2025年推拿临床学试题及答案

2025年推拿临床学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.推拿手法的治疗原理不包括以下哪项（）A.纠正解剖位置异常B.改变内能C.调整生物信息D.增强人体免疫力E.促进气血运行答案：D。推拿手法主要通过纠正解剖位置异常、改变内能、调整生物信息、促进气血运行等发挥治疗作用，虽然在一定程度上可能对整体健康有益，但并非直接以增强人体免疫力为主要治疗原理。2.以下哪种手法不属于摆动类手法（）A.滚法B.揉法C.一指禅推法D.搓法E.以上都不是答案：D。摆动类手法主要包括滚法、揉法、一指禅推法等，搓法属于振动类手法。3.小儿推拿特定穴中，位于两眉中间至前发际成一直线的穴位是（）A.坎宫B.天门C.太阳D.山根E.迎香答案：B。天门又称攒竹，位于两眉中间至前发际成一直线；坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一横线；太阳在两眉梢后凹陷处；山根位于两目内眦之中；迎香在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。4.以下哪种情况是推拿治疗的禁忌证（）A.颈椎病B.肩周炎C.骨折早期D.腰椎间盘突出症E.落枕答案：C。骨折早期局部不稳定，推拿可能会导致骨折移位、加重损伤等，属于推拿治疗的禁忌证。而颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、落枕等在合适的情况下可以采用推拿治疗。5.滚法操作时，腕关节屈伸幅度应在（）A.120°左右B.140°左右C.160°左右D.180°左右E.200°左右答案：A。滚法操作时，腕关节屈伸幅度约为120°，即屈腕时向尺侧偏斜，伸腕时向桡侧偏斜。6.推拿治疗头痛，按揉风池、风府、天柱等穴位，主要是针对哪种病因（）A.外感头痛B.内伤头痛C.偏头痛D.紧张性头痛E.以上都不是答案：A。风池、风府、天柱等穴位为足太阳膀胱经和足少阳胆经穴位，按揉这些穴位可疏风解表，主要用于治疗外感头痛。7.以下关于揉法的叙述，错误的是（）A.操作时手指或掌根要吸定于治疗部位B.带动皮下组织一起揉动C.频率一般为每分钟120-160次D.可分为指揉法和掌揉法E.揉法刺激较强，常用于深层组织的按摩答案：E。揉法刺激轻柔缓和，适用于全身各部，主要作用于皮肤、皮下组织等浅层组织，并非深层组织。其他选项关于揉法的叙述均正确。8.治疗小儿遗尿，推拿常选用的穴位不包括（）A.丹田B.肾俞C.三阴交D.肺俞E.八髎答案：D。治疗小儿遗尿常选用丹田、肾俞、三阴交、八髎等穴位，以补肾益气、固摄尿液。肺俞主要用于调理肺系疾病，与小儿遗尿的治疗关系不大。9.以下哪种手法可用于调节胃肠功能（）A.摩法B.拍法C.抖法D.拿法E.捏脊法答案：A。摩法具有和中理气、消积导滞、调节胃肠蠕动等作用，可用于调节胃肠功能。拍法多用于肌肉放松等；抖法常用于关节的放松；拿法主要用于穴位刺激和肌肉紧张的缓解；捏脊法主要用于小儿疳积、消化不良等。10.推拿治疗腰椎间盘突出症，以下哪项手法不宜使用（）A.按揉法B.滚法C.扳法D.抖法E.强力按压法答案：E。强力按压法可能会加重腰椎间盘突出对神经的压迫，导致病情恶化，在腰椎间盘突出症的治疗中不宜使用。按揉法、滚法、扳法、抖法在合适的情况下可用于腰椎间盘突出症的治疗。11.一指禅推法操作时，着力点是（）A.拇指指端B.拇指罗纹面C.拇指偏峰D.以上均可E.以上均不可答案：D。一指禅推法的着力点可以是拇指指端、拇指罗纹面、拇指偏峰等，根据不同的治疗部位和病情选择合适的着力点。12.以下关于推拿介质的作用，错误的是（）A.润滑作用B.增强手法效果C.减少皮肤损伤D.治疗疾病E.仅起到润滑作用，无其他作用答案：E。推拿介质不仅有润滑作用，还可以增强手法效果、减少皮肤损伤，有些介质本身还具有一定的治疗疾病的作用，如中药膏剂等。13.小儿推拿中，板门穴的位置在（）A.手掌大鱼际平面B.手掌小鱼际平面C.手掌心D.手背E.手指末端答案：A。板门穴位于手掌大鱼际平面。14.治疗失眠，推拿常选用的经络不包括（）A.心经B.肝经C.脾经D.胆经E.膀胱经答案：D。治疗失眠主要从调理心经、肝经、脾经、膀胱经等经络入手，以养心安神、疏肝理气、健脾养血等。胆经主要与人体的气机疏泄等有关，与失眠的直接关系相对较小。15.以下哪种手法可用于缓解肌肉痉挛（）A.按法B.擦法C.抹法D.摇法E.拨法答案：A。按法具有镇静止痛、开通闭塞、放松肌肉等作用，可用于缓解肌肉痉挛。擦法主要用于温通经络；抹法多用于头面部；摇法用于关节的活动；拨法主要用于松解粘连等。16.推拿治疗面瘫，初期宜采用的手法是（）A.重手法刺激B.轻手法刺激C.先重后轻手法刺激D.先轻后重手法刺激E.以上都不是答案：B。面瘫初期，面部肌肉处于炎症水肿期，应采用轻手法刺激，避免加重局部损伤和水肿。17.滚法的频率一般为每分钟（）A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-160次E.160-200次答案：D。滚法的频率一般为每分钟120-160次。18.以下关于拿法的叙述，正确的是（）A.用拇指和其余四指相对用力，提捏肌肤B.操作时可在皮肤表面摩擦移动C.拿法刺激较弱，常用于放松肌肉D.拿法仅适用于颈项部E.以上都不对答案：A。拿法是用拇指和其余四指相对用力，提捏肌肤。操作时应避免在皮肤表面摩擦移动；拿法刺激较强，有疏通经络、镇静止痛等作用；拿法可用于全身各部，并非仅适用于颈项部。19.小儿推拿中，运水入土法的作用是（）A.健脾助运，润燥通便B.清热利尿C.发汗解表D.安神定志E.以上都不是答案：A。运水入土法具有健脾助运、润燥通便的作用，常用于小儿脾胃虚弱、便秘等。20.推拿治疗颈椎病，以下哪项不是主要的手法作用（）A.纠正颈椎关节紊乱B.放松颈部肌肉C.改善局部血液循环D.增强颈椎骨质密度E.缓解疼痛答案：D。推拿治疗颈椎病主要是通过纠正颈椎关节紊乱、放松颈部肌肉、改善局部血液循环、缓解疼痛等发挥作用，不能增强颈椎骨质密度。21.揉法操作时，以（）为中心进行旋转运动A.手指或掌根B.腕关节C.肘关节D.肩关节E.以上都不是答案：A。揉法操作时，以手指或掌根为中心，带动皮下组织做轻柔缓和的旋转运动。22.以下哪种情况可采用推拿治疗（）A.皮肤破损B.急性传染病C.骨质疏松症（轻度）D.恶性肿瘤E.以上都不可答案：C。轻度骨质疏松症在排除禁忌证的情况下，可采用适当的推拿手法进行治疗，以缓解疼痛、改善局部血液循环等。皮肤破损、急性传染病、恶性肿瘤等均为推拿治疗的禁忌证。23.小儿推拿中，清天河水的作用是（）A.清热解表，泻火除烦B.消食导滞C.止咳化痰D.健脾益气E.以上都不是答案：A。清天河水具有清热解表、泻火除烦的作用，常用于小儿发热等。24.以下关于抖法的叙述，错误的是（）A.操作时应使肢体做上下或左右的抖动B.抖动频率要快C.抖动幅度要小D.常用于四肢关节E.可用于腰部答案：B。抖法操作时，抖动频率要慢，幅度要小，使肢体做上下或左右的连续抖动，常用于四肢关节，也可用于腰部。25.推拿治疗肩周炎，以下哪种手法是关键手法（）A.按揉法B.滚法C.扳法D.擦法E.拿法答案：C。扳法可以扩大肩关节的活动范围，松解粘连，是治疗肩周炎的关键手法。按揉法、滚法、擦法、拿法等主要起到放松肌肉、改善局部血液循环等作用。26.以下关于摩法的叙述，正确的是（）A.分为指摩法和掌摩法B.操作时需带动皮下组织一起运动C.频率一般为每分钟160-200次D.摩法主要用于深层组织的按摩E.以上都不对答案：A。摩法分为指摩法和掌摩法。操作时不带动皮下组织，仅在皮肤表面做环形移动；频率一般为每分钟120次左右；摩法主要作用于体表，并非深层组织。27.小儿推拿中，捏脊法一般捏拿的次数为（）A.3-5遍B.5-7遍C.7-9遍D.9-11遍E.11-13遍答案：A。小儿推拿中，捏脊法一般捏拿3-5遍。28.推拿治疗胃脘痛，常用的穴位不包括（）A.中脘B.足三里C.天枢D.内关E.委中答案：E。中脘、足三里、天枢、内关等穴位常用于胃脘痛的推拿治疗，委中主要用于腰腿痛等疾病的治疗。29.以下关于拨法的叙述，正确的是（）A.用指端或肘尖深按于穴位上，做左右拨动B.拨法刺激较弱，常用于肌肉放松C.拨法仅适用于四肢部位D.操作时可在皮肤表面滑动E.以上都不对答案：A。拨法是用指端或肘尖深按于穴位上，做与肌纤维、肌腱、韧带等垂直方向的左右拨动。拨法刺激较强，有松解粘连等作用；可用于全身各部；操作时应避免在皮肤表面滑动。30.推拿治疗网球肘，主要的手法作用是（）A.消除局部炎症B.增强肌肉力量C.改善局部血液循环D.纠正关节错位E.以上都不是答案：C。推拿治疗网球肘主要是通过改善局部血液循环，促进炎症吸收，缓解疼痛，而不是直接消除局部炎症、增强肌肉力量或纠正关节错位。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.推拿手法的基本要求包括（）A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透答案：ABCDE。推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和、深透。持久是指手法能按要求持续运用一定时间；有力是指手法必须具备一定的力量；均匀是指手法动作要有节奏性，速度、压力等要均匀；柔和是指手法要轻而不浮、重而不滞；深透是指手法的作用能达到组织深部。2.以下属于小儿推拿特定穴的特点的是（）A.穴位分布呈“点”状B.穴位分布呈“线”状C.穴位分布呈“面”状D.与经络系统密切相关E.多分布在头面、四肢答案：ABCE。小儿推拿特定穴的特点有穴位分布呈“点”状、“线”状、“面”状，多分布在头面、四肢，与经络系统有一定联系，但不完全等同于成人的经络穴位体系。3.推拿治疗颈椎病的原则包括（）A.舒筋活血B.理筋整复C.通络止痛D.滋养肝肾E.祛风散寒答案：ABC。推拿治疗颈椎病的原则主要是舒筋活血、理筋整复、通络止痛。滋养肝肾主要是中医内治法的思路；祛风散寒适用于外感风寒型颈椎病，但不是普遍的治疗原则。4.以下哪些手法属于摩擦类手法（）A.摩法B.擦法C.推法D.抹法E.搓法答案：ABCD。摩擦类手法包括摩法、擦法、推法、抹法等。搓法属于振动类手法。5.小儿推拿中，具有健脾作用的穴位有（）A.脾经B.足三里C.中脘D.板门E.胃经答案：ABCDE。脾经、足三里、中脘、板门、胃经等穴位在小儿推拿中均有健脾的作用。6.推拿治疗腰椎间盘突出症的手法有（）A.按揉法B.滚法C.扳法D.抖法E.牵引法答案：ABCDE。按揉法、滚法可放松腰部肌肉；扳法可调整腰椎关节位置；抖法可促进腰椎关节的松动；牵引法可增加椎间隙宽度，减轻椎间盘对神经的压迫，这些手法均可用于腰椎间盘突出症的治疗。7.以下关于一指禅推法的叙述，正确的是（）A.以拇指端或罗纹面或偏峰着力B.腕部摆动带动拇指关节屈伸活动C.频率为每分钟120-160次D.可用于全身各部穴位E.操作时要求沉肩、垂肘、悬腕答案：ABCDE。一指禅推法以拇指端或罗纹面或偏峰着力，通过腕部摆动带动拇指关节屈伸活动，频率为每分钟120-160次，可用于全身各部穴位，操作时要求沉肩、垂肘、悬腕。8.推拿治疗失眠的常用穴位有（）A.神门B.内关C.三阴交D.涌泉E.百会答案：ABCDE。神门、内关、三阴交、涌泉、百会等穴位在推拿治疗失眠中常用，分别具有养心安神、调理心气、滋阴养血、引火归元、醒脑安神等作用。9.以下哪些情况是推拿治疗的相对禁忌证（）A.妇女经期B.妊娠期C.年老体弱D.骨质疏松症（中度）E.高血压病答案：ACDE。妇女经期在某些部位不宜进行推拿，属于相对禁忌证；年老体弱患者推拿时需注意手法力度；中度骨质疏松症推拿时要谨慎；高血压病患者在血压不稳定等情况下需谨慎推拿。妊娠期为推拿治疗的绝对禁忌证。10.推拿治疗肩周炎的手法步骤包括（）A.放松肩部肌肉B.松解粘连C.增加关节活动范围D.巩固疗效E.调整气血答案：ABCD。推拿治疗肩周炎的手法步骤通常包括放松肩部肌肉、松解粘连、增加关节活动范围、巩固疗效等，调整气血是更宏观的治疗目的，不是具体的手法步骤。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述滚法的操作方法及注意事项。操作方法：-侧滚法：用小鱼际侧缘及手背尺侧部着力于治疗部位，肘关节微屈，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使手背在治疗部位上做持续不断的来回滚动。-立滚法：用第五掌指关节背侧着力于治疗部位，以小指、无名指、中指背侧为滚动的支撑点，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转，使掌指关节在治疗部位上滚动。注意事项：-肩、肘、腕关节要放松，以肘关节为支点，前臂做主动摆动。-滚动时小鱼际或掌指关节背侧要吸附在治疗部位，不能拖动、跳动或摩擦。-腕关节屈伸幅度约为120°，频率每分钟120-160次。-压力要均匀，动作要协调而有节律。2.小儿推拿的特点有哪些？小儿推拿的特点主要包括以下几个方面：-穴位特点：小儿推拿有特定的穴位，这些穴位不仅有“点”状分布，还有“线”状和“面”状分布，且多集中在头面、四肢。-手法特点：小儿推拿手法要求轻快柔和、平稳着实，操作时强调补泻手法，不同的手法方向、频率、时间等可产生不同的补泻效果。-适应证特点：小儿推拿主要适用于小儿常见的消化系统疾病（如泄泻、呕吐、疳积等）、呼吸系统疾病（如感冒、咳嗽等）以及小儿生长发育相关的问题（如遗尿、惊风等）。-治疗优势：小儿推拿具有安全有效、无痛苦、无副作用等优势，容易被小儿接受，同时还可起到预防保健作用，增强小儿体质。-辨证特点：小儿生理病理特点与成人不同，小儿推拿辨证时更注重望诊，结合指纹、面色、形态等进行综合判断。3.简述推拿治疗腰椎间盘突出症的基本治法。推拿治疗腰椎间盘突出症的基本治法如下：-放松手法：先用滚法、按揉法、揉法等在腰部及臀部、下肢等部位进行操作，以放松腰部及下肢肌肉，改善局部血液循环，缓解肌肉紧张和痉挛，减轻疼痛。重点按揉肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉等穴位。-整复手法：根据病情和患者的身体状况，可选用适当的扳法，如腰椎斜扳法、后伸扳法等，以调整腰椎关节的位置，纠正椎间关节的紊乱，增加椎间隙宽度，减轻椎间盘对神经根的压迫。但扳法操作要谨慎，必须在明确诊断和掌握适应证的情况下进行。-通络手法：用擦法在腰部脊柱两侧及臀部、下肢等部位进行操作，以透热为度，可温通经络、散寒止痛。还可配合拿法、抖法等手法，进一步放松肌肉，促进气血运行。-康复指导：指导患者进行适当的腰部功能锻炼，如仰卧位的五点支撑法、三点支撑法，俯卧位的飞燕式等，以增强腰部肌肉力量，维持腰椎的稳定性。同时，嘱咐患者注意休息，避免腰部过度劳累和受寒，保持正确的坐姿和站姿。四、病例分析题（每题20分，共20分）患者，男，45岁，长期伏案工作。近1个月来，颈部疼痛，僵硬不适，伴有右上肢麻木，劳累后症状加重。查体：颈部活动受限，颈椎