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文档简介
理赔委托协议书范本甲方(委托人):姓名:性别:身份证号:联系电话:地址:乙方(受托人):律师事务所名称:统一社会信用代码:地址:联系电话:负责人:鉴于甲方在保险理赔过程中需要专业的法律支持和协助,特委托乙方作为其代理人处理相关理赔事宜。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、委托事项1.甲方委托乙方作为其代理人,处理与[保险险种名称]保险理赔相关的一切事宜,包括但不限于向保险公司提交理赔申请、与保险公司沟通协商、参与理赔调查、代为接收理赔款项等。2.乙方接受甲方委托,指派[具体承办律师姓名]律师作为主办律师,负责具体处理上述委托事项。主办律师如有特殊情况需要更换,乙方应提前通知甲方,并取得甲方同意。二、委托权限1.乙方的代理权限为特别授权,即乙方有权代表甲方行使与保险理赔相关的一切权利,包括但不限于代为承认、放弃、变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉等。2.未经甲方书面同意,乙方不得擅自转委托他人代理本委托事项。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.甲方有权了解乙方处理委托事项的进展情况,并提出合理的意见和建议。2.甲方应如实向乙方提供与保险理赔相关的全部资料和信息,包括但不限于保险合同、事故证明、医疗费用清单、损失清单等,并保证所提供资料的真实性、完整性和合法性。3.甲方应按照本协议约定向乙方支付律师代理费及其他相关费用。4.在乙方处理委托事项过程中,甲方应积极配合乙方,提供必要的协助和支持,包括但不限于协助乙方与保险公司及其他相关方进行沟通、提供证人证言等。5.甲方不得干扰乙方正常开展工作,不得向乙方提出不合理的要求,影响乙方的专业判断和决策。(二)乙方权利义务1.乙方有权按照本协议约定收取律师代理费及其他相关费用。2.乙方应勤勉尽责地履行代理职责,以专业、高效的方式处理委托事项,维护甲方的合法权益。3.乙方应及时向甲方通报委托事项的进展情况,定期向甲方提交工作汇报,解答甲方的疑问。4.乙方应严格保守甲方的商业秘密和个人隐私,不得向任何第三方泄露甲方的相关信息。5.乙方在处理委托事项过程中,应遵守法律法规和职业道德规范,不得从事任何损害甲方利益的行为。6.乙方应根据甲方提供的资料和信息,制定合理的理赔方案,并积极与保险公司及其他相关方进行沟通协商,争取最大程度地维护甲方的理赔权益。乙方应承担举证责任,证明其已尽到勤勉尽责义务。若因乙方未履行上述义务导致甲方权益受损,乙方应承担相应赔偿责任。四、律师代理费及其他费用1.甲方应向乙方支付律师代理费人民币[具体金额]元。该费用在本协议签订之日起[X]日内支付[具体比例或金额]作为预付款,剩余费用在理赔款项到账之日起[X]日内支付完毕。2.除律师代理费外,甲方还应承担乙方在处理委托事项过程中产生的其他费用,包括但不限于诉讼费、保全费、鉴定费、差旅费等。上述费用由乙方先行垫付,最终根据实际发生金额由甲方承担。五、理赔款项的收取与交付1.若保险理赔款项成功到账,乙方应在收到款项之日起[X]个工作日内通知甲方,并按照甲方的指示将款项交付给甲方。2.乙方交付理赔款项时,应向甲方提供详细的款项清单,包括款项来源、金额、支付时间等信息。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定向乙方支付律师代理费及其他费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已发生的律师代理费及其他费用,同时承担违约责任。2.若乙方未按照本协议约定履行代理职责,导致甲方权益受损,乙方应承担赔偿责任,赔偿金额为因乙方违约行为给甲方造成的全部损失。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[具体金额]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。若违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的,违约方还应补足差额部分。4.如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致一方无法履行本协议约定的义务,该方不承担违约责任,但应及时通知对方,并提供相关证明文件。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至委托事项处理完毕之日止。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未
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