医院感染知识竞赛试题题库附答案

医院感染知识竞赛试题题库附答案一、单选题1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院患者在医院内获得的感染答案：D解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.医院感染按其病原体的来源可分为（）A.外源性医院感染和内源性医院感染B.交叉感染和自身感染C.医源性感染和非医源性感染D.接触感染和空气感染答案：A解析：医院感染按其病原体的来源可分为外源性医院感染（又称交叉感染）和内源性医院感染（又称自身感染）。选项B交叉感染和自身感染是外源性和内源性感染的通俗说法；选项C医源性感染和非医源性感染不是按病原体来源分类；选项D接触感染和空气感染是传播途径分类。3.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.植入物答案：C解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、植入物等。体温表属于中度危险性物品，仅和皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌组织内。4.下列关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）A.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌B.不耐热、不耐湿的物品，可选择低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌等C.物体表面消毒，可选择消毒剂擦拭、喷雾等方法D.环境空气消毒，可使用紫外线灯直接照射人答案：D解析：紫外线灯直接照射人会对人体造成伤害，如引起皮肤红斑、眼睛损伤等。环境空气消毒可采用紫外线灯间接照射、空气消毒机等方法。选项A耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌是正确的；选项B不耐热、不耐湿的物品选择低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌等也是正确的；选项C物体表面消毒可选择消毒剂擦拭、喷雾等方法正确。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。6.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用洗手B.应进行洗手或卫生手消毒C.仅需进行卫生手消毒D.仅需进行洗手答案：B解析：医务人员在上述情况下应进行洗手或卫生手消毒，以防止病原体传播。洗手能去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌；卫生手消毒能减少手部暂居菌，杀灭或抑制微生物的生长。7.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌患者采取标准预防+接触隔离措施，以防止耐药菌传播给其他患者和医务人员。标准预防是针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施；接触隔离是限制患者活动范围，减少不必要的转运，避免与其他患者接触等。8.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.应根据患者年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管B.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整C.常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防感染D.尽早拔除导尿管答案：C解析：不推荐常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防感染，因为这样可能会破坏尿道正常的防御机制，增加耐药菌产生的风险。选项A选择合适的导尿管可减少尿道损伤和感染机会；选项B保持尿液引流装置密闭、通畅和完整能防止细菌逆行感染；选项D尽早拔除导尿管可降低感染发生率。9.关于医院感染监测，下列说法错误的是（）A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素B.医院感染监测可分为全面综合性监测和目标性监测C.医院感染监测不需要对监测资料进行反馈D.医院感染监测是采取有效预防控制措施的基础答案：C解析：医院感染监测需要对监测资料进行反馈，通过反馈可以让医务人员了解医院感染的情况，及时采取改进措施。选项A对医院感染监测的定义描述正确；选项B医院感染监测分为全面综合性监测和目标性监测正确；选项D医院感染监测是采取有效预防控制措施的基础也是正确的。10.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.新洁尔灭答案：C解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如含氯消毒剂、过氧乙酸等。碘伏、酒精属于中效消毒剂，新洁尔灭属于低效消毒剂。二、多选题1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.虫媒传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播（通过空气中的微生物气溶胶传播）、飞沫传播（较大的飞沫颗粒传播）、消化道传播（通过污染的食物、水等传播）、虫媒传播（如蚊子、苍蝇等传播病原体）。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC解析：手卫生是为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。消毒剂泡手不是规范的手卫生表述；戴手套不能替代手卫生，在戴手套前后仍需进行手卫生。3.下列哪些情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时E.铺无菌治疗盘时答案：ABC解析：接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离、可能受到患者血液等喷溅时应穿隔离衣，以防止病原体传播。在治疗室加药和铺无菌治疗盘时一般不需要穿隔离衣。4.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.医务人员E.患者答案：ABC解析：医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会（决策层）、医院感染管理科（职能部门）、科室医院感染管理小组（基层执行组织）。医务人员是执行医院感染防控措施的主体，患者是医院感染的对象，不属于管理组织。5.下列关于医院感染病例监测的说法，正确的是（）A.应监测医院感染病例的发生、分布及其危险因素B.应监测医院感染的病原体及其耐药性C.监测方法包括全面综合性监测和目标性监测D.监测资料应定期进行分析和反馈E.监测的目的是为了采取有效的预防控制措施答案：ABCDE解析：医院感染病例监测应监测病例的发生、分布及危险因素，监测病原体及其耐药性，采用全面综合性监测和目标性监测方法，对监测资料定期分析和反馈，目的是采取有效的预防控制措施，降低医院感染发生率。6.预防手术部位感染，下列措施正确的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天或更早时间剃除手术部位毛发C.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染D.合理使用抗菌药物E.术中严格遵守无菌技术操作原则答案：ACDE解析：尽量缩短患者术前住院时间可减少患者暴露于医院环境中的时间，降低感染机会；正确准备手术部位皮肤能清除污染；合理使用抗菌药物可预防手术感染；术中严格遵守无菌技术操作原则是预防手术部位感染的关键。术前不应过早剃除手术部位毛发，应在手术当天或术前即刻进行，且最好使用不损伤皮肤的方法去除毛发，因为过早剃毛可能会损伤皮肤，增加感染风险。7.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染E.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：ABCDE解析：以上选项均符合医院感染的定义和判定标准。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的为医院感染；有明确潜伏期的，超过平均潜伏期后发生的为医院感染；与上次住院有关的感染、在原有感染基础上出现新感染、新生儿在分娩和产后获得的感染都属于医院感染范畴。8.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者等人群抵抗力较低，容易发生医院感染。9.关于医院空气净化，下列说法正确的是（）A.有人情况下可采用循环风空气消毒机进行空气消毒B.无人情况下可采用紫外线灯照射消毒C.手术室、产房等洁净场所可采用层流通风等空气净化措施D.普通病房可采用自然通风或机械通风E.医院所有区域都可以使用化学消毒剂进行空气喷雾消毒答案：ABCD解析：有人情况下可使用循环风空气消毒机进行空气消毒，它能在有人的环境中持续消毒且对人体无害；无人情况下紫外线灯照射消毒是常用方法；手术室等洁净场所采用层流通风等空气净化措施可保证空气质量；普通病房可采用自然通风或机械通风改善空气。并不是医院所有区域都可以使用化学消毒剂进行空气喷雾消毒，因为化学消毒剂可能对人体有刺激和危害，部分区域不适合。10.下列关于医疗废物管理的说法，正确的是（）A.医疗废物应分类收集B.感染性废物应置于黄色医疗废物包装袋内C.锐器应置于专用的锐器盒内D.医疗废物暂存时间不得超过48小时，高温时不得超过24小时E.医疗废物应由有资质的医疗废物处置单位进行处置答案：ABCDE解析：医疗废物管理应分类收集，便于后续处理；感染性废物置于黄色医疗废物包装袋；锐器置于专用锐器盒防止刺伤；医疗废物暂存时间有规定，以防止病原体滋生；医疗废物必须由有资质的处置单位进行处置，确保安全处理。三、判断题1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误解析：医院感染包括外源性医院感染（交叉感染）和内源性医院感染，交叉感染只是医院感染的一部分，所以该说法错误。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误解析：手套可能会有潜在的破损或在脱手套过程中导致手部污染，而且戴手套不能替代手卫生，在戴手套前后都需要进行洗手或手消毒，所以该说法错误。3.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洁，然后进行灭菌。（）答案：正确解析：对于被上述特殊病原体污染的诊疗器械等，先消毒可以杀灭或降低病原体的活性，再进行清洁去除污垢，最后灭菌达到无菌状态，该说法正确。4.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（）答案：正确解析：通过医院感染监测，收集和分析感染相关信息，了解感染的发生情况和危险因素，从而采取针对性的预防和控制措施，降低医院感染发生率，所以该说法正确。5.所有进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。（）答案：正确解析：进入人体组织、无菌器官的医疗器械等一旦被微生物污染，会导致严重的感染，所以必须达到灭菌水平，以保证医疗安全，该说法正确。6.医务人员为患者换药前必须进行洗手或手消毒。（）答案：正确解析：换药过程中可能接触患者伤口，为防止医务人员手部携带的病原体传播给患者，换药前必须进行洗手或手消毒，该说法正确。7.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确解析：医院感染暴发报告范围涵盖疑似医院感染暴发和确诊的医院感染暴发，以便及时采取防控措施，该说法正确。8.新生儿经胎盘获得的感染属于医院感染。（）答案：错误解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，该说法错误。9.环境与物体表面应每天定期清洁，遇到污染时随时进行清洁与消毒。（）答案：正确解析：定期清洁环境和物体表面可保持卫生，遇到污染时随时清洁与消毒能及时去除病原体，防止传播，该说法正确。10.医院应根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于30%。（）答案：错误解析：接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率不低于50%，而不是30%，所以该说法错误。四、简答题1.简述医院感染的定义。答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.简述手卫生的重要性。答：手卫生的重要性主要体现在以下几个方面：-预防病原体传播：医务人员的手经常接触患者、各种医疗物品和环境表面，容易沾染病原体。通过手卫生可以去除或杀灭手部的病原体，防止将其传播给其他患者和医务人员，从而有效预防医院感染的发生。-保护患者安全：患者由于疾病原因身体抵抗力较弱，容易受到病原体的侵袭。医务人员做好手卫生，能减少将病原体带给患者的机会，保护患者的健康和安全。-维护医疗质量：医院感染会增加患者的痛苦、延长住院时间、增加医疗费用，影响医疗质量。手卫生是预防医院感染最简便、最有效的措施之一，做好手卫生有助于提高医疗质量。-符合感染防控要求：手卫生是医院感染防控的基本要求和重要环节，遵循手卫生规范是医务人员应尽的职责和义务，也是医院感染管理工作的重要内容。3.简述预防医院感染的措施。答：预防医院感染的措施主要包括以下几个方面：-加强手卫生：医务人员在直接接触患者前后、进行诊疗护理操作前后等多种情况下都应进行洗手或手消毒，严格遵守手卫生规范。-严格执行消毒灭菌制度：对医疗器械、器具和物品等进行正确的消毒灭菌，根据物品的性质和使用要求选择合适的消毒灭菌方法，确保达到相应的消毒灭菌水平。-合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用。根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗菌药物，减少耐药菌的产生。-做好隔离措施：对感染性疾病患者、多重耐药菌患者等采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等，防止病原体传播给其他患者和医务人员。同时，对易感患者实行保护性隔离。-加强医院环境管理：保持医院环境清洁卫生，定期对环境和物体表面进行清洁和消毒。加强通风换气，改善空气质量。-规范医疗操作：医务人员在进行各种医疗操作时，如注射、穿刺、手术等，应严格遵守无菌技术操作原则，减少感染机会。-开展医院感染监测：持续监测医院感染的发生情况、病原体及其耐药性等，及时发现感染流行趋势和危险因素，采取针对性的防控措施。-加强人员培训：对医务人员进行医院感染防控知识的培训，提高他们的防控意识和技能，确保各项防控措施得到有效落实。-做好医疗废物管理：对医疗废物进行分类收集、存放和处理，防止医疗废物成为病原体的传播源。4.简述医院感染暴发的报告流程。答：医院感染暴发的报告流程如下：-发现疑似医院感染暴发时：临床科室发现短时间内出现3例以上同种同源感染病例等疑似医院感染暴发情况时，应立即报告医院感染管理科。报告内容包括患者的基本信息、感染情况、初步调查结果等。-医院感染管理科核实：医院感染管理科接到报告后，应立即到现场进行调查核实，对病例进行详细的了解和检查，包括感染症状、发病时间、诊疗经过等，同时收集相关标本进行检测，以确定是否为医院感染暴发。-报告医院相关部门和领导：如果确认是医院感染暴发，医院感染管理科应及时报告医院主管领导、医务部门、护理部门等相关部门。-报告上级卫生行政部门：医院应在规定时间内（2小时内）向所在地的县级卫生行政部门报告，并同时向疾病预防控制机构报告。报告内容应包括医院感染暴发的时间、地点、涉及人数、主要临床表现、可能的感染源和传播途径等。-后续在医院感染暴发的处理过程中，医院应及时向卫生行政部门和疾病预防控制机构报告调查处理的进展情况，如病例的治疗情况、防控措施的落实情况、病原体检测结果等。5.简述标准预防的概念和主要措施。答：标准预防的概念：标准预防是针对所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。它基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，认为无论患者是否确诊或疑似感染传染病，都应采取标准预防措施。主要措施包括：-手卫生：医务人员在接触患者前后、进行诊疗护理操作前后等多种情况下都应进行洗手或手消毒，保持手部清洁。-戴手套：在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能污染的物质时，应戴手套。戴手套前后都要进行手卫生。-戴口罩、护目镜或防护面罩：在可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时，应戴口罩、护目镜或防护面罩，以保护面部免受污染。-穿隔离衣：接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离、可能受到患者血液等喷溅时应穿隔离衣，防止病原体传播。-正确处理锐器：使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内，避免锐器伤导致病原体传播。-污染物品的处理：对被患者血液、体液、分泌物等污染的物品和环境表面，应及时进行清洁和消毒处理。-环境通风：保持诊疗环境良好的通风，降低空气中病原体的浓度。五、案例分析题案例：某医院外科病房在一周内陆续有5例患者出现手术切口感染，感染的病原体均为金黄色葡萄球菌。经调查发现，这5例患者均由同一位医生主刀手术，且该医生在手术过程中存在未严格遵守无菌技术操作的情况，如手术器械传