1月基础护理模考试题与答案

1月基础护理模考试题与答案

一、单选题（共20题，每题1分，共20分）

1.测量脉搏后再测量呼吸，护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了

（）O

A：转移病人的注意力

B：测脉搏估计呼吸频率

C：表示对病人的关心

D：将脉率与呼吸频率对照

参考答案：【A】

详解：测量呼吸时，护士的手仍置于病人脉搏部位，主要目的是在测量

呼吸时不使病人察觉，以免病人因知晓正在测量呼吸而不自主地改变呼

吸频率，从而转移病人的注意力，使测量结果更准确。A选项对病人的关

心不是主要原因；B选项测脉搏估计呼吸频率不是这样做的目的；C选项

将脉率与呼吸频率对照不是手置于脉搏部位的主要目的。

2.李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍

白、脉细弱、出冷汗，血压：65/45mmHg,此时首先应采取的急救措

施是（）。

A：立即吸氧，行胸外心脏按压

B：立即停药、平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

C：静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

D：立即通知医生

参考答案：【B】

详解：立即停药、平卧可防止药物进一步吸收，减少不良反应加重。皮

下注射0.K盐酸肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋

心肌、增加心排出量，是抢救过敏性休克的关键措施。而立即通知医生

可能会耽误宝贵的抢救时间；静脉注射肾上腺素一般不是首选；此时进

行胸外心脏按压和吸氧并非首要急救措施，首要的是先处理过敏性休克

这一紧急情况，所以应立即停药、平卧，皮下注射0.K盐酸肾上腺素。

3.血气分析采血量为（）。

A：1-1.5ml

B：0.5-lml

C：0.1-0.5ml

D：0.1-lml

参考答案：【D】

4.中凹位：抬高患者头胸部约（）度，抬高下肢约（B）度。

A：10-15,20-30

B：10-20,20-30

C：10-20,15-25

D：15-25,20-30

参考答案：【B】

详解：中凹位要求抬高患者头胸部约10-20度，抬高下肢约20-30

度，故答案选B。

5.疼痛的原因不包括（）。

A：化学刺激

B：物理损伤

C：环境因素

D：温度刺激

参考答案：【C】

详解：疼痛的原因包括温度刺激、化学刺激、物理损伤等，环境因素一

般不是直接导致疼痛的原因。

6.进行静脉留置针输液穿刺前，选择好穿刺部位，将小枕垫置于穿

刺置肢体下，铺治疗巾，在穿刺点上方多少厘米处扎止血带（）。

A：8-10cm

B：7-10cm

C：6-8cm

D：5-8cm

参考答案：【A】

详解：在进行静脉留置针输液穿刺前，选择好穿刺部位，将小枕垫置于

穿刺肢体下，铺治疗巾，在穿刺点上方8Toem处扎止血带，这样能更好

地使静脉充盈，便于穿刺成功。

7.为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血,

用局部热敷无效应考虑是（）。

A：针头斜面一部分穿透下面血管壁

B：针头滑出血管外

C：针头斜面紧贴血管壁

D：针头部分阻塞

参考答案：【C】

详解：针头斜面紧贴血管壁时，静脉推注会有阻力，但无肿胀，抽之有

回血，热敷也无效。针头滑出血管外会出现肿胀；针头部分阻塞推注时

阻力较大且抽吸无回血；针头斜面一部分穿透下面血管壁抽吸虽有回血

但推注药物会有外渗表现。

8.以下哪个是代谢性酸中毒患者异常的表现（）。

A：呼吸深大而规则

B：呼气呼吸困难

C：吸气呼吸困难

D：呼吸浅表而不规则

参考答案：【A】

详解：代谢性酸中毒患者典型的呼吸变化是呼吸深大而规则，称为

Kussmaul呼吸。吸气性呼吸困难多见于上呼吸道梗阻等；呼气性呼吸困

难多见于支气管哮喘等；呼吸浅表而不规则不是代谢性酸中毒的典型呼

吸表现。

9.下列不属于医院软环境的是（）。

A：医院学术氛围

B：医院管理环境

C：医疗服务环境

D：医院建筑设计

参考答案：【D】

详解：软环境是指相对比较抽象的非物质条件，包括医疗服务环境、医

院管理环境、医院学术氛围等。而医院建筑设计属于硬件设施，是硬环

境的范畴。

10.下列哪项不符合体温的生理性变动（）。

A：睡眠时体温稍高

B：女性比男性略高

C：儿童比成年人稍高

D：24小时内变动范围不超过0.5—1.0℃

参考答案：【A】

详解：体温的生理性变动规律如下：①昼夜变动：正常人体温在24小时

内呈周期性波动，清晨2〜6时最低，午后1〜6时最高，体温的昼夜波

动幅度一般不超过1℃；②性别差异：女性基础体温略高于男性；③年龄

差异：儿童和青少年的体温略高于成年人，老年人因基础代谢率低而体

温偏低；④肌肉活动、精神紧张、进食等情况也会影响体温。睡眠时体

温会稍低，而不是稍高。

11.输血结束后将输血袋送至输血科保留多少小时（）。

A：48

B：12

C：24

D：48

参考答案：【C】

详解：输血结束后将输血袋送至输血科保留24小时，主要是为了便于在

出现输血不良反应等特殊情况时进行核查等后续处理。

12.三凹征常见于（）。

A：慢性阻塞性肺气肿

B：喉头水肿

C：大量胸腔积液

D：支气管哮喘

参考答案：【B】

详解：三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，

是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉头

水肿、白喉等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿多为呼气性呼吸困难，

大量胸腔积液多为混合性呼吸困难。

13.为了防止躁动不安的患儿发生意外，需立即采取（）措施。

A：采用保护具

B：注射镇静剂

C：特别护理

D：通知家长

参考答案：【A】

详解：当患儿躁动不安时，为防止其发生意外，立即采取的措施是采用

保护具，如约束带等，可避免患儿因乱动而导致坠床、撞伤等意外情况

发生。注射镇静剂可能会有一定风险且不是最紧急立即要做的；特别护

理比较笼统；通知家长不能直接防止意外发生。

14.血尿常见疾病不正确的是（）。

A：泌尿系肿瘤

B：溶血

C：肾小球肾炎

D：输尿管结石

参考答案：【B】

详解：血尿常见于泌尿系统疾病，如肾小球肾炎、输尿管结石、泌尿系

肿瘤等。溶血一般不会直接导致血尿，而是引起血红蛋白尿等其他表现。

15.常用的给药途径，除动静脉注射药液直接进入血液循环外，其他

药物均有一个吸收过程，以下选项吸收最快的是（）。

A：皮下注射

B：肌肉注射

C：雾化吸入

D：舌下含服

参考答案：【口

16.糖尿病病人要做尿糖定性检测，需留取（）。

A：随时留尿

B：24小时尿

C：晨起第一次尿

D：12小时尿

参考答案：【口

详解：留取晨起第一次尿进行尿糖定性检测，是因为经过一夜的肾脏浓

缩，晨尿中的尿糖浓度相对较高，更能准确反映患者当时的血糖水平情

况。

17.进食前护理程序为（）。

A：停止治疗一整理环境一协助解大小便

B：协助洗手一停止治疗一整理环境一协助解大小便

C：停止治疗一协助洗手一整理环境一协助解大小便。

D：整理环境一停止治疗一协助洗手一协助解大小便

参考答案：【A】

18.呼吸机的参数设置中，呼吸比值为（）。

A：1:1.5〜2.0

B：1:1.3〜2.0

C：1:1.3~1.9

D：1:1.4〜1.9

参考答案：【A】

19.以下哪个不是戴无菌手套时的评价标准（）。

A：脱手套时强行拉扯手指部分，脱下

B：选择合适操作者手掌大小的号码

C：操作始终在腰或操作台面以上水平进行

D：戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染

参考答案：【A】

详解：戴无菌手套时，脱手套强行拉扯手指部分不是戴手套时的评价标

准，而是脱手套的不当操作表现。选项A选择合适号码是正确的；选项B

戴手套时未污染符合要求；选项D操作在规定水平进行也是戴无菌手套

操作规范的一部分。

20.面部热敷者，应间隔（）后方可外出，以防感冒。

A：35分钟

B：30分钟

C：10分钟

D：20分钟

参考答案：【B】

详解：面部热敷后，面部血管扩张，此时外出，冷空气刺激面部血管收

缩，易导致感冒等不适。间隔30分钟后外出，可使面部血管状态相对稳

定，降低因外界温度变化引发不适的风险，所以应间隔〉30分钟后方可外

出。

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1.在使用新体温计前或定期消毒体温计后，应对体温计进行检查，

下列操作正确的（）。

A：合格的体温计用纱布擦干放入清洁容器内备用

B：若水银柱自行下降则不能使用

C：放入已经测好的40℃以下的水中，3分钟后取出

D：将体温计的水银柱甩至35℃以下

E：如误差在0.2℃以上、玻璃管有裂痕则不能使用

参考答案：【ABDE】

2.以下哪几个是冷疗法的禁忌（）。

A：组织损伤，破裂

B：深部化脓病灶

C：慢性炎症

D：血液循环障碍

E：对冷过敏

参考答案：【ABCDE】

详解：冷疗法的禁忌包括：1.血液循环障碍：冷疗可使局部血管收缩，

加重血液循环障碍，导致组织缺血缺氧而变性坏死，故血液循环障碍者

禁用。2.慢性炎症或深部化脓病灶：冷疗可使局部血流减少，妨碍炎症

的吸收，因此慢性炎症或深部化脓病灶禁忌用冷。3.组织损伤、破裂：

冷疗可使局部血管收缩，血流量减少，影响损伤组织的愈合，尤其是大

范围组织损伤，应绝对禁止。4.对冷过敏：对冷过敏者使用冷疗可出现

过敏症状，如皮疹、关节疼痛、肌肉痉挛等。

3.以下哪些是医院里最常见的机械性损伤的原因（）。

A：烫伤

B：坠床

C：导管脱出

D：跌倒

E：压疮

参考答案：【BD】

4.静脉输液前，应认真核对医嘱及输液卡的（）内容。

A：液量、液体滴速

B：姓名

C：输入的药物

D：患者床号

E：性别

参考答案：[ABCD]

5.你在对一位输液病人巡视，这时你应观察的内容包括（）。

A：有无输液反应

B：有无液体外渗

C：针头有无脱出、阻塞或移位

D：液体是否滴完

E：输液管有无扭曲、受压

参考答案：【ABCDE】

详解：1.有无输液反应：输液过程中可能会出现发热、过敏等输液反应,

需要密切观察患者的症状表现，如体温变化、有无皮疹、瘙痒、呼吸困

难等，所以A选项是应观察内容。2.有无液体外渗：如果液体外渗，会

导致局部组织肿胀、疼痛等，影响输液效果，甚至可能引起局部组织损

伤，故B选项需观察。3.液体是否滴完：及时发现液体滴完并更换液体,

可保证输液的连续性，所以C选项是观察内容之一。4.针头有无脱出、

阻塞或移位：针头出现这些情况会影响输液，如针头脱出可能导致液体

漏出，阻塞则液体无法滴入，移位可能造成局部疼痛或输液不畅，因此D

选项要观察。5.输液管有无扭曲、受压：这会阻碍液体的正常流动，所

以E选项也在观察范围内。

6.下列哪种情况会导致皮肤发红（）。

A：猩红热

B：休克

C：饮酒后

D：大叶性肺炎

E：肺结核

参考答案：IACDE]

7.住院病案包括（）。

A：体温单

B：检验报告

C：交班报告

D：病程记录

E：医嘱单

参考答案：【ABDE】

详解：住院病案包括体温单、医嘱单、病程记录、检验报告等。而交班

报告是医护人员之间交接工作的记录，不属于住院病案的范畴。

8.患者沐浴时，护士应遵循的原则（）。

A：预期患者需求

B：提高患者自理能力

C：保护患者隐私

D：保证安全

E：关闭门窗，控制室温

参考答案：【ABCDE】

详解：患者沐浴时，护士应遵循关闭门窗，控制室温，防止患者着凉；

保护患者隐私，尊重患者；提高患者自理能力，鼓励患者自己完成能做

的部分；预期患者需求，提前做好准备；保证安全，防止患者滑倒等意

外发生。所以以上选项均正确。

9.以下有关发热反应的临床表现叙述正确的是（）。

A：严重时体温可达40~C以上，伴头痛、恶心.呕吐.脉速

B：表现为发冷、寒战、发热

C：一般发生于输液后数分钟至Ih

D：体温38~C左右，在停止输液后数小时内可自行恢复正常

E：体温40~C以上，在停止输液后数小时内可自行恢复正常

参考答案：【ABCD】

详解：发热反应一般发生于输液后数分钟至1小时，表现为发冷、寒战、

发热，体温38T左右，严重时可达4（TC以上，伴头痛、恶心、呕吐、脉

速等，在停止输液后数小时内可自行恢复正常。所以选项A、B、C、E正

确，选项D中说体温4（TC以上表述不准确。

10.下列哪几项属于呼吸节律异常的表现（）。

A：库斯莫式呼吸

B：潮式呼吸

C：蝉鸣样呼吸

D：浮浅式呼吸

E：毕奥式呼吸

参考答案：[BE]

详解：潮式呼吸和毕奥式呼吸属于呼吸节律异常。库斯莫式呼吸属于呼

吸深度异常；浮浅式呼吸属于呼吸频率改变；蝉鸣样呼吸属于呼吸音响

异常。

n.关于医嘱的处理下列说法正确的是（）。

A：特别护理记录单眉栏部分用红钢笔填写

B：重整医嘱时，红线以上的医嘱自行停止

C：临时备用医嘱：日间所开医嘱只限白班有效，晚间医嘱只限晚夜

班有效

D：抢救或手术时的口头医嘱，必须经医、护双方确认无误后方可执

行

E：护士在一般情况下，不执行口头医嘱

参考答案：【BDE】

12.氧疗对于下列哪些疾病有治疗作用（）。

A：心排出量严重下降

B：大量失血

C：严重贫血

D：一氧化碳中毒

E：心功能不全

参考答案：【ABCDE】

13.婴儿测量体温的部位还包括有（）。

A：颌下

B：耳背

C：背部肩胛间

D：鼓膜

E：腹股沟

参考答案：【ABCDE】

14.处理医嘱时需注意的事项是（）。

A：凡需下一班执行的医嘱要交班

B：需交班的医嘱要写在病区报告上

C：饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室

D：医嘱必须经医生签名后方有效

E：医嘱须每日核对

参考答案：【ABCDE】

详解：1.医嘱必须经医生签名后方有效：只有医生签名确认，医嘱才具

有法律效力，护士才能据此执行，A正确。2.医嘱须每日核对：每日核

对医嘱可确保医嘱执行的准确性，及时发现并纠正错误，B正确。3.凡

需下一班执行的医嘱要交班：清晰交接下一班要执行的医嘱，保证医疗

工作的连续性，C正确。4.需交班的医嘱要写在病区报告上：方便下一

班医护人员了解本班未完成的医嘱情况，D正确。5.饮食单、透视单、

会诊单要及时送有关科室：及时传递相关单据，利于相关科室及时开展

工作，E正确。

15.下列哪几项属于燃烧法（）。

A：医疗垃圾

B：病理标本

C：微生物实验室接种环

D：废弃衣物

E：搪瓷类物品

F：锐利刀剪

参考答案：【ABCDE】

详解：燃烧法常用于无保留价值的污染物品，如被污染的纸张，破伤风、

气性坏疽等特殊感染的敷料等；某些器械和搪瓷类物品在急用时及无条

件用其他方法消毒时也可用燃烧法。微生物实验室接种环、医疗垃圾、

病理标本、废弃衣物等都可采用燃烧法处理。而锐利刀剪等贵重器械及

锐利刀剪禁用燃烧法，以免锋刃变钝。

16.使用手杖时应遵循的原则有以下哪些（）。

A：长期卧床者离床活动时使用

B：手杖的底端应为四角型

C：底端有橡胶垫

D：手柄的弯曲度雕部同高

E：手杖应由健侧手臂握住

参考答案：【CDE】

17.下列哪些选项属于高效消毒剂（）。

A：碘伏

B：戊二醛

C：过氧化氢

D：过氧乙酸

E：甲醛

参考答案：【CD】

18.医院感染的分类有（）。

A：内源性感染

B：病毒感染

C：支原体感染

D：细菌感染

E：外源性感染

参考答案：IAE]

详解：医院感染根据病原体的来源不同，可分为内源性感染和外源性感

染。内源性感染又称自身感染，指各种原因引起的患者在医院内遭受自

身固有病原体侵袭而发生的医院感染。外源性感染又称交叉感染，是指

患者遭受医院内非自身存在的病原体侵袭而发生的感染。细菌感染、病

毒感染、支原体感染等是按照病原体的种类来分类的，不属于医院感染

的分类方式。

19.产生尿潴留的常见疾病有（）。

A：感染

B：泌尿系肿瘤

C：脊髓损伤

D：焦虑

E：前列腺肥大

参考答案：[BCDE]

20.肾脏的主要生理功能有（）。

A：调节水、电解质

B：合成促红细胞生成素

C：排泄药物

D：产生尿液

E：排泄有毒物质

参考答案：【ABCDE】

详解：肾脏的主要生理功能包括：产生尿液，通过尿液排泄体内代谢废

物、有毒物质、药物等；调节水、电解质平衡；合成促红细胞生成素等

生物活性物质。所以选项A、B、C、D、E均正确。

三、判断题（共20题，每题1分，共20分）

1.温水擦浴时上肢的擦浴顺序是颈前-肩上臂外侧-肩-前臂外侧-手

背。（）

A：正确

B：错误

参考答案：【B】

2.婴幼儿在家长的照看下可以使用PCA泵。（）

A：正确

B：错误

参考答案：【B】

3.自然环境气候失衡对健康会造成影响，但地形地质不会有影响。

（）

A：正确

B：错误

参考答案：【B】

4.提倡采用竖刷法进行刷牙，每次不应少于3分钟。（）

A：正确

B：错误

参考答案：【A】

5.洗手指医务人员用肥皂和流动水洗手，去除手部皮肤