2025年基本公共卫生服务规范孕产妇健康管理部分测试题库及参考答案

2025年基本公共卫生服务规范孕产妇健康管理部分测试题库及参考答案1.【单选】孕早期首次建册时，必须完成的实验室检查项目是A.空腹血糖、甲状腺功能、唐氏筛查B.血常规、尿常规、血型（ABO及Rh）、乙肝五项、梅毒血清学、HIV抗体C.糖耐量试验、阴道分泌物培养、心电图D.凝血四项、肿瘤标志物、微量元素答案：B2.【单选】按照2025版规范，孕产妇健康管理率应达到A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：C3.【单选】孕中期免费产前筛查的最佳孕周范围是A.11+0～13+6周B.14+0～19+6周C.15+0～20+0周D.20+0～24+0周答案：C4.【单选】对首次产检发现Rh阴性、未产生抗体的孕妇，规范要求产后注射抗D免疫球蛋白的时间为A.产后6小时内B.产后12小时内C.产后24小时内D.产后48小时内答案：A5.【单选】孕产妇心理筛查阳性（EPDS≥13分）时，基层机构应在几天内转介至精神专科A.1天B.3天C.7天D.14天答案：B6.【单选】产后访视率计算公式为A.辖区内产后28天内接受过访视的产妇人数/该地活产数×100%B.辖区内产后42天内接受过访视的产妇人数/该地活产数×100%C.辖区内产后7天内接受过访视的产妇人数/该地产妇总数×100%D.辖区内产后3天内接受过访视的产妇人数/该地活产数×100%答案：A7.【单选】妊娠期糖尿病确诊试验中，75gOGTT0、1、2小时血糖阈值分别为A.5.1、10.0、8.5mmol/LB.5.3、10.6、9.0mmol/LC.5.6、10.3、8.9mmol/LD.5.0、9.8、8.0mmol/L答案：A8.【单选】对乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿，规范要求的联合免疫程序是A.出生12小时内乙肝疫苗10μg+乙肝免疫球蛋白100IU，1月龄、6月龄再各接种10μgB.出生24小时内乙肝疫苗5μg+乙肝免疫球蛋白200IU，1月龄、6月龄再各接种5μgC.出生6小时内乙肝疫苗10μg+乙肝免疫球蛋白100IU，1月龄、6月龄再各接种10μgD.出生12小时内乙肝疫苗20μg+乙肝免疫球蛋白200IU，1月龄、6月龄再各接种20μg答案：A9.【单选】孕产妇系统管理率的统计时限为A.孕12周前建册至产后7天B.孕13周前建册至产后28天C.孕12周前建册至产后42天D.孕13周前建册至产后56天答案：C10.【单选】对红色高危（风险评级Ⅴ级）孕妇，随访频率应做到A.每周1次B.每3天1次C.每48小时1次D.根据病情随时随访，必要时每日评估答案：D11.【单选】基层机构对孕产妇进行中医体质辨识的最早时机是A.孕早期建册时B.孕中期产前检查时C.孕晚期产前检查时D.产后访视时答案：A12.【单选】孕产妇健康档案的保存年限为A.不少于5年B.不少于10年C.不少于15年D.永久保存答案：D13.【单选】对梅毒感染孕产妇，规范要求的治疗首选方案是A.苄星青霉素240万单位肌注，每周1次，连续3周B.头孢曲松1g静滴，每日1次，连续14天C.阿奇霉素1g单次口服D.多西环素100mg口服，每日2次，连续30天答案：A14.【单选】孕产妇健康管理中，对“产前检查5次”的最低次数要求，正确的是A.孕早期至少1次，孕中期至少2次，孕晚期至少2次B.孕早期至少2次，孕中期至少1次，孕晚期至少2次C.孕早期至少1次，孕中期至少1次，孕晚期至少3次D.孕早期至少1次，孕中期至少3次，孕晚期至少1次答案：A15.【单选】对HIV感染孕产妇，规范推荐的抗病毒治疗启动孕周为A.确诊后立即启动，无论孕周B.孕14周后启动C.孕28周后启动D.分娩前4周启动答案：A16.【单选】产后42天健康检查中，必须复查的项目是A.阴道分泌物培养B.血常规、尿常规C.甲状腺功能D.心电图答案：B17.【单选】对双胎妊娠孕妇，规范建议的产前检查次数不少于A.5次B.6次C.8次D.10次答案：C18.【单选】孕产妇健康管理信息上报的“产妇分娩信息表”应在分娩后多少小时内完成网络报告A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C19.【单选】对BMI≥28的孕妇，孕晚期体重每周增长应控制在A.≤0.3kgB.≤0.5kgC.≤0.7kgD.≤0.9kg答案：B20.【单选】对地中海贫血筛查双方均为α地贫标准型（/αα）的夫妻，规范要求提供产前诊断的孕周为A.9～12周B.11～14周C.16～20周D.20～24周答案：B21.【多选】孕早期首次建册时，必须询问的既往史包括A.既往孕产史B.既往内外科合并症C.家族遗传病史D.药物过敏史E.社会心理状况答案：A,B,C,D,E22.【多选】下列哪些情况属于橙色高危（Ⅲ级）A.子痫前期重度B.瘢痕子宫（二次及以上剖宫产）C.甲状腺功能减退D.年龄≥40岁E.双胎妊娠答案：B,D,E23.【多选】孕产妇健康管理中，必须开展的健康指导内容包括A.孕期体重管理B.母乳喂养C.新生儿疾病筛查D.产后避孕E.孕期性生活注意事项答案：A,B,C,D,E24.【多选】产后访视时，对产妇进行体检应包括A.子宫复旧情况B.乳房及乳头C.会阴或腹部切口D.恶露性状E.新生儿体重答案：A,B,C,D25.【多选】下列属于孕中期免费筛查项目的是A.唐氏综合征血清学筛查B.系统超声畸形筛查C.无创DNA检测D.地中海贫血基因检测E.葡萄糖耐量试验答案：A,B26.【多选】对乙肝高病毒载量（HBVDNA≥2×10^5IU/mL）孕妇，规范推荐的抗病毒药物有A.替诺福韦酯B.替比夫定C.拉米夫定D.恩替卡韦E.丙酚替诺福韦答案：A,B,C,E27.【多选】孕产妇心理筛查工具包括A.EPDSB.PHQ9C.GAD7D.HAMDE.爱丁堡焦虑量表答案：A,B,C28.【多选】下列哪些情况需要立即转诊至县级及以上助产机构A.子痫B.胎盘早剥C.中央性前置胎盘伴出血D.瘢痕子宫阴道试产中出现子宫破裂征象E.轻度贫血答案：A,B,C,D29.【多选】孕产妇健康管理档案中，必须留存原始化验单的项目有A.血型B.乙肝五项C.梅毒血清学D.HIV抗体E.唐氏筛查答案：A,B,C,D30.【多选】对早产高危孕妇，孕晚期应给予的干预包括A.必要时给予地塞米松促胎肺B.避免性生活及剧烈运动C.指导识别临产症状D.提前确定分娩医院E.常规口服利托君答案：A,B,C,D31.【判断】孕产妇健康管理率统计时，外地户籍但在本地居住满6个月的孕妇也应纳入分母。答案：正确32.【判断】对Rh阴性孕妇，若配偶亦为Rh阴性，可不必进行抗体筛查。答案：错误33.【判断】孕产妇系统管理率要求产后42天健康检查完成即可，无需关注产前检查次数。答案：错误34.【判断】孕期发现空腹血糖≥5.1mmol/L即可直接诊断为妊娠期糖尿病，无需再做OGTT。答案：错误35.【判断】对红色高危孕妇，基层机构可仅电话随访，无需面访。答案：错误36.【判断】孕产妇健康档案可全部使用电子签名，无需纸质签名。答案：错误37.【判断】产后访视发现新生儿黄疸指数≥15mg/dL，应建议立即转诊。答案：正确38.【判断】孕产妇健康管理信息报告实行“月报告、零报告”制度。答案：正确39.【判断】对梅毒感染孕产妇，若青霉素过敏，可首选头孢曲松替代。答案：错误40.【判断】孕产妇健康管理规范要求对每名孕妇至少提供2次中医健康指导。答案：错误41.【填空】孕早期建册时，血红蛋白低于____g/L即可诊断为妊娠期贫血。答案：11042.【填空】孕产妇健康管理中，产后出血是指胎儿娩出后____小时内阴道流血量≥____ml。答案：24，50043.【填空】对HIV感染孕产妇所生新生儿，应在出生后____小时内开始服用抗病毒药物。答案：644.【填空】孕产妇风险分级采用____色、____色、____色、____色、____色五级标识。答案：绿，黄，橙，红，紫45.【填空】孕产妇健康管理规范要求，孕晚期至少进行____次产前检查。答案：246.【填空】对乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿，应在完成最后剂次乙肝疫苗接种后____个月进行血清学检测。答案：1～247.【填空】孕产妇健康管理信息系统中，产妇分娩信息表编号采用____位编码。答案：1848.【填空】孕产妇系统管理率要求达到____%以上。答案：9049.【填空】对地中海贫血基因携带者，规范要求配偶同时筛查，若双方同型，应在孕____周前进行产前诊断。答案：2450.【填空】孕产妇健康管理规范由____部门于2025年修订发布。答案：国家卫生健康委员会51.【简答】简述孕早期首次建册时开展健康教育的主要内容。答案：1.孕期生理变化及胎儿发育过程；2.营养与体重管理，强调叶酸、铁、钙补充；3.生活方式指导：戒烟酒、避免接触有毒有害物质、合理运动与休息；4.心理保健：情绪识别与求助渠道；5.告知免费产检项目、时间、地点及携带资料；6.高危因素自我识别：阴道流血、腹痛、头痛、视物模糊等立即就诊；7.疫苗接种：流感、百白破疫苗推荐；8.告知产后避孕及母乳喂养益处；9.介绍母子健康手册使用方法；10.提供县级助产机构联系方式及急救电话。52.【简答】说明孕产妇风险分级为“橙色”时基层机构的随访管理要点。答案：1.立即上报县级妇幼保健机构；2.在县级专家指导下制定管理计划；3.增加产前检查次数至每2～3周1次，必要时每周1次；4.督促孕妇到县级及以上机构产检及分娩；5.建立专案管理，专人负责，电话+面访结合；6.提前2周确定分娩医院，做好术前准备；7.出现任何不适立即转诊，转诊时限≤2小时；8.产后继续列为高危，增加访视至3次，42天检查必须到县级机构；9.完整记录每次随访内容，档案保存永久。53.【简答】列举产后访视时发现新生儿需立即转诊的5种情况。答案：1.体温≥38℃或≤35.5℃；2.呼吸≥60次/分或胸凹明显；3.皮肤重度黄染达大腿内侧或黄疸指数≥15mg/dL；4.抽搐、尖叫、嗜睡、不吃奶；5.体重下降超过出生体重的10%或7天未恢复出生体重。54.【简答】简述妊娠期糖尿病孕妇产后随访的关键环节。答案：1.产后6～12周复查75gOGTT，结果异常转内分泌科；2.即使正常，每1～3年复查血糖；3.指导母乳喂养，可降低母婴远期糖尿病风险；4.建议产后6周开始合理运动，控制体重；5.提供避孕指导，避免2年内再次妊娠；6.建立高危档案，纳入慢性病管理；7.心理评估，预防产后抑郁；8.告知新生儿儿童期肥胖及糖尿病筛查计划。55.【简答】说明孕产妇健康管理信息质量控制的“三级质控”模式。答案：1.村级（自查）：每日核对录入完整性、逻辑性；2.乡镇级（互查）：每月随机抽取10%档案，现场复核原始记录与系统一致性；3.县级（抽查）：每季度随机抽取5%档案，电话回访孕妇核实真实性，发现问题立即反馈整改，连续两次不合格者通报并扣减经费。56.【案例分析】孕妇王某，28岁，G2P1，孕25周，首次到乡镇卫生院产检。查体：BP150/100mmHg，尿蛋白++，双下肢水肿+。既往体健，无高血压病史。问题：（1）给出风险分级并说明依据；（2）列出3项最紧急的辅助检查；（3）写出基层机构处理流程。答案：（1）橙色高危（Ⅲ级），依据：子痫前期中度（BP≥150/100mmHg伴尿蛋白++）。（2）紧急检查：血常规、肝肾功能、凝血四项。（3）流程：①立即卧床休息、左侧卧位，监测血压；②建立静脉通道，口服拉贝洛尔降压；③联系县级急救中心，30分钟内转诊；④途中持续监测血压、胎心，携带母子健康手册及化验单；⑤转诊后2小时内电话追踪，获取上级医院诊断与处理结果，更新档案。57.【案例分析】产妇李某，30岁，顺产，产后第3天出院，产后第5天村级访视。主诉：阵发性腹痛，恶露臭味，体温38.5℃。查体：子宫底脐下3指，压痛明显，恶露量多、脓性。问题：（1）最可能的诊断；（2）基层机构应采取的3项关键措施；（3）预防该病的健康教育要点。答案：（1）产褥感染，考虑子宫内膜炎。（2）措施：①立即取阴道分泌物培养+药敏；②建立静脉通道，经验性抗生素（头孢+甲硝唑），2小时内转诊县级医院；③途中监测生命体征，携带分娩记录。（3）健康教育：1.强调手卫生及会阴清洁，勤换会阴垫；2.指导观察恶露颜色、气味、量，发现臭味或持续红色恶露及时就诊；3.产后42天内禁止盆浴及性生活；4.合理营养，增强免疫力；5.提供县级急救电话，确保24小时可联系。58.【案例分析】孕妇张某，35岁，G3P0，孕32周，BMI32，OGTT诊断GDM，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖9.0mmol/L。依从性差，饮食控制不理想。问题：（1）列出3种需要立即启动胰岛素治疗的指征；（2）写出基层机构对GDM孕妇的随访管理要点；（3）说明新生儿出生后48小时内血糖监测方案。答案：（1）指征：1.空腹血糖≥5.6mmol/L持续3天；2.餐后2小时血糖≥7.8mmol/L持续3天；3.胎儿腹围≥第90百分位或羊水过多。（2）随访要点：1.每周监测空腹及餐后血糖，记录饮食日记；2.联合营养师制定个体化食谱，控制体重每周增长≤0.3kg；3.每2周超声监测胎儿生长及羊水量；4.提前2周确定分娩医院，告知新生儿科待命；5.心理支持，防止焦虑。（3）新生儿血糖：出生后30分钟内测首次血糖，<2.6mmol/L立即喂养；随后每3小时1次，连续3次正常后改为每6小时1次，直至24小时；24～48小时内每12小时1次，若血糖<2.6mmol/L立即转新生儿科。59.【案例分析】经产妇刘某，26岁，孕39周，瘢痕子宫，阴道试产中突发剧烈腹痛，阴道少量出血，BP90/60mmHg，HR11