北京某医院新冠疫情应急防控与救治流程

[北京某医院]新冠疫情应急防控与救治流程第一章总则

第一条为有效预防、及时控制和妥善处理[北京某医院]新冠疫情突发事件，提升医院应急响应和医疗救治能力，健全疫情防控与救治工作机制，最大程度地减少疫情传播风险和对[居民/员工]健康、生命造成的损害，保障[北京某医院]正常医疗秩序和[社会/辖区]稳定，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国基本医疗卫生与促进法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等法律法规及相关政策文件，结合医院实际情况，制定本预案。

第二条工作原则

1.统一指挥与快速反应机制。医院成立新冠疫情防控与救治工作领导小组（以下简称领导小组），全面负责医院新冠疫情的预防、控制、救治与处置工作。建立健全统一指挥、分级负责、分类指导、协调联动、信息通畅的应急指挥体系，确保疫情信息快速收集、准确研判、及时上报、果断处置，实现快速响应、高效运转。

2.分级负责与属地管理。医院各科室、部门依据职责分工，承担相应范围内的疫情防控与救治任务。遵循“属地管理”原则，在北京市及东城区卫生健康委员会的统一领导下，落实本预案各项要求，形成权责清晰、协同联动、高效运转的应急处置格局。

3.预防为主与及时控制。坚持“预防为主、防治结合”的方针，强化常态化疫情防控措施，加强重点人群、重点环节、重点场所的监测与管理。建立健全疫情风险评估、监测预警、排查筛查、隔离诊疗等工作机制，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗，迅速切断疫情传播链条，实现疫情的有效控制。

4.系统联动与群防群控。构建“医院社区家庭”联防联控机制，加强与北京市及东城区卫生健康部门、疾控机构、社区卫生服务中心等单位的沟通协作和信息共享。充分发挥医务人员、社区工作者、志愿者等各方力量作用，形成多部门协同、全社会参与的群防群控工作格局。

5.区分性质与依法处置。在疫情防控与救治工作中，严格依据传染病防治法等法律法规，依法依规开展疫情处置工作。尊重和保护[居民/员工]的隐私权、知情权等合法权益，采取的防控措施应当与疫情风险程度相适应，做到合情、合理、合法，维护社会秩序稳定。

第三条适用范围

本预案适用于[北京某医院]辖区内新冠疫情突发事件的应急防控与救治工作。本预案所称突发事件，是指突然发生，造成或者可能造成[居民/员工]健康严重损害、死亡，或是医院财产受到损失，[北京某医院]正常医疗秩序受到影响，[社会/辖区]声誉受到损害的事件等，主要包括以下几个方面：

1.社会安全类突发事件。包括：医院及周边发生的涉及[居民/员工]的各种非法集会、游行、示威、请愿以及集体罢工、罢医等群体性事件，各种邪教的非法传教活动、政治性破坏活动，[居民/员工]的非正常死亡、失踪等可能会引发影响医院及周边社会稳定的事件。

2.重大治安和刑事类突发事件。发生在医院内、造成一定范围内人员伤亡的重大治安和刑事案件，针对[居民/员工]的各类恐怖袭击事件。

3.事故灾害类突发事件。发生在医院内的建筑物倒塌、火灾等重大安全事故，安全生产事故，医院重大交通安全事故，大型群体活动公共安全事故，重大环境污染和生态破坏事故等。

4.公共卫生类突发事件。突然发生并造成或者可能造成[北京某医院]及周边区域[居民/员工]健康严重损害的食品卫生安全、疫病传染等事件。包括：在医院内发生的突发公共卫生事件；医院外发生的、可能对[北京某医院]及周边区域[居民/员工]健康造成危害的突发公共卫生事件。

5.自然灾害类突发事件。包括：气象、洪水、地震等灾害及由各类自然灾害诱发的各种次生灾害等。

6.网络与信息安全类突发事件。包括：利用医院网络或信息系统发布有害信息，进行反动、色情、迷信等宣传活动和利用外部网络、媒体等发布的有损医院名誉、影响医院稳定的活动；窃取医院保密信息，可能造成严重后果的事件；各种破坏医院网络与信息系统安全运行的事件。

7.考试安全类突发事件。（注：本类别与医院核心功能关联度较低，如确有相关需求可参照制定，暂不详细列举）

8.其他影响医院安全稳定的公共事件。包括但不限于：重大舆情事件、重要人员失联事件、以及上述类别未能涵盖的其他突发公共事件。

第二章应急组织体系及职责

第四条突发事件应急组织体系

[北京某医院]成立新冠疫情应急防控与救治工作领导小组（以下简称领导小组），领导小组下设办公室，设立社会安全类、重大治安刑事类、事故灾害类、公共卫生类（含新冠疫情）、自然灾害类、网络与信息安全类、考试安全类（如涉及）、信息工作等八个专项应急处置工作组。

第五条突发事件处置工作领导小组及主要职责

组长：院长

副组长：分管疫情防控工作的副院长、分管医疗工作的副院长、分管行政工作的副院长

成员：医务部、感染管理科、护理部、院办公室、后勤保障部、保卫科、医务科、急诊科、药剂科、检验科、影像科、信息科、财务科、人力资源部、宣传科、各临床科室主任、各职能科室负责人。

领导小组职责：负责统一决策、组织、指挥[北京某医院]新冠疫情等突发事件的应急防控与救治工作；研究决定疫情防控与救治的重大事项；部署疫情防控工作；向上级卫生健康行政部门报告重要情况；协调解决疫情防控与救治工作中的重大问题。

第六条领导小组办公室及主要职责

突发事件应急处置工作领导小组下设办公室，领导小组办公室设在院办公室，负责日常工作。

领导小组办公室的主要职责：负责收集、分析、上报新冠疫情等突发事件相关信息；起草领导小组会议纪要和有关文件；协调落实领导小组各项决策事项；组织制定、修订和解释本预案及各项实施细则；组织开展疫情防控与救治工作的督导检查；总结疫情防控与救治工作经验；承担领导小组交办的其他工作。

第七条处置工作组及主要职责

针对各类突发事件，领导小组下设相应的专项应急处置工作组：

1.社会安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管行政工作的副院长担任，副组长由保卫科科长担任。工作组成员由院办公室、保卫科、医务部、感染管理科、后勤保障科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在保卫科。

主要职责：负责维护医院及周边秩序稳定，预防和处置可能由社会安全事件引发的疫情传播风险；配合公安机关处置涉及医院的各类突发事件；做好相关人员安抚和情绪疏导工作；保障医院正常运行。

2.重大治安刑事类突发事件应急处置工作组。组长由分管医疗工作的副院长担任，副组长由医务科科长担任。工作组成员由医务部、感染管理科、保卫科、药剂科、检验科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在医务科。

主要职责：负责组织涉医违法犯罪事件的现场处置和患者救治；配合公安机关开展调查取证；保护现场，维护医疗秩序；做好受害者及家属的安抚工作。

3.事故灾害类突发事件应急处置工作组。组长由分管后勤保障工作的副院长担任，副组长由后勤保障部负责人担任。工作组成员由后勤保障部、保卫科、医务部、感染管理科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在后勤保障部。

主要职责：负责组织医院内发生的火灾、爆炸、倒塌、停电、供水中断等事故的应急处置；保障应急物资供应和运输；开展环境消杀和疫情风险评估；配合相关部门进行事故调查。

4.公共卫生类（含新冠疫情）突发事件应急处置工作组。组长由院长担任，副组长由分管疫情防控工作的副院长担任。工作组成员由医务部、感染管理科、护理部、急诊科、药剂科、检验科、影像科、信息科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在感染管理科。

主要职责：负责新冠病毒的预防、监测、报告、隔离、诊断、治疗和康复工作；制定并实施医院疫情防控方案和应急预案；开展全员健康管理和健康教育；组织实施院内感染控制措施；统筹协调全院医疗资源，保障新冠患者救治需求。

5.自然灾害类突发事件应急处置工作组。组长由分管行政工作的副院长担任，副组长由后勤保障部负责人担任。工作组成员由后勤保障部、保卫科、医务部、感染管理科、相关临床科室负责人组成。工作组办公室设在后勤保障部。

主要职责：负责组织应对地震、洪水、台风等自然灾害及其次生灾害对医院造成的冲击；保障医院基础设施安全；疏散人员和转移患者；维护灾区医疗秩序；配合政府开展应急救援。

6.网络与信息安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管信息工作的副院长担任，副组长由信息科负责人担任。工作组成员由信息科、院办公室、医务部、感染管理科、保卫科负责人组成。工作组办公室设在信息科。

主要职责：负责保障医院信息系统和网络安全运行；监测、预警和处置网络攻击、病毒入侵、数据泄露等事件；保障疫情防控信息发布渠道畅通和安全可靠；做好患者隐私保护。

7.考试安全类突发事件应急处置工作组。组长由分管医疗工作的副院长担任，副组长由教务科（如设有）或相关临床科室负责人担任。工作组成员由教务科、相关临床科室、感染管理科、保卫科负责人组成。工作组办公室设在教务科（或指定科室）。

主要职责：负责处理医院内部组织的各类考试（如住院医师资格考试等）中可能出现的突发安全事件，如考生健康异常、作弊行为、试卷安全等问题的应急处置，确保考试顺利进行。

8.信息工作组。组长由分管办公室工作的副院长担任，副组长由院办公室主任担任。工作组成员由院办公室、宣传科、医务部、感染管理科、信息科负责人组成。工作组办公室设在院办公室。

主要职责：负责收集、整理、分析、报送新冠疫情等突发事件相关信息；撰写新闻稿和宣传材料，引导舆论；管理医院官方网站和社交媒体平台信息发布；保障信息报送的及时性、准确性和权威性。

第三章预防和预警机制

第八条预防预警信息管理规范

为确保新冠疫情等突发事件信息报送的及时、准确、全面，为应急处置提供有力支撑，特制定本规范。

1.信息报送核心原则

(1)及时性。信息报送必须迅速及时，确保第一时间掌握事件动态。

(2)首报意识。各科室、部门必须树立首报意识，事件发生后第一时间向指定渠道报告初步信息。

(3)真实性。报送信息必须客观真实，严禁瞒报、漏报、谎报和迟报。

(4)完整性。报送信息应包含应急信息核心要素，确保内容完整。

(5)续报要求。事件发展或处置情况发生变化时，须及时进行续报，直至事件处置完毕。

2.信息报送流程

(1)[校内/辖区内/企业内]信息报送流程：各科室、部门发现或接到新冠疫情等突发事件信息后，须立即核实并初判事件级别，第一时间将初步信息报告至院办公室；院办公室接报后，迅速核实、分析信息，确认事件性质和级别，立即向领导小组组长和副组长报告，并根据领导小组指示启动相应应急响应程序，同时将事件信息按要求上报至上级卫生健康行政部门及[北京市/东城区]相关主管部门。

(2)特殊情况流程：对于特别重大或紧急的事件，院办公室可在向领导小组报告的同时，根据上级要求或规定，直接或通过北京市/东城区主管部门向上级报告。

3.紧急书面信息报送流程

(1)对于达到重大及以上级别的事件，或根据上级要求需紧急书面报告的事件，院办公室须在接到报告后，立即按照规定的格式和内容撰写书面报告。

(2)书面报告应使用统一规范的表格（见附件），信息要素齐全、数据准确、逻辑清晰。

(3)报告初稿完成后，应立即呈报领导小组审核，审核通过后，按照规定时限（原则上2小时内）报送至上级卫生健康行政部门及[北京市/东城区]相关主管部门。紧急情况下，可先电话报告核心信息，随后补充书面报告。

4.应急信息核心要素清单

报送的新冠疫情等突发事件信息，应至少包含以下核心要素：

(1)时间：事件发生、发现、报告的确切时间。

(2)地点：事件发生的具体位置（楼层、科室、区域等）。

(3)规模：涉及的人数、影响范围等。

(4)伤亡：已发生的人员感染、重症、死亡情况。

(5)起因：事件发生的初步原因或可疑原因分析。

(6)评估：对事件性质、发展趋势、潜在风险的初步评估。

(7)措施：已采取的防控、救治、隔离、消毒等措施。

(8)进展：事件发展变化情况、处置进展及下一步计划。

(9)联系人：负责后续信息沟通的人员姓名及联系方式。

(10)其他：需要补充说明的事项。

5.重大突发事件即时报告要求

下列六类重大突发事件信息，须在事件发生后40分钟内通过电话向[北京市/东城区]卫生健康委员会或上级主管部门口头报告，并在2小时内报送书面报告：

(1)重大自然灾害；

(2)重大事故灾难；

(3)重大公共卫生事件（含新冠病毒疫情升级为特别重大事件或出现新的不明原因肺炎）；

(4)涉及[北京某医院]的重要紧急动态（如涉密信息泄露、重大舆情引发严重影响等）；

(5)可能引发重大突发事件的敏感性、预警性、行动性动向；

(6)其他涉[北京某医院]安全稳定的重要紧急情况。

第九条预防预警行动

在领导小组的统一部署下，各专项应急处置工作组及相关科室、部门应持续加强应急机制的日常管理与维护，确保各项制度规范有效运行。各工作组及科室须根据职责分工，持续完善新冠疫情等突发事件的专项应急预案、部门应急预案及行动方案，确保预案的科学性、针对性和可操作性。

须加强应急队伍建设，包括但不限于：

(1)依托现有医疗力量，组建专业的感染性疾病救治团队、院感防控队伍、核酸采样队伍、心理援助队伍、应急通讯保障队伍、后勤保障队伍等。

(2)定期对应急队伍成员进行专业技能培训和考核，提升其应急处置能力。

(3)建立应急人员轮岗交流和备勤制度，确保关键时刻能够迅速响应。

须定期组织应急培训和模拟演练，包括但不限于：

(1)面向全院职工开展疫情防控知识、应急流程、个人防护等培训。

(2)针对新入职员工、重点岗位人员开展专项技能培训。

(3)每年至少组织[数量]次不同场景、不同规模的疫情应急模拟演练（如院内感染暴发、大规模聚集性疫情医疗救治等），检验预案的有效性和队伍的实战能力，并根据演练情况修订完善预案。

须做好关键应急物资的储备、管理和维护工作，确保需要时能充足、及时供应，包括但不限于：

(1)建立健全应急物资目录清单，明确储备种类、数量、规格及存放地点。

(2)持续监测重要应急物资（如口罩、防护服、消毒剂、医疗设备、药品、生活物资等）的生产、库存情况，根据需求变化及时补充。

(3)加强应急物资的规范化管理，设立专库或指定区域存放，落实专人负责，确保物资储存安全、整洁、有序。

(4)定期对储备物资进行检查、维护和更新，确保其质量和有效性，对于过期、损坏的物资及时进行处置和补充。

第四章应急响应

第十条按事件等级响应

1.事件等级划分

(1)I级事件（红色预警）：特别重大突发事件是指在北京某医院辖区内发生，造成或可能造成30人以上感染、出现死亡病例，或出现重大变异新冠病毒，或疫情扩散至[北京市]多区县，严重危及医疗秩序和社会稳定的事件。

(2)II级事件（橙色预警）：重大突发事件是指在北京某医院辖区内发生，造成或可能造成10人以上感染、出现死亡病例，或疫情扩散至[北京市]部分区县，对医疗秩序和社会稳定造成较大影响的事件。

(3)III级事件（黄色预警）：较大突发事件是指在北京某医院辖区内发生，造成或可能造成3人以上感染、出现轻症或普通型病例，或疫情扩散至[北京市]单一区县，对医疗秩序和社会稳定造成一定影响的事件。

(4)IV级事件（蓝色预警）：一般突发事件是指在北京某医院辖区内发生，造成或可能造成2人以下感染，未出现重症或死亡病例，且疫情局限于院内或已得到有效控制，对医疗秩序和社会稳定影响有限的事件。

2.各级事件应急响应程序

(1)I级事件（红色预警）应急响应

I级事件发生后，事发科室或部门须在20分钟内将初步信息报告至院办公室；院办公室接报后，须在20分钟内向领导小组组长和副组长报告，并立即启动最高级别应急响应预案，成立现场指挥部（由院长担任总指挥，分管疫情防控、医疗、行政副院长担任副总指挥），迅速调动应急力量赶赴现场进行处置。同时，院办公室须在1小时内将事件基本情况、已采取措施等书面报告报送至[北京市/东城区]卫生健康委员会及上级主管部门。

(2)II级事件（橙色预警）应急响应

II级事件发生后，事发科室或部门须在20分钟内将初步信息报告至院办公室；院办公室接报后，须在20分钟内向领导小组组长和副组长报告，并立即启动高级别应急响应预案，成立现场指挥部（由分管疫情防控、医疗、行政副院长担任总指挥，相关科室负责人担任副总指挥），迅速组织力量进行现场处置。同时，院办公室须在1小时内将事件基本情况、已采取措施等书面报告报送至[北京市/东城区]卫生健康委员会及上级主管部门。

(3)III级事件（黄色预警）应急响应

III级事件发生后，事发科室或部门须在20分钟内将初步信息报告至院办公室；院办公室接报后，须在20分钟内向领导小组组长和副组长报告，并立即启动相应级别应急响应预案，成立现场指挥部（由相关分管副院长担任总指挥，相关科室负责人担任副总指挥），组织开展应急处置工作。同时，院办公室须在1小时内将事件基本情况、已采取措施等书面报告报送至[北京市/东城区]卫生健康委员会及上级主管部门。

(4)IV级事件（蓝色预警）应急响应

IV级事件发生后，事发科室或部门须在20分钟内将初步信息报告至院办公室；院办公室接报后，须在20分钟内向领导小组组长和副组长报告，并立即启动相应级别应急响应预案，成立现场指挥部（由相关科室负责人担任总指挥），开展事件处置和初步控制工作。同时，院办公室须在1小时内将事件基本情况、已采取措施等书面报告报送至[北京市/东城区]卫生健康委员会及上级主管部门。

3.现场指挥部核心任务

(1)控制事态：迅速采取有效措施，控制事件蔓延和扩大，维护现场秩序稳定，防止次生灾害或衍生事件发生。

(2)掌握进展：密切关注事件发展动态，及时收集、分析现场信息，为决策提供依据。

(3)及时报告：按照规定时限和内容，向领导小组、上级主管部门及相关单位准确、及时地报告事件情况、处置进展和需要协调解决的问题。

(4)适时发布信息：根据领导小组授权，统一发布信息，及时回应社会关切，引导舆论，澄清事实，稳定人心。

第五章应急保障

第十一条通讯与信息保障

(1)建立健全信息管理机制。完善信息收集、分析、研判、传递、报送、处理等工作流程，明确各环节职责分工，确保信息流转高效、准确、安全。

(2)保障信息传输渠道畅通。维护医院内部通信网络、应急广播系统、卫星电话等通讯设施的完好和运行，确保在极端情况下信息传输的连续性。建立与北京市及东城区卫生健康行政部门、疾控机构、公安部门、及周边社区等的联络机制，确保信息报送及时、准确。

(3)完善信息处理系统。利用信息化手段提升信息处理能力，确保信息资源的共享共用，提高信息处置效率。加强信息安全防护，保障信息传递过程中的保密性、完整性、可用性。

第十二条物资与资金保障

(1)资金保障。将新冠疫情防控与救治应急经费纳入医院年度预算，并根据疫情形势变化动态调整，确保资金保障到位。优先保障应急物资采购、人员经费、设备维护等必要支出。

(2)物资储备。建立并动态管理关键应急物资储备制度，包括但不限于：医疗防护用品（口罩、防护服、手套、消毒剂等）、药品、医疗设备、检测试剂、隔离场所设施、生活必需品等。明确各类物资的储备数量、保管要求、维护标准和调配机制。

(3)物资管理。指定后勤保障部及感染管理科等部门负责应急物资的采购、储存、发放和回收工作。落实专人负责制，定期检查物资质量和数量，确保物资充足、管理规范、调拨有序。对于特殊应急物资，如疫苗、特殊药品等，应严格按照相关规定进行专人专库管理，确保安全储存和合理使用。

第十三条人员与技术保障

(1)人员保障。在北京某医院辖区内组建常备与预备相结合的应急人员队伍体系。常备队伍由医院各科室骨干力量构成，定期开展培训和演练，提升应急处置能力。预备队伍由医院职工及[北京市/东城区]卫生健康行政部门统筹协调，根据疫情需要及时补充力量。明确各应急队伍的职责分工，加强人员调配与协同作战能力建设。

(2)技术保障。加强医院感染管理、临床医学、药学、检验学、影像学、信息科、后勤保障等部门的技术力量整合，提升整体应急处置能力。积极引进和推广应用先进的诊疗技术、防护技术、消毒技术等，提高应急处置的科学化、规范化水平。加强与[北京市]及周边地区医疗卫生机构、科研院所、相关企业的沟通协作，积极寻求专业技术支持。

第十四条培训与演练保障

(1)培训保障。制定年度培训计划，定期组织全院职工开展新冠疫情防控知识、应急处置流程、个人防护、心理健康疏导等内容的培训，提升全员应急意识和能力。针对不同岗位人员开展分层分类培训，确保培训效果。

(2)演练保障。定期组织开展不同场景下的应急模拟演练，如院内感染暴发、聚集性疫情医疗救治、药品/物资调配等，检验应急预案的实用性和可操作性，提升协同应对能力。

(3)交流协作。鼓励和支持医院各科室、部门与[北京市/东城区]卫生健康行政部门、疾控机构、公安部门、及周边社区等建立常态化沟通协调机制。积极参与跨部门、跨区域、跨领域的应急联动演练和交流活动，学习借鉴先进经验，提升协同作战能力。

第十五条加强保障建设

[北京某医院]应从制度建设、组织架构、物资储备、软硬件设施等各方面全面加强保障体系建设，确保应急资源充足、机制运行高效、处置能力有力。

(1)制度建设：建立健全覆盖疫情防控与救治全过程的管理制度体系，包括但不限于