危重病人的观察及护理试题及答案

危重病人的观察及护理试题及答案1.危重病人的病情特点是（），（），（），（），（），（），（），（）。2.危重病人的生命体征包括（），（），（），（），（），（），（），（）。3.危重病人的心理状态有（），（），（），（），（）。4.危重病人的护理原则有（），（），（），（），（），（），（），（）。5.危重病人的护理措施包括（），（），（），（），（），（），（），（）。二、单选题（每题3分，共15分）1.危重病人的意识障碍分为（）。A.嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷B.嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄C.嗜睡、意识模糊、昏迷、谵妄D.嗜睡、意识模糊、昏睡、躁动2.危重病人的体温低于（）多见于休克及衰竭的病人。A.35℃B.36℃C.37℃D.38℃3.危重病人的脉搏小于（）次/分，说明病情有变化。A.60B.80C.100D.1204.危重病人的血压低于（）提示休克。A.90/60mmHgB.80/50mmHgC.70/40mmHgD.60/30mmHg5.危重病人的呼吸频率低于（）次/分，说明病情有变化。A.12B.16C.20D.24三、多选题（每题3分，共24分）1.危重病人的心理状态包括（）。A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.愤怒E.无助2.危重病人的护理原则包括（）。A.严密观察病情B.做好抢救准备C.保持呼吸道通畅D.加强基础护理E.心理护理3.危重病人的护理措施包括（）。A.保持舒适体位B.做好基础护理C.密切观察病情D.管道护理E.心理护理4.危重病人的生命体征包括（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.神志5.危重病人的观察内容包括（）。A.一般情况B.生命体征C.心理状态D.出入量E.实验室检查结果四、判断题（每题2分，共20分）1.危重病人的病情变化快，护士应具备敏锐的观察力和分析能力。（）2.危重病人的心理状态对病情恢复有重要影响。（）3.危重病人的护理重点是保持呼吸道通畅。（）4.危重病人的护理原则是严密观察病情，做好抢救准备。（）5.危重病人的护理措施包括心理护理、基础护理、管道护理等。（）6.危重病人的生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量等。（）7.危重病人的心理状态有焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、无助等。（）8.危重病人的护理原则有严密观察病情、做好抢救准备、保持呼吸道通畅、加强基础护理、心理护理等。（）9.危重病人的护理措施包括保持舒适体位、做好基础护理、密切观察病情、管道护理、心理护理等。（）10.危重病人的观察内容包括一般情况、生命体征、心理状态、出入量、实验室检查结果等。（）五、简答题（每题10分，共30分）1.简述危重病人的心理状态及护理措施。答：危重病人的心理状态有焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、无助等。护理措施包括：（1）关心、安慰患者，给予心理支持；（2）与患者沟通，了解其心理需求；（3）鼓励患者积极配合治疗；（4）家属参与，给予患者关爱；（5）做好心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。2.简述危重病人的生命体征观察要点。答：危重病人的生命体征观察要点包括：（1）体温：观察体温的变化，注意体温升高或降低的原因；（2）脉搏：观察脉搏的频率、节律、强弱的变化，注意异常脉搏的出现；（3）呼吸：观察呼吸的频率、节律、深浅的变化，注意异常呼吸的出现；（4）血压：观察血压的变化，注意血压升高或降低的原因；（5）神志：观察神志的变化，注意意识障碍的出现；（6）瞳孔：观察瞳孔的变化，注意瞳孔大小、形状、对光反应等；（7）尿量：观察尿量的变化，注意尿量减少或增多的情况。3.简述危重病人的护理原则。答：危重病人的护理原则包括：（1）严密观察病情：密切观察病情变化，及时发现病情变化，为抢救提供依据；（2）做好抢救准备：熟悉抢救流程，准备好抢救物品，确保抢救顺利进行；（3）保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；（4）加强基础护理：做好口腔护理、皮肤护理，预防压疮和感染；（5