点1)尺骨不参与碗关节构成2)关节腔宽广,囊松弛3)三骨连成一整体(3)运动:屈、伸,内收、外展,环转。第28页,共38页。三、下肢骨的连结(一)下肢带连结1、髋骨与骶骨之间的连结(1)关节:骶髂关节(2)韧带:
骶结节韧带骶棘韧带骶棘韧带骶结节韧带第29页,共38页。骶棘韧带骶结节韧带第30页,共38页。2、髋骨间的连结:耻骨联合
耻骨弓:两侧耻骨相连形成的向下的骨性弓。耻骨联合耻骨弓第31页,共38页。3、骨盆
(1)组成:左右髋骨、骶骨、尾骨,关节、韧带。
(2)性差:第32页,共38页。骨盆的性差?性骨盆?性骨盆耻骨弓第33页,共38页。已打开关节囊(二)自由下肢骨的连结髋臼股骨头髋臼唇1、髋关节:(1)构成:股骨头和髋臼。(2)特点:1)关节窝深,能容纳股骨头的2/3。2)关节囊坚韧紧张。第34页,共38页。
3)关节腔内有股骨头韧带。
4)髋臼周缘有髋臼唇。(3)运动:屈、伸,内收、外展,旋转,环转。股骨头韧带髋臼唇第35页,共38页。前面观(1)组成:
股骨内、外侧髁;胫骨内、外侧髁;髌骨
(2)结构特点:1)关节囊广阔松弛。关节囊周围有韧带加强。
髌韧带胫侧副韧带
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